真菌性角膜炎治疗

真菌性角膜炎致盲率极高．多发生在植物性角膜外伤后．主要致病为镰刀菌属和曲菌属。近年来,真菌性角膜炎的发病率和发病人数逐年上升．治疗仍以药物治疗为主。手术治疗为辅。随着对真菌性角膜炎的基础理论和临床研究的进展．出现了新的治疗方法．使真菌性角膜炎的疗效有了较大的提高。     

48例真菌性角膜炎综合治疗临床分析

真菌性角膜炎是一种常见的高致盲性眼病，临床上大多数由于农作物损伤角膜上皮所致。近年来由于抗生素激素的滥用及诊断技术的不断提高，真菌性角膜炎有增多的趋势，大多数患者有植物伤及眼球的病史，病情刺激症状较轻而不易被患者重视。真菌性角膜炎起病较缓慢，病程迁延，若不及时有效的控制常引起一些严重的并发症：如角膜穿孔、眼内炎等。     

克霉唑眼膏的研制

真菌性角膜炎是一种严重的致盲眼病,正常完整的角膜上皮是不易被真菌感染,大多数病例是在角膜外伤后而发生感染的,尤其是农作物,因为植物的枝叶带有真菌。常见致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等,临床表现眼部有一定的疼痛、畏光、流泪等刺激症状。至今,国内外尚无真菌性角膜炎的对症眼用药膏。克霉唑为广谱抗真菌药,能抑制细胞膜的脂类合成,改变膜的通透性,使菌体内胞浆成分大量漏失,对引起真菌角膜炎的念珠菌、曲霉菌等均有良好的抗菌作用。为解决临床用药问题,我们研制了克霉唑眼膏,临床试用,疗效较满意,现报道如下。1　仪器与试药…     

真菌性角膜炎临床治疗进展

真菌性角膜炎(FK)是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变。有超过105种真菌可引起眼部感染,但主要是镰孢属、弯孢属、曲霉属和念珠菌属四大类。前三种为丝状真菌,引起的角膜感染多见于农民或户外工作人群,其工作环境多潮湿,外伤是最主要的诱因,其他诱因包括长期使用激素/抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调,过敏性结膜炎,配戴接触镜,全身免疫力低下者[1]。以往由于治疗手段及技术水平的限制,导致治疗效果差,致盲率居高不下。近年随着医疗技术的进步,其治疗手段已极大丰富。笔者现就真菌性角膜炎临床治疗进展进行综述。     

克霉唑药膜联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床观察

<正>真菌性角膜炎是一种致盲率极高的感染性眼病。在正常情况下,健康人结膜囊内有真菌生长,不同环境、人群中培养的阳性率及菌种也不同,一般不引起感染发病。在角膜外伤、合并全身系统性疾病、滥用药物(抗生素、糖皮质激素)以及不合理配戴角膜接触镜等情况下,眼部正常稳态被破坏,即可引起角膜真菌感染。在基层医院因为缺乏较有效的抗真菌药物,治疗真菌性角膜炎相当棘手。我科从2010年7月~2012年12月收治真菌性角膜炎患者24例24眼,采用克霉唑药膜敷眼和氟康唑静滴治疗取得较好疗效,现报告如下。     

氟康唑联合角膜清创术治疗真菌性角膜炎的临床疗效分析

目的:分析联合应用氟康唑和角膜清创术治疗真菌性角膜炎的疗效.方法:收集真菌性角膜炎患者88例,随机均分为两组,治疗组采用0.5％氟康唑与角膜清创术联合治疗,对照组采用0.5％氟康唑治疗,比较两组临床症状恢复情况.结果:治疗2～4周后,治疗组有效率为97.7％,角膜溃疡、前房积脓、视力等症状恢复,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氟康唑与角膜清创术联合应用,真菌性角膜炎患者眼部病症明显改善,安全性较好.     

