外固定架在骨折中的应用

外固定架的基本原理是 :在骨折部位两端靠近并在损伤区域之外 ,经皮向软组织及骨质穿针或钉 ,然后将针或钉固定于体外的支架上 ,从而达到骨折或截骨对位、固定、加压之目的。该方法不同于单纯的内固定或外固定 ,而是两种兼而有之。1　发展概况1840年Ｍａｌｇａｉｇｎｅ将一枚钉子穿入骨折一端 ,外露的钉尾固定在金属带上 ,再用皮带连接调整以控制骨折移位 ,是最早应用的骨外固定架。以后他又作了改进可以滑动固定 ,成为最早的骨外穿针加压装置。Ｐａｒｋｈｉｌｌ于 1887年介绍了在骨折端各插两根“半针” ,并在外面用夹子将其连接进行骨折的…     

外固定架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的研究三维外固定架治疗胫腓骨骨折临床疗效。方法胫腓骨骨折415例,男278,女137,年龄19～68岁,全部采用三维外固定架治疗,观察治疗效果。结果骨折解剖复位345例,功能复位70例,愈合时间3～6个月,平均4个月。结论三维外固定架治疗胫腓骨骨折系三维立体弹性固定,无应力遮挡,稳固性好,效果满意。     

有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折临床分析

目的 探究有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折临床分析.方法 回顾性分析2009年2月～2013年2月期间本院收治的84例胫骨骨折患者行有限切开复位单臂外固定架外固定治疗的临床资料.结果 术后随访6～12个月,定期X线检查,无骨折不愈合或畸形愈合、固定物松动或断裂及关节僵硬和疼痛者,且取下内外固定后均未发生骨折再移位,临床总有效率为100％.结论 对胫骨骨折患者开展有限切开复位单臂外固定架外固定治疗的疗效确切,术式简单,术后骨折愈合好,且并发症少,值得临床应用和推广.     

单侧多功能外固定架治疗骨折30例

单侧多功能外固定架结构简单,操作方便,能多方向调节矫正各种移位,具有延长和加压等多功能,固定可靠,有利于早期活动。通过本组30例观察,15个月随访,显示了创伤小、康复早、关节功能恢复好的优点,适合基层医院推广应用。     

外固定架治疗胫腓骨骨折的临床效果分析

目的观察外固定架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年6月～2011年6月在本院采用外固定架治疗的胫腓骨骨折患者110例,部分闭合性骨折,在透视引导下手法复位后,打入固定针,进行外固定。对于手法不能复位但并未伴有严重组织血管损伤的患者,在骨折处小切口复位骨折并打入固定针,进行外固定。如伴有大面积组织损伤,先处理好组织损伤,再做外固定;若伴有感染,等感染控制后,作延期外固定架治疗。观察患者预后情况,统计功能固定及解剖复位情况。结果经外固定架治疗后,110例患者中有47例最终达到功能复位,63例达到解剖复位。其中,有9例患者出现复位后为固定松动,进行了二次固定。结论外固定架治疗胫腓骨骨折,手术创伤小,骨折愈合快,术后无需二次手术取出内固定,减少了患者痛苦,术后肢体功能恢复良好。     

环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效观察

目的对应用环形外固定技术对患有胫腓骨远端骨折的患者进行治疗所取得的具体效果进行研究分析。方法抽取88例患有胫腓骨远端骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组44例。A组采用采用单臂外固定技术,B组采用环形外固定技术治疗。结果 B组患者治疗后的关节功能评分明显高于A组患者;该组患者在治疗过程中出现并发症的人数明显少于A组患者;该组患者关节功能恢复时间明显短于A组患者。结论应用环形外固定技术对患有胫腓骨远端骨折的患者进行治疗所取得的效果非常明显。     

单臂多功能外固定架治疗四肢骨折讨论

目的讨论单臂外固定架治疗四肢骨折的疗效。方法回顾铁岭市银州区医院2007年8月至2010年10月应用单臂多功能架治疗四肢骨折的患者共58例,其中男性46例,女性12例,年龄20～75岁平均47.5岁,开放性骨折42例,闭合性16例,其中胫腓骨骨折30例,股骨干骨折12例,肱骨干骨折5例,股骨粗隆间骨折11例,均为新鲜骨折。结果 58例均达到解剖复位或接近解剖复位。患者治疗期间生活质量高。结论单臂外固定架有它独特优越性,临床治疗确切,手术简便易行。     

