经纤维支气管镜吸痰护理的临床观察及护理体会

目的探讨纤维支气管镜下吸痰的护理关键。方法对我院2009年2月至2011年2月间53例经纤维支气管镜下吸痰患者的护理情况行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果经纤维支气管镜吸痰后,自觉症状明显改善,呼吸频率、心率、血氧饱和度(SaO2)亦明显改善。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,操作成功有赖积极护理配合。     

危重患者床边行纤维支气管吸痰的护理配合

目的探讨纤维支气管镜在危重患者床边吸痰治疗中的护理关键。方法对我科2008年7月至2009年12月间15例危重患者行床边纤维支气管镜吸痰进行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果所有患者术后血氧饱和度较吸痰前升高,吸痰效果良好。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,良好的护理配合是提高纤维支气管镜下吸痰治疗危重患者效果的关键。     

纤维支气管镜在重症肺炎吸痰治疗中的作用和护理体会

目的:探讨纤维支气管镜在重症肺炎吸痰治疗中的应用价值及其护理要点.方法:对26例重症肺炎气管插管患者运用纤维支气管镜吸痰、联合抗炎、营养支持等治疗,并在术前、术中、术后做好护理配合工作.结果:所有患者经纤维支气管镜吸痰后呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值均明显改善.结论:纤维支气管镜吸痰是治疗重症肺炎的一种重要手段,配合适当护理有助于人机协调,可有效提高血氧饱和度,改善通气状态,提高重症肺炎的治疗效果.     

纤维支气管镜在普通胸外科患者吸痰中的应用研究

目的 探讨纤维支气管镜用于普通胸外科患者吸痰的治疗体会.方法 回顾性分析我科自2007年7月至2011年5月,82例次普通胸外科患者行纤维支气管镜吸痰治疗.结果 本组82例中经纤维支气管镜吸痰后配合相关治疗,肺炎、肺不张均得以治愈.结论 纤维支气管镜吸痰能有效的治疗普通胸外科患者因咳嗽无力、不畅、痰液粘稠所致肺炎及肺不张,大大降低了呼吸衰竭的发生.     

急诊重症监护室机械通气患者行纤维支气管镜气道灌洗的护理配合

纤维支气管镜又称可弯曲支气管镜(支气管镜),在诊断呼吸系统疾病时常用,在治疗中的应用也日益增多[1]。在急诊重症监护室(EICU),气管插管患者由于建立了人工气道,完全丧失了上呼吸道对气体的加温和加湿作用,容易使气道干燥、痰液黏稠、痰痂形成,痰不易吸出,导致并发症的发生。     

人工气道患者床旁纤维支气管镜的治疗价值

目的 探讨纤维支气管镜在人工气道患者中的治疗效果.方法 对36例人工气道患者应用纤维支气管镜负压吸除气道分泌物、支气管肺泡灌洗或注药治疗,并取痰细菌培养.结果 36例经纤维支气管镜治疗、术后PaO2、PaCO2、SaO2明显好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 纤维支气管镜用于人工气道患者...     

纤维支气管镜在呼吸衰竭患者经鼻气管插管及气道护理中的应用

目的 探讨非紧急情况下纤维支气管镜在引导急、慢性呼吸衰竭患者经鼻气管插管及机械通气患者气道护理中的应用价值和意义.方法 对29例急、慢性呼吸衰竭患者在床旁采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管,其中22例在机械通气过程中,在常规气道护理方法的基础上,采取经纤维支气管镜直视下气道护理,并分析其临床资料.结果 29例患者均一次性成功置入气管插管;急性呼吸衰竭患者成功脱机5例,1例死亡;慢性呼吸衰竭患者成功脱机16例,放弃治疗4例,死亡2例,1例患者行气管切开.结论 纤维支气管镜引导经鼻气管插管准确、安全,纤维支气管镜参与气道护理能有效纠正气道阻塞、改善通气,有利于控制感染,在气管插管及机械通气患者气道护理中有较高的应用价值.     