真菌性角膜炎76例护理

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变。发病率高，多与植物外伤有关，在我国以农民患病率占首位，在炎热、潮湿地区和夏末秋初衣作物收获季节发病率高，故应以预防为主，加强科普宣传，特别是农忙季节注意防护，避免角膜外伤。2004年6月至2008年4月我院共收治76例真菌性角膜炎患者，现将临床资料及护理情况报道如下：     

真菌性角膜炎的临床与基础研究进展

真菌性角膜炎是一种致盲率很高的眼病 ,近年随着其发病率大大增加而使眼科界倍加重视〔1～ 3〕,它在某些地区已经成为首要的感染性角膜病〔4〕。新近研究的大量资料使人们对该病病原体种类、发病特点、病理基础、临床特征、治疗手段、手术方式等方面的认识均发生了重大变化 ,特别是对其组织形态学和超微结构的深入研究 ,使人们对真菌性角膜炎的发生发展和转归过程有了全新的理解 ,本文对上述进展总结如下。1　真菌性角膜炎的病原体尽管真菌在其生物学和形态结构方面有许多共同特征 ,但真菌性角膜炎的病原体在全球不同国家和地区、不同年代均…     

碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎临床观察

目的观察碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法对20例20眼经角膜病灶区组织刮片镜检或分泌物涂片行镜检,确认为真菌性角膜炎,局部用10%碘酊烧灼,给予氟康唑、斯皮仁诺治疗。结果 20例20眼经治疗18例治愈,1例有效,1例无效,总有效率95%。结论碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎疗效好,无明显不良反应,有推广价值。     

角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎围手术期护理

目的探讨角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的围手术期护理。方法对23眼角膜炎采取病灶区角膜板层切除,取上方桥状或蒂状球结膜瓣覆盖病灶区并缝合固定,瓣下涂入氟康唑药粉,并给予精心围手术期护理,1月后在表面麻醉下剪断结膜蒂,并拆线。结果该组23眼角膜炎全部控制,拆线时角结膜完全愈合。随访4个月至2年,视力数指－0．1者18眼,0．2－0．5者5眼。所有移植的结膜瓣均为半透明愈合,血管萎缩,大部分角膜表面凹陷明显变浅。结论对真菌性角膜炎采用角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑是治疗真菌性角膜炎的有效方法之一,同时给予精心护理可提高患者视力,减少患者痛苦,促进患者康复。     

离心法制备胶原膜载释氟康唑治疗兔眼真菌性角膜炎的研究

目的 研究用离心法制得的角膜胶原膜载释氟康唑(普芬)眼液在兔眼真菌性角膜炎治疗中的应用.方法 从猪巩膜中提取、纯化胶原,采用离心法制备角膜胶原膜,在普芬眼液内浸泡用于治疗兔眼真菌性角膜炎.结果 胶原膜载释普芬眼液治疗组病灶愈合平均时间11 d,局部滴用普芬眼液组病灶愈合平均时间18 d,两组治愈率和有效率分别为78.94%、63.15%和92.10%、78.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用离心法制得的胶原膜载释普芬眼液是治疗真菌性角膜炎给药途径的创新,具有广阔的发展前景.     

角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎疗效观察

目的评价角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的安全性和临床疗效。方法选择培养证实为真菌性角膜炎并常规抗真菌治疗2周无效的患者10例(10眼)。于病灶区角膜基质内注射伏立康唑(50μg/0.1m L)。术后继续使用局部、口服抗真菌治疗,观察角膜情况、前房及晶状体情况。结果 7例患者注射一周内病灶明显缩小,一月后病灶痊愈;3例患者病情进展,一周后重复注射,其中2例患者1月内病灶痊愈;1例患者出现穿透性角膜溃疡,行角膜移植术,术后未出现再感染及移植失败。术后随访6月,未发现角膜内皮损伤、继发性青光眼等。结论角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效,短期内无明显并发症。     

碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎28例疗效观察

目的观察碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的治疗效果。方法对经过角膜刮片、活检，临床确诊的28例真菌性角膜炎患者进行1—2周的稀释碘伏结膜囊冲洗，局部点用氟康唑眼药水，严重病例全身静滴氟康唑氯化钠注射液治疗。结果本组23例患者中，治愈22例，占78．6％；好转5例，占17．9％；无效1例，占3．6％。结论碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎，方法简单，易行，疗效满意。     

