妊娠期糖尿病发病危险因素分析

目的：分析妊娠期糖尿病发病的危险因素。方法：以妊娠期糖尿病孕产妇74例为观察组,以同期正常孕产妇75例为对照组,比较两组患者年龄、身高、分娩前和妊娠前的体质量指数（BMI）、血压、糖尿病家族史以及不良孕产史的差异,并进行Logistic回归分析。结果：两组孕产妇身高、血压比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组年龄（29.5±2.3岁）、孕前BMI（23.4±2.5kg/m2）、分娩前BMI（30.8±3.3kg/m2）、糖尿病家族史比例（44.59%）、不良孕产史比例（41.89%）高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,孕产妇年龄、孕前BMI、分娩前BMI、糖尿病家族史及不良孕产史是妊娠期糖尿病发病的危险因素。结论：临床上应格外重视存在妊娠期糖尿病危险因素孕妇的管理,严格实施孕24~28周的糖筛查试验,采取合适的干预措施使孕妇血糖控制在合理范围内,以降低胎儿与孕妇并发症的发生。     

妊娠期高血压疾病的危险因素及干预措施

目的:探讨与妊娠期高血压疾病有关的危险因素。方法:采用两组对照的描述性研究方法对妊娠期高血压疾病组151例和非妊娠期高血压疾病组152例从一般情况如患者年龄、营养状态、孕检次数、文化程度、经济情况,孕产次和是否伴有糖尿病方面进行分析比较。结果:两组年龄与营养状态有明显差异(P<0.005)。两组孕检次数、文化程度、经济情况,是否伴有糖尿病差异也有显著性,孕产次差异不显著。结论:年龄大于35岁、营养不良、低文化、低收入、不能系统检查、伴有糖尿病与妊娠期高血压疾病的发生有关,增加了患病风险。改善经济状况,加强孕期保健可减少妊娠期高血压疾病的发生。     

妊娠期糖尿病发病的危险因素分析*

目的：探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病的危险因素,为预防GDM的发生提供临床依据。方法：回顾性分析2016年1—12月妇女保健科收治的GDM患者162例(观察组),按1∶1比例收集同期在我院妇女保健科产检的162例正常孕妇作为对照组。自制调查问卷调查受试者的年龄、孕前体质量指数(body mass index, BMI)、月收入、文化程度、胎次、糖尿病家族史、膳食模式等相关影响因素,分析GDM的危险因素。结果：单因素分析发现年龄、孕前BMI、文化程度、胎次、糖尿病家族史、孕期并发症、膳食、负性情绪与GDM发病相关,进一步行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示孕前BMI、多胎次、糖尿病家族史、高能量摄食、高碳水化合物比例摄食是GDM的危险因素,OR值分别为4.25(2.98~4.53)、4.06(2.77~4.28)、2.01(1.98~3.04)、3.21(2.25~3.96)、5.01(4.06~5.95),差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：妊娠期肥胖、多胎次、糖尿病家族史、高能量摄食、高碳水化合物比例摄食是GDM的危险因素,单纯高蛋白质比例膳食与其发病无关。     

糖尿病患病危险因素及干预措施的研究进展

21世纪以来,全球糖尿病均处于较高的发病水平,最新研究结果表明我国成人糖尿病患病率已接近10%,由糖尿病及其并发症造成的居民健康问题和医疗经济负担已不容忽视。许多文献报道,通过对影响糖尿病患病率的主要危险因素(如高脂高糖饮食、缺乏运动、肥胖等)进行生活方式干预,必要时联合药物干预,是目前最有效的糖尿病防治措施。该文主要对糖尿病危险因素及综合干预措施进行概述。     

