PSI和CURB-65评分在评估医疗护理相关性肺炎病情严重程度中的应用

目的 探讨肺炎严重度指数(PSI)和CURB-65评分及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在医疗护理相关性肺炎(HCAP)病情评估中的应用价值,以指导临床治疗.方法 按照我国肺炎分类标准及PSI和CURB-65评分系统将92例HCAP患者分为高危组、中危组及低危组,分别比较PCT、CRP、白细胞(WBC)和中性粒细胞百分比(Neu)在3组间的差异性和相关性;构建ROC曲线分析PSI、CURB-65评分及血清PCT、CRP对住院HCAP患者死亡的预测价值.结果 重症组HCAP患者PSI和CURB-65评分以及PCT、CRP、WBC和Neu水平显著高于非重症组HCAP患者(P＜0.05);按PSI和CURB-65评分高危组HCAP患者血清PCT、CRP、WBC和Neu水平显著高于低危组(P＜0.05),其中WBC和Neu％水平显著高于中危组.PSI和CURB-65评分与血清PCT及CRP水平呈正相关.入院时PSI评分＞120分或CURB-65评分＞2分为死亡的预测因素.结论 PSI和CURB-65评分与HCAP的病情严重程度具有一定的相关性,联合并监测血清PCT及CRP水平可以提高HCAP患者严重程度的预测准确性.     

N末端B型利钠肽原在老年CAP患者病情和治疗效果评估中的价值

目的 探讨N末端B型利钠肽原(N-terminal B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)在老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)病情严重程度和疗效评估中的价值。方法 选择同济大学附属同济医院2014年1月至2015年12月老年(年龄≥60岁)CAP 120例作为肺炎组,老年健康者120例作为对照组。肺炎组患者根据CURB-65评分分为低危组(51例)、中危组(40例)和高危组(29例)。抽取两组患者外周静脉血,测定NT-proBNP、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平和白细胞计数。结果 肺炎组患者NT-proBNP、CRP、PCT水平和白细胞计数均明显高于对照组患者(P<0.05)。高危组患者NT-proBNP、CRP、PCT水平和白细胞计数高于中危组和低危组(P<0.05),中危组NT-proBNP、CRP、PCT水平和白细胞计数高于低危组(P<0.05)。老年肺炎肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)评分与NT-proBNP、CRP、PCT水平和白细胞计数均呈正相关(P<0.05)。肺炎组患者治疗后NT-proBNP、CRP水平和白细胞计数低于治疗前(P<0.05),PCT水平和治疗前比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 血清NT-proBNP水平在老年CAP患者病情严重程度和治疗效果的评价中具有重要意义。     

和肽素对社区获得性肺炎诊断价值及病情评估的探讨

目的探讨和肽素(CPP)对社区获得性肺炎(CAP)诊断的临床价值及病情严重程度的评估。方法选取大连医科大学附属第二医院CAP患者78例,结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者30例,健康成人20例为对照。根据PSI及CURB-65评分,CAP分为低危组(27例、30例)、中危组(26例、25例)、高危组(25例、23例);根据ATS成人CAP重症肺炎标准分为重症肺炎组35例和非重症肺炎组43例。检测血清CPP水平,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果 PSI评分三组CAP与健康对照组比较,CRP、PCT、CPP均明显升高差异有统计学意义(P0.05);与CTD-ILD组比较,CPP、PCT明显升高,CRP仅中危组明显升高差异有统计学意义(P0.05)。PSI及CURB-65分级低、中、高三组CAP各生物标志物水平比较,血清CPP水平高危组均高于低、中危组,PCT水平高危组高于中危组,CRP水平在PSI分级的中危组高于低危组,差异均有统计学意义(P0.05)。ATS重症肺炎组血清CPP水平明显高于非重症肺炎组,差异有统计学意义(P0.05),CRP及PCT在两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。CPP水平与PSI、CURB-65评分的相关性分析均存在正相关,差异有统计学意义(P0.05);CRP、PCT水平与两种评分均无相关性,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CPP水平对CAP的诊断具有一定的临床价值,CPP水平随肺炎程度的加重而明显增加,其水平能够反映CAP患者的病情严重程度。     

