慢性化脓性中耳炎对听觉功能影响的临床分析

目的观察慢性化脓性中耳炎对感音神经性聋的影响。方法对80例慢性化脓性中耳炎患者进行回顾性分析骨导阈值改变。结果单纯型慢性化脓性中耳炎33例，77．27％的鼓膜穿孔为大于紧张部总面积25％的穿孔，22．73％的鼓膜穿孔为小于或等于紧张部总面积25％的穿孔，双侧和单侧单纯型慢性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔大小相比较，双耳患者中大穿孔占41．4％，单耳患者中大穿孔占6．7％，两组患者鼓膜穿孔大小构成经两独立样本非参数检验有统计学意义。结论慢性化脓性中耳炎可引起感音神经性聋，且中耳病变越重，病程越长，听力下降越明显。     

耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床研究

目的探讨耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法选取我院2010年1月~2014年1月收治入院的100例鼓膜外伤性穿孔患者,根据穿治疗方法不同将患者分为两组,观察组50例采用耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗,对照组50例采用保守治疗,观察两组临床疗效,并进行统计学分析。结果观察组共治愈42例(90%),其中小穿孔和中穿孔所有患者均全部治愈,总有效率为100.0%;对照组治愈28例(56.0%),其中小穿孔14例,中穿孔8例,好转16例(32.0%),无效6例(12.0%)。观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治愈的42例,愈合时间8~30d,平均(11.5±7.0)d;对照组治愈28例,愈合时间13~60d,平均(30.0±9.3)d。观察组鼓膜穿孔愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组穿孔直径较大者,愈合时间均较长,但观察组3例治愈,4例好转,对取得的治疗效果自我满意,对照组3例无效,3个月后行颞肌筋膜修补鼓膜。结论耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔安全、有效。     

硝酸银烧灼鼓膜修复鼓膜紧张部穿孔56例报道

目的探讨应用硝酸银烧灼鼓膜治疗鼓膜紧张部穿孔以修复患者的的鼓膜,从而达到提高患者的听力,避免中耳炎症的发生。方法 56例患耳,其中右耳39例,左耳17例,慢性单纯性化脓性中耳炎25例,外伤性鼓膜穿孔31例,穿孔大小:小穿孔28例,大穿孔10例,中穿孔18例。全部患耳用30%硝酸银小棉签行穿孔鼓膜边缘烧灼至灰白,然后用氯霉素眼药水湿薄棉片覆盖在穿孔鼓膜表面上,每天向覆盖在患耳鼓膜棉片滴氯霉素眼药水,以保持棉片湿润,7d后取出棉片,7～14d为1个疗程。结果全部患者随访时间超过6个月,56例患耳中,鼓膜穿孔完全愈合47例,无效9例,鼓膜穿孔总愈合率为83.9%(47/56),平均听力提高(10.9±5.3)dB。结论硝酸银烧灼鼓膜治疗对外伤性鼓膜小中穿孔疗效明显。     

腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的疗效研究

目的 评价腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取2010年3月至2013年2月我院收治的儿童分泌性中耳炎患者36例,随机分为两组,其中对照组18例,采取内镜下鼓膜切开置管治疗;观察组18例,采取内镜下鼓膜切开置管联合腺样体切除术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及并发症的发生率.结果 观察组总有效率为94.4％,对照组总有效率为83.2％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为1、3、2例,并发症发生率为16.7％;对照组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为2、6、5例,并发症发生率为36.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效好,安全系数高,值得在临床上予以推广.     

