心肌肌钙蛋白T检测及其在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的：探讨肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎诊断中的应用。方法：复习近年国内外有关cTnT在病毒性心肌炎诊断中的应用文献,作一总结。结果：病毒性心肌炎患者血清cTnT检测,可提供心肌细胞损伤的证据,无论特异性、敏感性均明显优于常规的心肌酶谱测定,并且对病毒性心肌炎治疗转归和预后判断具有重要意义。结论：cTnT是有助于及早诊断病毒性心肌炎的既敏感又特异的指标,也是病毒性心肌炎预后判断的指标。     

血清心肌肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断中的意义

目的 通过对以心脏不适为主述拟诊病毒性心肌炎（VM）病儿血清心肌肌钙蛋白T和心肌酶谱，探讨血清心肌肌钙蛋白T（cTnT)对VM的诊断价值和临床意义。方法 对43例拟诊VM患儿抽血酶联免疫测定法测血cTnT，同时测定心肌酶谱肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果 43例病儿cTnT仅1例为阳性，血CK-MB共17例阳性，结合临床资料分析，确诊为VM仅有2例。结论 cTnT是心肌细胞急性损伤的指标，cTnT在VM的诊断中有重要的诊断价值。同时结合心肌酶谱检查，有助于提高诊断的准确性，为VM的治疗提供重要线索。     

心肌肌钙蛋白T检测对小儿急性病毒性心肌炎的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)对小儿急性病毒性心肌炎的诊断意义。方法对102例疑似小儿急性病毒性心肌炎患儿分别于入院时即发病(4.5±3.8)d,抽取周围静脉血同时测定cTnT和CK-MB水平,观察小儿急性病毒性心肌炎这两项指标的阳性率。结果 cTnT和CK-MB在小儿急性病毒性心肌炎患儿就诊时的阳性率分别为94.3%、95.5%。两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。cTnT检测急性病毒性心肌炎的特异性(92.2%)优于CK-MB(71.4%),其敏感性(94.3%)低于CK-MB(95.5%)。结论在诊断小儿急性病毒性心肌炎时,cTnT检测方便、快速,特异性高,对小儿急性病毒性心肌炎的诊断具有很好的价值,联合检测cTnT及CK-MB,可提高诊断率,减少漏诊率。     

心肌肌钙蛋白T的检测对于小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)在儿童急性病毒性心肌炎(VMC)诊断中的作用.方法 通过双抗体夹心法检测全血cTnT.在日立7600生化分析仪上速率法测定肌酸激酶同工酶(CKMB).将笔者所在医院2005～2007年间临床诊断为心肌炎的住院患儿50例,在同一时段,同一份血清中分别测定cTnT和CKMB.结果 治疗前测定50例患儿中有44例(88%)全血cTnT呈阳性,31例(62%)血清CKMB呈阳性.选取50例非心肌炎患儿,cTnT阳性率仅为8%,CKMB阳性率为30%.结论 快速检测全血cTnT对急性病毒性心肌炎患儿的早期诊断具有一定的临床价值.     

病毒性心肌炎诊断中肌钙蛋白T检测的临床价值

为了解血心肌蛋白Ｔ测定在病毒性心肌炎诊断中的应用,对有心脏表现和心电图变化前１－３周有病毒感染史的２２例患者测肌钙蛋白Ｔ,观察肌钙蛋白Ｔ阳性与临床所诊断病毒性心肌炎的关系。在全部观察病例中,肌钙蛋白Ｔ阳性约为５５％,肌钙蛋白Ｔ阳性率可能与选择病例时间范围较宽有关,肌钙蛋白Ｔ测定对病毒性心肌炎诊断,预后,指导治疗有价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ定量检测对病毒性心肌炎的诊断价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ)对病毒性心肌炎（VMC)的诊断价值。方法：对VMC186例和对照组30例进行cTnⅠ定量检测。结果：cTnⅠ值在VMC组和对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：cTnⅠ定量检测可作为诊断VMC的重要指标。     

血清肌钙蛋白检测在小儿病毒性脑炎中的临床价值

目的研究血清肌钙蛋白T（CTnT）对病毒性脑炎（脑炎）并心肌炎或心肌损害的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定36例脑炎患儿（意识障碍组22例,无意识障碍组14例;惊厥组23例,无惊厥组13例）及36例对照组患儿血清心肌酶谱及CTnT水平。结果脑炎组血清心肌酶谱及CTnT阳性率明显高于对照组（P〈0．05）,有意识障碍组血清心肌酶谱及CTnT阳性率明显高于无意识障碍组,有惊厥组血清心肌酶谱和CTnT阳性率高于无惊厥组（P〈0．05）。结论cTnT对脑炎并心肌损害的诊断有较高的敏感性、特异性,是治疗及判断预后的指标之一。     

