心率变异性测定在心血管疾病应用中的展望

心率变异性测定在心血管疾病应用中的展望戚文航１９７８年Ｗｏｌｆ等首先观察到心率变异程度可能是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后死亡率的一种预报因子，从而开始了心血管领域中对心率变异性（ＨＲＶ）研究的浓厚兴趣。ＨＲＶ是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象，是反...     

心率变异性的测定及其临床意义

心率变异性的测定及其临床意义陈灏珠心率变异性的概念心率变异指逐次心动周期之间的时间变异数。心律并不绝对规则，两次心搏之间有微小的时间差别，通过测量连续出现正常心搏间期之间的变异数，即可了解心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）...     

心率变异性分析及其临床应用

心率变异性分析及其临床应用黄永麟，郝丽荣（哈尔滨医科大学附属第一医院，哈尔滨医科大学心血管病研究所哈尔滨１５０００１）心率变异性（Ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）分析是测定连续正常ＱＲＳ波群周期之间变化的变异数，反映心率的变化。它是...     

慢性充血性心力衰竭患者左室收缩功能与短时心率变异的关系

慢性充血性心力衰竭患者左室收缩功能与短时心率变异的关系谭志元黄於球（柳州市工人医院心内科５４５００５）关键词心力衰竭，充血性心室功能心率变异性心率变异（ＨＲＶ）是指窦性心律不齐的程度即逐次心跳间期的微小变异，其机理被认为是神经体液因素对心血管系统精细...     

心率变异性检测对非胰岛素依赖型糖尿病的临床意义

心率变异性检测对非胰岛素依赖型糖尿病的临床意义薛南荣１冯嵘２（空军南京４５４医院１心内科２特诊科南京２１０００２）关键词非胰岛素依赖型糖尿病冠状动脉疾病心率变异性高频心电描记术非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＭ）最主要的并发症之一是冠心病。冠心病占ＮＩＤ...     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异性与病情的相关性分析

目的：为探讨心力衰竭（心衰）患者心率变异性与病情的关系。方法：本文采用时域及频域２种分析方法，对９２例心衰患者和５１例对照组健康人进行了心率变异性对比分析，并对部分患者（ｎ＝１０）及对照组健康人（ｎ＝２０）进行血浆儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾上腺素）浓度测定及心率变异性随访。结果：心衰患者的心率变异性显著低于对照组健康人；并且与病情及心功能明显相关（Ｐ＜０．０５～０．００１）；心衰患者中近期死亡者心率变异性进一步降低（Ｐ＜０．０５～０．００１）；心衰患者血浆去甲肾上腺素及肾上腺素浓度明显高于健康组（Ｐ＜０．０２～０．０１）。结论：心衰患者心率变异性降低提示，心衰患者心率变异性的数量变化，反应患者病情变化。高的血浆儿茶酚胺浓度间接说明了心衰患者心脏自主神经功能受损是神经激素系统持续激活的结果     

冠心病的心率变异性

冠心病的心率变异性第三军医大学西南医院何国祥倪廷枢综述１９７８年Ｗａｌｆ等首先发现急性心肌梗塞（ＭＩ）后心率变异性降低与严重心律失常和病死率有密切关系。自此，进行了较多地研究。目前，心率变异性已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法，在心血管疾...     

用心率频谱观察针刺内关穴对缺血性心脏病人自主神经活性的影响

用心率频谱观察针刺内关穴对缺血性心脏病人自主神经活性的影响黑龙江中医学院（１５００４０）石现，刘克新，王微心率频谱是指心率变异性（Ｈｅａｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｇ，ＨＲＶ）功能谱图，是将连续心动周期的电信号经计算机ＦＦＴ转换而成，可使交感神经和...     

心功能不全患者心率变异性分析的临床意义

心功能不全患者心率变异性分析的临床意义第三军医大学西南医院（重庆，６３００３８）宋治远，何国祥，杨万军心率变异性（ＨＲＶ）分析是一种检测自主神经活性的无创性方法，作为判定冠心病、心肌梗塞和心功能不全患者自主神经功能受损程度的量性指标，愈来愈受到人们的...     

脑卒中及其预后与心率变异性的关系

脑卒中及其预后与心率变异性的关系郑周玲（福州市第二医院心功能室３５０００７）关键词脑血管意外心率变异性近年来，心率变异性（ＨＲＶ）在国内外愈益引起人们的关注。动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）作为一种定量、无创性检查可重复应用于临床，其中心率变异性可作为心脑...     

心率变异性研究方法及其临床应用

心率变异性研究方法及其临床应用中国人民解放军第四军医大学航空生理学教研室郑军，张荣综述张立藩审校心率变异性（ＨｅａｒｔＲａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）是指逐次心跳间期之间的微小差异。在生理条件下，ＨＲＶ的产生主要是由于心脏窦房结自律活动通过交...     