78例自体脂肪组织鼓膜修补术的临床分析

目的观察应用自体脂肪组织进行鼓膜修补的临床效果,为临床鼓膜修补术提供参考。方法选择漯河市第二人民医院2007年6月至2010年5月收治的78例(82耳)鼓膜穿孔患者,应用自体脂肪组织进行鼓膜修补。分析治愈率与鼓膜穿孔直径、穿孔类型、穿孔部位之间的关系。结果全部患者均一次性完成手术,其中治愈68例,治愈率为85.36%。治愈后的鼓膜形态与正常鼓膜一致,听力较手术前提高。其中小穿孔治愈率明显高于大穿孔;外伤性穿孔治愈率明显高于慢性中耳炎陈旧性穿孔;中央型穿孔治愈率明显高于边缘型穿孔,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自体脂肪组织进行鼓膜修补可以取得较满意的疗效,尤其适用于鼓膜穿孔直径小、外伤性、中央型穿孔。     

重组人表皮生长因子衍生物联合微波理疗治疗急性鼓膜穿孔

<正>急性鼓膜穿孔是指在较短时间内,因外伤或者急性感染引起的鼓膜穿孔,穿孔时间不超过2周。过去对于鼓膜急性穿孔治疗方法很多,外伤性鼓膜穿孔可在预防感染的情况下自然愈合,也可以采用鼓膜贴片或者鼓膜修补手术。而急性中耳炎所致的鼓膜穿孔则可在感染有效控制后自然愈合。笔者所在科2002年—2013年共收治鼓膜急性穿孔患者226例,其中147例采用金因肽(重组人表皮生长因     

爆震伤鼓膜穿孔和单纯型中耳炎鼓膜修补术后的疗效分析

目的探讨爆震伤鼓膜穿孔及单纯型中耳炎患者经鼓膜修补术治疗的临床效果。方法从我院自2016年3月至2018年6月接受鼓膜修补患者62例,随机抽取单纯型中耳炎患者16例和2017年6月15日TNT爆炸致爆震伤鼓膜穿孔患者保守治疗观察4月后未愈者46例,观察所有患者的临床治疗效果,并探究其与患者年龄、穿孔大小之间的相关性。结果 62例患者综合愈合率为87.5%;其中爆震伤鼓膜穿孔愈合率显著低于单纯型中耳炎患者愈合率,二者愈合率与患者手术穿孔大小与手术类型无明显影响,且术后ABR水平显著优于术前(P <0.05),有统计学意义。结论移植床血供效果较差是导致爆震伤鼓膜穿孔经鼓膜修补术后的综合愈合率低于单纯型中耳炎患者的主要因素,手术过程中控制手术风险,提升移植床血供效果,是提升修补成功率的有效途径,值得推广。     

湿润烧伤膏在慢性化脓性中耳炎术后的疗效观察

目的研究湿润烧伤膏在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后的治疗效果.方法选择慢性化脓性中耳炎手术患者49例,随机分为治疗组26例,对照组23例,对照组以氧氟沙星滴耳液常规换药,治疗组涂擦湿润烧伤膏0.5 g,均10d为一疗程,治疗2疗程,于术后1～6个月随访,观察鼓膜愈合情况,检测250～2 000 Hz(语言频率)纯音气导听阈值.结果治疗组新修鼓膜光泽平整,鼓膜愈合有效率为92.31%,听力恢复有效率为88.46%;对照组鼓膜愈合有效率为82.61%,听力恢复有效率为69.57%,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论湿润烧伤膏对慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后的鼓膜愈合及听力恢复有明显的促进作用.     

白冰连滴耳液与洛美沙星滴耳液治疗慢性中耳炎疗效比较

目的观察白冰连滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的疗效。方法将337例慢性单纯型化脓性中耳炎患者随机分为治疗组189例和对照组148例。治疗组给予白冰连滴耳液治疗,对照组给予洛美沙星滴耳液治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为95.8%高于对照组的75.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白冰连滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎可取得较满意疗效。     

白冰连滴耳液与洛美沙星滴耳液治疗慢性中耳炎疗效比较

目的 观察白冰连滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的疗效.方法 将337例慢性单纯型化脓性中耳炎患者随机分为治疗组189例和对照组148例.治疗组给予白冰连滴耳液治疗,对照组给予洛美沙星滴耳液治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.8%高于对照组的75.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白冰连滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎可取得较满意疗效.     