肺癌新辅助化疗患者血清C-反应蛋白、降钙素原和细胞角蛋白19片段抗原表达与肺部感染严重程度评分关系

目的:研究肺癌新辅助化疗(NACT)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)表达水平与肺部感染严重程度评分(PSI)的关系。方法:回顾性收集76例行NACT治疗的肺癌患者作为研究对象,收集所有患者的临床资料,应用PSI评分评价并发肺部感染患者的严重程度,检测各患者血清CRP、PCT和CYFRA21-1的表达水平。结果:76例患者行NACT后,共30例(39.47%)发生肺部感染,46例未发生肺部感染(60.53%);30例肺部感染患者中,依据PSI评分,可分为轻度7例(23.33%)、中度14例(46.67%)、重度9例(30.00%)。感染组和非感染组患者在性别、体重指数(BMI)、病程和病理分型方面相比无统计学差异(均P>0.05);而在年龄、是否有吸烟史、是否合并高血压和糖尿病以及TNM分期方面比较有统计学差异(均P<0.05)。感染组患者血清CRP、PCT和CYFRA21-1的表达水平均显著高于非感染组患者(均P<0.05)。轻度、中度和重度感染患者之间血清CRP、PCT和CYFRA21-1的表达水平相比...     

EICU重症患者血清PCT、CRP及PA的变化及临床意义

目的 探讨急重症患者血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein, CRP)及前白蛋白(prealbumin, PA)的变化以及三者的临床意义。方法 选取急诊重症监护病房(EICU) 2014年8月至2015年9月收治的急重症患者78例。分别比较患者入院第2天、第8天血清PCT、CRP、TP、ALB、PA水平,并根据患者急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的评分分为低危组和高危组,比较低危组和高危组患者的血清PCT、CRP、TP、ALB、PA改变情况。结果 经过有效治疗后,患者第8天血清PCT、CRP、PA与第2天比较,均有统计学意义(P＜0.05);比较低危组与高危组第2天、第8天PCT、CRP、PA 水平,均有统计学意义(P＜0.05)。结论 动态监测血清PCT、CRP、PA变化有助于评价EICU重症患者病情严重程度及治疗效果,以及时有效调整治疗方案,降低患者病死率。     

PSI评分联合PCT检测在老年肺部感染患者预后评估中的价值

目的：研究肺炎严重程度指数评分(PSI)联合降钙素原(PCT)对老年肺部感染患者预后的评估价值。方法：2020年1月到2021年12月在中国人民解放军中部战区总医院进行一项回顾性研究,选取老年肺部感染患者125例,根据临床转归分成存活组(96例)和死亡组(29例),比较两组患者一般资料,分析影响预后的危险因素,判断PSI评分、血清PCT水平、PSI评分联合PCT预测老年肺部感染患者死亡的价值。结果：125例患者住院期间存活率为76.8%(96/125)。死亡组PSI评分、血清PCT水平均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,PSI评分、血清PCT水平是老年肺部感染患者预后死亡的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示：PSI评分、血清PCT单独及联合预测,预测老年肺部感染患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.789、0.889,联合预测的AUC高于单独预测的AUC。结论：PSI评分、血清PCT水平与老年肺部感染患者预后死亡呈正相关,PSI评分联合血清PCT水平对评估老年肺部感染患者预后具有良好的...     

