我国艾滋病流行情况及其防治措施

艾滋病是当前最大的公共卫生危机,也是整个人类社会经济发展的最大阻碍之一,其广泛流行已对成千上万人造成了严重的生理和心理损害,成为当今世界15-59岁人群死亡的主要原因之一。20世纪80年代以来,性病（sexually transm itted disease,STD）迅速蔓延流行,严重威胁人们的生命与健康,也给社会和经济发展带来了严重影响。     

近些年性传播疾病的概况及其防治措施

自从20世纪80年代以来,性病(sexually transmitted disease,STD)迅速蔓延流行,严重威胁人们的生命与健康,也给社会和经济发展带来了严重影响.获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)即艾滋病,是性病的一种,与其他性病关系十分密切,其联系可以从两方面来看:一是行为因素,二是生物因素.     

云南省某市锡矿工人性病与艾滋病的流行病学调查

目的 估计云南省某市矿区锡矿工人性病、艾滋病感染状况及相关知识,并分析可能的危险因素。方法 2006年3-6月在云南省某市的5个矿区开展以矿区为基础的横断面研究,共纳入1796名矿工。采用标准化问卷匿名收集研究对象的性病与艾滋病知识、性行为等信息,并采集7ml静脉血和15ml尿检测4种性病和艾滋病感染情况。结果 调查矿工中共检出12例人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体阳性者,阳性率为0．7％（12／1760）,其他性病阳性率分别为梅毒1．8％（31／1760）,2型单纯疱疹（herpes simplex virustype-2,HSV-2）9．6％（169／1760）,淋球菌0．8％（14／1773）,沙眼衣原体4．8％（85／1773）,除HIV外的其他性病总患病率为14．9％（264／1776）。HIV感染和吸毒（调整OR=17．8;95％CI：4．0—78．8）、12个月内嫖娼次数（调整OR=8．7,95％CI：1．9—39．0）、文身（调整OR=6．6;95％CI：1．8—24．0）、手术（调整OR：6．0;95％CI：1．6—22．5）、共用牙刷（调整OR=5．6;95％CI：1．0—31．3）等因素的联系有统计学意义。性病感染和民族（调整OR=2．0;95％CI：1．5—2．7）、年龄（调整OR=1．7;95％CI．1．0—2．9）、吸毒（调整OR=2．3;95％CI：1．0～5．2）、和配偶住一起（调整OR=1．4;95％CI：1．1—1．9）及嫖娼（调整OR=1．9;95％CI：1．4—2．6）等因素的联系有统计学意义。艾滋病相关知识全部回答正确率为4．1％（49／1201）,有性经历的矿工中自我报告嫖娼的比例为21．6％（339／1569）。结论 该地区矿工性病、艾滋病感染率较高,性病、艾滋病知识匮乏,不安全性行为比较普遍,安全套使用率低,自我保护意识差,存在多种性病、艾滋病的传播途径,应加强该人群教育干预工作。     

艾滋病与性病影响因素系统模型

目的：AIDS／STD的影响因素错综复杂，如何深入分析这些因素及其关系并形成一个整体的思维框架对开发设计有效干预策略与措施至关重要，本的目的就是构建一个系统而简明的思维模型并据此讨论其干预启示。方法：作在全面复习相关献的基础上列出了一个详细的AIDS／STD影响因素清单，然后运用相关理论及软系统思维方法构建模型。结果：作提出了一个BEO模型，它包括行为、环境和结果三个紧密联系的子系统，每个子系统又类似地分为四个更深层次的孙系统。结论：BEO模型是个简明而实用的AIDS／STD影响因素概念模型，它为审视已有干预活动和开发、设计新方案提供了新的视角。如该模型提示：AIDS／AIDS干预项目应以人为本、以个体为导向、运用系统思维、开发创新性方法和改善干预队伍素质结构等。     