人性化护理在慢性化脓性中耳炎的应用分析

目的探讨人性化护理在慢性化脓性中耳炎中的应用效果。方法分析80例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,依据是否实施人性化护理措施进行临床分组,对照组40例和人性化护理组40例。结果人性化护理组鼓膜充血改善40（100）、听力改善比例60%和临床治疗总有效率100%明显优于对照组[28（70）,40%,80%],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论人性化护理在慢性化脓性中耳炎的应用可以明显改善临床症状,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

洛美沙星滴耳液用于鼻咽癌放疗后合并慢性化脓性中耳炎治疗的临床效果评价

目的 探究氧氟沙星滴耳液用于鼻咽癌放疗后放射性中耳炎的治疗效果.方法 在本院门诊部于2014年6月至2016年7月间收治的鼻咽癌放疗后合并慢性化脓性中耳炎患者中随机选出145例作为研究对象,根据治疗方法的差异将患者分人到对照组(氯霉素滴耳液治疗)和观察组(洛美沙星滴耳液治疗)中,两组患者的治疗总有效率、见效时间、听力改善情况、不良反应发生率等比较.结果 观察组患者的治疗总有效率98.65％,对照组88.73％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率4.05％略低于对照组7.04％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的见效时间比对照组短,且听力改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 洛美沙星滴耳液用于鼻咽癌放疗后合并慢性化脓性中耳炎治疗中效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,且安全性高,值得推广应用.     

自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的疗效观察

目的观察自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床疗效。方法将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补方式进行治疗的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为观察组,将收治的采用常规鼓膜修补方法治疗的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为对照组,比较两组不同程度鼓膜穿孔患者的总有效率、愈合时间及不良情况发生率。结果观察组小及中、大穿孔患者的总有效率分别为100．00％、94．44％,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组小及中、大穿孔患者的愈合时间为（12.37±1．45）、（20．76±2．89）d,均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良情况发生率为2．17％,低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床疗效较佳,可有效缩短愈合时间及降低不良情况发生率。     

鼓膜置管治疗分泌性中耳炎临床研究

目的探讨在药物治疗的基础上加用鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法96例分泌性中耳炎患者随机分为2组,对照组48例给予药物治疗,治疗组48例在药物组治疗的基础上加用鼓膜置管治疗。观察2组的临床疗效、鼓膜愈合情况。结果治疗组总有效率为81.25%明显高于对照组41.67%（P〈0.05）;治疗组鼓膜的愈合时间为（2.00±0.89）周,明显短于对照组的（6.00±0.35）周,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼓膜置管治疗分泌性中耳炎简便易行疗效确切,值得推广。     

鼓膜穿刺结合龙胆泻肝胶囊治疗分泌性中耳炎湿热型患者疗效观察

目的 探讨鼓膜穿刺结合龙胆泻肝胶囊治疗分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)湿热型患者的临床效果.方法 将74例分泌性中耳炎肝胆湿热型患者按照数字表法随机分为两组,对照组37例给予鼓膜穿刺结合头孢克洛缓释胶囊及氯雷他定片口服治疗,观察组37例采用鼓膜穿刺结合龙胆泻肝胶囊口服治疗,均治疗7d,比较两组的临床效果.结果 观察组总有效率为94.59％,明显高于对照组的78.38％(x2=4.1625,P＜0.05),观察组含积液率为78.38％,明显低于对照组的86.49％(x2=0.8398,P＜ 0.05),两组治疗后血清及积液中PAF含量与治疗前比较均显著降低(均P＜0.05),观察组治疗后血清及积液PAF含量较对照组降低而更为显著(均P＜ 0.05).结论 鼓膜穿刺结合龙胆泻肝胶囊能显著消除SOM肝胆湿热型患者中耳积液,降低血清及积液中PAF含量,促进听力恢复,值得临床推广应用.     

