慢性支气管炎综合治疗100例临床疗效分析

目的探讨综合治疗慢性支气管炎的临床效果。方法急性发作期及慢性迁延期以控制感染和祛痰、镇咳为主；缓解期通过增强体质、提高抵抗力来预防复发、控制病情发展和预防并重相结合。结果显效56例（56％），好转28例（28％），无效16例（16％），总有效率为84例（84％）。结论慢性支气管炎应采取防治结合的综合措施。缓解期的治疗及预防措施不可忽视，这将明显减少慢性支气管炎复发的机会。     

哈乐在慢性前列腺炎治疗中的应用

目的以慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）和最大尿流率（Qmax）检查为评价指标,探讨哈乐在慢性前列腺炎（CP）中的治疗作用。方法108例慢性前列腺炎患者按最大尿流率（Qmax）〈20m l/s和≥20m l/s,分为两组,每组再分哈乐治疗组和抗生素（左氧氟沙星）治疗组。治疗前后进行前列腺液（EPS）常规检查和细菌培养、慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）和最大尿流率（Qmax）测定。结果各治疗组治愈率间差异无显著性（P〉0.05）。各组治疗前后CPSI评分差别均有显著性（P〈0.01）,低尿流率组中哈乐治疗组治疗前后最大尿流率明显改善（P〈0.01）,而其他各组最大尿流率无明显改善（P〉0.05）。结论哈乐和抗生素对慢性前列腺炎都有治疗作用,且哈乐对尿流率降低者尚有提高最大尿流率的作用。最大尿流率（Qmax）对慢性前列腺炎的临床治疗药物的选择有一定的指导意义,并为疗效评价提供客观指标。     

阿德福韦酯片联合安珐特治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

慢性乙型肝炎是我国肝炎后肝硬化的主要病因之一,肝纤维化是由于肝内细胞外基质（ECM）生成与降解失衡,过多的胶原在肝内沉积所致,肝炎向肝硬化发展的必经环节。因此,抗肝纤维化治疗是阻止慢性乙型肝炎向肝硬化发展的有效措施。我科采用阿德福韦酯联合复方牛胎肝提取物片（商品名安珐特）对慢性乙型肝炎患者行抗纤维化治疗,以探讨其治疗效果。     

肾衰宁胶囊治疗痛风性肾病的临床疗效观察

慢性肾脏病（CKD）是指：（1）肾损害（病理,血,尿,影像学异常）≥3个月,有或无肾小球滤过率（GFR）降低;（2）肾小球滤过率（GFR）〈60mL／min／1．73m2,持续时间≥3个月,有或无肾损害表现[1]。在早期阶段主要以药物治疗为主,而晚期则以透析或肾移植治疗为主。引起慢性肾性。肾脏病的病因很多,痛风性肾病是其中的一种。肾衰宁是纯中药制剂,该处方由大黄、丹参、太子参、黄连、冬虫夏草等药物组成,具有多种药理作用。本研究通过观察肾衰宁胶囊对痛风性肾病所致慢性肾脏病患者的治疗效果,以探讨其在慢性肾脏病中的作用和可能机制。     

治疗慢性乙型肝炎创新性药物的临床试验设计及关注要点

由乙型肝炎病毒（HBV）感染造成的疾病负担是全球、尤其是我国面临的一大难题，慢性乙型肝炎治疗药物的研发领域近年正处于快速发展阶段。本文参考了美国肝病协会（AASLD）、欧洲肝病协会（EASL）、亚太地区肝病协会（APASL）最新有关对慢性乙型肝炎治疗的共识、欧盟抗乙型肝炎病毒治疗药物临床评价指南和我国的慢性乙型肝炎防治指南，针对我国慢性乙型肝炎创新性药物临床试验设计中关注的问题和临床研究如何评价提出建议和交流。     

慢性重型肝炎患者并发自发性腹膜炎144例分析

目的 总结慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎（SBP）的诊疗要点.方法 回顾分析慢性重型肝炎SBPl44例患者的临床表现、实验室检查与药物治疗.结果 144例慢性重型肝并发SBP患者中发热124例（86.1%）,腹痛49例（34.0%）,腹泻44例（30.6%）,腹部压痛61例（42.4%）,反跳痛58例（40.3%）.腹水培养阳性率11.1%（16/144）,其细菌培养的结果以G-杆菌占大多数.治疗用药以三代头孢菌素最常见,为72例,其中治愈36例（50.0%）;其次为喹诺酮类治疗44例,治愈16例（36.4%）;其它28例,治愈10例（35.7%）.结论 慢性重型肝并发SBP患者多是在肝硬化或慢性病毒肝炎的基础上发生,临床症状多不典型,变化多样,早期诊断、早期治疗是提高存活率的关键.     

