颈动脉注射尿激酶治疗颈动脉系统脑梗死的临床研究

目的：探讨尿激酶经颈动脉直接注射溶栓与大剂量尿激静脉溶栓的疗效以及副作用等方面的比较。方法：将入选的66例脑梗死随机分成两组,一组为经颈动脉注射尿激酶组32例,采用直接经颈动脉注射经生理盐水20mL＋尿激酶50万U后,再经静脉滴注NS2100mL＋尿激酶50万U;对照组为静脉溶栓组共34例,采用尿激酶100-150万U＋NS100mL在30min内静脉滴注完毕。两组的其他常规治疗相同。14d后观察疗效和不良反应。结果：A组：基本治愈12例（37．5％）,显著进步14例（43．8％）,显效率为96．9％;而V组基本治愈8例（23．5％）,显著进步9例（26．5％）,显效率为85．3％。结论：颈动脉注射联合静脉应用尿激酶治疗脑梗死的疗效显著高于静脉滴注的疗效（P〈0．01）。     

静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察及护理

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效.方法:将236例患者随机分为治疗组116例和对照组120例,在常规治疗基础上,治疗组分别给予尿激酶150万U、100万U、75万U,加入生理盐水100mL.于35min内滴完,对照组分别给予降纤酶10U、5U、5U,加入生理盐水100mL静脉滴注,连用3天,治疗前后分别进行疗效评定,测血流变及相关指标.结果:在血流变学指标改善方面,尿激酶组明显优于降纤酶组.发病3个月时,3h内尿激酶治疗组临床治愈率62.07%,总有效率89.66%石;12h内尿激酶治疗组临床治愈率27.09%,总有效率82.76%,而降纤酶组治愈率仅6.67%,总有效率50%～70%,2组相比差异非常显著(P＜0.01).结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞安全有效,可减少出血等不良反应.     

尿激酶动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗塞临床疗效比较

目的:比较尿激酶动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:62例患者随机分为2组,动脉组30例,将(70～100)万U尿激酶稀释,经右侧股动脉穿刺,微泵以1万U/min的速度推入;静脉组32例,将尿激酶120万U稀释后静滴。两组辅以相同的常规治疗,1、7、14、28 d后分别比较两组神经功能缺损程度评分,并分别于溶栓前和溶栓后17、d测定凝血酶(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平,观察两组的临床疗效。结果:动脉组溶栓后1、7、14、28 d ESS评分均显著高于静脉组,1、7 d TT、PT均较静脉组明显减少,FIB明显增多。动脉组总有效率(80%)显著高于静脉组(46.9%),出血发生率(6.7%)显著低于静脉组(18.8%)。动脉组6 h内总再通率100%,7～12 h总再通率77.3%,均显著高于静脉组(60%,40.9%)(P均<0.05)。结论:尿激酶动脉溶栓的疗效及安全性均显著高于静脉溶栓。     

经颈动脉注射巴曲酶治疗脑梗死

目的探讨巴曲酶经颈动脉直接注射治疗与常规治疗进展性脑梗死病人的疗效比较。方法将入选的74例脑梗死随机分成两组:治疗组(A组)为经颈动脉注射巴曲酶38例,方法为采用直接经颈动脉注射生理盐水20 mL+巴曲酶5.0 U后,再给予常规治疗;对照组(B组)为常规治疗组36例,两组的其他与常规治疗相同。14 d后,观察疗效和不良反应。结果 A组:显效率为97.3%;B组显效率为72.2%。结论颈动脉注射巴曲酶治疗脑梗死的疗效,显著高于常规治疗组的疗效(P<0.01)。     

尿激酶颈动脉注射治疗急性脑梗死20例分析

目的　研究尿激酶颈动脉注射治疗脑梗死疗效。方法　随机选择急性脑梗死病人 40例 ,分为治疗组和对照组 ,治疗组颈动脉注射尿激酶第 1次 1 0万U ,第 2次 5万U ,共用 2次 ;对照组颈动脉注射复方丹参针 ,每次 1 0ml,共用 3次 ,总量 3 0ml,两者均为隔天注射 1次 ,治疗前后查头颅CT、凝血 4项、血小板、出凝血时间。结果　尿激酶颈动脉注射治疗后 ,肌力提高 3级以上 40 % (P <0 .0 1 ) ,与对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1 )。结论　颈动脉注射尿激酶是治疗急性脑硬死的有效方法之一。     