胸部CT联合血清中PCT、SAA水平检测对社区获得性肺炎病情的评价价值

目的:分析胸部CT联合血清中PCT、SAA水平检测对社区获得性肺炎病情的评价价值。方法:选择北京市西城区广外医院收治的86例社区获得性肺炎患者作为研究对象。对患者行肺炎严重度指数(PSI)评分并分为PSI低危组、中危组及高危组。选择同期我院86例健康体检者作为对照组。对入组研究者进行胸部CT检查、血清降钙素(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)水平检测。比较两组患者胸部CT评分、PCT、SAA水平的差异。以患者病情预后分为生存组、死亡组,比较两组患者胸部CT评分、PCT、SAA水平情况。结果:社区获得性肺炎患者CT评分、PCT、SAA水平高于对照组(P<0.05);社区获得性肺炎PSI高危组患者CT评分、PCT、SAA水平高于PSI中危组、PSI低危组(P<0.05);社区获得性肺炎PSI中危组患者CT评分、PCT、SAA水平高于PSI低危组(P<0.05);社区获得性肺炎死亡组患者CT评分、PCT、SAA水平高于生存组(P<0.05)。结论:社区获得性肺炎患者PSI评分越高,病情越重,CT评分、PCT、SAA水平也越高,对患者临床预后也具有较高的指导价值。     

早期降钙素原与N末端脑钠肽前体监测对ICU老年细菌性肺炎患者严重程度及预后的预测价值

目的 探讨入住ICU的老年细菌性肺炎患者早期降钙素原（procalcitonin,PCT）、N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP）水平与肺炎病情、预后的关系，为早期评估此类患者临床风险、预后提供依据。方法 选取2019年11月至2021年12月安徽中医药大学第二附属医院ICU收治的72例老年细菌性肺炎患者为研究对象，按肺炎严重指数（pneumonia severity index,PSI）评分分为低危组（n=23）、中危组（n=32）及高危组（n=17），按治疗28d预后分为好转组（n=43）和无效组（n=29）。比较各组患者入科后首次血清PCT、NT-pro BNP水平及急性生理与慢性健康状况Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）评分的差异；采用Spearman相关分析探讨PCT、NT-proBNP水平与PSI评分及APACHEⅡ评分的相关性；采用受试者工作特征曲线评估PCT、NT-pro BNP及PSI评分对ICU老年肺炎...     

浅析血清C反应蛋白、降钙素原、纤维蛋白原对老年肺部感染的预测效果

目的 探究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)对老年肺部感染的预测效果.方法 选取2016年8月至2020年8月本院收治的40例老年肺部感染患者作为研究组,根据肺炎严重指数(PSI)分为低危组(n=20)、中危组(n=9)与高危组(n=11);另选取同期30名健康体检者作为参照组,所有研究...     

血清和肽素、降钙素原对脑出血合并肺部感染早期诊断及判断预后的价值

目的：研究血清和肽素、降钙素原（PC T ）与脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后之间的关系。方法选取该院2012年1月至2013年12月诊断为脑出血、脑出血合并肺部感染患者共120例及同期体检的健康者60例（对照组）,比较3组血清和肽素与PC T水平的差异。结果脑出血合并肺部感染组和肽素、PC T水平均高于脑出血组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。脑出血合并肺部感染生存组血清和肽素、PCT、C反应蛋白（CRP）水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分均明显低于死亡组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清和肽素、PCT 和脑出血合并肺部感染关系密切,对脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后具有重要临床价值。     

C反应蛋白血清降钙素原D-二聚体联合检测对重症院内获得性肺炎患者诊治价值

目的:研究C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测在重症院内获得性肺炎(SHAP)患者诊治中的应用价值.方法:将我院108例SHAP患者按照院内获得性肺炎严重程度分为轻症组(62例)与重症组(46例),选择同期在我院接受体检的健康患者50例纳入健康组.观察患者CRP、PCT、D-D水平及肺炎严重指数得分(PSI得分),分析CRP、PCT、D-D水平与PSI得分的相关性.结果:重症组、轻症组、健康组CRP、PCT、D-D两两比较均有显著差异(P＜0.05);重症组PSI得分显著高于轻症组(P＜0.05);死亡患者CRP、PCT、D-D与PSI得分均高于生存患者(P＜0.05);SHAP患者CRP、PCT、D-D与PSI得分之间均呈显著的相关性.结论:CRP、PCT、D-D可准确评估SHAP患者病情及预后,值得临床推广应用.     

