腹针联合康复训练对脑卒中后肩痛的影响

<正>肩痛是脑卒中(中风)后的常见问题,61%的患者脑卒中后发生肩痛,其中2/3在脑卒中后4周内出现[1],肩痛是全面康复的主要障碍,因为肩内收内旋,使患者不愿意使用患侧手臂,甚至不能参加行走训练,因此,早期预防及有效治疗脑卒中后肩痛在整个脑卒中康复治疗过程中显得尤为重要,下面就临床中采用腹针[2]治疗脑卒中后肩痛的疗效进行阐述。1资料与方法1.1临床资料     

综合康复治疗脑卒中后肩痛40例疗效观察

肩痛是脑卒中患者常见的并发症,多数患者在2~3个月出现肩痛[1],脑卒中后肩痛是目前康复工作经常要面对的问题之一,本文目的是探讨综合康复治疗在预防及治疗脑卒中后肩痛中的作用。     

中西医结合治疗偏瘫肩痛35例

偏瘫肩痛在脑卒中患者中是常见的并发症,严重的偏瘫肩痛使上肢肩关节功能障碍加重,给患肢的康复带来困难,积极治疗偏瘫肩痛,对上肢功能的恢复、生活质量的提高有重要意义。我科2004年10月~2007年9月采用综合康复疗法治疗偏瘫肩痛取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料脑卒中致偏瘫肩痛患者共35例,年龄45~78(56·75±12·58)岁,病程14~75(28·00±15·63)天。其中男性20例,女性15例;脑梗死28例,脑出血7例;右侧瘫19例。1·2治疗方法1·2·1良肢体位摆放仰卧位时患侧肩胛骨下垫枕,使其处于前伸位,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节和手指…     

中药局部熏蒸治疗偏瘫肩痛的临床疗效观察

[目的]观察中药局部熏蒸治疗及现代康复治疗对偏瘫并发肩痛的临床疗效.[方法]设现代康复训练治疗偏瘫肩痛为对照组(24例),中药局部熏蒸结合康复训练治疗偏瘫肩痛为治疗组(24例),观察2组治疗前后肩关节活动度(ROM)以评价肩关节活动范围的变化,并观察视觉模拟类比评分(VAS)以评定患侧肩关节疼痛状况.[结果]治疗后2组患者ROM积分和VAS评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组的改善作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药局部熏蒸治疗结合现代康复手段在偏瘫并发肩痛治疗中可有效缓解患者偏瘫肩痛情况,促进患肩关节功能的恢复,减少偏瘫患者的致残程度,提高中风后偏瘫患者的临床疗效.     

针灸推拿联合康复疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效探讨

目的分析并探讨针灸推拿联合康复疗法治疗脑卒中后肩痛的治疗效果。方法选取我科2015年1月至2017年1月共200例肩痛患者为研究对象,将其分为对照组100例(药物治疗联合康复治疗方法)和观察组100例(针灸推拿联合康复治疗方法),治疗时间为5疗程,5疗程时间过后对比两组患者的治疗效果以及疼痛改善情况。结果观察组治疗有效率为95%,对照组的治疗有效率为70%,差异具有统计学意义,P0.05。观察组在治疗之后的VAS评分以及FMA评分均明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论对于脑卒中肩痛患者采取针灸推拿联合康复疗法治疗,效果显著,促进患肢的康复,在临床上具有一定的意义。     

脑卒中患者肩痛的康复治疗

脑卒中患者肩痛的康复治疗倪朝民作者单位：安徽医科大学第一附属医院康复医学科，合肥２３００２２肩痛是脑卒中患者常见的并发症之一，其发生率为５％８４％〔１～３〕。肩痛不仅影响患者上肢功能的恢复，而且影响其情绪，有碍于脑卒中患者的康复进程。我们对４０例...     

脑卒中偏瘫性肩痛的综合康复治疗

目的　观察综合性康复治疗方法对脑卒中偏瘫性肩痛的治疗效果。方法　对60例脑卒中偏瘫性肩痛患者进行治疗观察,并对疼痛程度、频度、情绪反应进行康复评估。结果　治疗后疼痛程度、频度、情绪反应积分均显著下降( P<0.01),疼痛程度积分呈外旋>外展>屈曲>内旋。结论　综合性康复措施对偏瘫性肩痛有较好的治疗效果。     

脑卒中后所致的肩痛的康复治疗及护理

目的探讨脑卒中后的肩痛的康复护理方法,指导临床工作.方法 对2008年8月至2011年12月的1128例脑卒中后肩痛患者的康复护理进行回顾性分析.结论对脑卒中后肩痛的患者采取早期评估病情并进行功能位摆放和功能训练可提高患者的生活质量.本文就偏瘫后所致肩痛的发病机制、治疗及护理进行如下探讨.     