桂龙咳喘宁治疗慢性支气管炎43例疗效观察

桂龙咳喘宁治疗慢性支气管炎４３例疗效观察桂启瑞（河南省开封市第二人民医院４７５０００）慢性支气管炎以咳嗽咳痰或喘息为主要症状。晚期可发展为肺气肿、肺心病。严重影响正常工作和生活。笔者采用桂龙咳喘宁治疗慢性支气管炎取得满意疗效。临床资料本院１９９３年９...     

中青年慢性肾功能衰竭急剧恶化危险因素分析

目的 探讨导致中青年慢性肾功能衰竭急剧恶化的危险因素,为防治中青年慢性肾功能衰竭患者肾功能急剧恶化提供依据.方法 回顺性分析2006-2010年收治的44例中青年慢性肾功能衰竭急剧恶化患者的临床资料、治疗及转归.结果 在导致中青年慢性肾功能衰竭患者急剧恶化的危险因素中,原发病复发加重13例（29.6%）、恶性高血压11例（25%）、严重感染8例（18.2%）;药物性肾损伤7例（15.9%）、低血容量2例（4.5%）、心衰2例（4.5）、电解质酸碱平衡失调1例（2.3%）.以原发病复发进展、恶性高血压、感染、药物性肾损害等为主要原因.结论 中青年慢性肾功能衰竭患者肾功能急剧恶化的危险因素较多,重视急剧恶化的高危因素并及早发现,及时预防、控制、治疗,加强原发病的一体化治疗,以阻止或延缓中青年慢性肾功能衰竭患者迅速进展和急剧恶化.     

痰热清注射液治疗硅沉着病并发症357例临床观察

目的：以痰热清注射液治疗以硅沉着病为基础疾病,合并慢性支气管炎急性发作,肺内炎症患者,观察痰热清注射液具体疗效。方法：以痰热清注射液治疗以硅沉着病为基础疾病,合并慢性支气管炎急性发作,肺内炎症。对照组采用头孢呋辛钠治疗。结果：357例患者治疗后显效190例（53.2%）,有效137例（38.4%）,无效29例（8.1%）,恶化1例（0.3%）,总有效率为91.59%。注射用头孢呋辛钠对照组68例,治疗后显效24例（35.29%）,有效22例（32.35%）,无效20例（29.41%）,恶化2例（2.9%）,总有效率为67.64%,两组显效率、总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组采用孢呋辛钠治疗。痰热清治疗组治疗硅沉着病合并慢性支气管炎急性发作显效70例（46.97%）,有效65例,总有效率为90.60%。硅沉着病合并肺内炎症显效120例（57.69%）,有效72例,总有效率为92.30%,均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：痰热清注射液治疗以硅沉着病为基础疾病,合并慢性支气管炎急性发作,肺内炎症临床治疗过程中疗效优于对照组,效果显著。     

奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床分析

目的观察奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎疗效。方法采用奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎（治疗组）患者40例,采用奥美拉唑（对照组）治疗慢性浅表性胃炎40例,对其疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率（92．5％）明显高于对照组（67．5％）,且差异有显著性（P〈O．05）。治疗前后平均症状总积分,治疗组与对照组间有显著差异（P〈0．05）。结论奥美拉唑联合替普瑞酮是治疗慢性浅表性胃炎的安全、有效的治疗措施。     

重组人白细胞介素-11和长春新碱联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是-种较常见的出血性疾病,成年ITP患者多数发展为慢性,约20％的慢性ITP（CITP）患者对肾上腺皮质激素和脾切除治疗均无效。为了探讨重组人白细胞介素-11（rhIL-11）对成人慢性难治性ITP的疗效和不良反应,我们对25例成人慢性难治性ITP患者予以rhIL-11和长春新碱（VCR）联合治疗,取得较满意的效果,现报道如下。     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎60例疗效观察

类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病,本病是慢性、进行性、侵袭性疾病,如未适当治疗,病情会逐渐发展加重。因此早期诊断、早期治疗至关重要。我院使用独活寄生汤治疗病程在1年以上RA（风寒湿痹）患者60例,疗效较满意,现报道如下。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎相关影响因素分析（附56例报告）

乙型肝炎病毒（HBV ）感染呈世界性流行,据世界卫生组织（WHO ）报道,全球约20亿人曾感染过HBV ,其中3．5亿人为慢性 HBV感染者,每年约有100万人死于 HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC ）［1］。据《慢性乙型肝炎防治指南（2010版）》［2］推算,我国现有慢性HBV感染者9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万人。其中约10％～30％的慢性乙型肝炎患者经过10～30年可发展为肝硬化,约1％～5％的患者经过20～40年会发展为肝细胞癌,严重危害人民健康。慢性乙型肝炎为HBV在人体的慢性感染状态,需要长期应用抗HBV药物,以持续抑制 HBV的复制,获得临床疗效。因此慢性乙型肝炎治疗的总体目标是最大限度地长期抑制HBV ,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善患者生活质量,延长其存活时间。恩替卡韦（ET V ）是新一代抗 HBV药物,具有高效抗病毒、高基因耐药屏障、副作用小等优点,国内外文献［3-5］报道其治疗慢性乙型肝炎患者有很好的临床疗效,本研究旨在探讨慢性乙型肝炎一线治疗药物恩替卡韦在治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗乙肝病毒方面的疗效的影响因素,为临床用药提供依据。现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染诊治体会

