湖口县实行村级接生员聘任制

<正> 湖口县共有147个行政村,原有接生员172名。在这些接生员中,不仅存在分布上的不均匀,而且普遍存在“三老”现象。即:年龄老化、知识老化、器械老化。其中,年龄在60岁以上及文盲占68%,以致造成农村母子系统管理不能正常开展,严重影响了全县妇幼保健工作的质量。为了彻底改变这种状况,使每一个行政村都有一名掌握新法接生知识的接生员,湖口县从1987年初开始进行村级接生员的聘任工作。     

乡镇医院在普及科学接生中的作用

<正> 近年来科学接生已在全国范围广为提倡。我区经济水平、地理形势、开化程度、妇幼卫生资源等方面已初具普及科学接生的条件。为把握住普及科学接生的各个环节,我们对廊坊地区1987年的分娩分布情况进行了调查。我区产妇分娩方式一是在家里由合格发证的村接生员接生(简称家庭分娩;个别由妇幼保健医生出诊在家接生的也计算在内);二是在乡镇卫生院分娩;三是到县级以上医院住院分娩(简称县以上分娩)。调查中发现,目前仍以家庭分娩为主,为27557例(调查总数为43609例),占63.19％;县以上分娩次之,为9345例占21.43％;在乡     

偏僻山区农村自办接生站的尝试

<正> 武都县位于甘肃省南部山区,面积4 600多平方公里,人口接近46万.共有基层乡镇44个,下辖720个行政村,有农村接生员535名.由于交通不便、文化落后、经济贫困等因素的影响,加之农村接生员队伍年龄、知识、接生器械老化等问题的存在,以及报酬问题长期得不到解决而自行脱离接生队伍的人数逐年增多. 为了稳定农村接生员队伍,巩固和扩大农村妇幼保健工作的平方面积,我们从1987年开始,在地处偏僻的高山及半山区村、寨,试办了个体或联合办接生站.其具体做法是:     

中西部地区村级妇幼保健网络与队伍建设的探讨

村级妇幼保健网络是农村妇幼卫生三级网络的基础,是实现“人人享有初级卫生保健”目标的前沿阵地。建国以来,党和国家十分重视村级妇幼保健网络与队伍建设。从上个世纪五十年代开始,先后在广大农村培训接生员(保育员),推行消毒接生,开展妇科病普查普治,建立农村托幼机构,进行儿     

加强产科建设 实行住院分娩 提高妇幼保健工作质量

广东省澄海市在推行妇幼保健保偿制工作中，领导重视，各有关部门配合协作，大力加强各级妇幼保健机构产科“四配套”建设，多渠道引进技术人员，狠抓各级妇幼保健队伍建设与人才培养，转换农村接生员职能，使妇幼保健工作取得了较好成效，提高了住院分娩率。１９９８年孕产妇系统管理率达８０．２５％，儿童系统管理率达１３．６８％，住院分娩率达９７．１３％，新法接生率达１００％。     

转变农村接生员的职能 提高农村住院分娩率

我市在贯彻《中华人民共和国母婴保健法》（下称《母婴保健法》）的同时，根据《母婴保健法》第三条关于各级人民政府领导母婴保健工作，母婴保健事业应纳入国民经济和社会发展计划之规定，通过政府行为，转变农村接生员的职能，即接生员不再接生，转为负责妇幼保健两个系统管理的保健员（下称妇幼保健员），并于１９９５年６月在博罗县石坝镇试行，提高了农村住院分娩率。１强化政府的行政管理石坝镇政府把转变接生员的职能，提高住院分娩率，做好孕产妇保健和儿童保健的两个系统管理工作，作为政府的承诺、为群众办实事的重要工作纳入政府…     

