抑郁症病人ECT与催乳素释放

以往的研究认为,在电休克(ECT)治疗过程中常见有催乳素(PRL)水平的变化,而抗精神病药物也常导致PRL释放增加,本     

ECT与抑郁病人的催乳素释放

作者着重研究发病期间未用神经阻滞药治疗的抑郁症患者ECT全过程的催乳素(PRL)释放。方法:10名受试者,女6例,男4例,平均年龄56.3岁,均符合RDC重性抑郁障碍标准,且无任何严重的躯体疾病。受试前3月内,未接受ECT及神经阻滞药。首次ECT时,5例接受三环抗抑郁药,2例用碳酸锂,1例用水合氯醛、1例用雷尼替丁、1例未用药,整个ECT治疗过程中,药物治疗不变。硫喷妥钠麻醉后给予琥珀酰胆碱,剂量始终不变。用短暂脉冲式恒定电流ECT仪提供刺激(800mA,5秒),电极放置:3例单侧,7例双侧。以6导便携式EEG仪记录癫癎发作活动。ECT前60分钟插入静脉内导管,并于     

精神分裂症患者ECT抽搐时间,昏迷时间与记忆损害和催乳素释放的关系

时１６例精神分裂症患者的电休克（ＥｃＴ）抽搐时间、昏迷时间与记忆损害及催乳素（ＰＲＬ）释放的关系进行了分析，发现抽搐时间、昏迷时间与记忆损害程度无相关，抽搐时间和昏迷时间与ＰＲＬ释放程度亦无相关。对其产生的可能原因进行了探讨。     

精神分裂症患者ECT抽搐时间、昏迷时间与记忆损害和催乳素释放的关系

本文对16例精神分裂症患者电休克治疗(ECT)时抽搐时间、昏迷时间与记忆损害及催乳素(PRL)释放的关系进行了分析,发现抽搐时间、昏迷时间与记忆损害程度无相关,抽搐时间和昏迷时间与PRL释放程度无相关。对其产生的可能原因进行了探讨。     

体内的催乳素释放肽及其受体

催乳素释放肽是一种神经肽,在延髓、下丘脑等多种组织中分布,但其分布与其受体的分布并不平行。它通过与其G蛋白偶联受体的相互作用发挥生理功能,其中对催乳素、生长激素分泌的作用尚存在争议。最新的研究进展显示大剂量的催乳素释放肽能促进垂体前叶细胞泌乳素的分泌,小剂量的肽则抑制分泌。对促肾上腺皮质激素,卵泡刺激素、黄体生成素、儿茶酚胺等激素的分泌亦有影响。另外在影响睡眠、感觉、摄食,控制痫性放电等方面亦有一定作用。     

精神症状与氟哌啶醇所致的催乳素释放

由于催乳素(PRL)分泌受多巴胺(DA)兴奋性抑制的影响,DA能对PRL分泌的抑制可以作为一种结节漏斗部多巴胺(TIDA)活动性的标志。作者测量了静注小剂量氟哌啶醇后PRL的反应,通过精神症状和PRL间的关系间接研究了精神症状和TIDA活动性的关系。精神症状用BPRS和Andreasen的SAPS和SANS测量。资料:病例标准:男性,自愿,身体健康,无器质病,停用口服神经阻滞剂至少1月,肌注长效制剂至少3月,试验期内未用致幻剂、兴奋剂、抗抑郁剂或其它易影响PRL浓度的药品。24例平均病期9.3±1.2年,平均年龄29.2±1.5岁。DSM-Ⅲ诊断14例     

改良ECT和传统ECT不同患者的心理状况

目的研究改良ECT和传统ECT不同精神病患者治疗时的心理状况。方法用自制问卷对行改良ECT精神病患者每次术前、中、后进行调查,并与行传统ECT的精神病患者进行比较。结果行传统ECT的精神病患者：感到害怕48．6％,感到不安34．8％,感到平静16．6％,术时采取逃避91．2％,自觉接受治疗8．8％;家属感到不安92．5％;行改良ECT精神病患者术后：感到平静87．3％,感到害怕7．8％,感到不安4．9％,且害怕和不安都在初次治疗时产生;术时自觉96．1％,采取逃避3．9％;家属感到不安24．6％。结论行改良ECT精神病患者心理状况良好,患者及家属对改良ECT认同感较强。     

ECT发作后谵妄与电极安放的关系

关于 ECT 发作后谵妄,Sackeim 认为系右侧大脑半球受损后,神经代谢活动增强所致。Daniel 则持否定态度,他认为 ECT 发作后产生的谵妄,与电极安放的部位无关。作者对此作了研究。方法:8例抑郁症患者均符合 DSM-Ⅲ诊断标准。在起初的六次电休克治疗中,电极随机安放于双侧、右侧或左侧。第六次治疗后均改为双侧电极治疗。病例报告:每一病例,在复发时都有起于运动性不宁的谵妄状态,最初以自动性行为为特征,其后不断发展为明显的激越,难于控制的躁动。病人感知模糊、言语持续且     

