PPH治疗重度内痔74例疗效观察

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术治疗74例重度内痔的效果。方法:将120例Ⅲ～Ⅳ期内痔患者随机分别进行PPH(74例)组及传统手术(56例)组治疗。对两组患者的手术时间、住院天数、术后疼痛、术后感染及随访资料进行比较分析,观察术前及术后的治疗情况。结果:PPH组在手术时间、住院天数、术后疼痛、术后感染明显优于传统手术组。结论:PPH技术治疗重度内痔的效果显著。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度内痔疗效探讨

目的：：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH 手术）治疗重度内痔的临床效果。方法：选择Ⅲ~Ⅳ期内痔患者40例作为研究组,同时将另40例作为对照组。研究组行 PPH 手术;对照组行传统的外剥内扎术。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后疼痛、术后感染及随访资料进行比较分析,观察术前及术后的治疗情况。结果：PPH 组手术时间（15.2±4.3）min、术中出血量（13.5±8.6）mL、住院天数（3.3±1.6）d、术后疼痛7.5%、术后感染0%,明显优于传统手术组,P 〈0.05。结论：PPH 手术治疗重度内痔的效果显著。     

PPH在环状混合痔治疗中的临床观察和体会

目的 探讨国产吻合器痔上黏膜环切术治疗重度(Ⅲ、Ⅳ度)痔疮的临床效果.方法 采用国产的环形吻合器对Ⅲ、Ⅳ度痔疮进行手术治疗, 同时辅以消痔灵注射液硬化注射,以及外痔的剥切术.结果 30例重度痔疮患者中,退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有5例,术后疼痛者有4例,术中吻合器拔出后,大部分患者脱出的内痔、黏膜及皮赘立即回缩到肛管内,2～14 d痔块基本完全萎缩,术后出血停止.外痔、皮赘一起上提,肛门恢复正常外观.无一例发生大便失禁、肛门狭窄感染或肛周脓肿形成等并发症.结论 与传统手术相比,吻合器道道地地痔上黏膜环切术治疗重度脱垂痔、痔合并直肠黏膜脱垂具有安全有效、手术操作简单、住院时间短、术后痛苦小、恢复快、并发症少、治疗费用相对比较低廉等优点.     

痔上直肠黏膜环切吻合术治疗重度环形痔84例分析

为探讨痔上直肠黏膜环切吻合术(PPH)治疗重度痔病的疗效,分析使用特制的管状吻合器Ⅲ、Ⅳ期内痔行手术治疗84例临床资料.结果 ,术后住院时问3～7d,95%患者对治疗效果满意,随访3～12个月,无复发、肛瘘和大便失禁.表明吻合器痔上直肠黏膜环切术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点.吻合口的高度是影响疗效的重要因素.     

PPH治疗重度内痔31例临床观察

目的 探讨吻合器上直肠黏膜环切术(PPH)治疗重度内痔的临床价值.方法 将63例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者分别采用PPH(31例)及传统手术(32例)治疗.观察术中及术后的治疗情况,并对两组病人的手术时间、住院天数、用止痛药及随访资料进行比较分析.结果 两组病人术后症状均有明显改善,但PPH组在手术时间、住院天数、术后疼痛方面明显优于传统手术组,术后并发症也较传统手术组少.结论 PPH技术治疗严重内痔的近期效果优于传统手术方式.     

PPH术与消痔灵注射术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔疗效分析

目的：比较分析吻合器吻上粘膜环切术（perocedure for prolapse and hemorrhoids, PPH）与硬化荆（消痔灵）注射术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效。方法：167例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者,随机分成两组,78例经PPH治疗（PPH组）,89例经传统硬化剂（消痔灵）注射术治疗（消痔灵组）。结果：两组在手术时间、住院时间、术后使用止痛药次数、肛门水肿、肛门狭窄及排便失禁比较,两组在住院时间、术后使用止痛药次数、肛门水肿方面有差异（P（0．05）,在手术时间、肛门狭窄及排便失禁方面无显著差异。结论：PPH治疗Ⅲ、Ⅳ内痔具有住院时间短、术后疼痛轻、恢复快的优点。     

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对64例重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间8—22min,平均15min,住院时间3—5d,平均3．8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98％,术后90％病人不用止痛剂。术后随访3个月,有效率100％,满意率88％,基本满意率12％。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人疼痛轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