绵阳市性病艾滋病综合防制措施与应用研究

1　项目开展情况1 1　加强组织管理　为了切实加强对性病艾滋病防制工作的领导、组织、协调和号召多部门参与预防艾滋病 ,市政府专门成立了“绵阳市性病艾滋病防治协调委员会” ,由分管副市长任主任 ,宣传、卫生、公安、妇联、计生等 2 1个部、委、局有关领导为成员 ,同时下设办公室 ,并启用了印章。协调小组每年召开 1～ 2次会议 ,研究解决有关问题。按照市政府有关文件要求 ,市卫生局成立了“绵阳市性病艾滋病防治技术指导小组”具体负责日常工作和项目实施过程中的业务培训、技术指导和质量控制工作。绵阳市疾病控制中心成立了市中英项…     

职业高中学生性病艾滋病健康教育方式探讨

目的 对自学和同伴教育进行比较，以探讨开展学校预防性病／艾滋病健康教育的可行方法。方法 以成都市某职业高中的574名学生为研究对象，将其分为对照组、自学组和同伴教育组。干预前，用白编调查问卷进行基线调查。干预期间，不给对照组学生任何有关信息；自学组和同伴教育组均开展2次干预，每次l课时，干预内容相同。干预结束后即刻和1个月后，用同样的调查问卷进行复测。结果 2种干预均有一定的即刻和近期效果，且自学方式的近期效果比同伴教育好。干预后，学生的性态度无明显改善。结论 在当前我国中学生课业负担较重的情况下，课堂自学是职业中学开展性病艾滋病健康教育的一种切实可行的办法。     

重庆市艾滋病流行现状及防制策略

重庆市自1993年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，截止2004年2月报告HIV感染者和艾滋病（AIDS）病人共303例，其中艾滋病病人23例，19例已死亡。为了解其流行趋势和特征，制定相应的防制策略，笔者分析了近年重庆市HIV感染者和艾滋病病人的流行病学资料，现将结果报告如下。     

浙江某地大学生性病/艾滋病防治知识、信念和行为

目的了解大学生性病／艾滋病有关知识、态度、行为以及对当前学校性教育的需求与评价，为制定适合当前大学生的干预策略和方案提供依据。方法对浙江省某市2所综合性大学所有在校全日制一～四年级学生22940人开展自答式问卷调查：结果大学生性安全知识仍较缺乏，43．9％～49．4％的大学生接触过各种黄色性媒体，8．1％的大学生认为自己可能会感染艾滋病，13．1％有婚前性行为，94.1％的大学生认为有必要在大学中开展性教育。结论教育不能只停留在性生理和性病／艾滋病知识教育的水平，更重要的是帮助学生建立正确的性态度和性行为，     

广东省艾滋病流行概况及预防控制策略

目的 分析广东省艾滋病(HIV/AIDS)流行概况和存在问题,提出控制策略.方法 用描述性流行病学方法 对广东省的HTV/AIDS报告资料和HIV常规、哨点、行为监测资料进行分析.结果 广东省1986年报告首例输入性HIV感染者,1986-1996年感染例数逐年有所上升,年平均增加10.2%.1996年底首次从静脉吸毒者中发现HIV感染者,1996-2005年呈快速增长的趋势,年平均增长160.3%,至2005年达到高峰,2006-2007年呈平稳状态.截止2007年底累计共报告HIV感染者22800例,其中AIDS病例2491例,死亡985例.报告的感染者主要集中在广州、佛山、深圳、江门、阳江、中山和东莞7市,占总病例教的84.5%.传播途径明确的14069例中,静脉吸毒传播占74.3%,异性传播占20.5%,男男同性传播占1.3%.哨点监测表明:戒毒人群平均HIV感染率从1996年的0.02%上升至2005年的5.5%;性病门诊就诊者平均HIV感染率从1997年的0.03%上升至2007年的0.40%;妇教所的暗娼于1998年首次检出HIV感染者(0.14%),但一直维持在较低的感染率,2007年检出率为0.21%;男男性接触者(MSM)人群2006、2007年HIV检出率分别为1.3%、2.75%.行为学监测表明:静脉吸毒者共用注射器的比例历年来变化不大,在53.3%～38.6%之间波动,吸毒者中约30%有购买性服务的行为,而且每次使用安全套的比例不足10%;暗娼中最近1次与客人发生性行为时安全套的使用率近年有所上升,目前维持在80%以上.结论 广东省HIV/AIDS疫情呈局部高流行、全省低流行态势;传播途径仍以静脉吸毒为主.但性途径传播逐年上升.近期的控制策略为提高各部门共同参与控制艾滋病的力度;加强能力建设;控制HIV在吸毒人群的传播,遏制经性途径传播的速度,预防二代传播,加强对MSM人群和流动人口的防治力度.     

