疑似重症肌无力的低钾周期性瘫痪

周期性瘫痪是一组反复发作的以骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的肌病，与钾代谢异常有关。肌无力可持续数小时或数周，发作间歇期完全正常，根据发作时血清钾的浓度，可分为低钾型、高钾型和正常钾型3类，临床上以低钾型者多见。     

周期性瘫痪误诊2例报告

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组肌病，均呈常染色体显性遗传。发作时，多伴有血清钾含量的改变，肌无力可持续数小时或数周，发作间歇期完全正常。根据血清钾的浓度分为低钾型、高钾型、正常钾型3类，临床上以低钾型多见；而高钾型较少见，基本上限于北欧国家；正常血钾型周期性瘫痪较为罕见。今年笔者分别以其他疾病收入院周期性瘫痪2例，1例长期以“低血糖症、短暂脑缺血发作”等病治疗，最后确诊为“高钾型周期性瘫痪”；1例以“心脏病”诊治几十年，最后确诊为正常钾型剧期性瘫痪。现报告如下。     

周期性麻痹

周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的急性发作性弥漫性弛缓性骨骼肌瘫痪或无力，肌肉对电刺激的兴奋性丧失；发作间歇期完全正常。发病机制尚不清楚，普遍认为与细胞内外钾离子浓度的波动有关：发作时，大多伴血清钾浓度改变。但有些病人的麻痹发作不伴血清钾浓度改变。根据发作时血清钾浓度之不同，可分为低血钾、高血钾和正常血钾3型。国外报道周期性麻痹有家族史，为常染色体显性遗传。在我国，本病有家族史者极为罕见，以散发性低血钾型周期性麻痹最为多见。其中有部分病例合并甲亢，称为甲亢性周期性瘫痪。本病治疗方法简单，效果较好。     

低血钾型周期性麻痹的急救护理

<正>周期性麻痹是以四肢骨骼肌周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,根据发作时血清钾浓度之不同,可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型,其中以低血钾型最为常见[1]。血清钾降至2.5mmol/L以下时易产生松弛性瘫痪、严重的心律失常、消化道     

低钾型周期性瘫痪58例临床分析

目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点、诊治和预防方法。方法回顾性分析我院收治的58例低钾型周期性瘫痪患者的临床资料。结果 58例低钾型周期性瘫痪患者主要表现为四肢肌无力,近端、下肢较严重,双侧膝腱反应减退或者消失。辅助检查提示血清钾水平普遍低于正常值,心电图有低钾型改变,部分患者T3、T4升高,肌电图有电位幅度降低表现。采取口服和静脉补钾方法治疗后,全部患者均痊愈。结论低钾型周期性瘫痪可根据其临床表现和辅助检查结果进行诊断,治疗主要采用口服和静脉补钾方法,多数可痊愈,但是应该加强预防,减少诱发几率。     

周期性瘫痪42例的护理

周期性瘫痪是以反复发作与钾离子代谢有关的骨骼肌驰缓性瘫痪特征为主的一组疾病,分为低钾型、高钾型,正常钾型。以低钾型周期性瘫痪较为多见,一年四季均可发病,轻则下肢无力,不能行走,重则瘫痪、呼吸肌瘫痪,可出现呼吸困难,甚至呼吸停止。心电图有低钾样改变的心律失常。由于发作前多无先兆症状,故对病人的护理工作显得十分重要,只有及时发现病情变化,尽早补钾,才能赢得抢救时机。现将我院2000年8月~2005年10月收治的42例低钾型周期性瘫痪病人的护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料42例患者中,男性29例,年龄15~35岁,中位23岁。其中4例…     

低钾性周期性瘫痪一家系

低钾性周期性瘫痪一家系山东省菏泽市人民医院（２７４０１５）马洪明，李炳义低钾性周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的，发作时伴有血钾降低的一种疾病。本病在国外多有家族史，而国内有家族史者甚少，作者遇到一家系，现报告如下：患者（先证者Ⅲ５），...     

重症低钾症防治经验

重症低钾症临床上并非少见。常因诊疗不及时,而延误病情,甚至造成死亡。本文报道15例重症低钾症的治疗体会,供校医参考。15例均有低钾临床表现,血清钾<3.5mmol/L,心电图(ECG)符合低钾诊断。全部病人有明显肢体软瘫,8例有循环、呼吸衰竭。治愈12例,死亡3例。现将防治经验总结如下: 1 本组有1例急性肠胃炎患者,仅呕吐3次,腹泻2次,即发生严重低钾症,肢体瘫痪,呼吸肌麻痹,而误为“肉毒中毒”,用浓度0.3％氯化钾补钾抢救失败。但也有频繁吐泻而不发生低钾者。这可能与失钾速度     

表现为三肢瘫痪的低钾性麻痹1例

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,多伴有血钾的变化,以低钾性最常见,但该病多表现为肢体对称性弛缓性瘫痪.我们收治1例三肢瘫痪的低钾性麻痹患者,极少见,现报道如下.     

低钾性周期性麻痹120例临床分析

目的探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析自1999~2007年收治的120例低钾性周期性麻痹病人的临床资料。结果大部分病例(65.0%)有较明显诱因;多在夜间睡眠、清晨醒后起病占83.3%;均为急性起病以四肢瘫痪为主,近端重于远端,下肢重于上肢,腱反射具有多样性;120例患者治疗前血清钾均较正常水平低。部分患者(21.6%)合并甲亢,其甲状腺功能测定均显示平均FT3、FT4升高,TSH降低。结论低钾性周期性麻痹有其临床特点,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关;合并甲亢者治疗甲亢同时补钾。