缺氧缺血性脑病新生儿血清电解质改变观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)常合并严重代谢紊乱。为了解ＨＩＥ患儿血清电解质变化情况,笔者观察了１９９８年至１９９９年间我院收治的５０例ＨＩＥ患儿血清Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-、总Ｃａ２ 及游离Ｃａ２ 水平,报道如下。１．对象:观察组系我院新生儿病房住院的ＨＩＥ患儿,共５０例,按照１９９６年杭州会议修改的ＨＩＥ诊断及分度标准［１］,分为轻度１８例,中度２２例,重度１０例;男性３１例,女性１９例;采血时日龄３６．０±１６．２ｈ;出生体重３０１２±７６０ｇ;胎龄３７．０±３．２周。对照组系同期我院产科出生正常新生儿３０名,其…     

74例新生儿窒息后脑干听觉诱发电位分析

为探讨围生期窒息对人类听通路的影响 ,笔者１９９７年８月～１９９８年２月对７４例围生期窒息后缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)或合并颅内出血患儿的脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)进行检测 ,现报道如下。１．一般资料 :７４例均为住院患儿 ,其中男性５７例 ,女性１７例。入院日龄２ｈ～１２天 (平均３０．０±３．５ｈ） ,均为足月适于胎龄儿 ,所有患儿均有产前和／或产时窒息史。Ａｐｇａｒ评分 :１ｍｉｎ≤３分１９例 ,４～７分５５例 ;５ｍｉｎ４～７分２１例 ,＞７分５３例 ;１０ｍｉｎ评分均＞７分。７４例ＨＩＥ中 ,临床分度［１］轻度３２…     

新生儿肺出血机械通气治疗和监护

肺出血是新生儿期危重症 ,预后险恶 ,随着呼吸机的广泛应用 ,肺出血抢救的成功率有了提高。１９９８年１月至２００１年６月我院新生儿科采用间歇正压加呼气末正压 (ＩＰＰＶ +ＰＥＥＰ)机械通气为主的综合治疗措施 ,对３８例新生儿肺出血并发呼吸衰竭患儿进行治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料男性２７例 ,女性１１例 ;发病日龄 :４ｈ～２１ｄ ,平均 (２．８２±１．５３)ｄ ;胎龄３０～４０周 ,平均(３５．７５±０．４８)周 ,其中早产儿２８例 ;体重９５０～２９５０ｇ，其中≤２５００ｇ２６例 ,＞２５００ｇ１２例…     

新生儿窒息后血清钙变化及其临床意义

新生儿窒息时缺氧对机体的损伤与细胞钙离子内流有关。笔者自１９９７年３月至１９９８年１月对本院收治的６４例围产期窒息患儿在出生后１周内进行血清钙动态测定,以探讨新生儿窒息后血清钙变化与缺氧缺血性脑损伤及预后的关系。１．对象:窒息组６４例,男性４７例,女性１７例;胎龄３６～４３周,平均３８．３１±１．８３周。出生体重２４００～４０００ｇ,平均３０８３±２６６ｇ。生后Ａｐｇａｒ评分１ｍｉｎ４～７分(轻度窒息)４７例,≤３分或５ｍｉｎ评分＜６分(重度窒息)１７例。窒息无合并症患儿１０例;合并新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩ…     

新生儿蛛网膜下腔出血62例分析

新生儿蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是新生儿颅内出血的常见类型。现将我科１９９２年１月～１９９９年１２月收治的经颅脑ＣＴ及脑脊液检查确诊的６２例患儿分析报道如下。１．一般资料 :男性４４例 ,女性１８例。胎龄２７～４４周 ,平均３５．７３±１．９２周。发病日龄＜１天４１例 (６６．１%) ,１～３天１５例 (２４．２ %) ,４～８天２例 (３．２%) ,２５～２８天４例 (６．５ %)。入院时病程０．５ｈ～３天 ,平均１．４２±０．０７天。单纯ＳＡＨ３８例 ,合并缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)１９例 ,合并脑室出血 (ＩＶＨ)４例 ,合并硬脑膜下…     