宝丰县艾滋病流行现状分析

宝丰县位于河南省西南部，面积722km^2，总人口48万，其中农业人口42万。为了解宝丰县艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）流行现状，为制定防制对策提供科学依据。笔者对2000～2005年宝丰县AIDS流行病学统计资料进行了研究分析，现将结果报告如下。     

合肥市集贸市场摊贩性病／艾滋病健康教育效果研究

目的研究表明,集贸市场摊贩是性病艾滋病的潜伏高危人群。为了提高摊贩的性病艾滋病防治知识水平,在市场中进行性病艾滋病的宣传教育。方法在合肥市随机选取3个集贸市场,向其中有固定摊位的18~64岁的摊贩采用发放宣传册、扑克牌和播放艾滋病知识广播的形式对摊贩进行健康教育。用χ2检验对比干预前后的相关知识正确回答率,评价干预效果。结果干预后摊贩的性病艾滋病的知识回答正确率介于37.4%~88.6%,普遍比干预前提高10%左右。相关的态度和行为倾向也得到一定改善。结论在市场中开展健康教育工作取得了一定的成效,今后应针对摊贩知晓率不高的相关知识开展健康教育。     

2004-2009年滦南县HIV/STD感染情况分析

目的了解2004-2009年滦南县艾滋病性病(human immunodeficiency virus/sexually transmitted dis-ease,HIV/STD)感染情况的变化趋势及主要患病人群特征,评价滦南县艾滋病性病预防控制工作的效果,为制定下一步预防控制策略提供科学依据。方法分析2004-2009年滦南县HIV/STD传染病报告数据,比较各年份报告HIV/STD的构成变化和感染者人口学特征。结果 2004-2008年,滦南县HIV/STD报告感染总数由87例降低到15例以下,2009年报告感染总数回升至34例。2007-2009年连续3年HIV感染报告例数为0例,报告感染数最多的性病为尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎和淋病。感染者中男性多于女性,并且2004-2007年男性比例呈上升趋势,2008-2009年有所降低;感染者年龄分布以30岁以下为主,20岁以下感染者比例由2004年的27.5%增至2009年的55.9%;学历以中学为主;职业以农民、工人和待业者为主,2008-2009年农民比例降低至30.0%,工人和待业者升高至50.0%;婚姻状况以已婚为主,但未婚者所占比例由20%升高至30...     

铜陵市男男性行为人群高危行为和性病艾滋病感染现状调查

目的 了解铜陵市男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群高危性行为和性病艾滋病感染现状,为制定MSM人群干预措施提供科学的根据。方法 通过同伴推动抽样（respondent-driven sampling,RDS）和QQ网络招募以及定期开展的男男外展活动招募MSM人群,采用问卷调查的方式收集人口学信息、艾滋病知识知晓情况及高危行为状况,采其外周静脉血5 ml检测HIV抗体和梅毒抗体。结果 共计有101名MSM参与调查,平均年龄为（24.8±6.2）岁,以未婚、大专学历、在职为主;调查显示,MSM人群艾滋病知识知晓率较高,达95.0%;安全套使用等知识正确知晓率较高,有75.2%的被调查者6题全部回答正确。发生首次性行为的平均年龄为（19.4±2.8）岁,有71.3%的MSM人群发生首次性行为的性伴为男性,最近6个月有88.1%的人与同性发生过性行为,其中有64.0%的人发生性行为时每次都用安全套,36.0%的人有时使用安全套;采集的62份血样中,HIV感染率为6.5%,梅毒感染率为1.6%。结论 铜陵市MSM人群HIV感染率较高,同性性行为中安全套使用率较低,预防艾滋病工作刻不容缓。     