脑卒中患者肩痛三种治疗方案的疗效比较

[目的]观察三种方案治疗脑卒中患者肩痛的疗效。[方法]选择60例脑卒中肩痛患者,分为A、B、C三组,每组20例。A组:Bobath疗法结合肩关节松动术加针灸;B组:肩部推拿加针灸;C组:肩部中频加针灸。[结果]比较A组和B组,治疗效果经统计学处理,有显著性差异,P0.01;比较A组和C组,经统计学处理,有显著性差异,P0.01。比较B组和C组,经统计学处理,无显著性差异,P0.05。[结论]Bobath疗法结合肩关节松动术加针灸治疗是治疗脑卒中患者肩痛的较好选择。     

蜡疗结合常规康复治疗对于早期脑卒中偏瘫后肩痛的疗效观察

目的探讨蜡疗结合常规康复治疗早期脑卒中偏瘫后肩痛,提高上肢运动功能及日常生活活动能力的疗效。方法选取脑卒中后偏瘫合并肩痛的患者50例,分为对照组和蜡疗组,对照组进行常规康复治疗,蜡疗组为蜡疗结合常规康复治疗,治疗前后以视觉模拟评分法、Fugl-Meyer简式运动功能评定法以及改良Barthel指数评定患者的患肢疼痛强度、上肢运动功能和日常生活活动能力。结果相较于治疗前,对照组与蜡疗组治疗后的VAS评分、FMA评分、MBI评分均明显提高(P0.05),而蜡疗组较对照组有显著改善,且治疗后两组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论蜡疗结合常规康复治疗对于脑卒中偏瘫后肩痛上肢运动功能及日常生活活动能力有明显改善作用。     

针灸结合康复手法治疗脑卒中后肩痛的疗效观察

目的:探讨脑卒中后肩痛的治疗方法。方法:60例脑卒中后肩痛的病人随机分成3组:针康组、针灸组和康复组,针灸组只进行康复手法治疗,康复组只进行针灸治疗,针康组同时进行以上两种治疗。结果:经4周治疗后,针康组与针灸组,针康组与康复组均有显著性差异(P<0.001),针灸组与康复组无差异。结论:针灸结合康复手法对治疗脑卒中后肩痛疗效显著。     

超级干涉波治疗脑卒中后肩关节疼痛和运动功能疗效观察

目的：观察常规康复治疗联合超级干涉波对脑卒中后肩关节疼痛患者的疗效观察。方法：采用超级干涉波配合常规康复锻炼治疗60例脑卒中后肩痛患者,将60例脑卒中肩痛患者随机分为超级干涉波治疗组（给予常规康复治疗及超级干涉波治疗）和对照组（给予常规康复）,治疗时间为4周。治疗前、后采用目测类比评分法（visual analogue scale,VAS）和Fugl-Meyer运动功能评测上肢部分（Fugl-Meyer assessment upper extremity,FMA-UE）对患者肩关节的疼痛和运动功能进行有效性评定。结果：治疗后2组患者患侧肩关节疼痛和运动功能均较治疗前有明显改善(P<0.05),并且上述指标均以治疗组的改善幅度相对于对照组差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗组疗效明显优于传统康复治疗方法。结论：超级干涉波对脑卒中后肩关节疼痛和运动功能恢复具有良好疗效。     

早期康复护理干预对偏瘫患者肩痛的疗效观察

目的:观察早期康复护理对偏瘫患者肩痛的影响。方法:对97例脑卒中偏瘫患者采用康复护理措施,89例未予以康复护理脑卒中偏瘫患者为对照组,观察2组患者肩痛的发生率。结果:观察组患者肩痛的发生率明显低于对照组(p<0.01)。结论:早期康复护理有利于降低偏瘫患者肩痛的发生。     

康复综合技术治疗偏瘫肩痛50例

屑痛是偏瘫病人常见而且严重的问题，至今其病因学仍不清楚[4]，在中风偏瘫患者中，有80％～85％存在肩痛，这种偏瘫后出现的症状，常造成患者失眠、降低生活质量、影响患肢进行正常功能锻炼，治疗仍然困难[2]。我科自1994年12月～1996年1月对住院的50例偏瘫病人采用康复综合技术方法治疗肩痛，取得较满意的疗效．现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：偏瘫肩痛50例，左瘫28例，右瘫22例；脑出血性患者10例．男6例，女4例。脑缺血性患者40例，男23例、女17例。完全性瘫12例，部分性瘫38例。年龄38—86岁，平均64．6岁。病程25天～1．5年，…     

