牙冠延长术后最佳修复时机的选择

目的　探讨牙冠延长术后如何选择最佳的修复时机。方法　运用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术 ,选择术后 1周 (拆线 )时松动度 (movabledegree ,MD)为Ⅰ～Ⅱ度、缺损最深位点处暴露于龈上 - 1～ 1mm的 2 8颗患牙 ,记录术后 1周 (拆线 )、2～ 3周、4～ 5周、6～ 8周及 6个月的不同时期的MD和该位点处龈缘位置的变化情况 ,进行比较分析。结果　在术后 4～ 5周之内 ,MD及龈缘位置有显著改变 (P <0 0 5 ) ,而在 4～ 5周以后两项指标均无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　牙冠延长术后 4～ 5周为永久性修复的最佳时机 ,它既不会影响到修复后的美观和功能的恢复 ,又最大限度地满足了患者尽早修复患牙的愿望     

牙冠延长术在残根残冠保留修复中的临床应用（附34例42颗牙分析）

目的 通过牙冠延长术保留残根、残冠并进行治疗和修复，探讨牙槽骨嵴顶至牙根断面的最适距离。方法 对34例共42颗因龋、外伤、冠斜折等导致牙断面位于龈下或骨嵴顶根方的残根、残冠实行牙冠延长术，作牙槽骨修整和牙龈形态修整，使牙槽骨嵴顶位于牙断面根方3mm处，伤口愈合后牙断面位于龈上以利于修复体边缘的制备。结果 42颗牙中有40颗在术后4周复查时牙断面即位于龈缘冠方或平龈缘处，2颗牙游离龈缘超过牙断面。术后6个月复查的35颗牙中，有8颗冠边缘位于龈上，2颗冠边缘位于龈缘下1mm以内，25颗冠边缘位于平龈缘处。术后12个月复查32颗术牙，23颗冠边缘位于齐龈缘处，2颗冠边缘位于龈缘下1mm以内，7颗冠边缘位于龈边缘冠方1mm内。结论 牙冠延长术中牙槽骨嵴顶修整至距牙断面3mm处即足以提供生物学宽度和正常龈沟深度所需的距离。     

牙冠延长术保留残根的临床疗效观察

目的 观察牙冠延长术对牙体缺损至龈下的残根修复的临床疗效.方法 对35颗牙体缺损至龈下1～3mm的单根牙的残根行牙冠延长术.根据牙根长度将35颗志牙分为A,B两组,A组20颗患牙,根长≥1.5cm,B组15颗患牙,1.2cm≤根长≤1.5cm,术后6周常规修复.比较术前、术后6周,修复后3个月的效果(包括矛周探诊深度PD和牙松动度ND)以评价临床疗效.结果 35颗惠矛术后3个月牙周情况良好,A组术后无松动,B纽术后33.33%出现Ⅰ～Ⅱ度松动,总有效率为(失败5例)85.72%.结论 牙冠延长术有利于残根的保护和修复,是有效保留残根、残冠的一种最佳方法.但要注意适应证的选择.     

牙冠延长术在残根残冠治疗中的疗效分析

目的 观察牙冠延长术在残根、残冠保留治疗中的临床效果.方法 收集因龋坏、牙折等所致牙齿断面位于龈下的残根、残冠30颗,随机分成两组,分别应用牙龈切除术及牙冠延长术进行修复前的牙龈外科处理.结果 所有患牙龈下断端在术后即刻均得以暴露.两组术后1周术区龈缘均轻度水肿,2周明显好转.冠延长术组术后6周龈缘外形良好,术后6月基本恢复正常,断端平齐龈缘或位于龈缘冠方;术后各时间点牙周状况均有明显改善.牙龈切除术组术后6周～6月部分患牙龈下断端被牙龈覆盖;术后2～6周牙周状况有所改善,但术后6月龈沟出血指数加重明显.结论 牙冠延长术较牙龈切除术更有利于残根残冠的保存和修复,但要注意适应证的选择.     

上前牙牙冠延长术后桩冠修复效果分析

目的分析上前牙残根残冠行牙冠延长术后修复时间、适应证及美学效果。方法对72例患者的103颗断端在龈下的上前牙行冠延长术后再行修复治疗,评价牙龈、牙周、修复体冠缘与龈缘的位置关系及美观效果。结果 3个月复查时8颗牙龈红肿,6个月以上复查2颗牙龈萎缩,12个月、18个月复查时1颗牙体松动。结论正确选择适应症,掌握适当的手术方法和适当的修复时机,选择合适的修复方法,牙冠延长术结合修复治疗可获得满意的前牙修复美观效果。     

牙根重塑在牙冠延长术中的应用

目的在牙冠延长术中行牙根重塑,减少牙周组织的去除,恢复生物学宽度。方法对9颗上前牙残根翻瓣后少量去骨并行牙根重塑,观察断缘至骨嵴顶的距离变化,检查术前、术后1周、术后6周、术后12个月牙周各项指标、断缘至龈缘的距离,并进行临床疗效评定。结果术后1周牙龈略水肿,术后6周牙龈恢复并保持稳定;术后12个月牙龈健康、龈缘协调,修复体稳定。结论在牙冠延长术中行牙根重塑,相对扩大了牙冠延长术的适应证。     

