微创清除术治疗颅内血肿30例临床分析

选自2005年8月31日来，我院应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗各种颅内血肿30例，疗效满意，总结分析如下： 1 临床资料与治疗方法 1．1一般资料 高血压脑出血28例：男20例，女8例，年龄47～83岁，高血压病史3～50年，其中基底节区出血16例，脑叶出血4例，脑室出血伴三、四脑室铸型者8例，出血量25～80ml，平均为40ml；亚急性和慢性硬膜下血肿各1例，年龄分别为47岁和80岁。     

微创术治疗高血压脑出血68例临床分析

<正>我院2003年1月至2006年12月采用微创术粉碎清除颅内血肿治疗高血压脑出血68例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:68例患者均符合全国第四届脑血管会议高血压脑出血诊断标准[1]。男性38例,女性30例,年龄37～79岁,     

颅内血肿粉碎穿刺针在颅内血肿清除术中的应用

我院自1998年来 ,应用贾保祥发明的 ,北京万福特公司生产的YL -1型颅内血肿粉碎穿刺针完成颅内血肿微创清除术84例 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料 :外伤性颅内血肿60例 ,男48例 ,女12例 ,年龄4～72岁 ,其中急性颅内血肿30例 ,亚急性颅内出血18例 ,慢性颅内血肿12例 ,出血量 :急性、亚急性颅内血肿25～110ml;慢性颅内血肿60～120ml。高血压脑出血24例 ,男14例 ,女10例 ,年龄36～85岁 ,出血量25～60ml。1.2临床表现及体征 :GCS计分5～8分16例 ,9～15分44例 ,单侧瞳孔散大12例 ,偏瘫32例。2手术方法2 .1工具 :A.适当长度的YL -1型颅内…     

微创血肿引流治疗高血压脑出血72例临床分析

目的:探讨高血压脑出血患者颅内血肿的微创引流治疗方法。方法:对72例高血压脑出血颅内血肿患者,应用YL-1型颅内血肿穿刺针穿刺血肿引流。结果:全部患者首次引流血肿量15～50ml,平均25ml,术后2～5天复查,CT显示残血量为5～15ml,1～2周复查CT血肿接近或全部清除吸收。结论:微创血肿引流治疗高血压脑出血,操作简单、创伤小,效果满意。     

高血压脑出血的综合治疗分析

高血压脑出血死亡率、致残率高,是当今治疗的难点。我院自2005年3月—2011年10月共收治高血压脑出血患者,采取综合措施治疗497例,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组497例中,男342例,女155例;年龄32～93岁,平均62.7岁;均有高血压病史。其中年龄45岁以下30例,45～60岁214例,60岁以上253例。出血部位与血肿量：497例入院时均行CT扫描,其中基底核区出血287例,皮质下出血75例,丘脑出血89例,外囊出血23例,小脑出血14例,脑干出血9例,合并破入脑室系统51例。其中幕上血肿量小于30ml 93例,30～50m1 138例,50～80ml 147例,80ml以上96例,幕下血肿量〈10ml 7例,〉10ml 16例。     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血

1 资料与方法 1．1 临床资料：我院外科1997年10月～2004年7月采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血患者108例。其中男75例，女33例。年龄45～74岁，平均62岁。出血部位基底节区68例．脑叶出血18例，丘脑出血14例，小脑出血8例。血肿破入脑室内12例。血肿量30～120ml，平均70ml。     

微创血肿引流治疗高血压脑出血72例临床分析

目的:探讨高血压脑出血患者颅内血肿的微创引流治疗方法。方法:对72例高血压脑出血颅内血肿患者,应用YL—1型颅内血肿穿刺针穿刺血肿引流。结果:全部患者首次引流血肿量15～50m1,平均25ml,术后2～5天复查, CT显示残血量为5～15ml,1～2周复查CT血肿接近或全部清除吸收。结论:微创血肿引流治疗高血压脑出血,操作简单、创伤小,效果满意。     