血清D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平在评估老年社区获得性肺炎严重程度中的应用价值

目的：探讨血清D－二聚体、降钙素原（ PCT）及N－末端脑钠肽前体（ NT－proBNP）水平对评估老年社区获得性肺炎（ CAP）严重程度的价值。方法根据CURB－65评分标准将63例老年CAP患者分为低危组24例、中危组22例、高危组17例,选择健康体检者24例作为对照组。比较各组间血清D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平的差异,分析CURB－65评分与D－二聚体、PCT及NT－proBNP的相关性,ROC曲线评估D－二聚体、PCT及NT－proBNP诊断高危CAP的效能。结果高、中、低危组D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平均显著高于对照组（P＜0.01）,低、中、高危组D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平依次升高（P＜0.01）;全部研究对象中CURB－65评分与D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平均呈正相关（ P＜0.01）;D－二聚体、PCT及NT－proB-NP诊断高危CAP的ROC曲线下面积分别为0.990、0.997、0.999。结论检测血清D－二聚体、PCT及NT－proB-NP水平对了解老年CAP患者的病情发展和预后均有重要的临床价值。     

联合检测降钙素原与高敏C反应蛋白在卒中相关性肺炎中的诊断和预测价值

目的：探讨脑卒中患者外周血降钙素原（PCT ）、高敏C反应蛋白（hs‐CRP）水平变化与卒中相关性肺炎（SAP）的相关性。方法连续纳入神经内科脑卒中患者106例,动态测定血PCT及hs‐CRP变化,75例确诊为SAP的患者,根据PSI评分分为重症SAP组和轻症SAP组,并与非SAP组、对照组进行比较分析。结果重症SAP组、轻症SAP组血清 PCT 及hs‐CRP浓度明显高于非SAP组,差别有统计学意义[PCT ：（6．3±3．2） vs （0．5±0．1）μg／L,（5．6±1．3）vs（0．5±0．1）μg／L ;hs‐CRP：（28．5±7．2）vs（4．6±1．3）mg／L,（10．6±2．3）vs （4．6±1．3） mg／L ,均为 P＜0．05）,且重症SAP组血清 PCT 及hs‐CRP浓度和持续时间明显高于轻症SAP组（P＜0．05）。第5,7 d血清PCT水平与PSI评分呈正相关,第3,5,7 d血清hs‐CRP水平与PSI评分呈正相关。以血清PCT（3．5μg／L）、hs‐CRP（8．1 mg／L）为界,诊断SAP的灵敏度分别为94％,91％,特异度分别为90％,75％。结论联合检测血清PCT和hs‐CRP可作为SAP的早期诊断及治疗预后的指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期与稳定期PCT、Hs－CRP检测的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期与稳定期中的应用价值。方法：选择COPD急性加重期患者191例,经痰培养检测将COPD急性加重期患者分成感染组102例及非感染组89例,同时收集118例COPD稳定期在门诊随访的患者作为对照组,检测PCT、hs－CRP。结果：AECOPD组患者血清PCT、hs－CRP水平显著高于COPD稳定期组（P＜0.01）;AECOPD感染组患者血清PCT及hs－CRP水平高于非感染组与COPD稳定期组（P＜0.01）差异有统计学意义,AECOPD非感染组患者血清PCT及hs－CRP水平与COPD稳定期组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：AECOPD组患者血清PCT、hs－CRP水平显著升高,且其中感染组患者PCT、hs－CRP明显高于非感染组与稳定期组,二者联合测定,有助于判断COPD严重程度及急性加重的诱发因素。     

