耳道生乳头状汗腺囊腺瘤恶变1例

患者,男,86岁。左耳道流血20d来我院就诊。耳道镜检查：左耳甲腔底部可见一淡红色新生物,约1cm×0.7cm×0.5cm,肿物表面糜烂,行肿物切除术。临床诊断：左耳道耵聍腺腺瘤。病理检查,巨检：不规则组织2块,大者0.7cm×0.6cm×0.5cm,灰黄灰红色,质地较脆。     

空肠恶性孤立性纤维性肿瘤一例

[病例] 男,55岁.主因左下腹包块8月余入院.查体:一般情况良好,心、肝、肺未见明显异常.医技检查:腹部B超示空肠见一8.0 cm×8.0 cm×4.0 cm低回声区;腹部CT示空肠区见一8.0 cm×6.0 cm肿物,考虑为空肠占位性病变.于全麻下行剖腹探查术,术中见空肠区肠系膜间有一椭圆形肿物,大小为8.0 cm×     

左手中指掌侧多发性神经鞘膜瘤误诊1例

患者,女,46岁,主因3年前无意中发现左手中指中节掌侧有1肿物,大小约0.5 cm×0.3 cm,活动欠佳,未作特殊处理.3月前在原有肿物远侧及近侧各发现1肿物,大小分别为0.2 cm×0.3 cm,0.3 cm×0.4 cm,活动欠佳,患者为求彻底治疗,遂来我院.     

婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例

[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.     

婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例

[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.     

颅内金属异物伴矢状窦损伤1例报告

患者男性,24岁,因失恋自行将铁钉钉入颅内2天,发热1天于1989年6月3日入院。体检:神清,T38.4℃,头顶部中线处稍偏左见铆钉,外露0.5cm,神经系统检查无异常。头颅平片示,颅骨顶部颅内见7.5×0.4cm铁钉样金属异物影。于当晚在全麻下小心拔出铁钉后,伤道内有大量暗红色血液涌出。紧急开颅,骨窗约6×6cm大小,中间留有骨桥,见矢状窦中后1/3交界处有0.7×0.7cm 大小的裂口,大量血液流出,用明胶海绵填塞,间     

促纤维增生性恶性黑色素瘤一例

[病例] 男,66岁.因右侧踝部肿物逐渐增大,伴行走不便半年入院.查体:右侧外踝尖部可见大小6 cm×4 cm×1 cm肿物,质硬,活动度差,与周围组织粘连紧密,局部皮温不高,部分区域皮肤略显黑色,无红肿、破溃.行肿物切除术.术中见:肿物大小为3 cm×3 cm×1 cm,色灰白、质韧,部分区域色黑,血供丰富,与周围组织密度粘连.     

促纤维增生性恶性黑色素瘤一例

[病例] 男,66岁.因右侧踝部肿物逐渐增大,伴行走不便半年入院.查体:右侧外踝尖部可见大小6 cm×4 cm×1 cm肿物,质硬,活动度差,与周围组织粘连紧密,局部皮温不高,部分区域皮肤略显黑色,无红肿、破溃.行肿物切除术.术中见:肿物大小为3 cm×3 cm×1 cm,色灰白、质韧,部分区域色黑,血供丰富,与周围组织密度粘连.     

直肠类癌全身广泛转移1例

患者,女,51岁.主因腹痛伴肛门下坠感1年,发现直肠肿物1 h入院.查体:膝胸卧位,肛门外型正常,肛周皮肤无红肿压痛,指诊括约肌张力正常,肛门指诊直肠左前壁距肛缘6 cm触及肿物有1 cm×0.5 cm大小,质地较韧,退出指套无染血.     

卵巢恶性黑色素瘤1例

患者,女,50岁.因发现下腹肿物1月入院.妇科检查:已婚经产外阴,于子宫后方触及一肿物,7 cm×6 cm×5 cm,质中等硬,余正常.B超检查:子宫右后方占位.手术探查:腹腔内游离黑色血性腹水1 000ml,左附件正常,右卵巢肿物8 cm×8cm×6 cm,表面有2 cm破口,大网膜、腹膜、膀胱前脂肪内均见大小不同结节.     

外耳道腺样囊性癌1例

外耳道腺样囊性癌是外耳道软骨部的一种罕见的恶性肿瘤之一,现就我科2003年1月诊治的1例患者报道如下。病例男,53岁,反复右耳疼痛3年加重半年,曾在外反复就诊,以外耳道炎及神经痛进行治疗,效果欠佳。查右侧耳道可见约0.5cm×0.5cm包块隆起,表面光滑,皮肤稍红,触痛( )外耳道无分泌物,无耳鸣、眩晕、面瘫等症状,电测听示右耳轻度传导性耳聋。以右外耳道肿物性质待查收住院。CT检查:右耳道内下方可见一豆状肿物突出,约0.8mm×0.6mm大小,密度不均,CT值-72～ 22不等,边界隐约可辨,前缘清楚,肿物周围骨质未见侵蚀破坏征象。予局麻下行右耳道肿…     

外耳道混合瘤1例

混合瘤是涎腺瘤中最常见的一忡，在口腔颌面外科为常见病。外耳道混合瘤临床上较罕见，笔者遇见1例，现报告如下。患者，女，34岁。左耳无痛性肿物4年余。于1993年6月4日来我院。体格检查，一般状况好，头颈部淋巴结肿大，心肺正常，左外耳道后壁有一局限性肿物险起，表面光滑，质较硬，触之不易出血。于1993年6月6日在显微镜下行局麻左耳道肿物切除术，术者见肿物位于左耳道后壁软骨部。肿物正中处切开皮肤0．5－0．7cm，施行剥离平软骨部，取出肿物，软骨无破坏．用碘仿凡士林纱条填塞，肿物病理报告外耳道混合瘤．术后1w创口皮肤愈合，随…     