病毒性心肌炎患儿血清心肌肌钙蛋白I及心肌酶检测的临床意义

病毒性心肌炎 (AVM )是病毒感染引起的心脏炎症 ,为小儿常见病 ,并有逐年增多趋势。病毒感染后 ,在病毒血症时 ,病毒直接侵袭心肌 ,也可通过免疫反应造成心肌损伤 ,导致心肌炎、心内膜炎及心包炎等广泛病变。为了观察心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶在小儿AVM发病过程中的变化 ,笔者对 5 1例AVM患儿血清中肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH )、α 羟丁酸脱氢酶(HBDH)、cTnI进行测定 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　AVM组 :5 1例 ,为 1999年至 2 0 0 2年我院住院患儿 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄…     

急性病毒性心肌炎患儿心肌肌钙蛋白T快速测定的临床意义

目的：对临床诊断的50例急性病毒性心肌炎患儿在急性发病期进行全血心肌肌钙蛋白T（cTnT）测定,并同时与心肌酶谱检测对照,分析研究其发生机理和临床意义。方法：通过双抗夹心法检测全血cTnT。同时在日立7060生化分析仪上速率法测定乳酸脱氢酶（LDH、肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK—MB）。结果：治疗前l周患儿cTnT明显高于正常对照组（P〈0．01）;初次测定50例患儿中2l例（42％）全血cTnT明显升高,ll例（22％）血浆CK-MB明显升高,9例（17％）血浆cTnT和cK-MB均升高,cTnT阳性率高于CK—MB（卡方=9．179,P〈0．01）。结论：快速测定全血cTnT对急性病毒性心肌炎惠儿的早期诊断具有一定临床价值,同时对判断预后有一定意义。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的研究儿童病毒性心肌炎血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）的变化，探讨其在儿童病毒性心肌炎诊断中的作用。方法采用双抗体夹心法和酶法测定35例病毒性心肌炎和24例非心肌炎患儿血清CTnⅠ及肌酸激酶同工酶（CK—MB）。两者进行比较。结果病毒性心肌炎患儿的CTnⅠ明显高于非心脏疾惠患儿，且患儿经心肌营养治疗后cTnⅠ显著降低，而CK—MB变化不显著。结论cTnⅠ是诊断儿童病毒性心肌炎敏感、特异、有价值的实验室指标。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值探讨

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn I)在小儿病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)中的诊断价值。方法采用ELISA法测定72例病毒性心肌炎患儿及50例非心脏疾患患儿的心肌肌钙蛋白I,并与肌酸磷酸激酶同工酶CK-MB比较。并将72例病毒性心肌炎患儿按病程、临床类型分组,进行组间比较。结果病毒性心肌炎患儿的cTnI(0.29±0.48)μg/L明显高于非心脏疾患患儿数(0.06±0.15)μg/L(P<0.01)。其特异性明显强于CK-MB,(P<0.05),且在发病2周以内者有较高的敏感性。结论cTn I是诊断小儿病毒性心肌炎中具有一定特异性的重要指标。     

Elevation of Cardiac Troponin I in Diagnosis and Progress of Viral Myocarditis

The diagnosis and the evaluation of progno-sis ofviral myocarditis( VMC) isdifficultin clin-ical practice.Most patients diagnosed as VMChave no objective evidences,only a few patientspresented heart failure,ventricular dilation,newly occurred conducting block,Adams-Strokes syndrome and cardiogenic shock[1,2 ] .Itis well known thatserum troponin I or T( c Tn Ior c Tn T) are high- sensitive and high- specificmarkers for myocardial injury[3,4 ] .The diagnos-tic value of c Tn I and c Tn T i…     

CTnI对儿童病毒性心肌炎诊断价值的Meta分析

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（CTnI）对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法通过计算机检索和手工检索有关国内1998-2007年公开发表的CTnI对儿童病毒性心肌炎诊断价值的研究文献,严格按照纳入和排除标准,对检索到的符合标准的6篇相关文献进行Meta分析,选择随机效应模型进行统计学处理。结果小儿病毒性心肌炎组与对照组CTnI浓度比较,效应合并值d=0.8103,其95%的可信区间为0.3860～1.2346。结论儿童病毒性心肌炎（VMC）组的血清CTnI浓度高于对照组。     