改良PPH术治疗重度内痔的效果分析

目的:评价改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法:将96例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为常规PPH组和改良PPH手术组,每组48例,比较观察2组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果:改良PPH组与常规PPH组比较,在手术时间、术后疼痛均无显著性差异(P>0.05),改良PPH组术后并发症发生率、复发率均降低(P<0.05)。结论:改良PPH术在Ⅲ、Ⅳ期内痔治疗中能明显减少手术时间、术后疼痛,降低术后并发症及复发率,是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。     

改良吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的疗效观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的疗效。方法 选取2020年5月至2022年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区收治的112例Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各56例。对照组患者采用传统痔疮手术治疗;观察组患者采用吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果 观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组（P<0.05）;观察组患者的术后并发症总发生率显著低于对照组（3.56% vs. 23.21%,P<0.05）。结论 吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗混合痔可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

PPH治疗混合痔（Ⅲ～Ⅳ期内痔）80例体会

目的研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔(Ⅲ～Ⅳ期内痔)的临床体会。方法回顾分析2009年8月-2012年6月郴州市第四人民医院收治的80例采用PPH治疗的Ⅲ～Ⅳ期混合痔的临床资料。结果全部一次性完成患者手术,手术时间20～40min,实施手术后全部脱出痔块回缩。术后早期有5例(6.25%)疼痛,4例(5%)尿潴留,11例(13.75%)大便带血,未出现肛周感染现象及肛门狭窄现象。随访1.5个月～3年,平均(10.5±1.3)个月,无复发现象。结论应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔手术简单、操作时间短,出血量少,创伤面积小,患者痛苦及并发症较少,恢复快,临床效果满意。     

PPH治疗环状痔48例疗效分析

目的 探讨吻合器行痔上粘膜环切术(PPH)的疗效.方法 2007年12月至2009年12月采用吻合器行痔上粘膜环切术治疗Ⅲ期、Ⅳ期脱垂内痔48例.结果 48例均一次吻合成功,吻合圈完整,切除标本宽度为1.0～2.0cm,手术时间20～30min,手术后2d内39例病人脱出痔块完全回缩至肛管内;9例因局部水肿而回缩不全,2周后基本回缩,大便正常,有效率为100%.平均住院时间4d,随访6～12个月,未见复发.结论 吻合器行吻合器痔上粘膜环切术保留了精细控便的功能.     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环形混和痔的临床观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）与外剥内扎术治疗环形混合痔的临床效果。方法将100例环形混合痔患者随机分为A组和B组，分别进行吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）（A组）和混和痔外剥内扎术（B组）；术后观察平均住院时间、平均恢复工作时间、平均疗程及其术后疼痛、术后出血、术后水肿等并发症。结果两组患者均痊愈，但平均住院时间、平均恢复工作时间、平均疗程及其术后疼痛、术后出血、术后水肿等方面，吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）明显优于混和痔外剥内扎术组。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗环形混合痔明显优于外剥内扎术组。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与外剥内扎术治疗重度痔疮的临床效果差异.方法 选择我院2008年12月至2010年12月重度痔疮患者90例,均为Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者.将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术,对照组采用外剥内扎术.观察两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间、恢复工作时间以及术后并发症情况,如切口渗血、便中带血、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒等.结果 观察组手术时间、创面愈合时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后便中带血、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒发生率分别与对照组术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮临床效果显著,创面愈合快,术后并发症少,患者可尽快恢复工作、生活等,值得借鉴.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病的止血效果

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术的止血效果.方法:对本院2000-2003年来200例以内痔脱垂为主的Ⅲ-Ⅳ重度痔患者进行回顾性分析,其中吻合器痔上黏膜环切术治疗组110例,Milligan-Morgan手术治疗组90例.比较两组术后3年痔再出血率以及痔静脉丛曲张消失率.随访率分别为吻合器痔上黏膜环切术治疗组94.5%(104/110),Milligan-Morgan手术治疗组93.3%(84/90).结果:两组病例在出院时均无出血等并发症.随访3年,吻合器痔上黏膜环切术后再出血率显著低于Milligan-Morgan手术治疗组[2.9%(3/104)vs22.6%(19/84),P＜0.01],痔静脉丛曲张消失率显著高于Milligan-Morgan手术治疗组[94.2%(98/104)vs3.6%(3/84),P＜0.01].结论:吻合器痔上黏膜环切术能有效地预防、减少痔术后再出血,术后3年止血效果较Millgan-Morgan手术好.     