催乳素与抗精神病药物治疗的关系

精神分裂症是一组慢性疾病,对其病因目前仍不够了解,不少作者提出了关于精神分裂症的多巴胺假说,但仍缺乏充分的直接证据。测定多巴胺活力的方法虽然不少,但大多均不适合于人体研究。抗精神病药物具有阻滞多巴胺神经元的作用,最近很多作者认为,其阻滞程度可以通过对人体血浆催乳素(Prolactin、简称PRL)浓度测定而反     

ECT和带起博器的心脏病患者

作者认为带有起博器的心脏病患者兼有抑郁症时,可以进行ECT。病例报告: 男,78岁,有双极情感性疾病史,因重     

忧郁症患者的抗单纯疱疹病毒抗体和细胞免疫

在人类病毒感染的疾病中,已知单纯疱疹病毒(HSV)可潜伏存在一生,并可复发。最常复发的部位是颈部、面部及肛门生殖器的皮肤。自从在人类及动物的三叉神经和脊髓的感觉神经节查到HSV之后,前几年即已提出单纯疱疹病毒持久存在的一个部位是感     

精神分裂症患者的催乳素水平和骨质疏松

精神分裂症患者中骨质疏松和骨折发生率增加,可能与抗精神病药导致的高催乳素血症(HPRL)有关;本文对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)水平升高、服用的抗精神病药和骨密度(BMD)降低之间的关系作一综述。     

精神分裂症患者ECT抽搐时间和昏迷时间与疗效的关系(附30例分析)

本文对30例分裂症患者ECT的抽搐时间和昏迷时间与疗效的关系进行了探讨。发现抽搐时间与疗效无明显相关,昏迷时间与疗效呈明显负相关。通过对BPRS分析发现昏迷时间短疗效好者主要以阳性症状为主,昏迷时间长疗效差者主要以阴性症状为主。对此结果的可能机理进行了讨论。     

有心脏病的抑郁患者ECT时的并发症

有心脏病的抑郁患者ＥＣＴ时的并发症［英］／ＺｉｅｌｉｎｓｋｉＲＪ…∥ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．１９９３，１５０（６）；－９０４～９０９由于一些有心脏病的抑郁症患者不能耐受三环类抗抑郁药，或有特殊问题不能使用这些药物，因此，有人提出，对于这些病人ＥＣ...     

抑郁症患者ECT后的双重听力与记忆(英)

作者以58例右利抑郁症患者为实验组,20例健康正常人为对照组,研究ECT对双重听力与记忆的影响。根据病史、现状和治疗,把58例符合DSM-Ⅲ标准的抑郁症患者分为下列4组:未经ECT15例;未经ECT病情已缓解17例;目前正在作(每周三次)非优势侧ECT11例;在6个月或     

氯氮平对精神分裂症患者脑脊液催乳素的影响

氯氮平对精神分裂症患者脑脊液催乳素的影响郑忠烈孙全新周益辉程平华曙光胡正达对１９９１年符合ＣＣＭＤ—２精神分裂症诊断标准的住院病人２７例，在氯氮平治疗前后作脑脊液催乳素（ＰＲＬ）测定，其中男１０例，女１７例；年龄１６～４５岁，平均２７．２±７．４岁；...     

抑郁症患者地塞米松催乳素抑制试验与DST的对照研究

对18例抑郁症发病期患者和其中7例恢复期患者同时作了地塞米松催乳素抑制试验(DPT)和地塞米松抑制试验(DST),结果发现服地塞米松后血浆可的松浓度≥138nmol/L者在发病期有10例(55.6％),恢复期有1例(14.3％),不同病期间无显著差异(P=0.068);血浆催乳素(PRL)浓度在发病期患者中有11例(61.1％)升高,在恢复期为1例(14.3％),不同病期间有显著差异(P=0.043)。如以服地塞米松后血浆PRL浓度下降≤4ng/ml为切割点,则发病期有17例在此值以下,而恢复期只2例,差异极显著(P=0.0021)。抑郁症患者DST和DPT的异常可能反映了其CNS中NE和DA功能的障碍。     

精神分裂症患者治疗前后血催乳素的测定

精神分裂症患者治疗前后血催乳素的测定何琼娜俞浩作者选择符合ＣＣＭＤ—２精神分裂症诊断标准的首发住院患者２０例作治疗前后血催乳素（ＰＲＬ）测定。其中男３例，女１７例，年龄１３～３９岁，平均２１±３岁，病程５月～１３年，平均２０±８月，５例有阳性家族史。...