血清PCT、NLR及CRP水平与急性胰腺炎严重程度的相关性

目的 分析血清降钙素原（PCT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及C-反应蛋白（CRP）水平与急性胰腺炎（AP）严重程度的相关性。方法 选择2019年8月~2020年2月我院收治的108例AP患者设为AP组,并根据其多器官功能不全评分（Marshall评分）分为轻症组（n=51）、中症组（n=36）和重症组（n=21）,另选取同期体检的30例健康人群设为对照组。检测各组血清PCT、NLR、CRP水平,分析其与患者病情严重程度的相关性,并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清PCT、NLR、CRP对AP的诊断价值。结果 AP组血清PCT、NLR、CRP水平明显高于对照组（P＜0.05）;随着AP患者病情严重程度的加重,血清PCT、NLR 、CRP水平逐渐升高（P＜0.05）;相关性分析显示,AP患者血清PCT（r=0.551,P＜0.001）、NLR（r=0.785,P＜0.001）、CRP（r=0.538,P＜0.001）与Marshall评分均呈显著正相关;血清PCT、NLR、CRP诊断AP的AUC依次为0.911（95% CI：0.832～0.989）、0.840（95%CI：0.756～0.923）、0.861（95%CI：0.762～0.960）;以PCT＞1.27 ng/mL、NLR＞4.38、CRP＞11.57 mg/L为最优截断值时,三者诊断的敏感度分别为77.78%、87.96%、62.04%,特异度依次为90.00%、70.00%、80.00%,三者联合诊断的灵敏度高于各指标单独检测（P＜0.05）。结论 血清PCT、NLR及CRP水平与AP的发生及其严重程度密切相关,三者联合检测对AP的诊断及评估具有较高的临床价值。     

血PCT、D-D及NT-proBNP对社区获得性肺炎患者病情的评估研究

目的：探讨血降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-D）及N－末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对社区获得性肺炎（CAP）患者病情的评估价值。方法：选取CAP患者105例为观察组,健康者40例为对照组。观察组患者按PSI评分分为Ⅰ～Ⅲ级组37例,Ⅳ级组42例,Ⅴ级组26例;按美国IDSA/ATS重症肺炎标准分为重症肺炎组33例与非重症肺炎组72例,比较各组PCT、D-D及NT-proBNP水平,并绘制ROC曲线评估PCT、D-D及NT-proBNP对重症肺炎的诊断效能。结果：Ⅰ～Ⅲ级组、Ⅳ级组、Ⅴ级组PCT、D-D及NT-proBNP水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Ⅳ级组、Ⅴ级组高于Ⅰ～Ⅲ级组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,Ⅴ级组高于Ⅳ级组,差异有统计学意义（P＜0.05）。重症肺炎组PCT、D-D及NT-proBNP水平均高于非重症肺炎组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对重症肺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值PCT分别为93.6%、90.5%、83.5%、84.1%,D-D分别为82.9%、89.4%、65.3%、70.1%,NT-proBNP分别为86.7%、88.1%、83.3%、83.0%。结论：PCT、D-D及NT-proBNP水平可有效反映CAP患者的病情严重程度,其中PCT对重症肺炎的预测价值最佳。     

小儿肺炎支原体肺炎血清CRP PCT及ESR水平与MPP病情严重程度的关系

【摘要】 目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎（MPP）血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）水平变化及其与MPP病情严重程度的关系。 方法 收集2017年6月～2019年5月于我院儿科接受诊治的138例MPP患儿临床资料行回顾性分析,根据治疗前病情严重程度分为重症组（62例）与轻症组（76例）。对比分析两组患儿治疗前后血清CRP、PCT、ESR水平,并分析其与MPP病情严重程度的关系;另根据治疗1个疗程后预后情况将MPP 患儿分为预后良好组、预后不良组,比较两组血清CRP、PCT、ESR水平。 结果 治疗前重症组血清CRP、PCT、ESR、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、临床肺部感染评分（CPIS）得分均显著高于轻症组（P＜0.05）,治疗后两组上述指标水平均显著低于治疗前（P＜0.05）,但重症组上述指标水平均显著高于轻症组（P＜0.05）;治疗前重症组CT肺正常密度容积百分比显著低于轻症组（P＜0.05）,治疗后两组CT肺正常密度容积百分比均显著高于治疗前（P＜0.05）,但重症组CT肺正常密度容积百分比显著高于轻症组（P＜0.05）;Spearman相关性分析显示血清CRP、PCT、ESR水平与MPP患儿CPIS、mMRC评分均呈正相关（P＜0.05）,但与CT肺正常密度容积百分比呈负相关（P＜0.05）;预后良好组血清CRP、PCT、ESR显著低于预后不良组（P＜0.05）;COX多因素分析显示血清CRP、PCT、ESR与预后密切相关（P＜0.05）。 结论 血清CRP、PCT、ESR水平与MPP患儿病情严重程度呈正相关,并与预后情况有一定关联。     