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性病毒性心肌炎诊断中的应用

目的　探讨对病毒性心肌炎 (VMC)的早期诊断的价值。方法　选择外周血检测柯萨奇病毒特异性抗体IgM (CBV -IgM )阳性的柯萨奇B组病毒性心肌炎患者 5 4例 ,依据心电图 (ECG)表现分三组 :A组 (ECG正常 ,n =10 ) ,B组 (ECG单项异常 ,n =37) ,C组 (ECG重叠异常 ,n =7) ,同期选择 32名健康志愿者为对照组 ,采用ELISA法定量测定血清cTnI、cTnT。结果　 5 4例VMC患者中 ,血清cTnI水平显著高于对照组(10 5± 7 6 3ng L 1vs 1 87± 0 74ng L-1,P <0 0 0 1) ;cTnI阳性率 (70 4 % )显著高于cTnT (5 7 4 % ) (P <0 0 1) ;B、C组分别与A组比较 ,血清cTnI、cTnT水平均显著升高 (P <0 0 1) ,C组与B组比较 ,仅血清cT nI水平升高有显著性意义 (P <0 0 1) ,cTnT水平升高无显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　血清cTnI可作为VMC早期诊断的指标 ,且有助于VMC病情判断     

心肌肌钙蛋白T在小儿心肌炎中的动态变化及其与心功能的相关性

目的研究心肌肌钙蛋白T(cardiactroponinT,cTnT)在心肌炎中的动态变化及与心功能的相关性.方法应用夹心层免疫吸附法测定30例心肌炎,20例疑似心肌炎及30例正常对照cTnT和肌酸磷酸激酶(creatinekinase,CK)及同功酶CK-MB,同步进行心功能测定.结果心肌炎组cTnT明显高于疑似心肌炎组及对照组,且心肌炎组治疗前明显高于治疗后,疑似心肌炎组与对照组无显著差异.cTnT与心脏收缩功能(CI,EF,ACT)均呈负相关.cTnT的敏感性为76.67%,特异性为96.67%.结论cTnT对心肌损害的敏感性及特异性均高于CK和CK-MB,其动态变化提示心肌病变的轻重及预后.cTnT与心脏收缩功能呈负相关,即cTnT越高,收缩功能越差.     

病毒性心肌炎心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

目的:对病毒性心肌炎患儿血中肌钙蛋白I(cTn I)含量进行检测,探讨与临床的关系。方法:采用放射免疫法对24例病毒性心肌炎患儿血中cTn I进行定量检测,同时检测血清心肌酶谱的改变情况,并就两种指标进行相关性探讨。结果:病毒性心肌炎患儿血中cTn I含量明显增高(4.5±2.2 )vs(2.3±0.3)ng/ml,P<0.01),并与CKMB,LDH_1的含量呈明显的正相关。结论:cTnl I是诊断病毒性心肌炎的敏感指标,可以反映出心肌受损的程度。     

病毒性心肌炎的发病机制

心肌炎是一种由多种致病因素所引起的复杂疾病。急性或慢性感染性心肌炎是由病毒、细菌、支原体或真菌所引起的心肌炎症。其中，病毒性心肌炎最为常见。肠道病毒和腺病毒所引起的心肌炎约占临床病例的20％-50％。因此，本文对病毒性心肌炎的发病机制进行了总结。病毒性心肌炎造成的心脏损伤主要有三种发病机制：（1）病毒的感染和复制直接导致的心肌损伤；（2）免疫反应；（3）生化机制。     

病毒性心肌炎心律失常与心肌组织形态学改变之间的对比研究

本文主要通过心内膜－心肌活体组织形态学检查（ＥＭＢ）来探讨病毒性心肌炎心律失常发生的病理学基础，从而为正确地判定心律失常的发病机制、指导临床治疗以及评价预后提供可靠的依据。     

心电图在小儿病毒性心肌炎临床诊治中的应用

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形,反映心脏激动的电活动,心肌细胞的各种损伤会影响其电活动,从而在心电图上引起相应的变化,实际工作中常作为各种心脏疾病诊断、疗效监测和预后评估的指标之一。病毒性心肌炎是多种病毒对心肌细胞的直接损害和病毒触发人体自身免疫反应而引起心肌损害,根据损伤的程度不同引起相应的心电图变化。现就心电图在小儿病毒性心肌炎的诊断、治疗及预后中的临床应用做简要综述。