针灸推拿联合康复疗法对脑卒中后肩痛患者患肢运动功能和疼痛评分的影响

目的 观察针灸推拿联合康复疗法对脑卒中后肩痛患者患肢运动功能和疼痛评分的影响。方法 选取2017年9月—2019年9月期间在北京市第一中西医结合医院接受治疗的120例脑卒中后伴发肩痛患者,按照就诊顺序采用信封式随机分为综合组和常规组,每组各60例。常规组采用常规方法加康复疗法治疗,综合组在常规组基础上加用针灸推拿方法。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scale, VAS)、简易Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment, FMA)及临床疗效情况。结果 两组患者治疗后FMA评分均较治疗前升高,VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组VAS、FMA评分改善情况均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后综合组总有效率为93.33%(56/60),常规组为73.33%(44/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑卒中后肩痛患者实施针灸推拿与康复疗法联合治疗,临床效果显著,可缓解肩痛,改善患者患肢运动功能,促进其康复。     

早期康复干预预防脑卒中患者肩痛

脑卒中后患者肩痛发生率为72％左右，肩痛不仅延缓了上肢运动功能的恢复，对日常生活能力（ADL）的恢复产生影响，而且还阻碍了患者整体康复的进展。注意避免引起肩痛的易患因素，肩痛完全可以预防。本科对36例急性脑卒中所致的偏瘫病人进行早期康复干预和护理，有效地避免了肩痛的发生，现总结如下。     

虚拟情景模拟训练对脑卒中患者肩痛康复创新方法研究

目的:观察助动运动完成虚拟情景模拟训练对脑卒中患者肩痛恢复的影响。方法:选择初发脑卒中单侧偏瘫患肢肩部疼痛的48例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组24例。两组患肢均给予常规综合康复治疗,包括功能训练、物理因子治疗、作业治疗等。试验组患者在此基础上辅以虚拟情景模拟训练(助动运动方式完成)。分别于治疗前、治疗3周后,采用视觉模拟疼痛评分、通用量角器及Wolf评分评定两组肩痛程度、肩关节活动度及上肢运动功能。结果:治疗前,两组肩痛程度、肩关节活动度及Wolf评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗3周后试验组肩痛程度、肩关节活动度及Wolf评定结果均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:虚拟情景模拟训练对脑卒中患者肩痛恢复的影响较好,值得在本类患者中推广应用。     

针炙配合中医护理干预缺血性脑卒中

目的:脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有高发病率、高致残率的特点,其中缺血性脑卒中发病比例高于出血性脑卒中.及时的临床康复治疗干预能有效降低脑卒中致残率[１].在脑卒中后偏瘫患者中肩痛是最常见的并发症之一,如果在临床康复治疗中采用不当的治疗手段,不但不能起到缓解疼痛的作用,反而会进一步加重肩关节损伤,延长上肢功能康复干预治疗时间[２].本研究通过针灸配合中医护理干预缺血性脑卒中后肩痛患者取得满意疗效,现报告如下.     

综合康复治疗早期脑卒中偏瘫后肩痛

目的：探讨综合康复治疗早期脑卒中偏瘫后肩痛的疗效。方法：将66例早期脑卒中偏瘫后肩痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规康复治疗,治疗组在此基础上采用经皮神经电刺激疗法和超声波治疗。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：早期行综合性康复训练能明显改善脑卒中后偏瘫后肩痛,促进患者早日康复。     

脑卒中偏瘫患者肩痛的原因分析及预防护理

目的 对偏瘫患者并发肩痛的原因进行分析,探讨预防护理方法.方法 对收治的76例脑卒中偏瘫患者并发肩痛的原因进行分析,发现解剖因素、年龄因素、肌张力异常、粘连性关节囊炎、肩袖撕裂、肩关节半脱位及肩手综合征、患肢体位及处理不当、臂丛神经及周围神经损伤等是引起肩痛的常见原因.结果 早期为患者进行体位疗法及被动运动,搬运和转移病人时注重保护上肢,护理活动中避免引起肩痛的不适当运动,对家属及陪护进行健康指导等措施,可预防脑卒中偏瘫患者肩痛的发生.结论 尽早给予康复干预,做好康复护理及开展健康教育是预防脑卒中偏瘫患者发生肩痛的重要措施.