医学生性传播疾病／艾滋病知识与态度的调查

目的了解医学生性病/艾滋病相关的知识、态度。方法选择北京地区中国协和医科大学825名在校学生进行问卷调查,回答30道与性病/艾滋病相关知识的问题。结果男生(23.5分)与女生(23.1分)的性病/艾滋病知识评分无显著性差别(P>0.05);年龄在23岁及以下(23.0分)与23岁以上(24.0分)的学生评分比较,差别有显著意义(P<0.05);大专生(21.9分)、本科生(23.4分)及研究生(24.4分)评分两两比较,差别均有显著性意义(P<0.05)。多因素分析结果表明:调查对象知识评分与本人文化程度呈正相关(OR=2.74,95%CI 1.72~4.50),同时与其父亲的文化程度呈正相关(OR=1.14,95%CI 1.03~1.27)。有548人(66.4%)认为中国性传播疾病较严重,男、女生对性病危害的认识无显著差别(P>0.05),而不同年龄及文化程度的学生对性病危害的认识有显著差别(P<0.01)。主要通过报刊、杂志、电视、收音机及教科书了解性病/艾滋病相关知识。结论年龄小、文化程度低的学生中的性传播疾病/艾滋病的健康教育有待加强。     

西安市和咸阳市性病门诊男性就诊者HIV/STD感染及相关行为特征比较

目的 比较西安市和咸阳市的性病门诊男性就诊者的HIV/STD感染状况、行为特征及相关信息,为有效开展干预提供参考依据。方法 根据哨点监测结合横断面调查方法,选择西安市和咸阳市各1个性病门诊作为调查现场,将2016年6-7月首次到性病门诊就诊的年龄≥ 15岁男性就诊者作为调查对象。样本量估算实际约需400人,采集血样检测HIV、HCV和梅毒并收集相关行为信息。采用EpiData 3.1软件和SPSS 21.0软件整理数据和分析相关信息。结果 西安市和咸阳市分别调查了206例和221例性病门诊男性就诊者。西安市HIV阳性率为2.4%（5/206）,咸阳市为0.9%（2/221）,差异无统计学意义;梅毒阳性率分别为4.9%（10/206）和13.6%（30/221）,差异有统计学意义（χ²=9.55,P<0.01）;西安市调查对象被诊断为其他性病的比例均高于咸阳市。西安市调查对象最近3个月有异性商业性伴和临时性伴的比例分别为18.0%（37/206）、15.5%（32/206）,低于咸阳市的46.6%（103/221）和15.8%（35/221）（χ²=39.70,P<0.01;χ²=0.01,P=0.93）。西安市调查对象最近3个月与暗娼使用安全套、与临时性伴使用安全套的比例分别为37.8%（14/37）、6.3%（2/32）,均低于咸阳市的93.1%（95/102）、57.1%（20/35）（χ²=49.06,P<0.01;χ²=19.63,P<0.01）。结论 西安市和咸阳市性病门诊男性就诊者在HIV、性病感染、商业性行为及安全套使用情况等方面有不同的特征,但是均存在感染HIV和性病的高危行为。     

浙江省高校学生预防艾滋病性病及妊娠行为干预效果研究

目的评价围绕大学生安全性行为需求开发的预防艾滋病性病及妊娠行为干预模型的干预效果,探索在大学生中开展性安全教育的有效实践。方法2006年和2007年,在浙江省两所大学3个学院2~3年级的学生中开展干预效果评估研究,1所学校为干预学校,另一所为对照学校,采用同一调查问卷,评估两所学校基线调查和追踪调查大学生安全性行为知识、态度和行为等的变化。结果干预学校基线调查人数和追踪人数分别为565和594人,对照学校分别为507和524人。过去三个月报告有性行为大学生,干预学校基线人数和追踪人数分别为63和57人,对照学校分别为40和34人。干预后,干预学校学生预防艾滋病、性病、妊娠知识、性病传播与流行知识、性病后果和艾滋病形势知识以及危险意识明显增加(P0.05);过去3个月每次/经常使用安全套的比例显著上升;在曾经使用过安全套的学生中,使用安全套是为了预防性病、艾滋病的比例明显上升(P值分别为0.002和0.001);避孕药从不使用和有时、经常、每次使用的比例显著上升,采用避孕药作为避孕手段的比例显著下降,行为干预对大学生性态度没有影响。对照学校所有指标均无统计学意义上的变化。结论本调查结果表明行为干预模型能够提高大学生相关知识和危险意识,有效促进大学生实施安全性行为。     