那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床疗效观察

<正>真菌性角膜炎系真菌直接侵入角膜引起感染所致,由于我国是农业大国,植物性外伤引起的真菌感染的发病率很高[1];再由于近年来抗生素和糖皮质激素的滥用,角膜真菌感染的发病率呈逐年上升趋势[2]。我院自2010年1月至2013年6月,使用那他霉素滴眼液治疗30例真菌性角膜炎患者,取得较好的疗效,报告如下。1资料和方法1.1临床资料2010年1月至2013年6月在我院眼科诊为真菌性角膜炎的患者30例(30眼),男性13例,女性     

氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎临床观察

目的探讨0.2%氟康唑联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜炎的疗效。方法采用角膜病灶局部清创后碘酊烧灼及氟康唑治疗真菌性角膜炎26例。结果26例(26眼)治愈23例,好转3例,无效0例,平均治愈日数18.5d。结论氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎明显优于以往采用二性霉素B联合碘酊治疗,疗效显著。     

病灶清创联合羊膜移植治疗真菌性角膜炎的疗效观察

目的 分析病灶清创联合羊膜移植治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 回顾分析我科于2000年7月～2006年7月用该方法治疗21例真菌性角膜炎的病例资料.结果 20例患者经该术合并药物治疗后,角膜溃疡面愈合,1例因术后10d羊膜溶解脱落,再次羊膜移植后溃疡愈合.未出现角膜穿孔病例.结论 病灶清创联合羊膜移植是一种治疗真菌性角膜炎行之有效的方法.     

氟康唑联合用药治疗真菌性角膜炎21例分析

目的探讨真菌性角膜炎的临床特征、诊断及其治疗。方法对2006-05-2009-06在我院确诊的21例真菌性角膜炎进行回顾性临床分析,采用抗真菌及抗生素药物,并局部清创、搔刮术等治疗并观察疗效。结果 21例确诊病例中,19例发病与植物性角膜外伤有关,2例原因不明因就诊太晚未及时治疗致全眼球炎行手术治疗,19例治愈。结论植物性眼外伤是引起真菌性角膜炎的主要原因,早期诊断及时治疗非常重要。采取联合用药,可使病情逆转,保留更多视功能。     

角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效及安全性观察

目的:评价角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效和安全性。方法:选择角膜刮片或结膜囊涂片证实为真菌性角膜炎并常规治疗2周无效的患者19例(19眼)。于病灶区角膜基质内注射伏立康唑(50μg/0.1m L)。术后继续使用局部、口服抗真菌药物治疗,观察角膜情况及前房情况。结果:本组患者19例进行角膜基质内注射伏立康唑注射液,术后联合抗真菌滴眼液及全身药物治疗。3例患者(15.8%)角膜基质单次注药后好转,8例患者(42.1%)重复注药后好转。9例患者(47.4%)角膜基质注药后出院时视力明显提高,17例患者(89.5%)出院时角膜浸润面积减少,10例患者(83.3%)前房积脓减少或消失,2例患者(66.7%)角膜内皮斑显著减少。术后随访6月,未发现继发性眼内炎和青光眼等。结论:角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效,短期内无明显并发症。     

氟康唑治疗真菌性角膜炎7例

近年来,由于广谱抗生素和激素的广泛应用,以及角膜外伤的增多,真菌性角膜炎已成为目前眼科临床较常见、治疗棘手,致盲率高的眼部感染性疾患.我院自1997年以来共收治真菌性角膜炎7例,采用氟康唑治疗,收到较显著的效果,现报告如下.     

中西医结合治疗真菌性角膜炎的疗效观察

真菌性角膜炎是一种常见的高致盲性眼病,临床多因农作物损伤角膜上皮所致。近年来随着广谱抗生素、皮质类固醇激素和免疫抑制剂的广泛应用及长期佩戴角膜接触镜、角膜异物剔除术和各种眼科手术的开展,其发病率呈逐年上升