机械通气患者的气管插管护理

目前机械通气建立气道通路的方式有3种，闭合通路、气管插管、气管切开。气管插管是机械通气时最常用的连接方式，机械通气治疗是危重患者常用而有效的方法，可以改善患者的氧合和通气，减少呼吸作功，支持呼吸和循环功能，以及进行呼吸衰竭的治疗。下面浅谈一下机械通气患者的气管插管护理体会。     

重症监护室气管插管患者的呼吸道护理管理

气管插管机械通气是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法,是在患者自然通气或氧合功能出现障碍时运用器械恢复有效通气并改善氧合的方法.重症监护室(ICU)是集中收治急危重症患者的场所,其气管插管行机械通气的患者较多,作为气管插管的人工呼吸道,其呼吸道护理以及并发症的防治是挽救患者生命的关键.     

呼吸机相关性肺炎的护理研究

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗48h以后和(或)拔管48h以内发生的肺部感染[1],是机械通气治     

气管插管患者应用呼吸机的护理体会

随着医学的发展,气管插管建立人工气道应用呼吸机进行有效的人工呼吸已被广泛使用。患者正常通气和/或换气功能出现障碍时,气管插管进行机械通气能使患者快速恢复有效通气并改善氧合,减少呼吸功能的消耗和缓解呼吸机的疲劳,是治疗各种呼吸衰竭及危重症的一种常用的有效的呼吸支持疗法。     

呼吸机相关肺炎的预见性护理

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在行气管切开或气管插管机械通气治疗48小时后或停机48小时以内发生的肺部感染。是MV常见的并发症和死亡原因之一,加强预防是控制VAP的重要策略。现就我科为预防VAP发生所采取的相关措施报告如下：     

呼吸机相关肺炎的防治

呼吸机相关肺炎（VAP）是指经气管切开或气管插管后接受支持或控制呼吸,启动机械通气（MV）≥48h后发生的感染性肺炎,包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48h内发生的肺炎。是医院内获得性肺炎的一个特殊类型,也是机械通气后最常见、最严重的并发症之一。据国内外报道,VAP的病死率较高。我科于2005～2009年对85例接受机械通气的患者．采取减少误吸,增强免疫,加强呼吸机消毒管理等措施,减少了VAP的发生,现报道如下。     

气管插管病人实行机械通气的观察及护理

机械通气是应用呼吸机进行人工通气治疗呼吸功能不全的一种有效方法,其主要作用是增加肺泡通气量。气管插管（经口、经鼻或气管切开）病人运用机械通气治疗在我国各大医院均有应用,但仍然存在很多并发症,影响治疗效果。     

呼吸机相关性肺炎的原因及护理

重症监护病房收治的患者病情严重,免疫功能低下,随着侵袭性医疗手段应用增加,和机械通气治疗呼吸衰竭的广泛应用,呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)已越来越多见.VAP是指气管插管后48-72h发生的肺炎,是机械通气过程中常见的严重的并发症.本研究旨在探讨有效降低了VAP的发生护理方法,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2010年6月-2012年5月,我科住院患者中有314例行气管插管或气管切开,机械通气超过48h,其中54例确诊为VAP,男34例,女20例.54例中呼吸衰竭19例,脑血管意外、脑外伤、中枢性呼吸衰竭6例,急性有机磷农药中毒呼吸衰竭4例,颈椎损伤高位截瘫致呼吸衰竭2例,胸部外伤、急性呼吸窘迫综合症10例,多脏器功能衰竭5例,重症肺炎4例,重症哮喘3例,产后大出血1例.     

不同气道湿化方法对呼吸机相关性肺炎的影响

呼吸机相关性肺炎(VAP)为机械通气患者最常见的医院内感染,是指无肺部感染的患者应用机械通气治疗48小时或停用机械通气拔除人工气道48小时内发生的肺实质性的感染性炎症。管理好机械通气患者的人工气道是提高抢救成功率的关键。要管理好人工气道,首先必须做好人工气道的湿化工作。人工气道的湿化是保持人工气道通     

呼吸衰竭患者机械通气护理问题分析及对策

呼吸衰竭是由多种病因引起的肺通气或换气功能严重障碍,导致缺氧,伴或不伴二氧化碳潴留,造成一系列生理功能障碍和代谢紊乱的临床综合征[1]。无创呼吸机是一种使用方便、无需气管插管或切开的无创机械通气方法,它能避免有创机械通气所带来的各种损伤及并发症,能改善患者通气,防止和改善二氧化碳蓄积,尽快纠正缺氧,是治疗早期和慢性呼吸     