农村接生员职能转变后面临的问题与对策

1999年 5月北海市在全市各乡镇实行了转变农村接生员职能、推行产妇住院分娩。但在实施过程中仍存在一些问题 :村干部未着力创造良好的舆论宣传氛围 ;村民对产妇住院分娩缺乏正确认识 ;村妇幼保健员的业务素质较差 ;村医生的作用未予发挥 ;村妇幼保健员生活补助费未能兑现 ,部分人员继续从事接生活动 ;交通不便或经济困难限制了产妇住院分娩。上述因素导致旧法接生的再现 ,并潜在新生儿破伤风抬头的危机。为此 ,作者提出了建议和对策 ,即强化政府行为 ,加强部门职能 ;加强健康教育 ,转变生育观念 ;理顺村妇幼保健员劳务报酬管理办法 ;迅速提高农村妇幼保健队伍的整体素质 ;实行村妇幼保健员和村医生“二位一体”的管理模式 ;建立助产分站 ;设立孕产妇贫困救助基金 ;严厉打击非法接生活动 ,确保接生员职能转变工作的顺利开展     

容县接生员现状及变更措施

农村接生员数量质量及其对新法接生和其它保健工作的影响情况较少报道。为了解这方面情况,我们对全县接生员的年龄、文化、接生器械等进行了调查。搞好新法接生,直接关系到母亲和儿童的健康,民族的繁荣昌盛,关系到计划生育工作的落实,关系到四个现代化建设的大事。因此,积极培训接生员,做好新老容县属山丘地区。全县60.9万人,216个村、16个乡镇、有接生员319人,平均每村1.5人,每1000人口有0.5个。接生员文化、年龄见表1和表2。     

延寿县在队伍培训上下功夫

<正> 黑龙江省延寿县妇幼保健站采取有效措施培训乡、村级妇幼保健人员,使妇幼保健工作质量明显提高。复训对象为各乡、村原有的女乡村医生和接生员;初训对象为新充实到妇幼保健队伍中的人员。主要授课内容为妇幼保健基础知识、新法接生和科学接生等,培训后分别到县妇幼保健站和乡(镇)     

预收保健费对母婴系统管理带来的好处

<正> 阿坝藏族羌族自治州汶川县是少数民族集聚、地处山区的县,农村年平均出生人数占全县总出生人数的89.80％。1983年以来,农村生产责任制的改变,接生员的劳动报酬从原来的实误实评改为由产家负担。但受长期以来实行免费接生的影响,这一制度难以实施下去,村接生员的报酬得不到合理解决。村接生员人数减少了23.08％,新法接生率从原来的98％下降到91％,产妇死亡率也有所上升,已基本消灭的新生儿破伤风又重新出现,严重地影响了母婴健康。     

巴东县为农村接生员配备接生器械

近些年来,由于种种原因,巴东县农村原有的一些接生组织瘫痪,一部分接生员因缺少器械无法开展接生工作,农村接生员队伍也日趋老化。为了迅速改变这种状况,巴东县卫生局采取有力措施,从两个方面着手,收到满意效果。一是狠抓全县各村接生员培训,以乡镇为单应集中7～10天时间学习新法接生操作技术和妇幼卫生知识。培训工作由县妇幼保健所和各乡镇卫生院共同负责,一年来共投入专业技     

加强农村接生员管理 提高农村住院分娩率

提高住院分娩率是降低婴儿和孕产妇死亡率 ,提高人均期望寿命的重要措施。我市在贯彻《中华人民共和国母婴保健法》 (下称《母婴保健法》)中 ,转变农村接生员的职能 ,使其不再接生 ,成为负责妇幼保健两个系统管理的妇幼保健员 ,促进了农村住院分娩工作。 1995年 1月我市湾头镇试行并取得成功经验 ,尔后在我市全面推行 ,目前全市 13所镇 (街道 )卫生院均创造条件开展了住院分娩 ,加强了对接生员的管理 ,提高了住院分娩率。1　强化政府的行政管理各级政府把加强接生员的管理 ,转变接生员的职能 ,提高住院分娩率 ,做好孕产妇和儿童保健的两个系…     

实行“三位一体”深化少数民族地区妇幼保健工作改革

<正> 随着改革、开放、搞活的深入和妇幼保健、计划生育工作发展的需要,今年汶川县妇幼保健所将村级接生员、妇女主任和计划生育员合为一体,即“三位一体”,取得了初步成效. 一、对上述三项工作进行综合分析,找出内在联系和实行“三位一体”的可行性过去的村接生员虽然经过专业技术培训,具有一定新法接生技术和妇幼保健、     