冠延长术在前牙残冠残根修复治疗中的疗效观察(附45例分析)

目的 探讨冠延长术治疗上前牙因外伤或龋坏至龈下3 mm以内的患牙的修复疗效.方法 选取45例唇侧颈缘缺损达龈下3 mm以内的残冠或残根经完善根管治疗后行冠延长术,并于术后2～6个月内行核桩冠修复.经3个月、6个月、1年、2年门诊复诊,检查患牙牙周状况及患者满意度.结果 1例患牙6个月后发生松动,冠脱落,牙龈轻度红肿.余44例患牙复诊时牙龈色质正常,患牙无松动,患者满意度高,成功率为97.77%.结论 冠延长术有益于残冠残根的保存修复,值得推广,但是要注意适应证的选择.     

残根残冠保存方法探讨

目的对牙冠缺损至龈下的患牙分别进行牙冠延长术和牙龈切除术,比较两种手术术后临床修复治疗的效果。方法选择37颗牙冠缺损至龈下的牙齿分为两组,A组24颗行牙冠延长术,6周后行修复治疗;B组13颗行牙龈切除术,2周后行修复治疗。两组患牙均于修复后6个月、18个月各复查一次进行随访,检查修复体固位情况及牙周情况。结果A组成功率75.0%~83.3%;B组成功率23.1%。结论保存缺损至龈下的残根残冠时,牙冠延长术显著优于牙龈切除术。     

牙冠延长术对前牙残根保存的临床疗效

目的：探讨冠缺损达龈下患牙行牙冠延长术后修复的效果。方法：选择23颗修复前需施行牙冠延长术的患牙,采用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术,术后4周常规修复。并计算出近期（4周）及远期（1年）的成功率。结果：近期疗效22颗患牙取得满意效果,成功率为95．7％;远期疗效20颗患牙成功率为90．9％。结论：牙冠延长术能在保证生物学宽度的条件下,对冠缺损达龈下患牙有较好的治疗效果,但选择适应证时应慎重。     

牙冠延长术联合纤维桩对前牙及前磨牙严重缺损的修复

<正>严重牙体缺损往往导致患牙龈缘平龈或达龈下时修复将难以进行,患牙经常被拔除。若对患牙进行完善的根管治疗,再采用牙冠延长术来暴露患牙的龈缘~([1]),获得"颈圈",术后6～8周,在保证牙龈稳定和健康的基础上行纤维桩核加固并且进行全冠修复,使得患牙得以保存~([1])。纤维桩具有足够的强度、美学效果明显,且弹性模量接近牙本质,可有效降低根折发生率~([2])。1资料与方法1.1临床资料选择2014年1月至2015年12月就诊于阳泉市口腔医院修复科的前牙及前磨牙牙体缺损患者97例,患牙124颗,     

牙冠延长术后桩冠修复26例临床效果观察

目的了解牙冠延长手术后桩冠行牙体缺损修复的临床效果。方法 26例共33颗牙体缺损至龈下2~5mm的患牙在消除牙龈炎症后行牙冠延长手术恢复患牙的生物学宽度。将患牙的牙槽嵴顶根向休整至根方的3mm,于手术后6周进行桩核冠修复。修复后6个月和12个月进行随访。结果所有患者牙冠延长术8周后患牙牙周情况较好,进行桩冠修复。最终修复完成6个月和12个月后,所有患者自觉良好,对美观和咀嚼功能较满意。临床检查牙龈无增生,修复体无松动、无叩痛。X线片中牙周和根尖未见异常,牙槽骨无进行性骨吸收。结论对缺损至龈下2~5mm患牙进行牙冠延长术结合桩冠修复治疗,可取得较满意的美观及功能恢复。     

牙冠延长术术后12个月效果的临床观察及稳定性分析

目的探讨牙冠延长术术后效果的稳定性和美学效果。方法对28颗劈裂或龋坏至龈下的上前牙残根行牙冠延长术后进行修复并随访12个月,记录术牙术前、术后1、6周、3、6、12个月牙周各项指标包括出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度、松动度以及断端位于龈下的距离。结果术后出血指数、菌斑指数与牙周探诊深度：术后与术前相比有显著差异。松动度：术后与术前无明显差异。Ⅰ型（薄扇型）和Ⅱ型（厚平型）术后12个月的牙周指标BI、PD、PLI相比均无统计学意义。结论牙冠延长术术后12个月效果稳定。     

计算机辅助牙冠延长术改善口腔修复美观效果的随机对照研究

目的观察计算机辅助牙冠延长术改善口腔修复美观的临床效果。方法 100例牙冠延长术适应证患者,随机分成50例采用计算机辅助牙冠延长术的观察组,50例单纯采用牙冠延长术的对照组。对两组疗效进行术牙功能、术牙美观、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、松动度进行评价分析。结果两种牙冠延长术的疗效比较结果显示,术牙功能评价,术牙美观评价均有非常显著的统计学差异(P<0.05、P<0.001)。治疗后牙周指数变化的比较结果表明,术后除1年BI、松动度两组没有差异外,术后2周、3个月、6个月、1年BI、PLI、PD、松动度均有统计学差异(P<0.05、P<0.01、P<0.001)。结论牙冠延长术结合算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术治疗牙冠延长术适应症的患者,其效果明显优于单纯牙冠延长术。     