中国2006--2010年男男性行为者艾滋病疫情分析

目的 分析2006-2010年中国男男性行为者(MSM)的艾滋病疫情特征.方法 分析2006-2010年中国艾滋病病例报告系统中男男性传播病例的三间分布(时间、人群、地区)及哨点监测系统中MSM的HIV抗体检出率及安全套使用率.结果 艾滋病病例报告系统显示,2006-2010年男男性传播病例构成比从1.5％增长到10.8％,是增长最快的传播途径.与其他传播途径相比,男男性传播HIV/AIDS病例具有以下明显的特征:15～29岁为主(54.6％)、文化程度较高(具有高中及以上学历者占69.8％)、未婚为主(64.8％)、干部/教师/医生离退休人员(14.3％)及学生(7.9％)等职业占相当高的比例、流动性强(流动人口占36.2％)、城市为主(城市人口占72.6％)、专题调查(26.7％)及无偿献血(6.4％)检出比例较高.地区分布差异大,主要分布在北京、四川、广东、重庆、江苏、辽宁、上海和浙江等经济发达地区的大中城市.哨点监测系统显示,2006-2010年中国MSM的HIV抗体阳性检出率(中位数)为3.4％,最近一次安全套使用率(中位数)为73.2％.结论2006-2010年中国男男性传播艾滋病报告病例构成比增长快速,哨点监测发现MSM感染率较高,安全套使用率较低,表明MSM艾滋病流行严重且呈明显上升趋势,其中以15～29岁青年学生及无偿献血人员感染为主.     

浙江省高校学生预防艾滋病/性病知识健康教育效果评价

目的了解在大学生中开展预防艾滋病/性病干预的效果,探索在该人群中开展预防艾滋病/性病健康教育的有效实践。方法选取浙江省艺术学院、信息学院、外语学院二～三年级学生4349名作为研究对象,并随机确定其中2所为干预学校(1444名)、2所为对照学校(2905名)。对干预学校实施多媒体授课、播放录像、发放宣传小册子和校园张贴宣传画相结合的干预措施,对照组不进行任何干预。结果干预后干预学校学生艾滋病/性病相关知识知晓率平均由59.7%提高至75.0%,对艾滋病/性病流行形势势和相关政策知晓率平均由57.8%提高至77.2%。结论健康教育能有效提高大学生艾滋病/性病相关知识水平,值得进一步推广。     

河南新乡市中学生家长青春期及性病艾滋病知识和态度现状

目的了解中学生家长青春期及性病艾滋病知识、态度现况，为科学开展家庭教育、促进亲子教育提供科学依据．方法选择河南省新乡市的4所初中、高中的444名学生家长，对青春期知识、性病艾滋病及相关健康问题知识与态度进行问卷调查。结果家长对艾滋病相关知识回答正确率为62．8％～95．4％，25道相关题目中知晓率超过70％的只有15题。12道青春期卫生知识题回答正确率为63．8％～94．5％。父亲与母亲之间青春期及艾滋病相关知识得分差异无显著性。独生子女家长的知识得分高于子女数为2个的家长，大专以上文化程度的家长知识得分高于中专或高中及以下学历的家长，差异有显著性。79．3％的家长反对男青年婚前发生性行为，82．7％的家长反对女青年婚前发生性行为，19．9％的家长愿意孩子和艾滋病病人或艾滋病病毒感染者同班学习，12．4％的家长认为艾滋病与青少年无关，22．3％的家长认为艾滋病离青少年很遥远。家长艾滋病性知识来源前3位的分别为书籍、杂志(55．5％)，电视、广播(22.8％)，医学专家(13．2％)。结论家长预防艾滋病知识和青春期健康知识有待提高，对性病艾滋病相关的态度也有待改善。