扩张器植入术的围手术期护理

扩张器植入术是应用橡胶制作的皮肤软组织扩张器经手术埋植于皮下或肌肉下层，定期注入生理盐水扩张，使其表现皮肤逐渐伸展，以提供“额外”的皮肤与皮下组织修复缺损；或形成一定的腔隙适应植入骨，软骨的需要。由于皮肤扩张术能提供缺损区组织色泽、质地、厚度相近似的充裕皮肤组织，即可修复组织缺损，又不产生新的供区痕迹，已日益受到重视     

皮肤扩张术修复大面积头皮缺损的护理体会

目的总结23例皮肤软组织扩张术修复大面积头皮软组织缺损的临床效果及护理体会。方法采用一期置入扩张器行皮肤扩张术,注水充分扩张后,二期合理设计扩张皮瓣转移修复大面积头皮缺损的方法,治疗大面积头皮缺损23例。结果23例大面积头皮软组织缺损均完全修复。本组出现并发症4例：皮瓣远端表皮坏死2例,经换药治疗后延期愈合;扩张器外露1例,取出扩张器,另一头皮切口再置入,头皮扩张成功;切口裂开1例,抽出扩张器已注入的水,分层严密缝合头皮后消失。术后随访6个月至1年头发生长良好,疤痕隐蔽,外观满意。结论皮肤软组织扩张术是一种修复大面积头皮软组织缺损的最理想的手术方法,治疗过程中,加强心理护理,严格按照护理操作规程,减少并发症的发生,大面积头皮软组织缺损都能得以修复。     

皮肤软组织扩张术在头颈部整形中应用的护理体会

皮肤软组织扩张术（skin soft tissue expansion）简称皮肤张术，是指将皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体，用以增加扩张器容量，使其对表面皮肤软组织产生压力，通过扩张机制对局部的作用，使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙增大，从而增加皮肤面积，或通过皮肤外部的机械牵引使皮肤软组织扩展延伸，利用新增加的皮肤软组织修复和器官再造的一种方法。自1976年Radovan开创了皮肤软组织扩张术以来，     

应用皮肤软组织扩张器修复面颈部缺损的临床护理对策

应用皮肤软组织扩张器埋置扩张邻近缺损部位的正常皮肤软组织，以获取“额外”增加的正常皮肤软组织，并用其形成皮瓣进行组织修复和器官再造，常常是修复面颈部缺损的首选方法，完成整个疗程至少需要两期手术，疗程较长，与之相应的临床护理周期也较长，手术的最终效果和病人的满意程度与整个治疗期间临床护理工作的好坏密切相关。我科近5年应用皮肤软组织扩张器埋置扩张术修复面颈部缺损48例，临床疗效及护理效果满意，现将临床护理对策总结如下。     

皮肤软组织扩张术及护理

皮肤软扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体增加扩张器容量，对表面皮肤产生压力，通过生长和弹性扩张增加“额外”皮肤的面积，转移新增的皮肤进行组织修复和器官再造的一种方法。皮肤扩张术1957年由Neuman开始应用，而开创现代皮肤扩张术的是Radovan，1982年他首先在《美国整形再造外科杂志》发表了使用扩张器进行乳房再造的论文。在我国，张涤生等于1985年首次报道了皮肤扩张术在10例烧伤后遗畸形中的应用。20多年来皮肤软组织扩张器在整形美容外科领域应用广泛，但并发症仍较多，值得重视，现将皮肤软组织扩张术的临床应用及护理作简要综述。     

应用皮肤软组织扩张术修复面颈部瘢痕的围手术期护理

皮肤软组织扩张术是应用皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下，通过增加扩张器的容量，对表面皮肤软组织产生压力，使其扩张产生“额外”的皮肤软组织，利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面的一种方法。该手术方法简单易行，创伤小，效果佳。我科自1991年以来应用该技术修复面颈部瘢痕60例取得良好效果，现报告如下：     

应用皮肤软组织扩张术行组织修复42例

自Radovan[1]报道皮肤软组织扩张术以来,该手术已广泛应用于整形外科临床.该方法利用置入正常皮肤软组织下的扩张器注液扩张,产生压力,使其表面的皮肤软组织扩张,产生"额外”皮肤软组织,利用扩张后皮肤软组织进行组织缺损的修复.我科自1 996年起应用皮肤软组织扩张术进行组织修复42例,临床效果满意.     

