小儿急性脑水肿80例临床分析及治疗探讨

小儿急性脑水肿是儿科临床常见的危急重症,近20年来被临床广泛重视,特别是1984年日本东京第六届国际脑水肿会议召开后,该症的研究及临床诊治有了长足进展.现将我院近10余年来收治的80例小儿急性脑水肿分析探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料:男46例,女34例.发病年龄1岁以内49例,1～3岁22例,4～6岁3例,7～14岁6例;其中最小3天,最大14岁;3岁以下婴幼儿71例,占88.75%.1.2 病因1.2.1 感染:小儿急性感染是脑水肿最常见的病因.本文80例中因各种感染疾病引发者75例,占93%,其中脑炎25例,颅内感染25例,中毒性菌痢12例,败血症5例,中毒性肠炎5例,脑膜炎2例,百日咳1例.1.2.2 惊厥:任何原因引起的持续性或反复多次惊厥均可因脑部缺氧而导致脑水肿.本文     

氯硝基安定治疗小儿惊厥40例报告

1996年以来 ,我们对应用安定、鲁米那不能满意控制的小儿惊厥 40例 ,选择氯硝基安定静脉注射 ,效果明显 ,报告如下。对象与方法一、对象　本组 40例中男 2 4例 ,女 1 6例。年龄 1天～1 3岁。临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病 5例 ,新生儿颅内出血 2例 ,化脓性脑膜炎 5例 ,病毒性脑炎 7例 ,中毒性菌痢 4例 ,灭鼠药中毒 4例 ,热性惊厥 7例 ,癫痫持续状态 6例。反复或持续发作 2小时以上。表现为全身强直—阵挛性惊厥 1 3例 ,全身阵挛性惊厥 1 9例 ,局限性惊厥 8例。二、方法　在吸氧、吸痰、降颅压、抗感染及维持水电酸碱平衡等综合治疗基础上 …     

380例小儿惊厥的护理体会

小儿惊厥是儿科急症,严重者可导致脑水肿及呼吸衰竭。我院自1987年5月至1997年5月,共收治惊厥患儿380例,经全力抢救和精心护理均痊愈出院。现就护理体会报告如下。 1 临床资料 380例患儿中,男197例,女183例,男女之比为1:0.93。年龄3天～10岁,平均1.78±0.91岁。高热惊厥122例,占32.1％,其中感冒98例,败血症15例,化脓性脑膜炎6例,中毒型菌痢3例;无热惊厥258例,占67.9％,其中癫痫132例,颅内出血     

小儿热性惊厥的健康教育

小儿热性惊厥是指婴幼儿直肠体温在38℃以上,不伴颅内感染或病因明确的其他疾病的惊厥。由于小儿神经系统发育不成熟,各种刺激引起皮层功能紊乱,神经细胞异常放电而致惊厥,平均复发率30 %～40%[1]。现将我院收治的86例热性惊厥患儿的健康教育总结如下。1临床资料我科2003年1月～2003年3月共收治热性惊厥患儿86例,均符合热性惊厥的诊断标准。发病年龄<1岁14例,1～3岁38例,3～5岁28例,5～6岁6例;男60例,女26例;其中上呼吸道感染64例,支气管炎8例,化脓性扁桃体炎4例,肺炎8例,传染性单核细胞增多症2例。体温均在38～40℃。2健康教育方法2.1语言…     

小儿超高热12例救治体会

超高热是指体温在41.1℃以上,超高热在临床上虽较少见,但属儿内科急症之一。我们于1985年3月～1988年9月共抢救治疗12例,现报告如下。一、临床资料本组12例,男7例,女5例;年龄9个月～13岁,其中<1岁4例,1～3岁3例,>3岁5例,6例伴高热惊厥。病因:严重感染10例,输液输血反应2例。其中上呼吸道炎症2例,化脓性扁     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

利多卡因治疗小儿惊厥21例

我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月对 2 1例小儿惊厥在采用苯巴地妥治疗效果差或无效时 ,改用利多卡因治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 2 1例小儿惊厥年龄 3ｄ～ 12岁。临床诊断为 :新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,新生儿颅内出血 2例 ,癫痫持续状态 4例 ,中毒型痢疾 2例 ,病毒性脑炎 4例 ,化脓性脑膜炎 1例 ,肺炎并发中毒性脑病 2例。常规作心电图及血清钙检查均无异常。所有患儿除针对病因治疗外 ,均曾给予苯巴比妥静注 ,其中 5例加用安定 ,1ｈ内惊厥未能终止 ,或惊厥减轻但未完全控制后 ,遂改用利多卡因治疗…     