乐山地区妊娠期糖尿病的发病情况及相关危险因素研究

目的了解乐山地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,并分析其危险因素。方法选择2017年4月至2018年6月在我院产前检查的孕妇,有效样本1326例,诊断GDM 213例(GDM组),同期血糖正常孕妇1113例(NGT组),分析GDM的发病情况,对两组各危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果乐山地区GDM发病率高达16. 06%(213/1326)。单因素分析显示,GDM组的年龄、产次、高脂血症、孕前体质指数、既往不良孕产史、有糖尿病家族史、有妊娠期高血压疾病的比例均高于NGT组(P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,影响孕妇发生妊娠期糖尿病的因素有年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG、LDL-C(OR值分别为1. 090、1. 318、4. 190、2. 174、1. 106、0. 725,P<0. 05)。结论乐山地区GDM发病率仍较高,乐山市妊娠期糖尿病的发病可能与年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG及LDL-C有关。重视和加强对妊娠期糖尿病高危人群的早期干预,是减少孕期及围产期母婴不良结局的重要保障。     

成都市妊娠期糖尿病相关危险因素分析

目的探讨成都市妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）可能相关的危险因素,为加强临床早期干预和管理提供依据。方法采用病例-对照研究方法 ,选择2008年9月～2009年6月在我院经75gOGTT诊断为GDM的患者125例及110例正常妊娠妇女,进行GDM危险因素分析。结果单因素分析发现,在孕妇体重指数、有糖尿病家族史、不良孕产史（畸形儿、巨大胎儿分娩、不明原因死胎、死产、新生儿死亡、自然流产史）、高血红蛋白血症（血红蛋白Hb〉130g/L）、高脂血症[三酰甘油（TG）〉1.70mmol/L]与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;根据单因素分析结果 ,选择有显著意义的因素进行多因素Logistic回归分析。多因素分析发现,与成都市GDM有关的因素是孕前体重指数（BMI）、不良孕产史、家族史及高Hb血症（OR值分别为1.173,2.882,3.541,1.050）。结论成都市妊娠期糖尿病的发病可能与肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史及高Hb血症有关。     

妊娠期糖尿病患者医院内感染危险因素分析及护理干预

目的探讨并分析妊娠期糖尿病患者医院内感染危险因素,以采取有针对性护理干预,为有效防止妊娠期糖尿病患者发生医院感染提供依据。方法对妊娠期糖尿病患者319例的临床资料进行分析,研究其医院感染发生的相关危险因素。结果 319例妊娠期糖尿病患者共有18例发生院内感染,发生率达到5.7%;感染发生的主要部位为呼吸道(7例,38.9%),其他依次为泌尿道(5例,27.8%)、胃肠道(3例,16.7%)、皮肤(2例,11.1%)及其他部位(1例,5.6%);39株感染病原菌中,革兰阴性杆菌31株,占79.5%,革兰阳性杆菌5株,占12.8%,真菌3株,占7.7%。经Logistic回归分析,年龄(β=0.96,OR=2.63)、侵袭性操作(β=2.12,OR=6.95)、抗菌药物使用种类(β=1.92,OR=5.82)、血糖水平(β=3.69,OR=28.06)是妊娠糖尿病发生医院感染的独立危险因素。结论妊娠糖尿病患者医院感染发生率较高,应根据其高危因素采取有针对性的护理措施,减少侵入操作,合理控制患者血糖水平,降低医院感染的发生。     