高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病SOD检测临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是新生儿最常见的疾病之一,尤其在高原地区是严重威及新生儿生命,并易造成神经系统后遗症的常见病。本文观察了３８例ＨＩＥ患儿血清ＳＯＤ－１的含量,现将结果报告如下。１ 材料和方法１．１临床资料３８例均为住院患儿,其中男２１例,女１７例。入院时月龄均为４２．８小时,平均出生体重为３０２８．０ ±７３２．５ｇ,诊断标准及临床分度依据(新生儿缺氧缺血性脑病     

单胎头位巨大胎儿对初产妇分娩的影响

胎儿体重达到或超过４０００ｇ,称为巨大胎儿或超重儿［１］。巨大胎儿作为胎儿异常性难产的一个重要因素,及早诊断及合理处理十分重要。１　临床资料１．１　一般资料：本文选取１９９４年５月～１９９８年１０月期间５６８例病例,均为单胎头位妊娠、骨盆外测量正常、无内外科合并症及并发症的健康初产妇。其中２８３例出生新生儿体重大于或等于４０００ｇ,作为巨大胎儿组,平均年龄２６．１０±３．１岁,平均孕周４０．５６±１．１周;余２８５例作为对照组,平均年龄２５．３０±２．８岁,平均孕周４０．６７±１．４周。巨大胎儿…     

腰麻与硬膜外复合麻醉应用于全宫切除术43例报告

我院１９９６年７月～１９９８年１０月,对４３例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期全宫切除术病人施行腰麻与硬膜外复合麻醉（ＣＳＥＡ）,取得满意效果,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　ＣＳＥＡ组４３例,年龄平均３９．４１±６．８８岁,体重平均４５．３３±６．２１ｋｇ;ＥＡ组４３例,年龄平均３８．２３±６．９４岁,体重平均４７．２４±５．８９ｋｇ,两组年龄、体重差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。１．２　麻醉方法　全部病例术前均插留置尿管,术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那０．１,阿托品０．５ｍｇ。ＣＳＥＡ组取Ｌ２～Ｌ３间隙…     

巯甲丙脯酸治疗46例肾实质性高血压的临床疗效分析

１资料与方法１．１病例选择：全部病例均为我院１９９７年５月至１９９８年１０月收治的门疹及住院病人（按ＷＨＯ的诊断标准）,４６例中男２８例,女１８例,年龄２１～６７（３８．０７±１０．６３）岁,病程１～１４（３．２±１．０）年,按治疗前舒张压水平分为：...     

新生儿心动过缓18例临床分析

新生儿心动过缓临床上并不少见。我院新生儿病房１９９７年１月～２０００年１２月收治新生儿心动过缓１８例 ,现分析报道如下。１．１一般资料男性１３例 ,女性５例 ;日龄 (２．３８±１．７１)天 ;自然分娩１０例 ,头吸助产１例 ,产钳助产３例 ,剖宫产４例 ;胎龄＜３７周４例 ,３７～４１周１１例 ,＞４１周３例 ;出生体重＜２５００ｇ３例 ,２５００～４０００ｇ１０例 ,＞４０００ｇ５例。１．２基础疾病新生儿窒息４例 ,其中中度窒息２例 ,重度窒息２例 ;新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)７例 ,其中轻度４例 ,中～重度３例 ;新生儿硬肿症…     