小儿感染性中毒性脑病86例临床分析

小儿感染性中毒性脑病是小儿各种感染性疾病并发以中枢神经系统受损为主要临床表现的综合征。现将我院自1982年～1991年收治的86例分析报告如下。 资料与方法 一、一般资料:男51例,女35例,<6个月13例,>1岁36例,>3岁15例,7岁10例,>7岁12例。原发感染:急性呼吸道感染30例,支气管肺炎10例,化脓性胸膜炎4例,化脓性肺炎3例,败血症或脓毒血症20例,肠道感染11例,急性感染8例。     

小儿急性细菌性痢疾合并惊厥临床分析

近年来 ,随着痢疾杆菌耐药菌株不断增加 ,给小儿急性菌莉的治疗带来一定的困难[1 ] 。笔者对我科自 2 0 0 0年以来收治的伴有惊厥症状的急性菌痢患儿 36例进行临床分析 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治临床诊断为急性菌痢患儿 99例 ,其中合并惊厥 36例 (占 36.4%) ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0月～ 1 2岁 ,<1岁 1例 (占 2 .8%) ,～ 3岁 1 0例 (占2 7.8%) ,～ 6岁 1 5例 (占 41 .7%) ,>6岁 1 0例 (占2 7.8%) ;患儿病前均无外伤、中毒及癫痫史。过去有热性惊厥史 7例 ,有惊厥家族…     

小儿中毒型菌痢的护理

我科于99年6月至9月收治不同程度菌痢有15例,其中6例为中毒型菌痢,占菌痢40%,由于得到积极治疗及有效护理,6例患儿均治愈出院。现将护理体会总结如下。1一般资料及临床表现:6例中毒型菌痢患儿中男女各3例,年龄在2—5岁,2岁1例;3岁4例;5岁1例。6例均有发烧(体温在39℃以上),大便呈脓血粘液,镜下查见吞噬细胞;4例表现神志不清、惊厥、四肢厥冷等休克症状。2护理体会:21　高热护理:持续性高热易导致脑缺氧,脑水肿。因此高热时应及时采取积极有效降温措施。首先对患儿进行物理降温,如头部、颈两侧、腋窝、腹股沟冷敷,在冷敷时勤换冷毛巾,以使这…     

15例小儿超高热救治及护理

超高热是指体温（腋温）在40℃以上，超高热在临床上虽较少见，但属儿内科急症之一。现将近年来我们救治及护理小儿超高热15例报告如下。一、临床资料本组15例，男9例，女6例；年龄9个月～13岁，其中1岁5例，1～3岁4例，3岁6例。8例伴高热惊厥。病因：严重感染13例，输液输血反应2例。其中上呼吸道炎症3例，化脓性扁桃体炎4例，急性支气管炎1例，支气管肺炎3例，急性肠炎2例，扁桃体炎和上消化道出血伴输液、输血反应各1例。结果：本组死亡2例，其中1例为支气管肺炎、感染性休克、DIC；另一例为支气管肺炎、感染性休克、呼吸衰竭。2例均因…     

小儿急性鼠药中毒20例临床分析

急性鼠药中毒为小儿常见急症,病情危重,1990年～1993年,我们抢救20例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 20例中,男15例,女5例;2～3岁13例,4～6岁7例;12例为氟乙酰胺中毒,8例为磷化锌中毒。中毒原因均为误服所致。 1.2 临床表现 12例氟乙酰胺中毒者表现为恶心呕吐、惊厥,2例出现昏迷。恶心呕吐于服药后1h内出现;12例均有惊厥,多于服药后6～9h内出现。8例磷     

利多卡因治疗小儿顽固性惊厥20例疗效观察

小儿惊厥是儿科常见的危重症，持续惊厥往往引起严重的器质性脑损伤，常规应用鲁米那，安定，复冬等对顽固性惊厥效果欠佳，且往往不宜短期应用。一年来我们应用利多卡因治疗小儿顽固性惊厥获得满意性效果，现报道如下。 1 临床资料1.1 一般资料本组20例中，男12例，女8例。年龄3天～14岁，临床诊断为新生儿缺血缺氧性脑病5例，破伤风1例，病毒性脑炎6例，肺炎并发中毒性脑病1例。惊厥表现：全身强直──阵挛性惊厥10例，局限性惊厥5例，全身阵挛性惊厥5例。伴随症状：昏迷7例，嗜睡6例，呼吸不规则8例。脑电图检查15例，轻度异常2例，中度…     

100例老年难治性下呼吸道感染的病原菌分析

老年难治性下呼吸道感染是全球临床医学界的一大难题 ,适宜的抗菌药物不能达到预期效果 ,为探索有效合理的治疗对策 ,对我科 1998年 5月至2 0 0 1年 5月的 10 0例老年难治性下呼吸道感染患者的病原菌分析报道如下。资料与方法　 10 0例患者中 ,男 72例 ,女 2 8例。年龄 6 0～ 95岁。其中 6 0～ 70岁 30人 ,70～80岁 5 2人 ,80～ 90岁 15人 ,90岁以上 3人 ;平均年龄 :78岁。以呼吸道或非呼吸道疾病为第一诊断入院 ;有发热、咳嗽、呼吸困难、肺部罗音 ,经Ｘ线胸片或ＣＴ扫描证实有肺或支气管明确炎症 ,选用适宜抗生素治疗 3～ 7天无效。方法 :…     

