中心静脉导管置管的护理

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管,使其尖端位于上腔静脉的深静脉置管技术.因一次置管成功率高、并发症少、操作简单安全、留置时间长等优点而在临床上得到广泛应用.但长期的静脉置管也存在着诸多潜在的并发症,需要引起临床护理人员的重视.     

乳腺癌患者颈外静脉行PICC置管术的临床应用

经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally in-serted cenrtal catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉的穿刺技术,因其具有一次置管成功率高、并发症少、保留时间长、避免化疗药物外渗、减少频繁穿刺的痛苦等优点,临床上广泛应用于需要长期静脉输液治疗的患者,提高患者     

经外周静脉穿刺中心静脉置管导管相关性血流感染的护理研究进展

<正>经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是一种经外周静脉(贵要静脉、肱静脉、头静脉)穿刺置管,将导管的尖端置入到上腔静脉的置管技术。PICC与传统的静脉给药和经锁骨下静脉置管(CVC)相比,它具有创伤小、带管时间长、操作简便、护理方便等优点,现已广泛应用于临床长期输液、化疗及肠外营养的患者[1]。但在临床使用过程中,PICC导管仍然存在一些并发症和危险,其中最常见的并发症就是导管相关性血流感染(CRBSI)[2],它的发     

外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用分析

目的观察分析外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用。方法对2011年3月至2013年3月我院收治的行外周置入中心静脉导管的59例血液病化疗患者的临床资料进行回顾性分析,分析化疗患者的PICC置管静脉与部位、置管时间、置管长度、置管留管时间与并发症发生的关系及其处理措施。结果本组59例血液病患者的穿刺成功者54例,穿刺成功率为91.5%;PICC置管长度为(45.28±6.29)cm,留管时间为最长达550 d。临床上置管过程中出现的主要并发症有静脉炎、渗血、导管异位和不完全堵管。结论外周置入导管的最佳穿刺时机应选在首次化疗时,穿刺部位首选患者右侧的贵要静脉,且实际的置管长度以比体表测量值短(2.6±1.4)cm;此外,良好的护理及维护对提高置管时间和减少并发症的出现具有重要的意义。     

PICC导管渗血渗液换药护理

外周中心静脉置管(PICC)在长期输液或外周浅静脉不能耐受的药液输注患者中广泛应用,PICC是指经外周静脉穿刺置管,末端进入上腔静脉或锁骨下静脉等较大静脉的导管,使用方便,但也可引起渗血、渗液等多种并发症.我院对45例PICC置管患者渗血、渗液原因进行分析处理,现报道如下.     

PICC用于胃肠道恶性肿瘤患者88例护理体会

中心静脉置管(PICC)是经外周血管穿刺置管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉,操作简便,易行,与以往的传统置管途径相比(右颈内静脉或右锁骨下静脉)避免了置管后可能出现的严重并发症。在临床应用以来,得到了广大护理人员的广泛认可。现将我院PICC在胃肠道恶性肿瘤患者中的临床应     

经外周置入中心静脉导管临床应用及护理进展

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),是由外周静脉穿刺置管,使其导管末端位于上腔静脉的一种技术,临床上广泛用于需要中/长期静脉输液、反复输入血制品、静脉高营养及化疗、中心静脉压的测量等患者。近年来,PICC临床应用范围不断扩大,PICC导管不断改进,PICC置管技术也不断改良,并发症的防治方法也越来越多,使并发症显著减少,置管时间延长,现报道如下。     

经外周行中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管在临床应用中的比较

在医学快速发展的今天,输液、输血已不仅仅局限在外周静脉穿刺.有一些患者在输注刺激性大的药物时,如化疗药或术后液体量多,外周静脉难以维持长时间输液时,护士在临床中就要考虑给予深静脉置管.其中包括外周行中心静脉置管术(PICC)与锁骨下穿刺置管.     