不同稀释度A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效观察

目的 观察不同稀释度A型肉毒毒素(BTX-A)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的疗效.方法 65例HFS患者随机分为A组(33例)和B组(32例),分别采用25 U/ml和50 U/ml稀释度BTX-A注射治疗.观察两组的BTX-A用量、治疗效果、疗效持续时间及不良反应发生率.结果 A组注射点数为(12±2)点、BTX-A用量为(25±7) U,B组注射点数为(10±1)点、BTX-A用量为(42±9) U,两组注射点数和BTX-A用量间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗效果和疗效持续时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组共有7例发生不良反应,不良反应发生率为21.21%;B组共有13例发生不良反应,不良反应发生率为40.62%,两组不良反应发生率间差异有统计学意义(χ2=3.47,P＜0.05).结论 使用25 U/ml稀释度BTX-A注射治疗HFS与使用50 U/ml稀释度的疗效相似,但可显著减少BTX-A用量和不良反应发生率.     

急性脑梗死溶栓治疗的临床观察

目的 评价应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 治疗组39例静脉滴注尿激酶100万U(体重女≤50公斤,男≤55公斤),130万u(体重女50-60公斤,男55-65公斤),150万U(体重女＞60公斤,男＞65公斤)溶于生理盐水100ml,半小时内滴完;对照组39例按常规治疗,并分别在溶栓前、溶栓后3h、溶栓后24h、1周、3周时间点,采用脑卒中患者神经功能缺损评分表进行评价.结果 治疗组显效率为79.00%总有效率为92.00%,对照组显效率为13.00%,总有效率为82.00%,2组比较差异有非常显著性(P＜0.01);不同剂量尿激酶治疗前、治疗后3h、24h、1周及3周神经功能缺损评分比较差异无显著性(P＞0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死剂量为1 00万U(体重女≤50公斤,男≤55公斤),130万U(体重女50-60公斤,男55-65公斤),150万U(体重女＞60公斤,男＞65公斤)较符合治疗剂量个体化原则,且安全、有效.     

国产重组链激酶与尿激酶在急性下肢深静脉血栓溶栓中的疗效观察

目的观察国产重组链激酶(recombinant streptokinase,r-SK)与尿激酶(urokinase,UK)在急性下肢深静脉血栓(acute deep venious thrombosis,ADVT)溶栓治疗中的临床疗效和不良反应.方法采用平行随机单盲对照试验,自2004年1月～2004年10月对50例急性下肢深静脉血栓形成患者分为2组,每组各25例,A组给予r SK50万U溶栓,B组给予UK50万U溶栓治疗,疗程5 d,总量250万U.同时加用抗凝,抗血小板药物治疗.观察疗效的临床指标、过敏反应及出血并发症等.结果国产重组链激酶组(A组)溶栓有效率为88%,尿激酶组(B组)溶栓有效率为68%,两组间有显著性差异(P＜0.05).两组的不良反应及出血均无显著性差异(P＞0.05).结论重组链激酶和尿激酶都是治疗ADVT疗效肯定、安全的溶栓药物,重组链激酶的疗效明显优于尿激酶.     

rt-PA与尿激酶治疗超早期脑梗死疗效比较

目的 比较组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶治疗超早期脑梗死的临床疗效和副作用.方法 将60例病人随机分为两组.rt-pA组30例,给予0.6 mg/kg(最大50 mg)rt-PA静脉溶栓治疗,10%静推2min,其余90%溶于100ml生理盐水中静脉滴注60min;尿激酶组30例,给予尿激酶150万U溶于5%葡萄糖100ml中30min内静脉滴注,两组均皮下注射肝素,其余治疗也相同.结果 溶栓后3周rt-PA组和UK组总有效率分别为73.33%和46.67%,两组疗效比较有显著差异(P值＜0.05).结论 rt-pA治疗急性脑梗死梗死的疗效优于尿激酶.     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨应用小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床资料.方法：对40例治疗组患者,应用尿激酶20万单位加入生理盐水100mL中,静脉滴注,每日1次,连用5d为1疗程,同时可酌情应用甘露醇、降压药、低分子右旋糖酐、维脑路通、血塞通等药物.对照组70例,用复方丹参、维脑路通,每天各10支,静滴,连用2W.结果：治疗组出现疗效最快的为用药后3h,最长为5d,平均2.5d,基本痊愈35%,显效58%,总有效率93%.对照组基本痊愈17.1%,显效74.3%,无效5.7%,加重2.9%,总有效率91.4%.结论：急性脑梗死应用尿激酶溶栓治疗有效,且用药越早,效果越好.     