清开灵注射液致药物热8例

1　临床资料我院最近3个月因静脉滴注清开灵注射液引起8例药物热,女5例,男3例。年龄29岁(4～52岁)。原发疾病:上呼吸道感染4例,化脓性扁桃体炎2例,支气管炎、肺炎各1例。高热3例,中度热2例,低热3例。血ＷＢＣ(3.5～6.3)×109Ｌ3例,(10.8～15.4)×109Ｌ5例。胸透4例,心肺正常2例,支气管炎、肺炎各1例。全部病例均采用抗生素与清开灵注射液(北京中医药大学药厂生产,批号015001)联合用药,静脉滴注。清开灵注射液用量:<12岁5～10ｍｌ次,≥12岁和成人20ｍｌ次,ｑｄ,溶于5%或10%葡萄糖溶液中静脉滴注。用药首次体温升高持续不退4例,体温微升1例,次…     

50例小儿反复热惊厥临床分析

小儿热惊厥是儿科常见的急症,5岁以下的发病率为3％～5％。患儿可因此产生脑损伤而导致智力低下,因此,儿科临床工作应着重预防其发生。我院自1990年～1999年共收治有2次以上发热惊厥史的患儿50例,对此进行分析,以利其预防发生。1 临床资料1.1 一般资料:本组50例均为住院患儿,男38例,女12例。年龄最小为5个月,最大为8岁,其中1岁以内8例,1岁～3岁26例,3岁～6岁12例,6岁以上4例,3岁以内的婴幼儿占68％。再发热的原因,急性上呼吸道感染26例,急性支气管炎8例,急性化脓性扁桃炎5例,急性肠炎9例,细菌性痢疾2例。体温38.5℃以上35例,38.5℃以下15例。所有病例均排除了中枢神经系统感染,全身代谢紊乱,各类中毒等所致惊厥。     

小儿惊厥的护理体会

惊厥是指全身或局部骨胳群突然发生不自主收缩 ,常伴意识障碍 ,是儿科常见急症 ,发生率很高 ,约为成人的 5～ 10倍 ,尤以婴幼儿多见。现将我科自 2 0 0 0年 1月到 2 0 0 1年 2月共 6 6例惊厥患儿急救护理工作报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月收治惊厥患儿6 6例。 0～ 1岁 15例 ,1～ 3岁 2 8例 ,3～ 7岁 15例 ,7～ 8岁8例。男性 38例 ,女性 38例。1 2　惊厥的类型　颅内出血 10例 ,高热惊厥 16例 ,病毒性脑炎 17例 ,出生时脑组织缺氧 6例 ,低钙抽搐 7例 ,毒鼠强药物中毒 10例。2　护理评估2 1　病史　注…     

“益金方”治疗反复性呼吸道感染78例疗效观察

呼吸道反复感染是常见病,多发病。老人、儿童、身体虚弱者特别高发。近年来我院采用“益金方”治疗,收到理想的治疗效果,现将资料较完整的78例整理如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 78例门诊病人均依据《呼吸道疾病诊断标准》确诊。其中男46例,女32例。年龄最大64岁,最小2岁。以儿童、老人多见。支气管炎16例,上感18例,扁桃体炎12例,化脓性扁桃体炎3例,鼻炎18例,过敏性鼻炎,支气管哮喘11例。以每月反复发作2～3次为多见。血常规检查32例均增高。 1.2 治疗方法 所有病例均服用“益金方”。病情较重者用抗生素控制感染后,改用“益金方”治疗。“益金方”由灵芝10g、蛤蚧1对(去头中),北芪25g、白术10g、百合15g、山药20g、人参6g、紫河车12g、紫菀     

小儿中毒性菌痢的临床治疗体会

中毒性菌痢属急性菌痢中最为凶险的一型,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,全身中毒症状较为严重.本型以重度毒血症、休克和中毒性脑炎为主要症状.采用中西医结合治疗12例小儿中毒性菌痢,疗效较为满意,现报道如下.     

40例小儿高热惊厥的急救护理和健康教育

我院于2000年3月￣2004年7月共收治40例高热惊厥患儿,现将护理体会报道如下。1临床资料本组40例患儿中,男27例,女13例;年龄小于1岁6例,1～2岁8例,3～4岁16例,5～6岁10例。其中有惊厥复发者8例。高热惊厥患儿均由感染性疾病引起,以急性呼吸道感染、小儿肺炎多见。体温高于38.5℃