合理用药应向深层次发展

药物作为能查明、改变机体生理功能和病理状态,用以防、治和诊断疾病的物质,其历史几乎与人类同样的久远,它们对人类的贡献不言而喻.但是,历史上多例药害事件告诫我们,如果不能在了解疾病和药物的基础上合理地使用药物,就要付出惨痛的代价.因此,合理用药是十分突出与重要的.早在20世纪70年代,WHO就曾指出:全球1/3的患者不是死于自然疾病而是死于不合理用药[1].据有关部门统计,我国每年因药源性疾病而住院的患者达250多万人,医院住院患者中每年约有19.2万人死于用药不当.这些证明不合理用药广泛存在,也说明其危害并未引起高度重视,当然也意味着合理用药远未引起人们足够的重视.     

不合理用药调研概况与干预策略

在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不恰当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在.据统计,全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处方、调配和出售的,同时有50%的患者未能正确地使用.因此大力推行合理用药势在必行[1].     

开展药物咨询,保障合理用药

合理用药(rational use of drug,RUD)是指以系统的医药知识,在了解疾病和药物的基础上,从大卫生观角度出发,安全、有效、适时、简便、经济地使用药物[1].当前,不合理用药现象较普遍.据统计,用药者中的12%～30%存在不合理用药现象.我国聋哑儿童中的2/3病例由不合理应用抗生素引起[2].因此,医药工作者有义务积极开展下述药物咨询服务.     

临床不合理用药处方分析

不合理用药已成为危害患者健康的杀手[1-2].世界卫生组织调查指出,全球患者有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病的本身.国内不合理用药也相当严重,占用药患者的12％～30％,药物治疗事故占医疗事故的30％之多[3-4].本研究选取我院2011年门诊和住院处方1500张,对其中的临床不合理用药情况进行归纳分析,以提高药剂师的处方分析能力,指导临床合理用药.     

不合理用药现象及促进合理用药措施分析

合理用药是指安全、有效、经济、适当的使用药物。世界卫生组织（WHO）调查指出全球患者1/3死于不合理用药。我国医院的不合理用药情况也相当严重,占用药总数的12%～32%。     

儿科合理用药原则及不合理用药

儿童时期,是人生长发育的一个重要时期,儿童的各脏器功能及各大系统(如免疫系统、消化系统、呼吸系统、中枢系统等)都未发育完善,与成人有着明显的差别;另外,儿童对药物的排泄速度及代谢均异于成人,与成人相比,儿童更加容易产生药物不良反应。因此,临床用药治疗中,医师必须熟悉各种儿童药物的作用、性质、剂量、用药注意事项及相关的合理用药原则,避免发生不合理用药现象[1]。为了探讨儿科不合理用药现象及合理用药原则,本文特针对如何合理安全使用儿科药物进行分析,现综述如下。1儿科合理用药的原则[2]1.1合理药物选择在给予患儿药物治疗前,医师必须要先     

浅谈药品不良反应与临床合理用药

药品不良反应是指＂在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应[1].＂近年来关于药品不良反应（ADR）的报道和讨论较多,已经引起社会各界的重视.临床上要求药品在治疗疾病的同时尽可能少地出现ADR.根据WHO报告,全球死亡人数中近1/7的患者是死于不合理用药[2].     

临床药师促进合理用药的作用分析

随着临床药学的发展,合理用药被提到应有的高度.然而,自合理用药提出至今,不合理用药情况仍十分严重.据世界卫生组织(WHO)一份调查资料表明:全球每年约有近1/3的患者死于不合理用药,而非疾病本身[1].在我国,不合理用药占用药者的10%～30%,不仅造成药品资源浪费,加重了患者的经济负担,而且已成为影响国民健康的重要因素[2].因而,不合理用药已成为医疗行业追切需要解决的问题,促进合理用药便成为临床药师的工作重点.     

浅谈儿童的合理用药

目前儿童用药的品种、规格及剂型甚少,临床上大多以成人剂型减量给药,药物剂量难以掌握,致使小儿用药不足或过量的情况时有发生,甚至发生药物中毒[1].作者通过对近年来儿童医院用药情况及药物剂型调查分析,就儿童的合理用药问题作一探讨.     

妊娠期合理用药探讨

合理用药的目的就在于充分发挥药物的治疗作用,同时又要尽量减少其不良反应.妊娠期是一个比较特殊的时期,这个时期的用药不仅仅要考虑到孕妇本身的健康,同时还要考虑到胎儿的安全.孕妇用药后,药物可经过胎盘到达胎儿体内,而胎儿本身的排泄能力有限,且对药物的反应也较敏感,因此,孕期不合理用药可能会导致死胎、畸胎[1].因此正确指导妊娠期合理用药具有重要意义.     

