迈之灵联合复方玄驹胶囊及维生素E治疗轻中度精索静脉曲张不育症疗效分析

目的观察迈之灵联合复方玄驹胶囊、维生素E治疗轻中度精索静脉曲张（VC）不育症的疗效。方法选择2008年9月至2013年9月在该院就诊的VC男性不育患者40例,服用迈之灵联合复方玄驹胶囊、维生素E 12周,观察治疗前后精液质量及精索静脉内径改善情况。结果 40例患者精索静脉血管直径改善总有效率为75.00%（30/40）,精子密度改善率达80.00%（32/40）,精子活动力改善率达85.00%（34/40）。治疗前后精索静脉血管直径,精液中精子密度,精子活动力、成活率和畸形率等参数比较,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论联合应用迈之灵、复方玄驹胶囊及维生素E治疗轻中度VC不育症,可使曲张静脉内径回缩,明显改善精液质量,可作为轻中度VC不育症患者的治疗选择。     

精索静脉曲张不育患者精浆生化结果及手术前后精液参数变化的研究

目的探讨精索静脉曲张不育患者精浆中酸性磷酸酶、锌水平的变化及手术前、后精液参数变化的情况。方法分别检测98例精索静脉曲张不育患者（精索静脉曲张不育组）和38例正常男性（对照组）的精浆中酸性磷酸酶、锌含量；观察42例行精索静脉高位结扎术的精索曲张不育患者（手术组）与对照组精液参数进行检测分析。结果精索静脉曲张不育组患者精浆中酸性磷酸酶含量均显著低于对照组（P〈0.01），精浆中锌含量明显低于对照组（P〈0．05）。手术组患者的精子密度、（A＋B）级活动力精子、活动率较对照组明显降低（P〈0．01），头部畸形率较对照组明显升高（P〈0.01），手术组中24例患者术后精索静脉曲张全部消失，精子质量较术前明显改善。结论精索静脉曲张引起精液质量下降，精浆中酸性磷酸酶、锌含量降低，从而造成男性不育，手术后精子质量有效改善。     

九子益精口服液联合手术治疗部队士官精索静脉曲张并少弱精子症效果观察

目的观察九子益精口服液联合手术治疗部队士官精索静脉曲张并少弱精子症的临床疗效。方法408例精索静脉曲张并少弱精子症按时间分为2组,从2010年6月-2011年8月就诊者中选择204例作为对照组,从2011年9月-2012年10月就诊者中选择204例作为观察组。对照组仅采用经腹股沟管精索内静脉高位结扎术,观察组采用经腹股沟管精索内静脉高位结扎术＋口服九子益精口服液治疗。比较治疗前和治疗6个月后的精液质量。结果治疗前2组精液质量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组治疗6个月后精液量与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但总精子数、精子密度、a级精子活动力、b级精子活动力、精子存活率、正常形态精子比率较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经腹股沟管精索内静脉高位结扎术联合九子益精口服液有助于改善精索静脉曲张并少弱精子症患者的精液质量。     

前列通瘀胶囊治疗男性抗精子抗体阳性不育症79例临床疗效观察

目的探讨前列通瘀胶囊治疗男性抗精子抗体阳性不育症的疗效。方法将79名抗精子抗体阳性不育男性患者随机分为2组。治疗组40例．用前列通痪胶囊治疗;对照组39例,口服强的松。并观察其临床疗效、治疗前后的抗精子抗体的转阴率、治疗前后的精液质量。结果治疗组总有效率为75％．对照组总有效率51．29％。治疗组转阴率为52．5％,对照组为35．9％。治疗组治疗前后精子密度、精子活动力、精子活动率、精子液化时间的差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后仅精子活动力、精子活动率的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列通瘀胶囊可有效的降低男性抗精于抗体滴度,改善精于质量,提高妊娠率,治疗男性抗精子抗体阳性不育症。     