超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管在颅脑外伤危重患者中的临床应用

目的 探讨超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管在颅脑外伤危重患者中的临床价值.方法 选取本院收治的114例颅脑外伤危重患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例,观察组行外周静脉穿刺导入中心静脉置管,对照组行超声定位锁骨下静脉穿刺置管术治疗,比较两组一次置管成功率、导管留置时间及并发症发生率.结果 观察组一次置管成功率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组导管留置时间明显长于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管应用于颅脑外伤危重患者可取得较好的效果,其穿刺成功率较高,并发症少,且可长期留置导管,有较高的应用价值.     

两种深静脉置管的应用及效果比较

目的:探讨经外周静脉行中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)和股静脉置管方法的效果。方法:68例股静脉置管,135例PICC置管,对比两组的操作成功率、操作时间及导管置入通畅程度及并发症。结果:两组总穿刺成功率、操作时间、导管置入通畅程度、总并发症率比较,PICC组与股静脉组无明显差异(P>0.05);一次穿刺成功率,PICC置管组高于股静脉置管组(P<0.05);两组在发生静脉炎、误入动脉及导管脱落方面差异有显著性(P<0.05)。结论:两组深静脉置管均为成熟安全的护理操作技术,在临床上各有利弊,可以互补,PICC组优于股静脉组。     

PICC置管在临床中的应用与护理措施分析

外周穿刺中心静脉置管（PICC）的穿刺点在外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）。PICC导管可降低颈部和胸部插管的严重并发症，减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适，避免药物引起的外周静脉炎及组织外渗性损伤。PICC导管因一次性置管成功率高、节省时间和人力，并发症少、操作简单安全。不需要局麻、不需要缝针、不限制病人臂部活动，病人痛苦时间短，在临床上得到广泛应用。PICC一次置管最长可以保留近2年时间。     

PICC肿瘤外科的护理体会

PICC是经外周穿刺置入的中心静脉置管,是临床上一种安全,有效的置管技术,正确的护理和维护,对延长PICC应用时间和降低置管并发症极为重要。     

经外周导入中心静脉置管的并发症及防治

经外周导入中心静脉置管(picc)是通过外周静脉(如正中静脉、头静脉、贵要静脉等)将导管送入上腔静脉的深静脉置管技术，是进行长期输液最理想的安全工具之一。因其穿刺创伤小、保留时间长，免除患者多次穿刺及因输高渗刺激性强的药物及化疗药物对血管的损害，起到保护血管和减轻患者痛苦的作用，因此在临床上应用较为广泛，picc有许多优点，但亦存在一些并发症和危险。近年来，随着picc的广泛使用，人们对其并发症的防治积累了许多经验，本文就此叙述如下。     

PICC导管渗血渗液换药护理

外周中心静脉置管(PICC)在长期输液或外周浅静脉不能耐受的药液输注患者中广泛应用,PICC是指经外周静脉穿刺置管,末端进入上腔静脉或锁骨下静脉等较大静脉的导管,使     

应用动脉导管鞘代替深静脉导管治疗失血性休克的临床研究

目的：探讨动脉导管鞘外周静脉直接穿刺置管技术治疗出血性休克患者的临床应用价值。方法：回顾性分析26例动脉导管鞘外周静脉直接穿刺置管与20例中心静脉导管深静脉穿刺置管的出血性休克患者的临床资料,对比操作时间、补液速度、抢救成功率及其近期并发症的差异。结果：动脉导管鞘组耗时为（3.57±0.63）min,中心静脉导管组耗时为（9.74±1.36）min。补液速度动脉导管鞘组较深静脉导管组快（P〈0.01）。结论：动脉导管鞘外周静脉直接穿刺置管治疗出血性休克患者,可快速建立静脉通道,操作有效、便捷。     

外周浅静脉置管加微量泵在肿瘤化疗中的应用与护理

目的 减少肿瘤化疗中药物毒副作用,提高患者生活质量.方法 外周静脉穿刺置管配合微量泵(一次性微量输注泵),用于持续输注化疗药物:5-氟尿嘧啶、长春新碱、表阿霉素等,治疗胃癌、食管癌、结肠癌、骨髓瘤、骨肉瘤等.结果 通过92例次肿瘤患者应用外周静脉穿刺置管配合微量泵持续输注化疗的临床观察,总结外周静脉穿刺置管配合一次性微量输注泵在化疗中的应用和护理体会.结论 外周静脉穿刺置管配合使用微量泵操作简单、便于携带、使用方便,避免了化疗药物的外渗,又可减轻化疗药物的毒副作用,顺利完成治疗计划,提高患者的生活质量.     

