急诊心绞痛舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片的临床分析

目的:探讨急诊心绞痛给予舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片的临床疗效。方法:选取我院收治的40例急诊心绞痛患者,以患者自愿原则为依据将其分为观察组和对照组,两组均为20例,给予观察组患者舌下含服速效救心丸治疗,对照组患者行舌下含服硝酸甘油片治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果:观察组患者经舌下含服速效救心丸治疗后临床症状治疗总有效率、心电图改善率与行舌下含服硝酸甘油片治疗的对照组比较均无显著性差异(P0.05),两组患者不良反应发生率比较差异性显著(P0.05)。结论:给予急诊心绞痛患者舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片治疗均可取得良好的效果,但舌下含服速效救心丸的副作用明显低于舌下含服硝酸甘油片,因而更值得推广和应用。     

针灸治疗不稳定型顽固性心绞痛32例疗效观察

心绞痛为临床常见 ,常常遇见一些不稳定型顽固性的心绞痛 ,经西药的硝酸甘油舌下含服、钙拮抗剂、尿激酶、杜冷丁等西药扩管解痉止痛药物等都难以达到止痛的目的 ,我院采用针灸法获得良好的效果 ,现将近五年来针灸不稳定型顽固性心绞痛 32例报道如下 :1　一般资料32例中男性 2 0例 ,女性 1 2例 ,年龄在 34～ 71岁 ,平均年龄 5 6 6岁 ,所有病例均符合 1 979年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准[1 ] ,(包括初发劳累性 ,恶化性 ,自发性 ,梗死后心绞痛性 )各型心绞痛发作经西药的硝酸甘油舌下含服、钙拮抗剂、尿激酶、杜冷丁等西药扩管解痉止…     

复方丹参滴丸治疗心绞痛38例

临床资料 :68例门诊冠心病心绞痛患者 ,随机分为 2组 ,其中治疗组 38例 ,男 2 4例 ,女 1 4例 ,对照组 30例 ,男1 9例 ,女 1 1例 ;年龄 35～ 76岁 ,病程 1月至 5年半。　　治疗方法 :治疗组口服复方丹参滴丸 ,每次 1 0丸 ,每月 3次 ,对照组口服消心痛 ,每次 1 0～ 1 5mg,每日 3次 ,疗程均为 4周。有心绞痛发作时给予硝酸甘油舌下含服。　　疗效标准 :显效 :同等程度的劳累不引起心绞痛或发作频率减少 >90 %。基本不用硝酸甘油 ,心电图恢复至正常或“大致正常”;有效 :心绞痛发作频率及硝酸甘油消耗量均减少 50至 90 % ,心电图 S-T段降低治疗…     

补气活血汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的　观察补气活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法　 78例冠心病心绞痛患者随机分为 2组 ,治疗组 36例 ,予中药补气活血汤 ,日 1剂 ,水煎分 2次服 ;对照组 4 2例 ,予西药鲁南心康 2 0mg加入 5 0 0ml极化液中静脉点滴 ,每日 2次。 2组均 15日为 1个疗程。心绞痛发作时均给予舌下含服硝酸甘油 ,高血压者均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂治疗。结果　 2组心绞痛、心电图总有效率分别为 80 .5 6 %和 85 .7%、6 3.8%和 6 6 .6 7% ,2组比较心电图、心绞痛疗效均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;2组治疗前后血液流变学变化和血脂变化差异显著 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论　中药补气活血汤治疗冠心病心绞痛疗效肯定。     

针刺合谷穴治疗心绞痛初探

针刺治疗局部缺血性心脏病所引起的心绞痛的有效性已有报道。但常是郄门、内关被作为常用首选穴。笔者对我院住院期间的 5名患者在心绞痛发作时因含服硝酸甘油片引起不适反应的给予针刺合谷穴 ,使心绞痛的发作得以缓解和中止。现报道如下。一般资料5例均在心绞痛发作时含服硝酸甘油片而出现副反应的 (含服硝酸甘油后即出现剧烈头痛 ,面颊潮红 ,呕吐现象 )冠心病患者。其中男性 2例 ,女性 3例 ;年龄 4 8～ 6 4岁。治疗方法在心绞痛发作时即作心电图 ,测血压 ,测心率。同时取双侧合谷穴刺入针后 ,提插到心绞痛缓解后 ,留针 2 0 min左右 ,再作…     