高血压病心率与血压变异性的多变量分析

本文报告对８０例原发性高血压病患者记录２４小时心率变异性（ＨＲＶ）与血压变异性（ＢＰＶ），分析高血压患者的心率变异性血压变异性的变化，了解与高血压靶器官损伤（ＴＯＤ）的关系。     

自发性高血压大鼠压力反射敏感性与血压变异性的关系

目的研究自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）动脉血压变异性（ＢＰＶ）和压力反射敏感性（ＢＲＳ）的改变及二者间相关性。方法清醒、自由活动状态下测定ＳＨＲ及对照ＷＫＹ大鼠２４小时收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）及其各自变异性的改变；单次静脉注射去氧肾上腺素（５μｇ／ｋｇ）以测定压力反射对心率的控制功能（ＢＲＳＨＲ）；化学切除自主神经阻断压力反射传出通路后，比较静注去氧肾上腺素后的升压曲线下面积差异，测定压力反射对血压的控制功能（ＢＲＳＢＰ）。结果ＳＨＲ的血压及血压变异性显著高于ＷＫＹ大鼠，ＢＲＳ明显降低；ＢＲＳ与ＳＨＲ和ＷＫＹ大鼠的ＢＰＶ呈负相关，其中ＢＲＳＢＰ与ＢＰＶ的相关系数高于ＢＲＳＨＲ与ＢＰＶ的相关系数；ＢＲＳＨＲ或ＢＲＳＢＰ与心率及心率变异性间均无相关性。结论压力反射敏感性与血压变异性间呈负相关关系，其中ＢＲＳＢＰ为反映压力反射功能的较敏感指标。     

持续性心房颤动患者心率变异性与脑钠尿肽的关系

目的:探讨持续性心房颤动患者心率变异性与脑钠尿肽（BNP）的相关性。方法: 入选45例持续性心房颤动患者,20例正常对照组。行24小时动态心电图检查,检测心率变异性时域指标,并行BNP测定,再分析以上两者的相关性。结果: 持续性房颤患者与对照组比较,心率增快,心率变异性时域指标SDNN、RMSSD、PNN50显著增加（P<0.01）;平均RR间期（RINNT）实测值与BNP呈负相关;以平均心率矫正后的有关心率变异时域指标RMSSDDdiff和PNN50Ddiff与BNP呈正相关。结论: 持续性心房颤动患者心率变异性时域参数增加,BNP受心率和心率变异性改变的影响。     

243例健康成人心率变异性的分析

２４３例健康成人心率变异性的分析上海长征医院心内科陈琴珍，韩星海，王丽娟，陈思聪测定人体心率变异性（ＨｅａｒｔＲａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）是７０年代末开展起来的一项新的检查方法，晚近，有关研究提示，ＨＲＶ降低与恶性心律失常、心性猝死及心功...     

不同年龄和性别短程心率变异性对比分析

目的观察年龄和性别对短程心率变异性的影响。方法对接受RR间期标准差（SDNN）及变异系数（CU）两项短程心率变异性（HnV）指标检查的467名正常人按年龄分为老年人（t〉60岁）组、中年人（40-59岁）组和青年人（≤39岁）组，进行组间心率变异性指标的对比；按性别分为两组，进行心率变异性指标的比较；按性别与年龄段进行分组，观察相同性别，不同年龄段及相同年龄段不同性别对心率变异性的影响。结果在老年、中年及青年三组之间进行组间对比，SDNN及CV两项指标均有显著差异，年龄与心率变异性呈负相关；不同性别问SDNN与CV两项指标均无显著差异，但在不同年龄段，性别对心率变异性有不同影响。结论正常人短程心率变异性与年龄呈负相关；在不同年龄段，性别对心率变异性产生不同影响，在小于30岁的人群中男性高于女性，在30-39岁的人群中，女性显著高于男性，表明心率变异性的生理变化不仅与年龄或性别单一因素有关，也与年龄和性别的综合因素有关。     

2型糖尿病合并缺血性心脏病患者的心率变异性研究

目的探讨2型糖尿病和2型糖尿病合并缺血性心脏病患者对心血管自主神经活动的影响。方法用24h动态心电图检测2型糖尿病患者48例，2型糖尿病合并心肌缺血患者35例及对照组43例健康人的心率变异性（HRV）指标。结果2型糖尿病患者心率变异性指标比正常人明显减低，合并心肌缺血比没有合并心肌缺血的2型糖尿病患者，心率变异性指标仅rMSSD、PNN50减低。结论2型糖尿病患者存在植物神经损害，心率变异性减低，心率变异性减低程度与心脏损害程度有关。合并心肌缺血患者对心血管自主神经损害较没有合并心肌缺血者重。     

关于心率变异性的研究

关于心率变异性的研究陈灏珠心率变异指逐次心动周期之间的时间变异数。心律并不绝对规则，两次心搏之间有微小的时间差别，测出连续出现正常心搏间期之间的变异数，即可了解心率变异性（ＨＲＶ）。正常心搏间期可通过心电图检查而准确测出。窦性心律的心搏间期应为Ｐ－Ｐ...     

心率变异性的临床观察

心率变异性的临床观察蒋晓岚刘敏（江苏常州市第二人民医院心功能室常州２１３００３）关键词心率变异性心电描记术，便携式心率变异性（ＨＲＶ）是一项评估人体迷走神经和交感神经功能的方法，已成为心肌梗塞、糖尿病和充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的监测指标之一，也是判断...     

心率变异性评价心力衰竭及其等级的临床应用

目的 :评价心率变异性在充血性心力衰竭患者的临床应用价值。方法 :用 2 4h动态心电图研究充血性心力衰竭患者和对照组的心率变异性 ,并与其它心脏结构及功能参数比较。结果 :充血性心力衰竭组的 SDNN,SDANN,L F,HF和 L F/HF均较对照组显著降低 （P<0 .0 5或 P<0 .0 1）。随心力衰竭严重程度的增加 ,心率变异性呈递进性降低 ,且与左室射血分数、左室短轴缩短率及左室舒张末内径的改变相关 （P<0 .0 5或 P<0 .0 1）。结论 :心率变异性测定可以作为心力衰竭的诊断及其严重程度判断的客观指标。