氨基末端B型利钠肽前体／B型利钠肽比值在心力衰竭合并肺部感染中的应用研究

根据82例心力衰竭患者是否合并肺部感染分为感染组（52例）及非感染组（30例）。分析两组患者B型利钠肽（BNP）及氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、NT-proBNP／BNP比值的差异,及三者与炎症标志物及左心室射血分数（LVEF）的关系。结果显示,感染组NT-proBNP／BNP比值明显高于非感染组（t=10．764,P〈0．01）,且与炎症标志物WBC、CRP、降钙素原（PCT）均呈正相关（P〈0．01）,与LVEF无线性相关（P〉0．05）,而NT-proBNP及BNP与炎症标志物及LVEF均无线性相关（P〉0．05）。非感染组NT-proBNP／BNP比值与炎症标志物及LVEF均无线性相关（P〉0．05）,NT-proBNP及BNP与CRP均呈正相关,与LVEF均呈负相关（均P〈0．01）,与血WBC、PCT无线性相关（P〉0．05）。多重线性回归分析显示,感染组CRP与NT-proBNP／BNP比值呈明显正相关。提示HF合并肺部感染时NT-proBNP／BNP比值可不受心功能影响,独立反映感染严重程度,而NT-proBNP及BNP均不能准确反映HF或感染的程度。     

肺挫伤继发肺部感染的早期诊断研究

目的探讨降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）及C-反应蛋白（CRP）在肺挫伤继发肺部感染早期诊断中的临床价值。方法 50例患者依据有无肺部感染分为感染组（14例）和非感染组（36例）,观察肺挫伤伤后病情变化,检测伤后当天及伤后第1天、第3天血清PCT、IL-6及CRP水平,并进行比较分析。结果两组患者血清IL-6及CRP于伤后第1天均明显升高（均P〈0.05）,在第3天非感染组开始下降,而感染组则进一步升高（P〈0.05）。感染组患者血清PCT水平在第1天开始升高（P〈0.05）,在第3天进一步升高（P〈0.05）。非感染组患者血清PCT水平无明显变化（P〉0.05）。结论与IL-6、CRP相比,PCT可作为早期诊断肺挫伤继发肺部感染敏感且特异的指标。     

PCT联合APACHEⅡ评分对ICU肺部感染合并脓毒症的评估

目的：检测血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）及C反应蛋白（CRP）在ICU肺部感染合并脓毒症患者中的变化并结合急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）分析其预后价值。方法：回顾性分析2015年1月—2017年3月本院ICU收治的63例肺部感染合并脓毒症患者的临床资料,根据28 d后存活情况分为死亡组（14例）和存活组（49例）,比较PCT、WBC、N%和CRP在两组的变化,并分析其与APACHEⅡ评分及ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的关系。结果：死亡组血清PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.01）,且PCT、CRP均与APACHEⅡ评分呈显著正相关（P＜0.01）;PCT、APACHEⅡ、CRP、N%、WBC预测ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.970＞0.925＞0.826＞0.576＞0.550,最佳截断值分别为5.90 ng/mL、20.0分、97 mg/L、85.80%、14.03×109个/L,敏感度分别为100%、90.9%、72.7%、81.8%、54.5%,特异度分别为87.8%、92.7%、78.0%、43.9%、75.6%,PCT的AUC、敏感度和特异度之和最大,是预测患者预后的最强指标;在控制年龄、性别等其他危险因素后,Logistic逐步回归模型分析得出,PCT与APACHEⅡ评分均是影响ICU肺部感染合并脓毒症患者死亡的独立危险因素（P＜0.05）。结论：PCT是评估ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的可靠指标,与APACHEⅡ评分一起评估效果更佳。