穴位按压与药物急救对冠心病心绞痛效应差异观察

目的:观察穴位按压、硝酸甘油、速效救心丸在急救心绞痛方面的疗效差异.方法:将168例冠心病心绞痛患者随机分为穴位按压组(58例)、硝酸甘油组(56例)和速效救心丸组(54例),分别采用穴位按压膻中5～10 min、舌下含服硝酸甘油片、舌下含服速效救心丸治疗.观察各组症状、心电图改善情况、起效时间和不良反应情况.结果:穴位按压组、硝酸甘油组、速效救心丸组3组患者临床症状总有效率分别为93.1%(54/58)、92.9%(52/56)、87.0%(47/54),差异元统计学意义(P＞0.05);平均起效时间分别为(1.67±2.45)min、(2.89±2.64)min、(3.75±2.99)min,穴位按压组较其他两组起效快(P＜0.05,P＜0.001);心电图疗效总有效率分别为86.2%(50/58)、85.7%(48/56)、75.9%(41/54),3组疗效相当(P＞0.05);治疗过程中,穴位按压组无不良反应发生,硝酸甘油组19例、速效救心丸组12例出现不良反应,纽间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按压、硝酸甘油片、速效救心丸3种治疗方法用于心绞痛急救疗效无差异,但穴位按压疗法起效更快,无不良反应.     

舌下含药 其中的道理你可知道

正提起舌下含药,不少人马上想到:冠心病心绞痛发作时可立即舌下含化硝酸甘油片。然而,这舌下含药怎么含才能使药物在危急时刻发挥作用呢?当中的学问很多人就懵懵懂懂舌下含药,是指药物直接通过舌下毛细血管吸收入血,完成吸收过程的一种给药方式。提起舌下含药,不少人会马上联想到很多影视片或媒体宣传片中的场景,当患者心绞痛发作时,立即给予硝酸甘油片舌下含服,可奇迹般地缓解症状。然而,对于很多人而言,舌下含药的科学原理、适应症和正确使用方法,并不     

黄杨宁抗冠心病心绞痛的即时疗效

通过黄杨宁嚼服、黄杨宁顿服、硝酸甘油含服治疗冠心病心绞痛30例的即时疗效,发现黄杨宁嚼服临床疗效和心电图疗效均为86.67％,均高于黄杨宁口服组。对三种给药方法的起效时间和作用持续时间作了比较,认为黄杨宁嚼服是一种快速缓解心绞痛的有效方法。     

自拟参芪壮阳汤治疗劳力型心绞痛48例临床观察／王艳晖…／／中国医学文摘

本组用本方：黄芪30g，红参(另炖)、制附子各10g，桂枝、焦白术、川芎各15g，炙甘草、云苓、葛根各20g，白芍12g。随症加减，日1剂水煎分3次服。对照组48例，西医常规治疗；心绞痛发作用硝酸甘油0．3～0.6mg，舌下含服。     

复方丹参滴丸缓解心绞痛急性发作的临床疗效

目的:观察复方丹参滴丸缓解发作心绞痛的临床疗效.方法:治疗组80例给予复方丹参滴丸10粒舌下含服,对照组50例子硝酸甘油0.3ml含服.结果:丹参滴丸能迅速缓解心绞痛.     

不同给药途径通窍散瘀方中葛根素在大鼠体内药动学研究

目的:研究通窍散瘀方经不同给药途径给药后葛根素在大鼠体内的药代动力学.方法:通窍散瘀方经注射给药(iv)、鼻腔给药(in)、灌胃给药(ig)后于不同时间点取血,以甲醇沉淀血浆蛋白质,反相高效液相色谱测定葛根素在大鼠血浆中的浓度,用Kinetica程序软件计算药代动力学参数和生物利用度.结果:通窍散瘀方静脉注射后,葛根素血中AUC0～120min为(787.99±70.44)mg·min·L-1,鼻腔给药后AUC0 -120min为(376.56±93.93)mg·min·L-1,而灌胃给药后AUC0～120min为(491.18±110.64)mg·min·L-1.鼻腔给药葛根素绝对生物利用度F为47.78％,灌胃给药葛根素绝对生物利用度F为6.23％.结论:通窍散瘀方经鼻腔给药的生物利用度显著高于灌胃,该结果可以为通窍散瘀方的剂型研究和给药途径选择提供实验依据.     