丹红注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者132例,随机分为治疗组和对照组,各66例。治疗组用5%葡萄糖或生理盐水250ml加入丹红注射液40ml,静脉滴注,1日1次;对照组用5%葡萄糖或生理盐水250ml加入复方丹参注射液20ml,静脉滴注,1日1次。均以14天为1个疗程。结果:治疗组治疗前后血液流变学参数和神经功能缺损均有非常明显改善,P<0.01;治疗组总有效率及治疗后血液流变学变化与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数和神经功能缺损。     

金纳多治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察金纳多注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选择我院自2000年以来临床确诊的急性脑梗死病人共60例,随机分为两组。金纳多治疗组30例,丹参注射液对比组30例,疗程均为15天。结果治疗组总有效率为90%,对比组为70%,P<0.01。治疗组疗效明显优于对比组,无明显副作用。结论金纳多可以改善脑血液循环,促进损伤神经的恢复,降低致残率,对急性脑梗死疗效确切,值得推广应用。     

前列地尔注射液联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变患者的临床疗效

目的：探讨前列地尔注射液联合银杏达莫注射液治疗糖尿病下肢血管病变患者的临床疗效以及应用价值。方法整群选取2014年4月-2015年4月在该院治疗的糖尿病下肢血管病变患者190例,根据随机数字表将患者分为实验组(n=95﹚和对照组(n=95﹚,实验组患者予以前列地尔注射液联合银杏达莫注射液的治疗方法,对照组予以银杏达莫注射液的治疗方法,1个疗程后观察两组患者的恢复情况和疗效时间。结果实验组患者治愈41例(43.2%﹚,好转35例(36.8%﹚,无效19例(20.0%﹚,总有效76例(80.0%﹚;对照组患者治愈27例(28.4%﹚,好转18例(18.9%﹚,无效50例(52.7%﹚,总有效45例(47.3%﹚。实验组患者的显效时间为(26.1±3.2)d,对照组为(34.7±1.4)d;实验组的有效时间为(22.5±2.3)d,则对照组为(27.4±1.8)d。实验组患者的恢复情况和治疗所需时间均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05﹚。结论前列地尔注射液联合银杏达莫注射液在糖尿病下肢血管病变患者临床疗效显著,安全有效并无严重的不良反应,值得在临床上使用以及推广。     

颈动脉注射银杏叶注射液治疗急性脑梗死50例疗效观察

目的 观察颈动脉注射银杏叶注射液对脑梗死的治疗作用.方法 将100例颈内动脉系统脑梗死患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组采用颈动脉注射银杏叶注射液治疗,对照组采用静脉滴注血塞通注射液治疗.结果 治疗组和对照组总有效率分别为92%和78%,两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.结论 颈动脉注射银杏叶注射液治疗脑梗死疗效满意,且无明显不良反应.     

β-七叶皂甙钠联合醒脑静治疗脑出血的临床观察

目的:观察和研究β-七叶皂甙钠联合醒脑静静脉滴注在常规治疗的基础上对中小量脑出血的治疗效果。方法:抽取我院确诊为中小量脑出血的住院病例129例,随机分为两组:对照组(65例)按西医常规治疗;观察组(64例)在对照组常规治疗基础上给予β-七叶皂甙钠注射液20mg+NS 250ml,静脉滴注,1次/d;醒脑静注射液20ml+5%葡萄糖液250ml,静脉滴注,1次/d。均14d为1个疗程。疗程结束后评估下列指标:神经功能缺损程度评分(NDS);日常生活活动(ADL)分级;按NDS判定显效(基本痊愈+显著进步)率和总有效(显效+进步)率。然后进行统计学分析并观察上述二药在治疗中的不良反应。结果:NDS评分:治疗前,两组评分较为接近,治疗后两组均较本组治疗前有明显改善(观察组:P<0.01),(对照组:P<0.05),观察组较对照组更明显;治疗后,观察组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。ADL分级:观察组明显优于对照组,其Ⅰ级+Ⅱ级分别为44例(68.8%)和32例(49.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组显效率:观察组与对照组分别为68.8%VS 49.2%(P<0.05),总有效率为81.3%VS63.1%(P<0.05)。观察组均优于对照组。疗程中未发现明显药物不良反应。结论:观察组疗效肯定,较对照组有一定优势,安全性好,值得推荐和进一步研究。     