宫颈绒毛状腺瘤一例

患者女,29岁.已婚,孕1产1存1,阴道分泌物增多,性交不适1周于2004年12月13日就诊.既往体健.妇科检查:外阴阴道已婚已产型,宫颈轻度糜烂,6点处见1.5 cm×1.5 cm×1 cm大小的肿物,有短小的蒂,宫体前位,大小正常,质地中等,活动可,双侧附件区未扪及包块.宫颈涂片:正常.临床诊断:宫颈息肉,宫颈轻度糜烂.病理检查:组织4块,大的约0.8 cm×0.5cm×0.5 cm,小的约0.3 cm×0.3 cm×0.3 cm,灰白色,表面乳头状、质脆.镜下:细乳头状,表面有绒毛分支、黏液、绒毛.表面细胞多层、柱状,异型性不大,偶见核分裂.轴心可见毛细血管及少量纤维间质细胞,深层似复杂的腺样结构.病理诊断:绒毛状腺瘤伴中度非典型增生.     

右足透明细胞肉瘤一例报告

1病例报告患者女,48岁。主因右足肿物4年,于2004年11月22日入院。查体:右足背肿胀,见一约9.0cm×8.0cm×4.0cm大小肿物,触之质软,边界清,无明显压痛,右足足母趾跖屈轻度受限。X线片可见右足第一跖趾关节周围软组织肿胀,关节面出现溶骨现象,见图1。B超示右足背部皮下一约9.0cm×     

颅骨缺损合并局部增生肥大的神经纤维瘤病1例

患儿,女,7 岁.因左颈部肿物进行性增大0.5 a就诊.1 岁时,家长发现患儿头颅左侧有两处小缺损,左侧舌体增大.随年龄增长,缺损也渐增大,因患儿无任何不适,家长未予重视.0.5 a前,左颈部无明显诱因出现一花生米大小肿物,局部皮肤色泽正常,无触痛,不伴发热,予抗生素治疗无效,且日渐增大.查体:神志清楚,营养中等,语言流利,查体合作.头颅大小正常,左侧顶、枕部分别触及两处5 cm×5 cm、4 cm×4 cm大小的颅骨缺损,局部脑膜膨出,左侧面部、舌体、扁桃体、锁骨略大于右侧.左颈部可触及一3 cm×3 cm大小的肿物,质硬,边界清,压痛(-),活动度差.全身皮肤可见多处散在的咖啡斑,大小不等,其中直径超过2 cm的有6处,最大一块为3 cm×4.5 cm,位于右手背面,腋下及腹股沟处无雀斑,全身未触及结节.脊柱、四肢无畸形,双侧膝腱反射亢进,余神经系统检查未见异常.辅助检查:头颅CT枕大池与第四脑室穿通畸形,左侧枕、顶骨局部缺如.眼底检查未见异常.左侧颈部肿物部分摘除,病理检查显示为未分化的平滑肌细胞,诊为良性间叶瘤.     

促结缔组织增生性纤维母细胞瘤1例

患者,男,42岁,因发现背部肿物1周就诊.查体:背部肿物约1.5cm×1.0cm,质韧,表面光滑.局麻下行背部肿物单纯切除术.     

宫颈透明细胞癌2例报告

病例1患者张某,53岁。阴道不规则流血3个月。B超示:宫颈部肥大,黏膜下区呈斑片状低回声。活检取材时见外阴有血迹,阴道口和阴道有血性分泌物,阴道通畅。宫颈后唇见0.6cm×0.5cm×0.2cm的菜花样肿物,触之出血。宫口松,子宫平位略大,双侧附件无异常。送检标本大体检查:送检物为灰褐灰白色碎组织一堆,大小共2cm×1.8cm×0.7cm,质软,部分质脆。病例2吴某,48岁。阴道不规则流血2个月,伴下腹痛。B超示:子宫后屈位,颈体比2∶2,宫颈前后位3.7cm,横深6.1cm。活检取材时见宫颈菜花样增生,子宫大小正常。送检标本大体检查:送检物为灰白灰红色绿豆大组…     

巨大精液囊肿1例

1 病例介绍 患者,男,76岁,以"发现阴囊双侧肿物5年余"入院,双侧肿物逐渐增人,以左侧为著,阴囊坠胀感明显.查:心肺腹(-),阴囊双侧肿大,阴囊左侧可触及一囊件肿物.大小约5cm×5cm×4cm不能触及左侧睾丸,透光试验(+),囊肿背侧,左附睾部位可触到大小约10 cm×6 cm×4 cm的囊肿,无压痛,左侧附睾触诊不满意.     

老年颈部淋巴结结核一例

[病例] 男,78岁.因左颈部肿块逐渐增大5年余,破溃流脓3 d入院.12年前患肺结核,后治愈,5年前左耳后及左颈上部先后出现无痛性肿物,并逐渐增大融合,至肿物自行破来我院就诊,门诊以颈部肿物并感染收入.     

下肢血管肌周细胞瘤超声表现1例

患者,男,61岁.因7个月前发现右小腿上1/3外侧肿物,大小约3.8 cm×3.1 cm×3.2 cm,伴轻微疼痛.超声检查:右小腿上部皮下软组织层可探及大小约3.4 cm×2.9 cm×3.0 cm实性偏低回声,形态尚规整,边界欠清晰,内回声欠均匀.彩色多普勒超声(CDFI)其内可见丰富血流信号.超声提示:右小腿实性回声.于当地医院行小腿肿物切除术.病理提示:低度恶性血管周细胞瘤(省四院).