妊娠期糖尿病的相关危险因素分析

目的 调查长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,分析导致GDM的相关危险因素,为临床早期识别、诊断和干预提供理论依据.方法 对2006年9月至2007年8月到吉林大学第四医院(一汽总医院)接受产前检查的孕妇857例进行一般情况及临床资料的收集,并于孕24周采用50 g糖激惹试验进行葡萄糖筛查(糖筛查),对筛查出阳性结果的患者或具有GDM高危因素者行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTY).将信息录入SPSS 12.0软件,建立数据库,包括年龄、孕次、产次、职业、文化程度、体质指数(BMI)、家族史、ABO血型、是否贫血、乙肝表面抗原、首诊孕周等11种因素,并进行分析.结果 (1)首诊时,857例中3例经空腹血糖检查2次确诊为GDM;854例均排除孕前糖尿病,于孕24周进行糖筛查,异常174例,糖筛查异常率20.37%(174/854).筛查异常者进一步行75 g OGTT,结果确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)15例,确诊GDM 8例.总的GDM(包含GIGT及GDM)发病率为3.03%(26/857).(2)单因素分析,发现年龄、BMI及糖尿病家族史与GDM相关;多因素Logistic回归分析也证明糖尿病家族史、年龄、BMI为GDM的高危因素.结论 长春市汽车产业开发区GDM的发病率为3.03%,与国内文献报告相当.BMI、糖尿病家族史、年龄为影响GDM的危险因素.加强GDM筛查,高度重视具有高危因素的妊娠期妇女,早期诊断,早期干预并系统化管理,可以改善妊娠结局,提高人口素质.     

妊娠期高血压发生的危险因素及防治措施

目的：探究妊娠期高血压(HDCP)发生的危险因素及防治措施。方法：回顾性分析2020年1月～2021年1月南方医科大学第五附属医院住院分娩孕妇620例,通过自制HDCP孕妇调查问卷表对患者一般资料进行收集,根据是否患有HDCP分为对照组和观察组,采用Logistic回归分析筛选HDCP患者的危险因素。结果：在选取的620例孕妇中,120例孕妇发生HDCP,发生率为19.35%(120/620)。根据两组孕妇一般资料比较,剔除差异无统计学意义(P>0.05)的因素,差异有统计学意义(P<0.05)的5个因素[年龄、孕前体重指数(BMI)、高血压家族史、不良情绪、文化程度]为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示年龄≥35(OR值4.312)、孕前BMI≥25(OR值0.149)、有高血压家族史(OR值0.269)、有不良情绪(OR值0.237)、文化程度(OR值0.153)为HDCP发生的危险因素(P<0.05)。结论：年龄、孕前BMI、高血压家族史、不良情绪、文化程度等是孕妇发生HDCP的主要危险因素。因此,需加强对孕前及孕期的宣教工作,定期产检,建议孕妇...     

妊娠期糖尿病发病情况及其影响因素分析

目的探讨我区孕妇妊娠期糖尿病发病情况和影响因素。方法对2010年1月－2012年12月期间在我院进行产前保健的912例孕妇进行糖尿病筛查．将筛查出的GDM患者作为研究组,选择110例正常孕妇作为对照组,对两组孕妇进行GDM危险因素分析。结果所有筛查对象中GDM阳性率为13．7％（125／912）;BMI、高Hb血症、高脂血症、家族糖尿病史和不良孕产史与GDM发病相关联,而澳抗阳性和空腹尿糖阳性与GDM发病不存在关联;多因素Logistic回归分析显示BMI、不良孕产史、糖尿病家族史和高Hb血症是GDM发病的独立危险因素。结论我区女性妊娠期糖尿病的发病与孕前体重超重、糖尿病家族史、不良孕产史和高Hb血症有密切关系,对具有以上四种危险因素的孕妇,应进行糖尿病筛查。     

