全身麻醉后苏醒延迟的原因分析及护理

患者一般在术后60~90分钟即可获得清醒,对指令动作、定向能力和术前记忆得以恢复.若超过此时限神志仍不十分清晰,可认为全麻后苏醒延迟[1].全身麻醉后患者能否及时清醒是临床上判断医护质量的标志之一,也是患者能否顺利康复的影响因素之一.我们对18例麻醉苏醒延迟的患者病因进行分析及护理,结果报告如下.     

全身麻醉术后苏醒延迟14例分析

全身麻醉术后苏醒延迟使麻醉并发症和麻醉意外发生机会增多,增加了麻醉管理难度和麻醉工作风险。为尽量避免上述情况发生,我们回顾分析了近两年来我院发生的全身麻醉术后苏醒延迟14例情况,现报道如下。1临床资料1.1一般情况本组14例均为气管插管下全身麻醉术后2h不能苏醒,年龄为5d~82岁,其中出生5d新生儿1例,3~6岁小儿各1例,65岁以上老年人2例,36~65岁9例。ASAⅡ~Ⅲ级,其中术前存在失血性休克3例,营养不良2例,恶病质1例;术中出血量>1000ml者1例。该手术涉及普外、骨科和妇产科。1.2麻醉方法本组14例均为气管插管下全身静脉麻醉或静脉-吸入…     

老年全身麻醉患者术后苏醒延迟的研究进展

随着我国人口老龄化进程加快及医疗水平的提高,行外科手术治疗的老年患者明显增多,全身麻醉是老年患者常用的麻醉方式。由于老年人重要器官年龄相关性功能衰退,容易出现术后苏醒延迟,影响患者术后康复的同时也增加社会与家庭负担。本文就老年全身麻醉后苏醒延迟的影响因素研究进展进行综述,并探讨预防术后苏醒延迟的策略,以期为老年全身麻醉患者术后安全、平稳复苏提供参考。     

术前合并症患者全身麻醉后苏醒延迟原因分析与处理

目的:分析全身麻醉对老年及术前存在合并症患者术后苏醒延迟的原因及对策.方法:麻醉诱导依次静脉注射咪达唑仑100～200μg/kg,丙泊酚1 mg/kg,维库溴胺0.08 mg/kg,舒芬太尼3μg/kg.麻醉维持:注射泵持续输注丙泊酚、瑞芬太尼,低浓度吸入异氟醚.结果:全身麻醉苏醒延迟病例16例,术前不同程度患有高血压,糖尿病及肾功不全.结论:术前应充分了解病情,选用短效麻醉药,采用静吸复合麻醉,适合于老年或重要脏器代偿功能下降患者,且术后对苏醒延迟的发生率较低.     

全麻手术患者苏醒延迟的护理

全麻停止给药后90min以上意识仍不恢复即可认为全麻后苏醒延迟[1]。麻醉苏醒延迟并不少见,为有效地减少和防止全麻手术患者苏醒延迟的并发症,提高护理质量。现将我科全麻后苏醒延迟11例护理有关问题探讨如下。     

关于全身麻醉苏醒恢复延迟的原因探讨

苏醒延迟是全身麻醉的一种常见并发症,发生率在不同级别的医院有很大差异。由于苏醒延迟,患者在苏醒室中耽搁过久,增加了不必要的经济负担。本文分析了导致全麻患者苏醒延迟的各种因素以及对应处理方法,以便为临床工作提供借鉴。     

全身麻醉苏醒延迟22例临床分析

目的探讨全身麻醉患者苏醒延迟的相关原因,总结预防措施。方法收集我院近年接受全身麻醉苏醒延迟的24例患者的临床资料,进行回顾性分析,探讨苏醒延迟的原因及处理措施。结果本组24例患者,从手术完毕到完全苏醒时间为2.5-7h,平均4.9h。总结原因：药物剂量过大者12例,药物相互作用者5例,肺功不佳者4例,心血管功能退化者2例,体温调节中枢功能异常者1例。结论多种原因可导致患者全身麻醉后苏醒延迟,术前完善检查、充分明确评估患者身体状况、术中加强安全管理、规范应用麻醉药物能够避免苏醒延迟的发生。     

全身麻醉苏醒延迟42例临床分析

目的探讨全身麻醉苏醒延迟的原因,提高防范意识,降低苏醒延迟的发生率。方法回顾性研究42例全身麻醉苏醒延迟患者的临床资料,探讨其发生原因及相关对策。结果本研究42例患者自手术结束到完全苏醒的时间为2．5-7．5h,平均（3．5±1．8）h。苏醒延迟原因主要是药物相对过量、持续的麻醉作用,而与之相关的原因有高龄、手术时间长、术前与术中出现并发症等。结论导致全身麻醉苏醒延迟的原因较多,应重视术前检查和术中的监护,根据患者具体情况合理选择麻醉药物并调整其用量。     