阿托品与吸氧联合治疗产时急性胎儿窘迫的临床观察

目的探讨阿托品与吸氧联合治疗急性胎儿窘迫的临床疗效。方法将产时诊断为胎儿窘迫的360例初产妇随机分为两组,观察组180例,在吸氧的同时静注阿托品1mg。对照组180例仅给予吸氧。观察吸氧及用药10分钟后的胎心率变化、新生儿窒息率和产后出血量。结果两组在胎心率恢复及分娩方式方面差异有统计学意义(P<0.01),在新生儿窒息方面差异有统计学意义(P<0.05),在产后出血方面无显著性差异(P>0.05)。结论吸氧联合应用阿托品可有效地纠正胎儿窘迫,降低手术产及新生儿窒息率,但不增加产后出血。     

盐酸氨溴索和细辛脑注射液联合治疗婴幼儿肺炎疗效观察

目的:观察氨溴索注射剂与细辛脑注射液联合辅助治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法:将近3年来南召县人民医院收治的婴幼儿肺炎280例随机分为治疗组和对照组各140例,两组在相同用药基础治疗的同时,治疗组给予氨溴索加辛细脑静脉滴注,对照组给予氨茶碱静脉滴注,用药7 d观察疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,两组比较治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:氨溴索与细辛脑合用治疗婴幼儿肺炎,疗效显著,值得临床应用。     

还原性谷胱甘肽与复方甘草酸苷注射液的疗效及经济学评价

目的：探究还原性谷胱甘肽与复方甘草酸苷注射液的疗效及经济学价值对比。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月该院182化疗药物引发的肝损害患者资料,根据用药不同进行分组,其中应用还原性谷胱甘肽治疗96例,设为A组,应用复方甘草酸苷注射液治疗86例,设为B组,对比两组患者的临床疗效及经济学评价。结果 A组和B组的治疗总有效率分别为91.7%和86.1%,成本分别为(798.3±43.9)元和(859.9±55.7)元,价效比为(870.8±41.6)和(999.3±66.9),A组成效比明显优于B组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论还原性谷胱甘肽治疗化疗药物相关性肝损害的疗效好,成本低,相对于复方甘草酸苷注射液的应用价值更大,值得在临床上推广和应用。     

丹参注射液、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例疗效观察

目的　探讨丹参注射液、脑活素在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的治疗效果。方法　选择 6 6例患儿随机分为普通治疗组 (对照组 ) 2 8例 ,普通治疗合并丹参注射液、脑活素治疗组 (观察组 ) 38例 ,进行对比治疗观察。结果　观察组患儿意识恢复、反射恢复、肌张力恢复、平均住院天数 4项指标均明显优于对照组 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　对于HIE在对症支持治疗的基础上加丹参注射液、脑活素治疗 ,疗效明显提高 ,神经系统后遗症明显减少 ,且在治疗过程中未见任何不良反应及副作用。     

复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡疗效观察

目的研究复方丹参滴丸与奥美拉唑联合治疗老年胃溃疡的疗效。方法将86例55~73岁的胃溃疡患者,分治疗组45例,口服复方丹参滴丸250 mg,tid,奥美拉唑20 mg,bid;对照组41例,单纯给予奥美拉唑20 mg,bid,疗程均4周。记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜。结果4周末,治疗组疼痛消失率为86.6%,高于对照组的68.3%;治疗组溃疡愈合率为73.3%,高于对照组的53.7%;治疗组Hp转阴率大于对照组Hp转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6个月后,治疗组溃疡复发率16.0%,明显低于对照组的38.9%。结论复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡疗效较好。