呼吸衰竭患者床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗的护理配合

临床上,救治呼吸衰竭的基本原则是保持呼吸道畅通,而如何有效清除气管内分泌物及痰痂,解除呼吸道阻塞,是改善该类患者预后的关键[1]。床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗,在直视下能吸尽多级气道内的痰液和渗出物,并能直接冲洗痰痂,可有效提高血氧浓度,改善组织缺氧。我院在常规救治基础上行床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗治疗呼吸衰竭,取得较好效果。现将护理配合介绍如下。     

床边纤维支气管镜吸痰的疗效观察及护理

目的:观察床边纤维支气管镜吸痰的效果及护理.方法:对我院2008年4月～2010年4月65例住院危重患者行84例次纤维支气管镜吸痰护理情况进行回顾性分析.结果:术中并发症发生率36.4%,均不影响操作完成.术后血氧饱和度较吸痰前升高,痰鸣音明显减少、体温逐渐下降、炎症阴影或肺不张较前明显吸收,吸痰效果显著.结论:纤维支气管镜吸痰效果确切,安全可靠.     

纤维支气管镜护理操作在ICU的临床应用体会

目的探讨在ICU危重患者纤维支气管镜应用中严格护理操作的作用。方法选择2009年7月至2010年7月我院收治的ICU行纤维支气管镜诊治的患者70例,对其护理及临床资料进行回顾性分析。结果严格合理的护理操作可使纤维支气管镜对气道分泌物有效清除。结论危重患者抢救中严格的纤维支气管镜护理操作可提高临床效果,明显改善患者生存质量。     

纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架治疗气道阻塞性疾病的护理配合

目的 评价纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架治疗气道阻塞性疾病的护理配合。方法 围绕18例肺癌、结核性肉芽肿所致的气道阻塞行纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架治疗，进行术前、术中、术后护理。结果 18例气道阻塞患者放置镍钛合金网状支架操作顺利完成，无并发症发生。临床上呼吸困难、气促症状均有明显好转，肺功能指标改善。结论 术前、术中、术后护理对纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架操作的顺利完成具有重要作用。     

纤支镜下对气管切开患者灌洗吸痰的效果评价

目的:探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)对气管切开患者进行气道痰液阻塞及肺部感染的临床治疗效果及护理方法。方法:收集入住本院的气管切开合并肺部感染患者40例,均有行纤支镜下气道灌洗和吸痰。通过术前准备,术中监测与配合及术后观察,总结护理要点。结果:40患者与吸痰前比较,痰量明显减少,肺部啰音减少或消失,低氧血症明显改善,有效率达100%。结论:纤维支镜经气道灌洗吸痰是治疗患者肺部感染、肺不张的有效手段,临床上取得满意的治疗效果。     

床边纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在ICU术后的患者继发肺部感染病原学诊断及治疗中的应用意义

目的分析ICU术后患者继发肺部感染病原学诊断与治疗过程中应用床边纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗的临床价值。方法选取2016年5月～2018年4月在本院接受手术治疗后继发肺部感染的154例ICU患者,通过随机数字表法分成对照组(n=77)及观察组(n=77)。对照组经吸痰管吸取气道痰液,观察组经床旁纤维支气管镜吸痰,两组痰液经病原菌培养及药敏试验后,对照组予以对症抗生素常规治疗,观察组行床边纤维支气管镜肺泡灌洗联用高敏抗生素进行治疗。分析组间治疗效果差异。结果观察组及对照组病原学诊断数据差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后PaO_2、SpO_2均显著高于对照组及干预前,差异有统计学意义(P 0.05),观察组治疗后MAP、pH值、PaCO_2水平、气道压力水平显著低于对照组及治疗前,数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论利用床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在ICU术后的患者继发肺部感染病原学诊断及治疗方面均可获得良好的临床价值。     

便携式纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗的护理配合

目的:探讨危重患者使用便携式纤维支气管镜行床旁支气管肺泡灌洗术的护理配合方法.方法:对25例患者行便携式纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗,加强术前、术中和术后的护理配合和病情观察,分析总结护理配合的效果.结果:25例患者支气管肺泡灌洗术均操作顺利,未发生任何意外.结论:进行床旁支气管肺泡灌洗术时,科学和熟练的护理配合能使操作顺利进行并获得较好的临床效果.     

