星状神经节阻滞技术的临床应用

作为疼痛治疗的一项基本技能,星状神经节阻滞技术以其广泛的适应症越来越普遍的应用于临床。然而这种看似简单的临床诊疗技术,实则背后蕴藏很多机理和风险。近年来,随着国内外对星状神经节阻滞技术的深入研究,特在此与大家一起梳理并展望,使其更精准和安全的应用于临床。     

星状神经节阻滞并发症浅析

由于星状神经节阻滞（ＳＧＢ）适应症广 ,疗效可靠 ,在疼痛临床中应用日趋增多。作者自１９９９年１０月～２００１年８月 ,应用ＳＧＢ治疗３８０人次 ,收到了一定的效果 ,尤其对颈椎病的椎动脉型、神经根型、交感型 ;偏头痛 ;亚急性期肩周炎 ;神经性耳鸣的治疗中 ,ＳＧＢ产生良好的疗效。但因星状神经节解剖位置的特殊性———其周围神经血管错综复杂 ,在ＳＧＢ过程中或治疗后 ,也遇到了不少并发症或副作用。１临床资料１．１一般资料本组病例９６例 ,其中男性３４例 ,女性６２例。年龄在２８～７１岁之间 ,平均年龄４８．３岁。病种 :颈椎…     

星状神经节阻滞治疗疼痛临床应用进展

星状神经节阻滞(Stellate ganglion block,SGB)可调节人体的植物神经系统、内分泌系统及免疫系统等,使其保持稳定,以治疗多种疼痛及非疼痛性疾病。在疼痛临床上,星状神经节阻滞使用广泛,取得了良好的疗效。     

星状神经节阻滞治疗失眠30例分析

失眠是一种常见症状 ,多种原因可以引起失眠 ,病人常表现为焦虑、疑病幻想、彷徨、精神不振、饮食无味、全身乏力、头昏头痛等 ,常规治疗一般疗效欠佳 ,我院与原宁波海军四一二医院１９９４年～２００１年１０月行星状神经节阻滞治疗失眠患者３０例 ,疗效显著 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择１９９４年１月～２００１年１０月两院失眠症患者共６０例 ,男２１例 ,女３９例 ,年龄３１～５３岁 ,病程１．５～６年 ,其中１２例患者ＴＣＤ检查示左侧脑动脉供血不足 ,余项检查如脑电图、ＣＴ等检查无异常。随机分为二组 :对照组３０…     

星状神经节阻滞与免疫的关系

本文就星状神经节阻滞（Ｓ．Ｇ．Ｂ）前、后机体免疫功能的变化进行了临床观察。共观察１４例慢性痛症患者。于治疗前及治疗１０次后分别采静脉血５ｍｌ、肝素化１ｍｌ，检测淋巴细胞转换率（ＬＴＴ）Ｔ淋巴细胞计数（ＡＮＡＥ）、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、补体Ｃ３、Ｃ４、血清Ｂ因子（ＢＦ）及循环免疫复合物（ＩＣ）共１０项指标。结果发现：１４例患者经Ｓ．Ｇ．Ｂ治疗后上述指标均有不同程度升高，其中四例神经性头痛的     

神经阻滞及药物治疗疼痛性疾病的进展

展望21世纪疼痛临床的前景，着重探讨星状神经节阻滞基础和临床研究，硬膜外阻滞疗法的新见解，疼痛与交感神经阻滞、感觉和运动神经阻滞，药物疗法中阿片类、利多卡因、氯胺酮、NSAIDs的新治疗方法。     

星状神经节阻滞的研究进展

1883年Liverpool和Alexander在结扎椎动脉治疗癌痛时,误伤颈部交感神经,却取得意外的治疗效果。此后一直采用外科手术的方法切断颈交感神经治疗某些疼痛性疾病。1920年开始采用非手术的方式——经皮星状神经节阻滞（SGB）。随着研究的深入,星状神经节阻滞已成为一种适应症广泛、疗效确切的疼痛及其他疾病的治疗方法。     

西比灵联合星状神经节阻滞治疗头痛、头晕的疗效观察

我院自1999年开展疼痛门诊以来,收治经西比灵治疗无效的头痛、头晕患者60例.作者采用西比灵联合星状神经节阻滞治疗,取得了满意的效果,现报告如下.     