全身麻醉延迟苏醒20例分析

全身麻醉后患者能否及时苏醒是我们麻醉医师经常要面对的问题 ,它也是观察我们麻醉质量的指标之一 ,如果全麻停止 2ｈ意识仍不能恢复就导致苏醒延迟 ,现就近 6年来全麻中发生苏醒延迟 2 0例教训及处理分析如下。1　资料与方法2 0例中 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄在 2 0～ 74岁间 ,术前神志清 ,为非神经手术病例 ,全麻插管常规以安定、异丙酚、芬太尼及琥珀胆碱按公斤体重计算后静注 ,行气管内插管 ,术中 1%普鲁卡因复合液 (含 0 .1%琥珀胆碱及 0 .0 0 1%芬太尼静滴 ,并适量吸入安氟醚或异氟醚维持 ,在术前 10～ 2 0ｍｉｎ停用麻醉药 ,最长苏醒时…     

全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的观察及护理研究

目的 探讨全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的治疗及护理效果.方法 选取2015年11月—2016年11月在我院接受全身麻醉术的患者80例,将患者随机分为试验组以及对照组,每组40例.对照组给予常规护理,试验组给予针对性护理.对比2组患者的苏醒时间、拔管时间、寒颤发生率.结果试验组患者的苏醒时间和拔管时间均短于对照组,寒颤发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对全身麻醉术后患者麻醉苏醒期实行针对性护理干预, 可有效地降低术后寒颤发生率,促进患者恢复,值得临床推广应用.     

麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期的应用价值分析

目的:探讨分析麻醉苏醒护理联合保温护理对于全身麻醉患者的影响。方法:将我院手术室的110例全身麻醉患者分为2组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予麻醉苏醒护理联合保温护理,观察对比2组手术应激情况、生命体征情况及低体温、寒战、躁动情况的结果。结果:观察组的手术应激指标低于对照组,生命体征波动较对照组更低,低体温、寒战及躁动发生例数较对较对照组更少,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:全身麻醉患者应用麻醉苏醒护理联合保温护理,不仅减少了手术应激反应,还减少了躁动的发生。     

眼科全身麻醉患者苏醒期的护理

目的:阐述眼科全身麻醉患者苏醒期的护理,提高全身麻醉患者苏醒期的安全系数,降低全身麻醉患者苏醒期的并发症和意外,加强全身麻醉苏醒期患者管理。方法:对500例眼科全身麻醉患者苏醒期采取相关安全护理措施,并对其苏醒期潜在的安全问题进行处理总结。结果:所有患者恢复顺利,并平安返回病房,无护理并发症和意外发生。结论:重视眼科全身麻醉患者苏醒期护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键。     

硬膜外麻醉后患者苏醒延迟1例报道

1病例介绍患者,男,30岁,以右下肢疼痛伴右脚发黑1月为主诉入院.诊断为血栓闭塞性脉管炎、右足坏疽.术前检查:pH 7.33,K+ 5.3 mmol/L,HCO3- 11 mmol/L,LDH 420 IU/L,余化验正常.多普勒血流流速仪,显示右下肢胫骨中下1/3段以下动脉波形呈一直线.     

睡眠觉醒环路与全身麻醉后苏醒延迟神经机制的研究进展

自然睡眠与全身麻醉状态的一个共同的特征是可逆的意识丧失但是无意识的程度不同。越来越多的研究表明操纵某些促觉醒神经元或促睡眠神经元会影响全身麻醉的诱导和苏醒。然而,全身麻醉出现苏醒延迟的神经机制尚不清楚。全身麻醉与睡眠共享一些重叠的皮层下机制,一些参与睡眠-觉醒调节的神经核团与全身麻醉的意识丧失有关。多个神经核团参与睡眠-觉醒的调节同时也影响全身麻醉及全身麻醉后的觉醒。本文对调节睡眠-觉醒和全身麻醉状态的神经机制进行综述。     

23例全身麻醉苏醒延迟临床分析

目的探讨全身麻醉苏醒延迟的相关因素和解决策略。方法回顾性分析我院自2007年1月～2009年12月收治的23例全身麻醉苏醒延迟患者的临床资料,探讨发生原因及相关对策。结果本组23例患者自手术结束到完全苏醒的时间为2.4～7.1h,平均5.1h。苏醒延迟原因中药物过量引起者11例,药物相互作用6例,呼吸功能不全3例,心血管功能障碍2例,体温调节功能障碍1例。结论导致全身麻醉苏醒延迟的原因较多,加强术前检查和手术过程中的监护工作可以降低苏醒延迟的发生率。     

护理干预在老年患者全身麻醉术后苏醒中的应用探究

目的:全麻唤醒术后,探讨老年患者护理干预的作用。方法:100例老年患者随机分为干预组和对照组,均常规护理,干预组除此还给予准备必备器材、保证呼吸通畅等护理干预。结果:伤口感染、并发症、苏醒时间方面,干预组明显减少,有差异;生活质量方面,干预组患者生活质量明显提高。结论:护理干预对减少并发症的发生,缩短时间醒来,改善其生活质量,肯定值得推广。