目的总结慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的诊治经验。方法回顾性分析28例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的易患因素、临床表现、影像学改变、病原学检查及治疗方法和疗效等方面。结果慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床表现及影像学无特异性;病原菌以白色念珠菌为主（64.3%）;高龄、应用广谱抗生素、激素、合并糖尿病、肺结核等慢性基础病及有创操作为其高危因素。本组28例患者,痊愈或好转21例（75%）,无变化3例（放弃治疗2例）,恶化4例（死亡2例）。结论及时诊断和抗真菌治疗是预防医源性感染、降低慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的重要措施。     

慢性乙型肝炎的基因治疗进展

全球约有3.5亿乙型肝炎病毒（HBV）携带者,我国约1.3亿,其中1/4为慢性乙型肝炎,易发展为肝硬化、肝癌.近年来,慢性乙型肝炎的治疗已取得较大进展.尤其是d干扰素（IFNα）和核苷（酸）类似物药物的开发与应用．使慢性乙型肝炎的治疗有了较大进步,但其疗效还不理想。     

硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价

目的探讨硫普罗宁对慢性乙型肝炎的治疗效果及安全性。方法将慢性乙型肝炎84例,随机分为两组。对照组42例,以肌苷0.6g,维生素C2.0g,维生素B60.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d,连续治疗4周;治疗组42例,以硫普罗宁0.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴,1次/d,连续治疗4周,同时分别监测肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天冬氨酸转移酶（AST）、总蛋白（TP）、总胆红素（TBI）、总胆汁酸（TBA）等,并进行比较。结果硫普罗宁治疗组较对照组在肝功能复常方面显示良好的治疗效应,使转氨酶明显下降,两组显效率分别为50%（21/42）和30%（13/42）,总有效率为84%（35/42）和50%（21/42）,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论短期临床研究提示硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎,可明显改善肝功能,且不良反应少,疗效显著。     

来氟米特与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性进行性自身免疫疾病,以脊柱特别是骶髂关节的慢性炎症为特征,主要侵犯部位是骶髂关节、脊柱和外周关节,如果不能得到及时治疗而致病情发展,在晚期可带来脊柱强直、关节畸形等严重危害,降低患者的生活质量,目前临床上多主张在早期用慢作用药物治疗,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶（SASP）等。来氟米特（LEF）是一种新型的免疫抑制剂,我院将其应用于强直性脊柱炎治疗,并与柳氮磺吡啶的治疗效果作了对比,报告如下。     

穴位注射治疗慢性支气管炎130例临床疗效

目的：观察天突、定喘穴穴位注射治疗慢性支气管炎慢性迁延期患者的临床疗效。方法：收集2008年6月—2011年6月慢性支气管炎慢性迁延期患者260例,分为对照组130例,口服抗生素治疗;治疗组130例,在对照组治疗基础上,于天突、定喘穴注射核酪液,1次/d。两组均辅以常规止咳化痰平喘药,治疗时间为2周。结果：治疗组显效率为34.62%（45/130）,总有效率为98.46%（106/130）,对照组分别为27.69%（36/130）,总有效率为90.00%（96/130）,治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：天突、定喘穴穴位注射治疗慢性支气管炎慢性迁延期疗效显著,值得临床应用推广。     

综合治疗慢性前列腺炎的临床分析

目的探讨综合治疗方法对慢性前列腺炎（chronic prostatitis,CP）患者的疗效。方法回顾性分析对照组476例（常规治疗）、实验组382例（综合治疗）慢性前列腺炎患者的临床资料。结果实验组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者临床症状评分好转优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合治疗对慢性前列腺炎有更好的疗效。     

加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻之慢性盆腔炎60例临床观察

目的：对加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的系统临床观察做出评价。方法：采用随机对照的临床研究方法,以妇科千金片为对照组,共观察60例（1：1）。结果：加味血府逐瘀汤能有效改善慢性盆腔炎患者的各项中医症候及临床体征（P〈0.05）。两组综合疗效和局部体征的改善比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗组在改善患者腰骶酸痛、带下量多、月经不调、经期腹痛加重中医症状明显优于妇科千金片（P〈0.05）。结论：加味血府逐瘀汤治疗慢性盆腔炎（湿热瘀阻证）疗效确切。