不同水平星状神经节阻滞对同侧皮肤温度和瞳孔直径的影响

观察５３例星状神经节阻滞（ＳＧＢ）适应症患者，以ＳＧＢ前、后阻滞侧（同侧）上肢手掌大鱼际处温度及同侧瞳孔的变化为指标，地不同部位ＳＧＢ（Ｃ６ＳＧＢ，Ｃ７ＳＧＢ）的客观效果进行了对比观察研究。结果表明：Ｃ６ＳＧＢ对头面交感神经抑制度较Ｃ７ＳＧＢ大，Ｃ７ＳＧＢ对上肢的交感神经抑制度较Ｃ６ＳＧＢ大。提示：ＳＧＢ适应症患者，欲侧重头面部疾患的治疗，应选Ｃ６ＳＧＢ，而欲侧重上肢疾患的治疗，则应选Ｃ７－ＳＧＢ     

超激光疼痛治疗仪星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床研究

目的：观察超激光（ＳＬ）疼痛治疗仪对偏头痛的治疗效果。方法：２８例偏头痛患随机分为研究组和对照组,分别接受ＳＬ星状神经节阻滞（ＳＧＢ）及有创性药物ＳＧＢ治疗。结果：（１）二组患者头痛次数、头痛持续时间、头痛程度与治疗前相比有显著差异（Ｐ〈０．０１）,研究组与对照组各观察指标间无显著性差异。（２）研究组无明显副反应,对照组有一定危险性。结论：ＳＬ可有效治疗偏头痛,同时具有无侵袭性、安全性及可控性高的     

星状神经节阻滞术后治疗创伤性头痛56例

采用星状神经节阻滞术治疗创伤性头痛56例。接视觉模拟评分法评定，治疗前Ⅱ级24例，Ⅲ级29例，Ⅳ级3例；治疗后Ⅰ级19例，Ⅱ级5例，Ⅲ级3例。治疗过程无并发症发生。表明星状神经节阻滞术对创伤性头痛具有良好的治疗作用，且无明显不良反应。     

应用脉搏血氧饱和度仪监测星状神经节阻滞效果

本文采用脉搏血氧饱和度仪连续监测阻滞星状神经节前后脉搏波幅的变化,报道如下。 1资料与方法 全组 16例,男 2例,女 14例,年龄 32～ 46岁。雷诺氏病 14例,肢端发绀症 2例, 1周内未用血管扩张药或收缩药。采用高位侧入法 [1],以出现霍纳氏征为阻滞完善, 2％利用卡因 5ml,地塞米松 5mg,维生素 B12 0.5mg,盐水加至 10ml,隔日 1次, 5次为 1疗程,两臂交替进行。采用美国 504型脉搏血氧饱和度仪连续监测阻滞前和阻滞后拇、示、中指 10、 20、 30、 60、 150、 240及 300min的脉搏波幅及脉搏血氧饱和度 (SpO2)的变化,并用心电图…     

2100例次星状神经节阻滞的临床研究

随着临床疼痛诊治的开展,星状神经节阻滞(SGB)治疗渐在疼痛治疗中占据主导地位。从1991年至今,据7年完整的资料,对我院疼痛门诊2100次SGB进行了详细统计分析,现报告如下。     

星状神经节阻滞治疗周围性面瘫的体会

我院镇痛科应用星状神经节阻滞治疗周围性面瘫15例并取得了良好效果。现报道如下: 1 临床资料 本组15例中.男性9例,女性6例,年龄最大者65岁,最小者24岁。全部急性发病,来诊时多为面瘫已发生2～5天。 2 治疗方法 本法采用神经阻滞,即用气管旁人路法行星状神经节阻滞。具体步骤为令病人仰卧,颈部后仰位。在环状软骨平面,用两手指将胸锁乳突肌推至外侧,