妊娠糖尿病患者负性情绪及危险因素分析

目的 调查妊娠糖尿病（GDM）患者负性情况的发生状况,并分析其危险因素。方法 选取2014 年 6 月—2016 年6 月海南省人民医内分泌科就诊的GDM 患者189 例,根据医院用焦虑抑郁量表（HADS）评分 结果,分为GDM 合并负性情绪组（GDM+ 负性情绪组,HADS>15 分）Ⅲ例和GDM 不合并负性情绪组（GDM 组,HADS ≤ 15 分）88 例。另根据HADS 评分将GDM+ 负性情绪组分为轻度负性情绪亚组（16 ≤ HADS ≤ 20） 39 例、中度负性情绪亚组（21 ≤ HADS ≤ 30）37 例及重度负性情绪亚组（31 ≤ HADS ≤ 42）35 例。采 用Pearson 相关分析HADS 评分水平的相关因素。采用Logistic 回归分析GDM 患者合并负性情绪的影响因 素。结果 ① GDM 患者合并负性情绪的发生率为58.73%（111/189）。GDM+ 负性情绪组孕前BMI、FPG、 HbA1c、TC、TG、HDL-C、HOMA-IR 及糖尿病家族史患者比例均高于GDM 组（P <0.05）;②重度负性 情绪亚组FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C 及HOMA-IR 水平均高于轻度负性情绪亚组和中度负性情绪亚组, 且中度负性情绪亚组FPG、HbA1c、TC 及HOMA-IR 水平高于轻度负性亚组（P <0.05）;③ Pearson 相关分 析显示,孕前BMI、孕期体重增加、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、HOMA-IR 及有糖尿病家族史均与 HADS 评分相关（P <0.05）;④孕前BMI、孕期体重增加、HbA1c 及糖尿病家族史是GDM 合并负性情绪的 危险因素（P <0.01）。结论 GDM 患者合并负性情绪的发生率仍较高,尤其是孕前BMI 高、孕期体重增加、 HbA1c 水平高及有糖尿病家族史的患者。因此,对该类孕妇应及早的进行心理干预,提供更多的心理辅导, 预防负性情绪的发生。     

睡眠干预对妊娠糖尿病患者代谢指标的影响研究

目的:探讨睡眠干预对妊娠糖尿病(GDM)患者各种代谢指标及妊娠结局的影响.方法:将130例GDM患者随机分为实验组和对照组各65例.对照组采用常规的护理方法,实验组采用睡眠干预(音乐联合运动疗法).观察各阶段的代谢指标、血压、心率情况、妊娠结局及睡眠质量.结果:观察组患者血压、心率、各阶段的生化指标的监测和妊娠结局以及睡眠质量均明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:睡眠干预通过音乐联合运动疗法有利于GDM患者各种代谢指标的控制,而且安全、有效,同时可以提高母婴生活质量.     

Risk factors for development of diabetes mellitus in women with a history of gestational diabetes mellitus

ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｗｈｅｔｈｅｒｄｉａｂｅｔｅｓｒｅｃｕｒｓｉｎｔｈｅｉｒｌａｔｅｒｌｉｆｅｗｈｅｎｗｏｍｅｎｈａｖｅａｈｉｓｔｏｒｙｏｆｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ (ＧＤＭ)ｏｒａｂｎｏｒｍａｌｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅｔｅｓｔ (ｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ ,ＩＧＴ) Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｏｆｗｏｍｅｎｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄａｔ 5- 10ｙｅａｒｓｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ＧＤＭｇｒｏｕｐ (ｎ =45)ｈａｄ…     

Risk factors for development of diabetes mellitus in women with a history of gestational diabetes mellitus

Objective To determine whether diabetes recurs in their later life when women have a history of gestational diabetes mellitus (GDM) or abnormal glucose tolerance test (impaired glucose tolerance, IGT). Methods Three groups of women were investigated at 5-10 years postpartum. GDM group (n=45) had been diagnosed as having GDM in their previous pregnancy. IGT group (n=31) had a history of abnormal glucose tolerance test during previous pregnancy. Normal control group (n=39) was normal previous pregnant population. Their previous obstetric and medical histories were thoroughly reviewed. Fasting plasma glucose (FPG) and oral glucose (75 g) tolerance test (OGTT) were repeated in all women. Results Diabetes mellitus (DM) was diagnosed in 33.3% of patients in the GDM group, while in 9.7% in the IGT group and in 2.6% in the normal control group. Incidence of recurring DM in later life was significant higher in the GDM group (P=0.017). When one or more blood glucose values exceeding WHO criteria for diagnosis of diabetes in their previous pregnancy, the incidence of DM in later life was 60% (3/5, including GDM in women having four abnormal OGTT values), 41.7% (5/12) in women having three, 25% (7/28) in women having two and 9.7% (3/31) in women having one. The women with DM, also with a history of GDM and abnormal OGTT in previous pregnancy, tends to have a high pregnant body mass index (BMI &gt;25 kg/m(2)). Conclusion The women suffering from GDM during previous pregnancy have a high risk of recurrence DM. Two or more abnormal OGTT values during pregnancy, blood glucose level exceeding the maximal values at 1 and 2 hours after oral glucose loading and high pregnant BMI are concluded to be useful factors in predicting the recurring DM in their later life.     