气管切开——机械通气的护理体会

在临床上为了治疗有关无自主呼吸或者是通气功能方面的障碍引发的呼吸衰竭,采用气管切开后辅助机械通气的治疗目前取得比较满意效果。对于严重的呼吸功能性的障碍来说,早期实施气官切开可以维持患者的呼吸通畅,预防呼吸系统感染。下是我写我在外科监护室的工作期间,应用气管切开——机械通气呼吸机治疗呼吸衰竭和呼吸道功能障碍方面发护理体会。     

循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原来无肺部感染的患者出现呼吸衰竭后,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后或在人工气道拔管48h内发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h后又发生了新的感染[1]。VAP是机械通气过程中的常见并发症[2]。我科现用循证护理的方法,针对呼吸机相     

急性肺水肿的救治体会

目的探讨急性肺水肿的临床特点,以及在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果。方法回顾性分析我院急性肺水肿患者38例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析。结果 38例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),33例(86%)抢救成功。结论对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施。     

紧急气管插管联合切开洗胃抢救重症有机磷中毒体会

目的探讨紧急气管插管联合切开洗胃抢救重症有机磷中毒体会。方法全部患者均紧急气管插管建立呼吸通路,行简易气囊辅助呼吸或机械通气;5例心跳呼吸骤停者均及时行心肺复苏术。结果 17例患者经心肺复苏,紧急气管插管多功能呼吸机支持,切开洗胃等综合救治后,其中痊愈12例,2例遗留大脑轻度反应迟钝,3例因48h后仍处于深昏迷。结论对重症有机磷农药中毒患者应争分夺秒地及时心肺复苏,紧急气管插管、呼吸支持及尽早切开洗胃,配合内科综合治疗,是成功救治重症口服有机磷农药中毒患者的有效,而又安全的措施。     

气管切开术护理体会

气管切开术是通过适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸或借呼吸机辅助呼吸,以解除或预防气管阻塞所引起的呼吸困难或窒息,是进行急救和呼吸监护,保证患者气道畅通的最有效的方法之一。但气管切开后气道直接向外开放,如不注意护理,易发生下呼吸道感染和机械通气相关性肺炎。因此,气管切开后的护理是抢救气管切开患者成功至关重要的因素。现将护理体会报道如下。     

浅谈呼吸机相关性肺炎的临床分析

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是指无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h以后发生的肺部感染[1],是机械通气的常见而又严重的并发症,也是临床治疗失败的原因,其发病率和病死率较高,已日益受到临床医师的广泛重视。本文通过对VAP     

机械通气救治重症哮喘32例临床分析

目的探讨机械通气在救治重症哮喘中的作用,评价机械通气治疗重症哮喘的方法和疗效。方法对32例重症哮喘患者适时进行机械通气治疗,采用面罩无创正压通气和（或）有创机械通气,尽量减少有创机械通气的时间。结果32例患者在24小时内症状明显缓解,缺氧伴二氧化碳潴留迅速改善,一周内基本脱离呼吸机,机械通气前后心率、呼吸频率、血气变化（P〈0．01）,有统计学意义;29例患者抢救成功,3例患者因并发多脏器功能衰竭死亡。结论机械通气是治疗重症哮喘的有效方法,可适时应用。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的相关危险因素分析研究

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指患者在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后发生的肺部感染,或在使用呼吸机辅助呼吸48h后,原有肺部感染又发生新的感染。VAP是使用呼吸机后最容易发生的一种常见并发症,Cook~([1])和Morehead与Pinto~([2])研究发现,病死率高达20%~71%,VAP具有易感     

呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物与气道分泌物细菌培养的对比性临床研究

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是指患者在气管插管或气管切开行机械通气（MV）治疗48h或拔管48h以内发生的肺部感染,或原有肺部感染经呼吸机治疗48h以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实者。VAP为机械通气（MV）的常见并发症,属医院获得性肺炎（HAP）的一种特殊类型。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

Ⅱ型呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症,常需经气管插管或气管切开行机械通气治疗。但人工气道的建立,破坏了正常呼吸的生理性保护功能,不仅增加了患者痛苦,而且易引起呼吸机相关性肺炎（VAP）,使并发症和病死率增多。