复方玄驹胶囊联合氯米芬片对特发性少弱精子症精液质量的影响

目的观察复方玄驹胶囊联合应用氯米芬片治疗特发性少弱精子症的疗效。方法将135例特发性少弱精子症患者分为两组。实验组口服复方玄驹胶囊+氯米芬片,对照组口服氯米芬片,共治疗12周,比较两组各自治疗前后精液各参数及组间差异。结果治疗后,实验组在精液质量、总有效率、妊娠率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合应用氯米芬片可显著改善精子密度,精子活力和精子活率,从而提高治疗效率,增加妊娠率,所以联合用药治疗特发性少弱精子症疗效确切且效果优于单用氯米芬片。     

显微外科精索静脉低位结扎术联合胰激肽原酶肠溶片治疗精索静脉曲张性不育症的疗效

目的 观察显微外科精索静脉低位结扎术联合胰激肽原酶肠溶片治疗精索静脉曲张性不育症的临床疗效。方法 108例精索静脉曲张性不育症患者分为两组。治疗组58例,行显微外科精索静脉低位结扎术后1个月开始口服胰激肽原酶肠溶片辅助治疗;对照组50例,仅行显微外科精索静脉低位结扎术。观察两组术前和术后3个月精液参数等指标变化,评估疗效。结果 与术前相比,术后3个月两组精子浓度、向前运动精子百分率、精子总活率、正常精子比例均提高(P<0.05)。术后3个月,治疗组向前运动精子百分率、精子总活率和正常精子比例高于对照组(P<0.05)。两组术后精子浓度比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者术后3个月总有效率高于对照组(84.48%vs. 68.00%)(P<0.05)。结论 尽早采取显微外科精索静脉低位结扎术治疗能提高精索静脉曲张性不育症患者的精液质量,术后联合口服胰激肽原酶肠溶片治疗效果更加显著。     

手术结合左卡尼汀治疗精索静脉曲张不育患者的疗效观察

目的手术结合左卡尼汀治疗精索静脉曲张不育患者的疗效观察。方法把70例精索静脉曲张患者分成治疗组（35例）,对照组（35例）,治疗组术后口服左卡尼汀（左旋肉碱）三个月,对照组为仅行手术治疗的患者。结果治疗组的精子密度、精子活率、精子活力（a＋b）及正常形态精子较对照组均有明显改善。结论手术结合口服左卡尼汀可明显改善精索静脉曲张不育患者的精液质量,提高其配伍的受孕率。     

生精宝胶囊治疗男子弱精子不育症40例临床观察

目的：探讨生精宝胶囊治疗男子弱精子不育症的临床疗效。方法：将72例弱精子不育症患者以就诊顺序随机分为治疗组（生精宝胶囊组）40例和对照组（五子衍宗片组）32例,两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效判定。比较两组患者精子活动力、成活情况及总有效率。结果：两组总有效率分别为87．50％和59．38％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后精子活动力和成活率均显著提高（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：生精宝胶囊能提高精子活动力和成活率,对男子弱精子不育症有较好的治疗作用。     

复方玄驹胶囊治疗少弱精子症33例临床效果评价

目的探讨复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的临床疗效。方法选择2005年3月．2007年5月我院男性不育症门诊中少弱精子症患者33例,应用复方玄驹胶囊口服治疗1．26g．Tid,疗程为90d,观察疗效及不良反应发生情况。结果治疗前后2次精子参数比较显示,精子总数、A级精子总数,B级精子总数、精子密度较治疗前均有显著增高（P〈0．01）,A级精子百分率、B级精子百分率、A＋B级精子百分率较治疗前均无显著增高（P〉0.05）。结论应用复方玄驹胶囊治疗少弱精子症,对提高精子总数、A、B级精子总数、精子密度效果显著．具有一定的临床应用价值。     

单用复方玄驹胶囊治疗少弱精子症引起男性不育症的临床研究

目的:观察复方玄驹胶囊治疗少、弱精子症引起男性不育症的临床疗效。方法:选取少、弱精子症患者44例,单独服用复方玄驹胶囊(浙江施强药业集团有限公司)每次3粒(每粒0.42 g),3次/日,连续服用4周为1个疗程,不使用其他任何治疗少、弱精子症的药物,观察复方玄驹胶囊对精子质量的影响。结果:44例患者经治疗后,其精液质量的主要参数指标(精子密度、精子活力、A级精子比例及A+B级精子比例)均较治疗前有明显提高(P<0.05),44例患者配偶一年内自然怀孕率为31.8%(14/44)。结论:单独口服复方玄驹胶囊是治疗少、弱精子症引起男性不育症的有效方法。     