中西医结合治疗冠心病顽固性心绞痛48例

我院自 1 993年 1月～ 1 999年 1 2月 ,共收治冠心病患者 32 6例。其中顽固性心绞痛 48例 ,经中西医综合治疗 ,结果能缩短治疗周期 ,提高疗效 ,减少复发率 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 48例均参照 1 979年国际心脏病学会及世界卫生组织命名标准化联合专题组提出的缺血性心脏病的命名及诊断标准。临床均见病情反复发作 ,发作时间超过 1 5min(部分超过 30 min) ,单纯舌下含服硝酸甘油难以缓解 ,个别暂时缓解又发作 ,心电图表现比一般心绞痛发作时 ST段压得更低或抬得更高 ,持续时间长 ,但不出现病理性 Q波 ,个别心肌酶学及心…     

复方丹参滴丸治疗胸痹心痛与硝酸甘油等效性随机平行对照研究

[目的]观察复方丹参滴丸治疗胸痹心痛与硝酸甘油等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组20例硝酸甘油,舌下含服硝酸甘油片0.3mg,并常规护理。治疗组20例复方丹参滴丸治疗,舌下含服复方丹参滴丸10粒,并辨证护理,调节精神状态。两组均连续治疗7为1疗程。观测临床症状、心绞痛缓解情况、血压、心率、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]心绞痛缓解显效17例,有效2例,无效1例,总有效率95.00%。对照组显效10例,有效4例,无效6例,总有效率70.00%。心绞痛缓解治疗组优于对照组(P<0.05)。疗效对两组血压、心率均有影响,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]复方丹参滴丸治疗胸痹心痛与硝酸甘油具有等效性,迅速起效,更安全,无硝酸甘油不良反应,值得推广。     

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床分析

冠心病心绞痛是临床常见病 ,近年来其发病率呈上升趋势。我们采用复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛取得较好的疗效 ,现结合患者血脂及血液流变学的变化作一临床分析。1　资料与方法1 .1　病例选择　选择本院 1 999— 1 2月～2 0 0 2— 1月间资料完整 ,符合 WHO关于稳定型心绞痛诊断标准 ,具有至少 3个月劳累型心绞痛史 ,心绞痛发作每周≥ 5次 ,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的病人作为观察对象 ,共纳入 6 7例 ,随机分为 2组 ,治疗组 (复方丹参滴丸组 ) 35例中 ,男 2 4例 ,女 1 1例 ,年龄 ( 56± 1 5岁 ) ,病程 ( 4 .6±3.5)年 ;对照组 …     

复方丹参滴丸治稳定型心绞痛疗效观察

复方丹参滴丸是根据中医传统理论 ,在复方丹参片的基础上研制成的新剂型。本品为棕色圆形滴丸 ,气香味稍苦 ,成分为丹参、三七、冰片。自临床应用以来已被证实在治疗心绞痛上有速效、高效、安全和毒副作用少的特点。笔者对复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效进行了对比观察 ,报告如下 :1　对象和方法1 .1　病例选择　所有入选病例临床症状、ECG表现均符合 WHO制定的冠心病稳定型心绞痛诊断标准。年龄 40～ 70岁 ,病程 3个月以上 ,心绞痛发作每周 5次以上 ,踏车运动试验阳性 ,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状。共选择 1 60例 ,其中男…     

速效救心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究

目的：观察速效救心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效和对不稳定斑块的影响。方法：依据诊断标准筛选冠心病不稳定型心绞痛患者60例，随机分为对照组和治疗组，对照组在常规西药治疗基础上心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油0．5mg，治疗组在常规西药治疗基础上加用速效救心丸（每次5粒，每日3次）；观察临床疗效、静息心电图ST段变化，测定治疗前后血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和C反应蛋白（CRP）水平。结果：速效救心丸治疗不稳定型心绞痛起效迅速、疗效显著，治疗前后比较具有明显抗心肌缺血作用（P〈0．01），和硝酸甘油比较无明显差异；能降低基质金属蛋白MMP-9和CRP水平（P〈0．05）。结论：速效救心丸是治疗不稳定型心绞痛的～种可靠速效中药制剂，还具有稳定斑块作用，临床可常规服用治疗冠心病不稳定型心绞痛。     

灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛36例临床观察

1　临床资料所选病人均为 2 0 0 0 -0 3～ 2 0 0 0 -0 9的住院病人共 3 6例 ,男 2 5例 ,女 11例。年龄 43～ 66岁 ,平均 5 4 6岁。根据国际心脏病学会及世界卫生组织的《缺血性心脏病的命名及诊断》标准选择冠心病心绞痛患者 ,其中初发劳累型心绞痛 10例 ,稳定型心绞痛 2 0例 ,变异性心绞痛 2例 ,梗塞后心绞痛 4例。2　治疗方法患者用药前做血尿常规、心电图、血脂、肝肾功能等检查 ,灯盏花注射液 2 0～ 3 0ｍｌ加入 5 %葡萄糖或生理盐水注射液 2 5 0ｍｌ中静滴 ,每ｄ1次 ,14ｄ为 1个疗程 ,有心绞痛发作者给硝酸甘油舌下含服 ,对于严重心绞…     

麝香保心丸与消心痛单次给药对缓解稳定性心绞痛的疗效比较

目的 :探讨麝香保心丸与消心痛对缓解稳定性心绞痛的临床疗效 ,并且在缓解心绞痛前后对患者血压、脉压、心率的影响。方法 :将 10 0例确诊为稳定性心绞痛的患者 ,随机、双盲分为治疗组 (5 5例 )和对照组 (45例 )。在心绞痛发作时按内科常规处理的同时分别给予麝香保心丸 8～ 10粒与消心痛 10mg～ 2 0mg舌下含服。 结果 :麝香保心丸组和消心痛组均可显著缓解心绞痛 ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,且麝香保心丸在缓解心绞痛前后 ,患者的血压、脉压、心率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :麝香保心丸和消心痛均可显著缓解心绞痛症状 ,但使用麝香保心丸更安全 ,副作用更小     

培元通痹汤治疗冠心病心绞痛27例

笔者于 1 998年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 2月用自拟培元通痹汤治疗冠心病心绞痛 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 7例均为我院住院和门诊患者 ,有典型心绞痛症状 (发作性的胸骨后或左前胸的缩窄性疼痛或明显压迫感 ,休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛于数分钟内消失 )和心电图缺血性 ST- T改变 ,排除主动脉瓣狭窄、关闭不全、主动脉炎或心肌疾病等 ,按照 WHO1 979年标准诊断和分型。其中男 1 8例 ,女 9例 ;年龄 42～ 67岁 ,平均 61 .2岁 ;病程 1 .5年～ 1 1年 ,平均 7.2年 ;稳定型劳累性心绞痛 1 3例 ,恶化型劳累性心绞痛 1 2例 ,…     

宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛的多中心随机对照临床研究

目的评价宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛疗效及安全性。方法选择2011年11月—2012年12月,13个临床中心诊断为冠心病心绞痛患者780例,按区组随机序号随机分为宽胸气雾剂组（试验组）376例和硝酸甘油片组（对照组）374例。心绞痛发作时,治疗组宽胸气雾剂舌下连续3喷,每喷0.6 mL;对照组舌下含服硝酸甘油0.5 mg/片。观察心绞痛缓解有效率、心电图疗效、不良反应发生率。结果治疗组患者心绞痛 3 min缓解率为53.72% （202/376）,5 min缓解率为94.41% （355/376）;对照组患者心绞痛3 min缓解率为47.86%（179/374）,5 min缓解率为90.64%（339/374）。3 min、5 min心绞痛缓解率组间差值95%可信区间分别为［－1.84%,12.32%］和［－1.33%,6.85%］,组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后心电图改善总有效率74.07%（140/189）,对照组心电图改善总有效率73.13%（147/201）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别为9.31%（35/376）和22.46%（84/374）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论宽胸气雾剂缓解心绞痛和改善心电图缺血改变方面不劣于硝酸甘油片,不良反应发生率明显少于硝酸甘油片。