床边纤维支气管镜吸痰和灌洗治疗呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者床边纤维支气管镜吸痰和气管肺泡灌洗的治疗效果及护理。方法采用经人工气道插入纤维支气管镜,行气管内分泌物吸引,并予35～37℃生理盐水10～20 ml反复支气管肺泡灌洗。结果吸痰和灌洗后临床症状、体征和各项指标明显改善。结论纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗呼吸衰竭患者的疗效满意。     

降低肺移植术后肺泡灌洗及活检并发症的护理

目的 探讨降低肺移植术后应用纤维支气管镜行肺泡灌洗及活检的并发症的护理要点.方法 对2003年4月至2010年12月于我院行肺移植手术后的16例患者应用纤维支气管镜行肺泡灌洗及活检处理,对检查后可能出现的出血、低氧血症、气胸、感染等并发症做出预防及护理.结果 16例患者共行28次肺泡灌洗及组织活检,检出急性排斥8次,肺感染20次,均治愈;行肺泡灌洗及组织活检,术中出血3例(18.75％),发生低氧血症5例(31.25％),气胸1例(6.25％),经过积极处理患者病情好转.患者行移植术前后的住院天数及Ⅰ级护理天数有显著差异.结论 TBLB对诊断肺移植术后急性排斥反应具有较高的准确率,充分做好检查前的准备,检杳过程医护默契配合,及时发现病情变化并积极处理,可减少并发症的发生.     

纤维支气管镜在开胸术后肺不张中的应用

目的探讨纤维支气管镜吸痰与支气管灌洗术在开胸术后肺不张、肺部感染患者中的应用价值.方法分析48例术后肺不张、肺部感染患者,在监护条件下,行纤维支气管镜吸痰和灌洗术,并根据痰培养药物敏感试验结果选择抗生素治疗并评价效果.结果全组患者纤维支气管镜吸痰和灌洗术后恢复良好,合并肺部感染者均得以控制,无严重并发症发生.结论对开胸术后并发肺不张、肺部感染患者,行纤维支气管镜吸痰和灌洗术,能正确指导抗生素应用,是安全可行的治疗手段.     

经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理分析

目的探讨经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄的护理方法。方法对经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄的25例患者做好术前心理护理,向患者及其家属讲解经纤维支气管镜置入支架的治疗效果及操作方法,介绍纤维支气管镜对患者创伤小等优点,缓解患者及家属的紧张恐惧心理;给予术前指导,指导患者正确咳痰方法,并讲解术中注意事项,嘱患者尽量避免咳嗽,确保手术的顺利进行;术后严密观察患者病情变化,观察呼吸困难改善情况,有无咯血、喉痛、胸痛症状,观察有无支架堵塞、移位等情况。结果 25例患者经纤维支气管镜下支架置入,气道狭窄均成功得到解除,呼吸困难缓解,无并发症发生。结论经纤维支气管镜支架置入是治疗气道狭窄的重要治疗方法,其术前术后的护理对手术及治疗的顺利进行起着至关重要的作用,因此,护士应重视对经纤维支气管镜治疗气道狭窄患者的护理,帮助患者恢复并避免并发症的发生。     

机械通气患者床边纤支镜操作的护理配合

纤维支气管镜（纤支镜）光导纤维柔软、视野清晰、微创安全，广泛应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗。重症外科常利用纤支镜直视技术检查气道情况、解除气道梗阻、留取痰标本等，在危重患者的气道管理中突显优势。我科2008年6月起为气切机械通气的危重患者行床边纤支镜检查，全年共完成58例，无一例发生意外情况或并发症。现将护理体会报告如下。     

两种配合方法对纤维支气管镜活检术患者效果的比较

目的探讨纤维支气管镜活检术中两种不同的配合方法对患者的影响。方法将2010年1月至2012年11月224例初次行纤维支气管镜活检术患者随机分为实验组和对照组,每组各112例,实验组改用改良方法,对照组应用传统的方法,比较两组患者的呼吸、心率、血氧饱和度及呛咳、多痰、出血等情况。结果实验组的呼吸、心率、血氧饱和度与对照组比较（￡值分别为：-6．61,2．47,-4．89）,差异均有统计学意义（P〈0．01）;实验组的呛咳喘息、多痰、出血、活检阳性与对照组比较（Xz值分别为：62．05,61．06,19．76,21．39）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论改良后的护理配合方法在纤维支气管镜活检术中,可使患者呼吸、心率、血氧饱度平稳,减少患者呛咳、出血及避免了多痰,使患者术后的出血、喉头水肿、支气管痉挛的发生率减少,提高纤维支气管镜活检术的安全性及阳性率。