复方玄驹胶囊对精索静脉结扎术后精子DNA碎片指数及性功能的影响

目的 探讨复方玄驹胶囊对显微镜下精索静脉曲张结扎术（MV）后精子脱氧脱糖核酸（DNA）碎片指数（DFI）及性功能的影响。方法 选择2016年1月至2019年12月在金华市人民医院78例MV 12个月后精子DFI仍然增高患者,使用随机数表法分为复方玄驹胶囊治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）,每组各39例,药物治疗12周后比较精子DFI;采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷评分对两组患者性功能进行问卷调查。结果 治疗前两组DFI、IIEF评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗12周后,治疗后治疗组的DFI低于对照组,治疗组IIEF评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组总有效率为89.74%,优于对照组的56.41%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 复方玄驹胶囊对MV后DFI增高的患者治疗有效,可降低患者精子DFI,提高患者性功能。     

补肾生精汤配合针刺治疗少弱精子症45例

目的观察补肾生精汤配合针刺治疗男性少弱精不育症的临床疗效。方法将确诊为少弱精子症的患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组采用补肾生精汤配合针刺治疗;对照组单纯采用针刺治疗。以1个月为1个疗程,共3个疗程。治疗前后均做常规精液分析,观察精子参数变化。结果治疗组治愈率和总有效率均优于对照组（P〈0.01）,其液化时间、精子密度、精子活力、精子成活率及精子畸形率均显著改善,精子运动功能也得到显著改善,均明显优于对照组（P〈0.05）。结论补肾生精汤配合针刺可明显改善少弱精子症精液参数,治疗男性少弱精不育症的疗效显著。     

睾丸微石症患者30例精液质量分析

目的探讨睾丸微石症（TM）与男性不育症的关系。方法 TM患者30例作为观察组,超声证实无阴囊内疾病及TM的健康人30例作为对照组,检测2组精液质量情况。结果观察组精子活动率、成活率及密度均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,畸形率2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TM患者精液质量有所下降,可能是男性不育发病原因之一。     

复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸治疗少弱精症112例

目的探讨左旋精氨酸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症的临床效果。方法将2010年9月至2012年9月收治的少弱精症男性患者226例随机分为两组。对照组114例给予左旋精氨酸治疗,治疗组112例在对照组的基础上联合使用复方玄驹胶囊。结果治疗组治疗后的精液量显著多于治疗前,精液密度、精子活动率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的(A+B)级精子比例、A级精子比例均比治疗前有明显提高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸能更有效地改善少弱精症患者的精液质量,且未见严重不良反应,值得推广。     

中西医结合治疗男性不育合并支原体感染的疗效观察

目的观察不同治疗方案治疗男性不育合并支原体感染的疗效,为临床工作提供参考。方法选取我院就诊男性不育合并支原体感染患者392例,随机分为对照组和观察组,每组各196例。全部患者均给予阿奇霉素21d治疗,口服维生素E、叶酸。此外,对照组给予口服乙酰半胱氨酸;观察组给予口服复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊。30d为1个疗程,连续治疗3个疗程,比较两组患者临床疗效和不良反应。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后精子量、精子密度、精子成活率、精子畸形率比较,均有所改善,但对照组的改善效果较观察组明显(P<0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊治疗男性不育合并支原体感染,可以取得良好的临床疗效,同时不良反应较小,值得推广应用。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床观察

目的 研究复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床疗效。方法 将2012年12月—2013年11月中国人民解放军第306医院收治的120例少弱精子症患者,随机分为复方玄驹胶囊组（40例）、十一酸睾酮胶丸组（32例）和联合用药组（48例）。复方玄驹胶囊组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d;十一酸睾酮胶丸组口服十一酸睾酮胶丸,1粒/次,2次/d;联合用药组口服复方玄驹胶囊和十一酸睾酮胶丸,用法用量同以上两组。1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。对3组的临床疗效进行评价,同时对精液相关指标进行分析。结果 复方玄驹胶囊组、十一酸睾酮胶丸组、联合用药组的总有效率分别为75.0%、68.8%、91.7%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组患者的精液量明显增多,精子存活率、a级精子比、（a+b）级精子比、精子密度、向前精子活动率、直线运动速度、血清雄激素（T）水平、α-葡萄糖苷、精子顶体酶、果糖、精浆锌均较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后联合用药组高于其他两组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组患者的精子液化时间、畸形精子率、血清FSH、LH、DNA碎片指数、精浆弹性蛋白酶均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合用药组低于其他两组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症有较好的临床疗效,可以改善精子相关指标,值得临床推广应用。     