低浓度布比卡因联合芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛80例

为了减轻、消除分娩疼痛 ,人们不断地探索研究以寻找一种既能解除分娩疼痛又能保障母婴安全的镇痛方法。为此 ,我院于２０００年１～１２月对硬膜外阻滞分娩镇痛进行了临床观察 ,以探讨其疗效 ,现报道如下。１．一般资料选择自愿接受分娩镇痛、凌氏头盆评分总分超过１０分、无硬膜外麻醉禁忌证的头位初产妇８０例作为观察组 ,年龄２３～２９岁 ,平均 (２６．０±１．９)岁 ;孕３７～４１周 ,平均 (３９．２±１．０)周 ;新生儿体重２６８０～３６５０ｇ,平均 (３２１７．８±３０８．７) ｇ。胎膜早破３例。根据分娩时间分为潜伏期４０例和…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病48例

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿常见病,是引起新生儿死亡和影响其健康发育的重要原因。目前发病机理尚未完全阐明,治疗也在不断探索之中。我院自１９９４年３月至１９９８年４月,应用纳洛酮治疗ＨＩＥ４８例,疗效显著,现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　１９９４年３月～１９９８年４月共收治ＨＩＥ９１例。临床诊断依据及分度均按１９８９年济南儿科会议［１］。按住院号末位数的奇偶进行分组,奇为观察组,偶为对照组。观察组４８例,男２９例,女１９例;胎龄（孕周）３８．２０±３．３１;出生体重（ｇ）３２…     

电汽化术治疗良性前列腺增生症50例

我院自１９９８年１１月至１９９９年１１月,应用经尿道前列腺电汽化术(ＴＶＰ)治疗前列腺增生症(ＢＰＨ)５０例,取得了满意效果,报道如下。１．一般资料:本组共５０例,年龄５５～８３岁,平均７１．５±７．４７岁,有排尿困难史１～１０年不等,夜尿次数４～１０次。Ｂ超检查示前列腺重量(上下径×前后径×左右径×０．５×１．０５)４０～１２０ｇ,平均４７．４３±１８．０２ｇ;２４例有尿潴留,另２６例残余尿量为５０～２００ｍｌ,平均７６．２１±２９．２７ｍｌ;最大尿流率５～１２ｍｌ／ｓ,平均９．０２ｍｌ／ｓ±２．０４ｍｌ／ｓ;国…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与胎龄、出生体重、分娩方式的关系

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期最为常见而又严重的疾病之一 ,发病率和病死率均较高 ,存活者常遗留脑功能障碍。笔者收集我院２０００年１月～２００１年１２月间被确诊的资料较完整的ＨＩＥ患儿１４０例 ,对其临床分度与胎龄、出生体重、分娩方式的关系进行分析 ,以供临床参考 ,报道如下。１．１一般资料ＨＩＥ患儿１４０例。其中男性８７例 ,女性５３例 ;胎龄＜３７周３５例 ,≥３７周１０５例 ;出生体重＜２５００ｇ４２例 ,≥２５００ｇ９８例 ;剖宫产３４例 ,助产 (产钳、头吸、牵引 )３１例 ,自然分娩７５例。按ＨＩＥ诊断…     

反复呼吸道感染患儿缓解期外周血NK细胞的变化

人体外周血ＮＫ细胞在细胞免疫应答中反应快、效应早 ,起着特有抗感染免疫功能。笔者通过检测反复呼吸道感染患儿缓解期外周血ＮＫ细胞数量 ,以了解其与反复呼吸道感染的关系。１．对象 :反复呼吸道感染缓解期患儿２８例 ,均为本院儿科门诊随访病人 ,符合１９８８年制订的反复呼吸道感染诊断标准［１］,男性１０例 ,女性１８例 ,年龄２．５～８．０岁 ,平均５．２２±１．８６岁。正常对照组２２名 ,男性１２名 ,女性１０名 ,年龄３．０～８．０岁 ,平均５．５３±１．７８岁。两组患儿１个月内均无使用激素史。２．方法 :早晨空腹抽取外周…     