上前牙牙冠延长术及术后美学修复

目的探讨上前牙牙冠延长术的适应证、术前准备、手术方法、术后修复时间及其美学修复。方法对46例门诊患者89颗上前牙行牙冠延长术,并行全冠美学修复。术后2周及6周动态评价牙龈、牙周情况;以患者对解剖效果和舒适效果的满意度来评价患牙的修复效果。结果术后2周复查时,有8颗患牙有较明显的炎症;术后6周复查时,有2颗患牙有轻度的炎症。89颗患牙的美观效果达到医师和患者的共同满意。结论通过选择合适的适应证、完善的术前准备、细心的手术操作、合理的修复设计及术后维护,上前牙牙冠延长术及术后修复可获得满意的美学效果。     

恒上前牙冠根折修复前正畸临床体会

目的 评价正畸牵引术对恒上前牙龈下冠根折的保存修复临床效果.方法 选择6例患牙,经完善根管治疗后采用正畸牵引术使牙根断缘暴露,达到修复条件后固定8～10周,对增生牙龈行牙龈成形术,然后永久性修复.结果 6例患牙修复后半年复查均取得满意效果.结论 对于位于龈下的恒上前牙冠根折,修复前采用正畸牵引治疗,即保存了患牙,又能达到修复的美观效果.     

根向复位瓣在牙冠延长术后的近期临床疗效观察

目的探究分析根向复位瓣术在牙冠延长术后进行治疗的临床效果。方法选取21例（24颗牙）需行牙冠延长术而附着龈宽度不足的患者作为临床研究对象,给予根向复位瓣术治疗,对其术后1～6周的临床效果进行观察。结果术后,患者的牙齿主观感觉恢复良好,牙龈无发生炎症,且牙龈缘的高度和邻牙相协调;断缘位于牙龈上方,能够促进冠修复。结论对附着龈宽度不足行牙冠延长术后的患者给予根向复位瓣术治疗,能够有效修复、保存牙齿,值得临床推广应用。     

牙冠延长术保留残根的临床疗效观察

目的：对牙冠延长术在牙体缺损牙龈下残根保留修复中的临床疗效进行观察。方法选取牙体缺损牙龈下有1～3 mm残根患者32例（42颗），根据牙根长度将42颗患牙随机分为两组，以根长在1.5 cm以上患牙20颗为甲组，以根长在1.2～1.5 cm间患牙22颗为乙组，所有患者均行牙冠延长术，术后6周展开常规修复，对术前、术后6周及修复3个月疗效进行判定。结果甲组治疗有效率显著高于对照组；相较于治疗前，两组患者术后6周、修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数均有显著改善，两组各时段组间对比差异无统计学意义。结论在牙体缺损牙龈下有残根患者矫正治疗中，牙冠延长术对残根保留与修复极为有利，但在手术过程中应对适应证予以严格把握。     

超声骨刀在微创牙冠延长术中的应用效果

目的 评价超声骨刀在微创牙冠延长术中的临床应用效果。方法 2012年3月至2015年12月在合肥市口腔医院牙周科就诊的患者中选取19颗冠缺损达龈下4 mm以内具有保留价值的患牙，行微创牙冠延长术，观察术后1、6周患牙断缘最低位点距牙龈缘的探诊深度（PD）以及出血指数（BI）。结果 19颗患牙术前、术后1、6周PD分别为（3.18±0.38）、（2.84±0.34）、（2.82±0.30）mm，而BI分别为2.16±0.50、1.79±0.54、1.74±0.45，术后1、6周PD、BI较术前均有明显好转，差异有统计学意义（P < 0.05），术后1周和6周患牙PD、BI差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 超声骨刀行微创牙冠延长术能够提供较充足稳定的附着龈和生物学宽度，骨损伤和牙周创面更小，利于患牙的修复成功。     

冠延长术在8例牙体缺损修复前的应用

目的对一些临床上残根,残冠（断端已在龈下）,在修复前应用冠延长术,探索其临床效果。方法对8例残根,冠根折等牙体缺损（断端已在龈下）,进行冠延长术。结果通过4～6周术后愈合,8例患者都能达到牙体缺损桩冠修复要求。结论对断端已在龈下的牙体缺损修复前行冠延长术疗效良好。     

牙冠延长术术后12个月效果的临床观察及稳定性分析

目的探究牙冠延长术术后12个月的美学效果和稳定性。方法对18颗龋坏至龈下或劈裂的上前牙残根进行牙冠延长术,并随访12个月,记录术前、术后1周、6周、3、6、12个月牙周各项指标：牙菌斑指数、出血指数、松动度、牙周探诊深度。结果术后与术前比较,牙菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度差异具有统计学意义（P〈0．05）,松动度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论牙冠延长术术后12个月美观效果较好,稳定性佳。