外耳道高负压引流联合洛美沙星治疗慢性化脓性中耳炎的临床观察

目的观察外耳道高负压引流联合洛美沙星治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法将90例慢性化脓性中耳炎(单纯型)患者随机分为2组,观察组采用耳窥镜下外耳道高负压引流,同时联合洛美沙星滴耳液治疗,对照组只采用外耳道负压引流,比较两组患者临床疗效、致病菌清除率、听力改善情况。结果观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组致病菌清除率为86.67%,明显高于对照组的60%(P<0.05);观察组听力改善率为95.56%,明显高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.77%,明显低于对照组的24.44%(P<0.05)。结论外耳道高负压引流联合洛美沙星用于单纯型慢性化脓性中耳炎的治疗,可提高临床疗效,改善听力情况,减少不良反应,值得临床推广应用。     

57例慢性化脓性中耳炎的临床治疗分析

目的观察慢性化脓性中耳炎患者的临床治疗效果。方法对于2009年1月至2011年6月在本院住院的57例慢性化脓性中耳炎患者进行治疗,根据不用的病理类型采取不同的方法进行治疗。结果 57例患者均获得随访,随访时间5~18个月,平均(12.3±2.1)个月;其中53耳经修补鼓膜后完全成活,成功率为92.9%,无穿孔发生;52耳听力提高10~15dB,占91.2%,3耳听力无改变;2耳听力轻度下降;听力提高总有效率为92.11%;患耳的听力能力治疗后较治疗前有明显提高(P<0.05)。结论不同类型的慢性化脓性中耳炎患者采用不同的治疗方法,其疗效显著,听力有明显先改善。     

头孢他啶预防胆脂瘤型中耳炎术后复发的作用分析

目的：探索头孢他啶预防胆脂瘤型中耳炎患者术后复发的作用。方法选取胆脂瘤型中耳炎患者共81例,随机分为观察组（n＝41）与对照组（n＝40）,在内窥镜下结合鼓膜穿孔和后鼓室对病变采取完全清理,存留外耳道后壁,施行“完壁式”中耳乳突根治术或内置法鼓膜修补术。术后用明胶海绵及碘纺纱条填塞中耳乳突术腔,缝合切口。对照组与观察组患者术后外耳道填塞明胶海绵与纱条14 d,对照组患者术后给予常规抗生素治疗,观察组患者局部滴注头孢他啶治疗,每日2次,2.0 g/次,持续治疗7 d。结果观察组患者治疗有效率为97.56%,对照组患者治疗有效率为90%,两组患者治疗有效率相比差异无统计学意义（χ2＝1.998,P＜0.05）。术后随访1年,观察组患者外耳道形态好,平滑、完整、干燥,大小接近正常,无外耳道狭窄。随访期内有1例患者出现胆脂瘤复发,但无面瘫和眩晕发生;对照组患者有7例出现复发,其中3例鼓膜再穿孔,4例鼓膜疤痕内陷,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义（χ2＝24.95,P＜0.05）。结论头孢他啶用于临床胆脂瘤型中耳炎术后抗生素的治疗,不仅可以减轻广谱抗生素不合理使用造成的细菌耐药,还可以保证胆脂瘤型中耳炎手术治疗的效果,预防胆脂瘤型中耳炎术后复发。     

氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果分析

目的 评价氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果.方法 选取2010年3月～2013年2月本院收治的110例急性化脓性中耳炎患者,随机分为观察组（55例）和对照组（55例）,观察组采用氧氟沙星滴耳液治疗,对照组采用硼酸冰片滴耳液治疗,观察比较两组的临床疗效、起效时间、病原菌清除率、听力改善程度及不良反应的发生情况.结果 观察组总有效率为98.18％,对照组总有效率为87.27％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组起效时间短于对照组,病原菌清除率高于对照组,听力改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为3.64％,对照组不良反应发生率为9.09％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果好,安全系数高,值得临床推广.