微创治疗高血压脑出血患者术后的护理体会

高血压性脑出血是内科常见的急危重症,对于幕上出血>30ml的患者,内科保守治疗效果差,病死率、致残率均较高,近年来,我院采用微创颅内清除血肿术治疗脑出血,取得了较满意效果,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组高血压脑出血患者79例,均有不同程度的高血压病史。男34例,女45例;年龄42～79岁,中位年龄53.9岁。入院时深昏迷36例,浅昏迷35例,神智清醒8例。     

持续冲洗引流预防开颅术后颅内血肿的临床评价

我科从1996年12月至1997年12月共行28例颅脑手术,术中置双管持续生理盐水冲洗引流预防术后颅内血肿,效果满意,现介绍如下。 临床资料 1.一般资料本组男22例,女6例,年龄3～70岁,平均29,3岁。硬膜外血肿14例,硬膜下血肿6例,脑内血肿2例,硬膜外硬膜下复合血肿1例,脑肿瘤1例,颅骨缺损自体骨瓣修补1例,高血压脑出血3例。外伤性颅内血肿合并脑挫伤16例、脑干损伤2例。开放性颅脑损伤7例。血肿量30～180 ml,平均 65 ml,以颞额、颞、颞顶为主 24例,顶枕 1例,后颅窝1例、开颅瓣血肿清除16例,小骨窗血肿清除3例,钻孔引流7例。 2操作方法(1)硬膜外血肿…     

高血压脑出血术后并发尿崩症75例临床分析

高血压脑出血手术后并发尿崩症报道不多.我院2004年1月-2010年12月住院>3d脑出血手术患者1220例,其中出现尿崩症75例占6.15%,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者75例,男52例,女23例,中位年龄60.7岁;其中年龄33～59岁28例,60～81岁47例.脑出血类型:基底节区64例,出血量50～100ml;脑室铸型11例.所有患者均于入院后急行手术治疗:钻孔血肿引流56例,小骨窗直视下脑内血肿清除术12例,出现脑疝行成形骨瓣开颅血肿清除并去骨瓣减压7例.     

102例高血压性脑出血外科治疗

2001年4月～2003年4月我科共收治129例高血压性脑出血病人 ,其中有102例在发病前确诊有高血压病史 ,现就外科治疗的近期疗效分析 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料 :男84例 ,女18例 ,年龄最小48岁 ,最大82岁 ,平均56岁。1 .2发病时间 :发病1小时以内者12例 ,1～3小时者38例 ,3小时～5小时者32例 ,5小时～7小时者8例 ,7小时以上者12例。1 .3意识状态 :采用GCS记分法 ,清醒、嗜睡、浅昏迷≥7分者58例 ,昏迷6～5分者32例 ,深昏迷4分以下者12例。1.4血肿量 :血肿在30～40ml者45例 ,41～50ml者23例 ,51～60ml者18例 ,61ml以上11例。1 .5CT报告…     

颅内血肿微创清除技术救治高血压脑出血25例疗效观察

高血压脑出血预后差,病死率、致残率高,传统治疗方法大多为内科保守治疗或外科开颅血肿清除术,病死率高达60%～90%。为探求更有效的治疗方法,自2003年3月～2005年4月采用颅内血肿微创清除技术救治高血压脑出血25例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料25例均为自发性脑出血,其中男14例,女性11例,年龄45～70岁,均有高血压病史。基底核区血肿20例(80.0%),脑叶血肿2例(8.0%),血肿破入脑室3例(12.0%),血肿量为30～90ml,全部病例均有不同程度意识障碍和肢体瘫痪,合并脑疝2例(8.0%)。发病至手术时间2小时至4天,其中6小时内手术者5例(20.0%),6～12小…     

颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活质量恢复的观察

目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活治疗恢复情况。方法回顾性总结2009～2012年本科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较患者发病6个月末生存患者日常生活能力评定情况。结果颅内血肿微创穿刺组发病6个月后患者日常生活改善良好率高于其余两组,且与其余两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于30～50 ml的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术可更好地改善患者近期预后。故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。     

脑出血患者微创术后的护理

颅内血肿微创清除术可直接迅速地解除血肿占位，使脑出血病死率及致残率明显降低。本院2010年1月-2013年1月收治脑出血行微创穿刺清除术患者59例，现将护理体会报道如下。 1临床资料 1．1一般资料脑出血微创清除术患者59例，其中男37例，女22例；年龄16-68岁，中位年龄47．4岁；其中重型颅脑损伤36例，高血压脑出血21例，颅内占位2例。     