氟乙酰胺中毒患儿血清酶、C反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化

急性氟乙酰胺中毒主要通过干扰正常的三羧酸循环造成神经系统和心肌损伤。为探讨氟乙酰胺中毒患儿血清磷酸肌酸激酶 (ＣＫ)及其同功酶 (ＣＫ＿ＭＢ)、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、血清心肌肌钙蛋白Ｉ(ＣＴｎＩ)水平的变化及其意义 ,１９９７年１月～１９９９年１２月笔者对２１例氟乙酰胺中毒患儿进行上述指标的检测 ,现将结果报道如下。１．对象中毒组２１例均系在本院住院的急性氟乙酰胺中毒患儿 ,其中男性１２例 ,女性９例 ,年龄３～１２岁 ,平均年龄 (７．０±４．５)岁 ,均为误食中毒。中毒病程４～２０ｈ ,平均 (８．０±３．６)ｈ。临床表…     

表皮生长因子促新生小鼠生长发育的作用

研究了人表皮生长因子（ｈ－ＥＧＦ）对新生小鼠生长发育过程中体重、萌牙日龄和睁眼日龄的影响，结果表明ｈ－ＥＧＦ有明显作用。其萌牙日龄：ｈ－ＥＧＦ皮下注射组和口腔滴注组分别为４．７±１．０ｄ和７．５±１．５ｄ，生理盐水对照组分别为９．７±１．９ｄ和９．８±１．９ｄ；睁眼日龄：ｈ—ＥＧＦ皮下注射组和口腔滴注组分别为１０．３±１．０ｄ和１４．２±１．０ｄ，对照组均为１５．８±０．４ｄ。ｈ－ＥＧＦ处理组的萌芽和睁眼均显著早于对照组，其体重增长也快于对照组。而且，ｈ—ＥＧＦ经皮下注射给药比口腔滴注给药的作用更明显。     

小儿肺炎支原体肺炎20例误诊分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的重要病原体 ,典型ＭＰ肺炎临床诊断不难 ,但当其以肺外并发症为首发表现时 ,因临床表现复杂 ,症状差异甚大 ,易致误诊。本院儿科２０００年１月至２００１年１０月收治ＭＰ肺炎患儿１１２例 ,其中以肺外并发症为首发症状的２０例患儿均误诊 ,现分析报道如下。１．１一般资料２０例中男性１４例 ,女性６例 ;年龄３．５～１３．０岁 ,平均 (６．５±１．５)岁。入院时病程２．０～１２．５ｄ ,平均 (８．０±１．５０)ｄ。１．２临床表现急性发病７例 ,亚急性１３例。所有患儿起病时均有发热 ,体温３８．…     

147例新生儿血浆蛋白C值的动态观察

１９９１年１０月～１９９２年１２月间对１４７例出生１～８天正常新生儿作血浆蛋白Ｃ（ＰＣ）活性值测定，并进行动态观察。１～８天ＰＣ值（％）分别为４６．０１±２２．２０，３１．０３±１３．２５，３３．４６±１１．１９，４９．０２±１４．１７，３４．４７±１４．３３，４６．８５±１６．３７，４６．１９±１３．６５，３９．１６±１３．０５，各日龄组间经统计学处理，有１、２组，１、３组，２、４组及３、４组，Ｐ均＜０．０１。第２、６组，４、５组，５、６组Ｐ＜０．０５，均有差异。从ＰＣ活性值表明新生儿出生后第２天ＰＣ值明显下降，第４天回升。     

善得定治疗良管静脉曲张破裂出血的疗效观察

应用人工合成生长抑素善得定治疗食管静脉曲张破裂出血，善得定治疗组１６例用０．４２μｇ／ｍｉｎ持续静滴，对照组２２例用垂体叶素０．２～０．３μｇ／ｍｉｎ和硝酸甘油１０～１５μｇ／ｍｉｎ联合静滴，治疗组和对照组平均止血时间分别为７．４６±３．８８与１２．６３±４．６６（Ｐ〈０．０５）２４ｈ止血率为８１．２５％和４５．４５％（Ｐ〈０．０５），副作用发生率为６．２５％和３６．３６％（Ｐ〈０．０５），表明善