单边外固定架治疗严重胫腓骨骨折32例

目的 :探讨严重胫腓骨骨折外固定治疗的优越性。方法 :本组32例严重胫腓骨骨折据Gustilo分类均为Ⅲ型 ,有26例开放性骨折经清创后一期用单边外固定架固定 ,6例系内固定后发生创伤性骨髓炎而取出内固定改用外固定架治疗 ;创面行一期中厚皮片回植包扎、皮瓣转移或二期缝合。结果 :32例骨折一期愈合26例 ,延迟愈合6例 ,无骨不愈合 ,平均愈合时间6个月。创面均愈合。结论 :单边外固定架在治疗严重胫腓骨骨折中 ,在有效稳定骨折的同时尚便于局部创面处理 ,减少骨折端血运破坏 ,有利于骨折愈合 ,尤在发生创伤性骨髓炎外固定架具有独特的优越性。     

应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床观察

目的探讨桡骨远端粉碎性不稳定骨折切开复位外固定架固定治疗的临床效果。方法自2007年7月至2012年2月,对19例桡骨远端不稳定骨折患者,急诊行切开复位,外固定架固定治疗,术后随访。结果所有患者骨折均愈合,关节功能恢复良好,效果满意。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作相对简单,是一种较理想的手术治疗方法。     

有限切开复位外固定架固定治疗桡骨远端骨折

<正>桡骨远端骨折是骨科的一种常见病,好发于各类人群目前治疗桡骨远端骨折的方法对于老年人仍以传统的手法复位石膏固定居多。此方法对大多数桡骨远端关节外的简单骨折可获得较为满意的疗效,但对于不稳定的桡骨远端粉碎     

有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折

Pilon骨折的概念由法国医生Destot于1911年首次提出，一般指胫骨远端波及胫距关节面的骨折，胫骨远端关节面严重粉碎，骨缺损及远端松质骨压缩，常合并有腓骨下段骨折和严重软组织挫伤。Pilon骨折约占下肢骨折的1％，胫骨骨折的3％～10％，临床上处理仍比较棘手，并发症多、致残率高。我院2003年1月～2007年1月，共收治Pilon骨折25例，均应用有限内固定结合外固定治疗，取得了良好的效果。     

掌骨牵引手法复位外固定架治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨掌骨牵引手法复位外固定架治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.结果 本组全部获随访6-24个月,平均12个月.术后掌倾角5°-10°,平均8°;尺偏角10°-20°,平均15°.无钉孔感染及腕管综合征发生.骨折5-8周临床愈合,平均7周.腕关节Dienst功能评估标准[2]评定,优8例,良4例.结论 青壮年桡骨远端粉碎性骨折往往合并其他部位更为严重的骨折或脏器损伤,应予以全面明确诊断并得到及时妥善处理.     

外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用

目的：分析对高能量Pion骨折患者采用外固定架结合有限内固定法进行治疗的临床效果。方法选取本院2012年12月~2013年10月收治的110例高能量Pion骨折患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各55例, B组患者采用切开复位钢板内固定治疗, A组患者采用外固定架结合有限内固定法治疗。结果 A组患者的踝关节功能优良率显著高于B组（P〈0.05）;A组患者的解剖复位率显著高于B组（P〈0.05）。结论对高能量Pion骨折患者采用外固定架结合有限内固定法进行治疗,能够有效提高解剖复位率和踝关节功能优良率,值得临床推广。     

外固定架与内固定(髓内针)治疗胫骨骨折的临床观察

目的 探讨外固定架和内固定(髓内针)治疗胫骨骨折的临床疗效和机制。方法 将100例胫骨骨折病例随机分为两组(n=50),外固定架组行直视复位后外固定架固定,对照组行髓内外固定。随访6～12月,分析每组的住院期和住院费用、骨折愈合时间和并发症。结果 外固定架组和对照组住院期分别为23.2±4.6D、28.4±3.2d(P<0.05),前者住院费用明显减少(P<0.05)、骨折愈合时间(126.2±19.2d vs 176.8±26.2d,P<0.05)、并发症率也有明显差异(16％ vs 28％,P<0.05)。结论 外固定架治疗胫骨骨折简单可靠、骨折愈合快、并发症少,可作为多数胫骨骨折治疗的一线方法。     