聚精颗粒联合复方玄驹胶囊治疗死精子症机制研究

目的聚精颗粒联合复方玄驹胶囊治疗死精子症的疗效观察。方法选择死精子症患者69例,给予聚精颗粒联合复方玄驹胶囊治疗3个月,治疗前后分别采用精子顶体酶定量、核蛋白组型转半定量、超氧化物歧化酶（SOD）定量和DNA荧光染色精子动（静）态图像分析系统进行检测分析,观察治疗前后精液常规参数以及顶体酶、核蛋白组型转、SOD的变化。并观察21例正常生育者上述指标作为对照。结果与治疗前相比,治疗后a级精子、a＋b级精子、e级精子百分率及精子顶体酶值均有明显改变（P〈0．01）;精子密度、精子核蛋白组型转换半定量值及精浆SOD值无明显变化（P〉0．05）。结论聚精颗粒联合复方玄驹胶囊可以明显改善死精子症患者精子活动率,但联合治疗的良好疗效可能并不体现在SOD活性值的改变。死精子症患者的精子顶体酶检测和核蛋白组型转检测有一定的价值,而SOD变化不明显。     

亚临床型精索静脉曲张的超声诊断及精液质量分析

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）对亚临床型精索静脉曲张（SVC）的诊断价值,分析和评估SVC对男性生育力的损害程度.方法 应用CDFI检测30例SVC患者精索静脉内径及反流情况,精液按WHO标准常规分析并对精子形态学进行评价,30例健康供精者彩色多普勒超声及精液检测结果作为对照.结果 SVC组精索静脉内径较对照组增宽[（1.94 ±0.28）mm与（1.36±0.15）mm,P〈0.05],反流时间延长[（1.33±0.22）s与（0.43±0.16）s,P〈0.05].SVC患者精子密度[（20.2±5.1）10^6/ml与（86.3±9.6）]10^6/ml、活率[（50.7±1.9）%与（78.5±3.6）]%、活力[（41.5 ±2.3）%与（58.7 ±2.6）]%均明显低于对照组（均P〈0.05）,且精子畸形率明显升高[（10.5 ±3.2）%与（4.8 ±1.7）%,P〈0.05].结论 CDFI可提供精索静脉曲张形态和血流动力学改变的双重信息,对SVC的诊断具有较大的实用价值.结合精液质量分析可以估测患者生育力的损害程度,为SVC的治疗提供科学的依据.     

复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶片治疗特发性少弱精子症的疗效观察

目的 观察分析复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶片治疗特发性少弱精子症的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年6月于本院就诊的特发性少弱精子症患者100例,采用数字随机法,均分为观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组患者给予左卡尼汀治疗,观察组患者给予复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的精液量、精子活力、精子活率、精子密度均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的FSH、LH、T均显著高于对照组(P＜0.05);E2显著低于对照组(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶片治疗能够有效改善特发性少弱精子症患者的精子质量及性激素水平,临床疗效显著,具有推广使用价值.     

腹腔镜与开腹精索静脉结扎手术效果及对精子质量的影响

目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎的手术效果及其对精子质量的影响。方法选择80例患者,观察组实施腹腔镜下治疗,对照组实施常规开腹手术,比较两组患者的手术操作时间、术中出血情况、术后下床活动时间、术后3个月时患者的精子质量。结果观察组患者的手术时间短于对照组（P〈0.05）,术中出血少于对照组（P〈0.05）,术后下床活动时间早于对照组（P〈0.05）,观察组术后精子密度显著高于对照组（P〈0.05）,精子活动率显著高于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜下精索静脉结扎相对于常规开腹手术,在提高手术操作效率的同时,更有利于患者术后康复及精子质量的提高。