不同深静脉置管方式在乳腺癌术后化疗中的应用

目的 比较不同深静脉置管方式在乳腺癌术后化疗中的临床使用效果及相关并发症.方法 分别采用经锁骨下静脉、颈内静脉或外周静脉插入中心静脉导管(PICC),为患者留置深静脉导管于上腔静脉进行乳腺癌术后辅助化疗.结果 分别经锁骨下静脉、颈内静脉或外周静脉置管患者为6、9、26例,所有患者均成功置管,三组导管平均留置时间分别为(24.00±2.95)d、(27.17±5.42)d、(145.45±14.45)d,颈内静脉组发生1例置管感染,无一例发生药物渗漏性血管损伤、皮肤损伤及导管堵塞等并发症,均顺利完成化疗.结论 经锁骨下静脉或颈内静脉留置时间短,平均费用低,长期使用需定期换管,适用于外周静脉插管困难患者,PICC置管保留时间长,通常一次置管可完成乳腺癌术后6次辅助化疗,定期导管护理可减少导管堵塞、感染等并发症发生,值得临床推广应用.     

颈外静脉、颈内静脉和锁骨下静脉穿刺的比较

目的 探讨中心静脉置管的较佳途径.方法 将90例需行中心静脉置管手术病人随机分为3组,每组30例.颈外静脉穿刺置管组(E组),颈内静脉穿刺置管组(Ⅰ组),锁骨下静脉穿刺组(S组),记录首次成功率、2次成功率、总穿刺置管成功率、穿刺完成时间、置管完成时间、并发症发生情况.结果 E组穿刺置管的穿刺完成时间比Ⅰ组和S组穿刺要短(P＜0.01)、并发症少(P＜0.05).E组穿刺和Ⅰ组穿刺比S组穿刺的置管完成时间长(P＜0.01).三种穿刺的首次成功率、2次成功率、总成功率无差异(P＞0.05).结论 颈外静脉穿刺置管具有操作简便、穿刺完成时间短、并发症少等优点,与颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管比较,是一种更为安全实用的中心静脉置管方法.     

超声引导长轴平面内法在外周静脉穿刺置管全麻患儿中的应用

目的 观察超声引导长轴平面内法在全身麻醉患儿外周静脉穿刺置管中的应用效果.方法 2018年1—12月该院拟行包皮环切术患儿60例,随机分为传统法穿刺组(A组)与超声引导长轴平面内法组(B组)各30例.患儿全身麻醉后,选择前臂副头静脉,A组行传统"盲法"外周静脉穿刺置管,B组行超声引导长轴平面内法外周静脉穿刺置管,比较两...     

超声引导下植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺的中心静脉置管在乳腺癌化疗中的临床应用比较

目的比较超声引导下植入式静脉输液港(IVAP)和超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)在乳腺癌化疗患者中的临床应用,了解输液港的安全性与可行性。方法回顾性分析2015年4月至12月本科336例行IVAP植入术患者和214例行超声引导下PICC置管患者的病例资料,对2组一次性置管成功率、导管留置时间、导管维护间隔周期、导管维护操作时间、置管期间并发症、患者生活质量和费用进行比较。结果 IVAP组患者导管留置时间、导管维护间隔周期、导管维护操作时间、置管期间并发症及生活质量评分均明显高于PICC组(P<0.05);IVAP组导管相关并发症为穿刺点血肿,无穿刺点感染、皮疹、静脉炎及静脉血栓;PICC组导管相关并发症为穿刺点血肿、穿刺点感染、皮疹、静脉炎和静脉血栓等,IVAP组导管相关并发症发生率明显低于PICC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVAP安全有效,简单可行,能够减少患者痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广。