单侧多功能外固定架治疗胫排骨骨折28例

胫腓骨骨干骨折较多见 ,易发生开放性骨折、骨缺损或严重软组织损伤 ,使用内固定较困难。现就我院 1997年 4月～1999年 7月对 2 8例胫腓骨骨折采用单侧多功能外固定架不同术式治疗的结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,均为外伤性胫腓骨骨折。男性 2 2例 ,女性 6例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 2 6 .5岁。其中单侧胫腓骨骨折 2 6例 ,双侧 2例 ;开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例 ;骨折呈横断型 8处 ,粉碎型 7处 ,短斜面型 8处 ,长斜型 4处 ,螺旋型 3处。1.2　手术方法 :单纯骨折复位 +单侧外固定架固定术 :在持续硬膜外麻醉下…     

关节外固定架在高能量Pilon骨折治疗中的应用

目的研究分析关节外固定架对高能量Pilon骨折的治疗效果。方法选取我院于2007年1月至2011年6月收治的高能量Pilon骨折患者的临床资料,将有限切开复位内固定与关节外固定联合治疗的37例患者设置为治疗组,将采用切开复位内固定治疗的34例患者设置为对照组,两组患者均进行为期6个月的随访,对比分析两组患者的临床效果。结果治疗组患者有效21例,可以5例,差11例,对照组患者有效16例,可以7例,差11例,两组效果对比P>0.05为有差异性,有统计学意义,治疗组与对照组患者在伤口感染、皮肤坏死以及骨折不愈合方面差异性不大,无统计学意义P>0.05,两组患者关节僵硬对比P<0.05,有差异性,具有统计学意义。结论有限切开复位内固定与关节外固定联合治疗高能量Pilon骨折的临床效果优于单纯切开,关节外固定架可以提高治疗效果,减少并发症发生率,安全有效,值得推广。     

外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折临床分析

目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折的临床效果.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 所有患者均获得随访,随访时间6～24个月;伤口一期愈合32例,延期愈合8例,发生钉道感染2例,经换药后愈合.未出现外固定支架松动、断钉情况.X线片显示距骨颈螺钉插入后距骨无坏死表现.有4例患者出现踝关节退行性改变但患者无明显自觉症状.结论 有限内固定结合外固定架治疗严重粉碎Pilon骨折安全可靠,值得临床应用.     

外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折

目的探讨Pilon骨折施行手术治疗的手术方法和疗效。方法对28例Pilon骨折采用外固定架结合有限内固定手术治疗。结果 28例随访8～24个月,平均12个月,28例平均4个月达到骨性愈合,均未出现皮瓣坏死现象。结论外固定架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的理想方法之一,具有操作简便,并发症少等优点。     

外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值分析

目的研究并探讨外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值。方法于2010年1月~2014年12月,在我院收治的创伤骨科患者中,随机选取100例患者进行对比研究,采取数字抽签法进行随机分组,分为各有50例患者的对照组和观察组。对照组患者施行传统的切开复位内固定手术治疗,观察组采用外固定支架进行治疗。对比两组患者的临床治疗优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况,并对其生活质量进行评价。结果观察组的临床治疗优良率为76%,明显高于对照组的52%(P0.05)。与对照组相比,观察组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显缩短(P0.05),其术中出血量明显更少(P0.05)。观察组的并发症发生率为6%,明显低于对照组的22%(P0.05)。观察组患者的生活质量评分为(80.24±6.71)分,明显高于对照组的(67.82±6.03)分(P0.05)。结论在创伤骨科患者的临床治疗中,应用外固定架进行治疗具有显著的临床疗效,能够有效缩短手术时间,加快术后康复和骨折愈合速度,提高生活质量,同时,还能减少并发症的发生。