妊娠期糖尿病130例诊治分析

目的:通过筛查早期诊断和治疗妊娠期糖尿病,减少母婴并发症,提高产科质量。方法:回顾性分析我院2008年1月至2008年12月诊治的妊娠期糖尿病130例,与随机选择同期中非妊娠期糖尿病,无内外科并发症的孕妇130例,就产科并发症如妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿的发生率与对照组相比。结果:两组病例孕产妇并发症及对胎儿影响无显著性差异。结论:通过早期筛查诊断和治疗妊娠期糖尿病,适当放宽剖宫产指征,可以很好地控制母婴并发症的出现。     

Gestational weight gain and risk of gestational diabetes mellitus among Chinese women

Background Gestational diabetes mellitus （GDM） is a common complication during pregnancy,and gestational weight gain is one of the major and modifiable risk factors.This study aims to estimate the relationship between the rate of gestational weight gain before diagnosis of GDM and the subsequent risk of GDM.Methods A case-control study was conducted with 90 GDM cases and 165 women in the control group from May 2012 to August 2012 at Peking University First Affiliated Hospital.GDM was diagnosed according to the standards issued by the Ministry of Health of China in 2011.The plasma glucose levels,weights,and covariate data of the women were obtained based on medical records.Univariate analysis and unconditional Logistic regression model were used to estimate the associations.Results After adjusting for age at delivery,parity,and pre-pregnancy body mass index,the risk of GDM increased with increasing rates of gestational weight gain.Compared with the lower rate of gestational weight gain （less than 0.28 kg per week）,a rate of weight gain of 0.28 kg per week or more was associated with increased risk of GDM （odds ratio：2.03; 95％ confidence interval：1.15 to 3.59）.The association between the rate of gestational weight gain and GDM was primarily attributed to the increased weight gain in the first trimester.Conclusion High rates of gestational weight gain,particular during early pregnancy,may increase a woman＇s risk of GDM.     

妊娠期糖尿病与妊娠结局的分析

目的 探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2004年1月～2005年12月住院分娩的妊娠期糖尿病及健康孕妇各62例的妊娠结局。结果 妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压、羊水异常、胎膜早破、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、妊娠胆汁淤积症（ICP）、剖官产的发生率分别为85．48％、30．65％、14．52％、4．84％、12．90％、19．35％、17．74％、14．52％、98．39％。均明显高于对照组。分别为51．61％、6．45％、1．61％、0、3．23％、3．23％、4．84％、1．61％、51．61％。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大。及早诊断和治疗妊娠期糖尿病，可减少母婴并发症，降低围产儿死亡率。     

医学营养治疗在妊娠期糖尿病中的临床应用

我国妊娠期糖尿病患病率呈上升趋势，疾病相关的并发症也随之增加。医学营养治疗是妊娠期糖尿病患者管理的重要部分，目的是维持孕期血糖正常，控制体质量增长，既保证胎儿生长发育，又减少母体并发症，改善妊娠结局。医学营养治疗的原则和方法逐步完善，但在各营养素摄入量、碳水化合物摄入比例、微量营养素补充及体质量控制等方面尚存在争议。本文就医学营养治疗对妊娠期糖尿病的临床应用进行综述。