农村接生队伍薄弱亟待解决

<正> 衡阳市农村接生人员少、质量差,不能满足群众对新法接生和其他保健工作的要求。据对某区调查,区医院没设妇幼保健专干,乡卫生院的妇幼保健专干也因忙于院内业务,无心考虑村级妇幼保健工作。抽查该区的一个乡,在全乡14个村中,有4个村没有接生人员,2个村虽然有接生人员,但不愿从事接生工作。该乡新法接生率仅达60.2%。从对623名接生人员的调查来看,其组成是:     

从农村孕产妇死亡谈对接生员的管理

1 资料来源资料来源于1990年1月1日～1995年12月31日瑞安市莘塍片区产妇死亡病例个案登记表及接生员情况调查表。2 结果分析1990～1995年间,莘塍片区产妇总数11232例,其中住院分娩10783例,住院分娩率96％,无产妇死亡;接生员接生449例,非住院分娩率4％,产妇死亡6例,死亡率1336/10万,接生员接生导致产妇死亡占死亡产妇的100％。2·1 接生员情况2·1·1 年龄构成 最小44岁,最大75岁,平均50.5岁。2·1·2 文化程度 文盲6人,占27.27％;初小12人,占     

以《出生医学证明》统一签发为契机 促进妇幼保健事业的发展

我县自1996年上半年开始使用《出生医学证明》，《出生医学证明》一经使用，便给我们的妇幼保健工作带来了蓬勃生机，如开展住院分娩，取缔农村接生员，废弃家庭接生，使我县住院分娩率达到100％，降低了孕产妇、婴儿的死亡率，取得良好社会效益。为了进一步加强《出生医学证明》的管理，规范使用《出生医学证明》，我省规定自2003年1月1日起停止使用手写《出生医学证明》，     

家庭接生员转变职能的实践与思考

提高住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键措施，而转变家庭接生员的职能，把接生职能分离出来，又 是提高住院分娩率的重要措施。广西贺州地区在接生员职能转变工作中，对接生员先进行定位（即确定是保留接生员还 是转为妇幼保健员或取消资格），后培训发证，再由卫生院与其签订责任状，明确职责，加强管理，并妥善解决转变职能后 的村级妇幼保健员的报酬问题，取得了比较满意的效果。     

农村妇幼保健队伍的现状与对策

本文调查了辽宁省农村3个县妇幼保健队伍现状及其人员补充的状况,并结合3县农村妇幼保健工作主要指标的完成情况进行了比较分析,提出了现有农村妇幼保健工作中主要存在的人员不足问题以及乡接生员、女乡医作为重要人员补充的积极作用和对其培训提高的重要性,并就此探讨了完成农村妇幼卫生工作应采取的对策与建议.     

基层妇幼保健人才的现状与管理

<正> 90年郑州市初级卫生保健试点工作在我县全面实施,促使妇幼保健队伍不断扩大。为了实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标,根据现有保健人员的状况和影响妇幼保健工作的因素进行分析,只有科学管理才能更好地开展基层妇幼保健工作,更好地完成初级卫生保健的各项指标。我县三级妇幼保健网共有妇幼保健技术人员488人。县保健机构42人,占8.6％;乡卫生院妇幼保健人员53人,占10.9％(其中专职保健医生31人);村级保健员、接生员393人,占80.5％(其中保健员303人)。     

产科出血致孕产妇死亡31例分析

目的:探讨孕产妇产科出血原因,为制定降低孕产妇死亡率的干预措施提供依据。方法:对产科出血致孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果:产科出血仍是孕产妇死亡的主要原因。产妇在家中分娩、农村接生婆接生、孕妇未接受孕期保健管理、未住院分娩、乡村医生医技水平低等因素影响了死亡率的下降。结论:取缔农村不合格接生员、禁止家庭接生、加强孕期保健管理、提高高危筛查率和农村贫困孕产妇住院分娩率,强化妇幼保健人员适宜技术培训,提高县乡级产科质量和急救能力,降低产科出血发生率,方能降低孕产妇死亡率。