医院不合理用药的主要表现及原因分析

随着医学科学的迅速发展新药层出不穷,临床用药品种不断增多,用药复杂性越来越高,用药引起的社会问题也越来越多.不合理使用药物,不仅可增加药物的不良反应,还能引起药源性疾病,成为威胁患者生命健康的主要杀手之一.据WHO报道,全球有1/3患者是死于不合理用药而非疾病本身,在我国不合理用药占用药患者的12%～32%[1].因此,不合理用药已成为当前医院迫切需要解决的问题.不合理用药主要反映在滥用抗生素、用药方法不当、重复给药、剂量不合理、溶媒使用不当、药理拮抗和配伍不当等方面.笔者对工作中潜在的或实际存在的不合理用药问题进行探讨,报道如下.     

医院临床合理用药争议分析

随着我国医药卫生事业改革的深入,医疗质量是医院持续发展不可忽视的问题,临床用药的有效性与安全性是医疗质量的重要组成部分.目前,我院的临床药学服务取得了较大的成绩.临床药师依托我院静脉药物配制平台,严格审核临床长期医嘱,从源头把关临床药物使用的合理性.临床药师在临床长期医嘱的审核工作中,坚持与临床医生进行沟通,及时纠正不合理用药现象[1].笔者主要从事审核我院临床长期医嘱审核工作,现将工作中遇到的用药合理性争议话题分析如下.1临床合理性用药争议的主要表现1.1氨茶碱溶媒的选用问题临床有些医生认为,氨茶碱注射液呈碱性,pH值接近9.6,而葡萄糖注射液的pH值为3.2-5.5,两者配伍使用会存在酸碱反应.使用葡萄糖注射液对糖尿病患者也不利.     

合理用药

药监博士:合理用药在治病救人中占有重要的地位,用药合理了,可以很快治愈疾病,而不合理用药,不仅不能及时治疗疾病,甚至加重病情,还会造成更严重的后果。爷爷:合理用药这个概念,我们都不太了解,什么是合理用药呀?药监博士:一般所指的合理用药只是相对的。合理用药应包含安全、有效、经济与适当这4个病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物,做到对症用药,同时以适当的用法、适当的剂量、适当的时间准确用药,并且还要尽量少花钱,这样就可以达到有效、安全、经济的目的。爷爷:你这样一说,我想大家都明白了。药监博士:为了让大家安全基本要…     

临床常见的不合理用药分析

世界卫生组织调查指出,全球的患有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身.我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药的12%～32%.本就临床中常见的不合理用药现象做一归类分析如下.     

老年人用药禁忌与合理用药

老年人是一个特殊的群体,在我国老年人因不合理用药而导致的不良反应较为普遍。据统计,老年人药物不良反应的发生率比年轻人高2～7倍[1],从而导致老年人药物依赖性和药源性疾病增多。因此,为了老年人的身体健康,应指导其合理用药。     

加强临床用药监测 提高临床合理用药

我科对2011年1-3月本院出院病历用药情况进行点评,对发现的不合理用药问题,采取相应的改进措施,从而提高临床用药合理性。现报道如下。1资料与方法对我院2011年1-3月出院病历用药情况抽查点评及对不合理用药资料进行统计、分析。出院病历用药情况点评标     

重视合理用药

分析不合理用药的表现、影响因素、危害,提出促进合理用药的措施,提高全民合理用药的水平。     

我院住院病房不合理用药及质控措施分析

合理用药是保障医疗质量与医疗安全的一个重要环节[1].药物的不合理使用不仅增加患者经济负担,浪费社会资金[2],更加伤害到患者身体健康及生命安全,由不合理用药导致的医疗纠纷也为数不少.为此,我院分析了住院病房不合理用药的现状,并采取了相应措施进行干预,现将具体情况报道如下.     

门诊不合理用药分析

2007年世界卫生组织调查显示,在有的发展中国家约1/3病例死亡原因不是疾病的本身,而是由不合理用药所致[1].合理用药是临床治疗的重要组成部分,用药得当可以缩短疗程,提高治愈率,反之将导致延误治疗加重病情,特别在基层医院普遍存在不合理用药现象.笔者对门诊不合理用药情况进行分析,促进合理用药、提高医院医疗水平. 1资料与方法 1.1一般资料随机抽取2010年7～12月国家电网公司职业病防治院门诊处方3000张,占全年总处方量2.73％. 1.2分析方法统计分析处方的相关因素,找出处方中存在的问题,主要对诊断与用药的合理性、用法、用量、联合用药进行统计,分析不合用药情况.     

43例临床不合理用药处方分析

随着新药不断上市,临床用药品种日益增多,多药并用,不合理用药现象亦随之不断出现.据世界卫生组织报道:全球有1/3的患者死于用药不当,有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病,而是不合理用药[1].本文分析我院2002年1～3月的门、急诊处方中不合理用药现象.