中医特色护理在PPH围手术期的应用

<正>PPH术(procedure for prolapse and hemorrhoids)又称吻合器痔上黏膜环切术,通过环形切除、吻合痔上黏膜及黏膜下层组织治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔,具有创伤小、疼痛轻、住院时间短、并发症少、复发率低的优势[1]。本科自2013年3月开始对PPH手术患者采用中医特色护理,取得了较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料搜集2012年3月—2014年3月本院收治的113     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的临床应用

为探讨吻合器痔切除术的临床应用价值,回顾性分析经吻合器切除的重度内痔(Ⅲ、Ⅳ期内痔)的临床资料。应用吻合器痔切除术治疗重度内痔60例,平均手术时间12分钟,术后平均住院时间4天。10例并发尿潴留,导尿后次日拔除尿管;术后出血1例,保守治疗后痊愈。13例术后无肛门疼痛。随访6个月效果良好。吻合器痔切除术安全、有效、术后疼痛轻、住院时间短和恢复快,有望替代传统的手术治疗方法。     

50例PPH治疗重度内痔报告

目的:分析吻合器痔上黏膜环切术对重度内痔的临床疗效。方法:将100例Ⅲ～Ⅳ期内痔病例,随机、平均分为PPH组与传统手术组,对两组患者的疗效各项指标以及随访情况进行对比。结果:两组对比,PPH组手术与住院时间明显缩短,感染率、尿潴留发生症率及术后止痛服药率明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在重度内痔治疗中,PPH治疗效果更优,具有推广价值。     

PPH治疗混合痔32例临床体会

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗混合痔的临床应用及体会。方法：分析单纯采用PPH治疗以Ⅲ～Ⅳ期内痔为主的混合痔32例患者的临床资料。结果：32例患者平均手术时间为28min,32例患者术后症状明显改善,无术后出血,术后平均住院时间7d。结论：PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔手术时间短,创伤小,手术简单,并发症少,住院时间短,恢复快等特点。     

国产吻合器改良PPH术治疗重度痔病效果分析

目的探讨国产吻合器应用改良双荷包吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)术治疗重度痔的临床应用。方法观察、分析56例应用改良双荷包PPH术治疗Ⅲ~Ⅳ度的内痔、混合痔患者的手术时间、术后疼痛、术后并发症(出血、继发血栓形成、肛缘水肿)及术后痔复发脱出等情况。结果56例术后脱出内痔全部回纳肛门内,痔块均回缩明显,术后不适症状轻,恢复良好。术后48h无疼痛52例(92.85%),56例患者的平均导尿时间为19.7h。随访1个月~2年全组无一例复发、肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生。56例患者的术后平均住院天数2.86天。结论在治疗重度痔病中,通过对PPH术进行多方面技术细节的改进,拓展了其临床手术适应证范围,术后并发症少,复发率低,患者满意度高。     

两种不同手术方式治疗非环状Ⅲ～Ⅳ度内痔临床研究

目的:比较痔上黏膜环切术(PPH)与选择性痔上黏膜吻合术(TST)在非环状Ⅲ～Ⅳ度内痔中的治疗效果。方法:选取90例非环状Ⅲ-Ⅳ度内痔患者,分为对照组给予PPH治疗和观察组采取TST治疗,两组各45例。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院天数、手术前后临床症状缓解情况及术后并发症发生情况等差异。结果:观察组术中出血量较对照组明显减少,手术时间和住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组术后疼痛缓解率较对照组显著升高(P<0.05),而两组便血和痔脱出缓解率的比较,并无明显差异(P>0.05)。两组患者术后吻合口狭窄发生率的比较,并无明显差异(P>0.05);但观察组术后肛门下坠发生率较对照组明显下降(P<0.05)。结论:相比PPH,TST可有效减少非环状Ⅲ-Ⅳ度内痔患者术中出血量,缩短手术时间和住院时间,减轻术后疼痛等临床症状,同时可降低术后肛门下坠的发生率,因此可作为此类患者微创、安全、有效、可靠、精准的手术方式。