颅内微创血肿抽吸术治疗高血压脑出血28例分析

近年来,颅内微创血肿抽吸术在治疗高血压脑出血方面得到了广泛应用。我院2003—2005年对28例高血压脑出血患者施行颅内微创血肿抽吸术,收到满意效果。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组男性17例,女性11例,年龄28~80岁,65岁以上20例,有明确高血压病史者23例。1·2临床表     

微创手术治疗重症脑出血患者60例临床分析

我院2011年采用微创颅内血肿碎吸穿刺术治疗重症脑出血患者60例,取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料本组患者60例,均经头颅CT证实为脑出血,且均为单纯血肿,出血量为50ml。其中男47例,女13例;年龄21～82岁,中位年龄55.2岁;基底节部位出血18例,混合型出血39例,小脑出血3例,且有22例血肿破入脑室;发病至手术时间为3～24h。1.2治疗方法患者入院后立即予以20%的甘露醇250ml静脉滴注,血压高于24/13.3kPa者予以控制血压,     

颅内血肿微创清除术后管道的护理体会

我院自1999年3月～2001年2月应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血57例,术后加强管道的护理取得了显著疗效.现将护理体会报道如下: 1 临床资料 本组患者57例,男36例,女21例,年龄38～86岁.意识状态分级:神智清醒13例,嗜睡22例,昏迷11例,浅昏迷6例,昏迷无脑疝2例,深昏迷伴脑疝3例.     

个体化护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的应用

高血压脑出血是脑外科常见的危重症,该病病情较重,进展快,致残致死率较高[1].颅内血肿清除术是高血压脑出血的重要治疗手段,但术后再出血是其较重的并发症之一.本文探讨个体化护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的应用. 1 资料与方法 1.1临床资料 选择金华市第五医院、金华市中心医院2009年2月至2012年3月高血压脑出血患者共85例,其中男性43例,女性42例,年龄(56.5±3.4)岁.患者入选标准:(1)所有患者均有高血压病史,且颅脑CT显示出血部位为基底节或丘脑出血,出血量30 ～54mi;(2)所有患者均行颅内血肿清除术,术后血压180 ～ 160/140 ～ 110 mmHg.根据护理方式的不同将患者按随机数字表法分为两组:对照组(个体化护理组)和观察组(普通护理组).对照组43例,其中男性23例,女性20例;观察组42例,其中男性20例,女性22例.两组患者在年龄、性别、体质量等指标无明显差别(P＞0.05).     

CT导引下微创清除脑出血30例报告

高血压脑出血是一种高发病率、高死亡率、高残废率的疾病。自 1999年 1月至 2 0 0 0年 7月 ,对 30例高血压脑出血患者在ＣＴ定位下 ,用ＹＬ— 1型颅内血肿粉碎针进行血肿清除 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例患者中 ,男 2 0例 ,女 10例。年龄 4 0～ 78岁 ,平均 60岁。血肿量按多田氏公式计算为 15～ 83ｍｌ。血肿部位 :基底节区出血 2 3例(其中 5例破入脑室 ) ,丘脑出血 5例 (均破入脑室 ) ,脑叶出血 1例 ,多发性出血 1例。入院时意识障碍呈嗜睡 5例 ,浅昏迷 12例 ,深昏迷 8例 ,昏迷伴脑疝5例。发病至穿刺治疗时间为 …     

CT立体定向术治疗高血压脑出血疗效观察

我院神经内科1999年4月～2000年5月采用CT引导立体定向穿刺抽吸引流颅内血肿术治疗高血压脑出血患者26例,疗效良好。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男14例,女12例,年龄39岁～72岁,平均年龄57.5岁。有高血压史者21例,病史1～14年。头部CT检查:出血部位:基底节区出血13例、丘脑出血6例、脑叶出血5例、原发性脑室出血2例,其中破入脑室者10例。出血量:最大60ml,最小23ml,平均39ml。临床表现:头晕、头痛