PICC 带管患者院外维护的护理体会

目的：研究带管出院患者优质院外护理服务。方法对2011年1月至2013年1月出院的30例PICC带管院外维护患者每周随访1次,随访内容包括：患者心理问题、带管期间注意事项、家属的重视程度、导管维护情况、有无并发症、感染预防等。结果健康教育后,PICC带管患者自我维护意识增强,26例能够保持置管处的清洁无污染,按照要求每周到基层医院维护导管,4例不能按要求每周冲管1次,2例在院外出现了可来福接头脱落和脱管现象,电话随访能够一定程度降低PICC带管患者院外维护的不良行为。结论加强对PICC带管患者院外定期随访和护理健康教育,对预防感染和控制并发症,消除院外带管患者的紧张心理、提高置管患者的带管时间很有意义。     

PICC导管维护标准流程对导管相关性感染的发生率影响分析

目的：分析PICC导管维护标准流程干预对导管相关性感染发生率的影响。方法：选取2019年7月—2021年7月在院治疗接受PICC导管维护标准流程患者50例为研究组,另选同期接受治疗的未接受PICC导管维护标准流程患者50例为对照组,比较两组导管相关性感染率及护理满意度。结果：研究组导管相关性感染率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理满意度为100.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施PICC导管维护标准流程可降低导管相关性感染率,提升患者及家属的护理满意度。     

1例儿童PICC院外断管入心脏的急救及防范

目的 总结1例PICC带管儿童院外断裂残端进入心脏的抢救处理及护理防范.方法 运用snare system抓捕系统在局麻下行介入手术,于儿童右侧股静脉穿刺RFV并置入7F血管鞘,注入肝素1 200U,送入snare system抓捕系统于右心房内抓捕PICC残留软管.结果 顺利将残留在儿童体内一端位于左侧锁骨下静脉,体部绕过上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉,另一端位于右下肺动脉分支的PICC残留端取出,测量导管的残端长度为35.2 cm,与脱落的导管管口吻合,无缺失,距断裂口约0.8 cm处又见一裂口,经医护及家属三方同时检查导管完整,各断裂口相吻合.结论 加强基层医院和社区卫生院的护士对PICC维护操作知识的培训;建立儿科家长护理交流微信群;加强带管出院患儿及家属的保管安全意识教育;依托专科护士及静脉治疗学习班学员建立维护点,将带管出院的患儿转介到维护点进行院外维护.     

肺癌患者经外周静脉留置中心静脉导管的院外护理及对策

目的探讨肺癌患者行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后在化疗间歇期带管出院后的护理问题及对策。方法选择80例带管出院肺癌患者,出院时对患者及家属做好详细的院外导管护理指导,并电话随访其在院外期间采取何种护理方式,有无并发症等,并通知其每周来医院进行1次专业的导管护理。结果 13例患者发生不同程度的并发症,发生率为16.25%,经过相应的护理及对症治疗后,除1例因机械性静脉炎拔管、1例因穿刺点感染拔管外,其余11例均得到改善。结论肺癌患者带管出院后容易出现各种护理问题,但通过对患者的指导、责任护士电话随访及采取专业的护理措施,可以及时发现导管问题及采取相应的护理措施,确保导管正常使用。     

利用新媒体技术提高经外周静脉置入中心静脉导管患者护理质量

<正>随着医疗技术的发展,肿瘤治疗患者的住院时间不断缩短,为便于后续治疗,多数经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者需要带管出院,延续护理支持在PICC患者院外护理中起着至关重要的作用。由于交通不便或经济条件等原因,使每周一次的导管维护得不到保障。肿瘤患者如果带管出院后由未经培训的医护人员维护或由家属自行维护则存在着许多安全隐患~([1])。本文旨在探讨利用新媒体技术的护理模式对PICC患者护理的影响,从而为探索更为有效的延续     

综合干预降低肿瘤化疗患者PICC置管期间相关性感染的临床研究

目的：通过对肿瘤化疗患者经外周静脉插入中心静脉导管（PICC）相关性感染的原因分析,探讨干预措施,降低感染的发生率。方法留置PICC的肿瘤化疗患者1000例,随机分为改良组和对照组,改良组410例,对照组590例,对照组采取常规导管置管、维护方法,改良组在对照组的基础上采取干预措施：六步洗手法洗手、专职护理人员在超声引导下,在PICC维护门诊置管、维护,穿刺部位选在肘关节以上;对比改良前后患者导管相关性感染的发生率。结果改良组导管相关性感染率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过改进PICC置管环境、穿刺方法等干预措施,有效降低PICC置管的感染率,对保障输液安全起到积极作用。     

护理干预预防肿瘤患者PICC导管相关感染的效果分析

目的探讨护理干预预防肿瘤患者PICC导管相关感染效果。方法选取我院112例PICC置管肿瘤患者。常规组:不对其实施护理干预。观察组:对其实施护理干预。结果 112例患者中,出现PICC导管感染有24例发生率为21.43%,其中置管操作不当诱发感染16例(66.67%),患者自身因素2例(8.33%),导管固定不理想3例(2.68%)。两组患者出现感染率进行比较,存在一定差异(P<0.05)。结论针对可能诱发导管感染的因素进行分析,从而制定针对性护理干预,选择正确置管时机、对导管进行固定、密切观察患者病情、对患者和家属实施健康教育、实施感染处理等一系列护理干预,可有效减少感染发生率。     

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管感染的预防及护理进展

<正>经过外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC),使其头端送入上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉右心房入口处的深静脉置管术。PICC置管主要用于需7 d以上静脉补液的患者和需要多次化疗的患者,一般可留置1年左右。置管时间长,感染的机会就增加,感染是PICC置管最严重的并发症。骆小京和康继红[1]报道导管的感染率为3%。因此,导管的感染防治极其重要,本文就PICC导管感染的诊断标准、原因分析、预防护理综述如下。     

PDCA循环在PICC导管相关性感染控制中的应用

目的探讨患者通过经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)置管发生导管相关性感染情况以及相关因素,通过分析制定预防和护理措施。方法研究对象选取为2012年7月~2014年12月之间我院行PICC置管的1067例患者,根据是否实施PDCA循环管理进行分组,2012年7月~2013年12月为活动前(组),2014年1~12月为活动后(组),运用PDCA循环通过对本院PICC置管患者数量的统计以及导管感染数量的监测,分析感染的相关因素,及时发现问题,采取措施进行持续性的改进,提升护理质量。结果通过应用PDCA循环管理1年后,感染率从5.90%降至1.43%,感染率呈逐年下降趋势。结论通过应用PDCA循环对PICC置管的监测,控制,反馈,降低导管相关性感染的发生率,提升了护理工作的质量。     

1例肿瘤患者PICC导管感染的观察与护理

目的探讨PICC导管感染患者的临床观察及护理措施。方法通过1例肿瘤患者入院化疗采取PICC置管,发生PICC导管感染给予临床症状的观察与相应的护理措施。结果 1例患者两次出现临床症状均在导管维护之后出现,应与导管护理有关,积极观察症状及采取有效的护理措施,症状得到控制。结论认为高度重视携带PICC的肿瘤患者的每一个感染体征、正确采集血培养标本、针对性的治疗和护理措施、熟练掌握PICC导管维护技巧、积极观察疗效等措施是预防和治疗PICC导管感染的关键。