皮肤软组织扩张术修复烧伤皮肤缺损的护理体会

利用软组织扩张术修复烧伤皮肤缺损恢复肢体功能,将组织扩张器埋入皮下或肌层下,通过定期向扩张器内注入液体,使其膨胀扩大致表面皮肤被牵拉扩张,以产出额外的皮肤和软组织，解决供区组织不足。18例患者经扩张器修复治疗，除1例小儿发生扩张器渗漏其余手术成功。对该手术的患者做好术前、术后的护理，对手术的成功起着非常重要的作用。     

皮肤软组织扩张术的临床护理

目的:总结应用皮肤扩张器进行皮肤软组织扩张术的护理经验.方法:用皮肤软组织扩张术修复13例皮肤损伤患者,就术前、术后患者情况进行观察和护理.结果:13例患者全部植皮成功,其中1例颈部扩张器在扩张末期出现0.5cm×1.0cm裂口,扩张器外露.经手术及时修复,另1例胸部扩张器在第2次注水后出现置入扩张器的手术切口裂开,重新缝合后于10d继续扩张.结论:皮肤扩张器进行皮肤软组织扩张术效果满意.     

颈部大型软组织扩张器的临床应用(附16例报告)

目的：寻求在颈部应用超过300ml软组织扩张器修复较大面积皮肤缺损中，规范的术前、术中及术后操作方法。方法：在颈部缺损相近区埋置大容量扩张器，扩张后有足够的组织量1次修复皮肤缺损。结果：16例33只扩张器，除1例发生扩张器外露，1例皮瓣转移后远段坏死外，余均获得成功。结论：规范的应用颈部软组织扩张器，可减少并发症的发生，提高手术成功率。     

皮肤软组织扩张术在整形外科中的临床应用现状

皮肤软组织扩张术是将皮肤组织扩张器经手术置入正常皮肤软组织下,通过定期向扩张囊内注入生理盐水使其不断扩张,以提供＂额外＂皮肤软组织来进行皮肤软组织缺损修复和器官再造。本文系统的探讨皮肤软组织扩张术在目前临床中的应有。     

皮肤扩张术发明及应用过程的几点哲学思考

皮肤软组织扩张术(skin and soft tissue expansion，SSTE)简称皮肤扩张术，是指将皮肤软组织扩张器(skin and soft tissue expander)植入正常皮肤软组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体，用以增加扩张器容量，使其对表面皮肤软组织产生压力，通过扩张机制对局部的作用，使组织和表皮细胞分裂增殖及细胞间隙拉大，     

皮肤软组织扩张术治疗体表瘢痕、纹身等病变的临床研究

皮肤软组织能够扩张是一种生理现象，基于此原理，将扩张器经手术植人正常皮肤软组织之深面，通过定期向扩张器内注入盐水增加扩张器的容量，使其表面的皮肤软组织产生压力并逐渐膨胀伸展，从而提供“额外”的皮肤软组织来进行修复或重建手术，称之为皮肤软组织扩张术。     

应用皮肤扩张术修复面颈部皮肤缺损的护理

皮肤扩张术是近年来国内外开展的一项新技术,其采用硅胶膜制作的皮肤扩张器经手术植入缺损区外围的皮下,定期注液扩张,使表皮及软组织逐渐被延伸扩大,利用扩张的皮肤来修复临近缺损。在色泽、质地、厚度和毛发分布均与缺损部位近似,     

皮肤软组织扩张术的护理

皮肤软组织扩张术对皮肤软组织缺损性修复是一种全新有效的治疗手段。但其疗程比较长,并发症发生率高,如感染、破裂、渗漏、外露等。因而周全细致的术前、术中、术后护理,对降低并发症发生率显得更加重要。我科自1992年采用硅胶囊扩张器行皮肤软组织扩张术216例,效果较好。现将     

皮肤软组织扩张术的护理体会

皮肤软组织扩张术是应用皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下,通过增加扩张器内的容量,对表面皮肤软组织产生压力,使其扩张产生“额外”的皮肤软组织,利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面的一种方法。我科自开展此工作以来,修复面初部、躯干及四肢的瘢痕与缺损36例,取得比较满意的效果。1临床资料本组36例,其中男21例,女15例。年龄5～49岁,烧伤后瘢痕28例．外伤性纹身5例,斑痣1例,血管瘤1例。扩张器容量为60～400-1手术分二期施行,一期手术是将扩张器理植入病损周围深筋膜或表浅肌层（如颈阔肌）下术后常规扩张,被扩张皮肤达…     

关于皮肤软组织扩张术发明过程的哲学思考

皮肤软组织扩张术 ,是以医用硅胶制作的扩张器植入正常皮肤软组织下 ,通过增加扩张器内的容量对表面的皮肤软组织产生张力 ,使其扩张、增殖 ,产生“额外”的皮肤软组织 ,并利用新增加的皮肤软组织转移 ,来修复邻近或远处组织缺损的一种手术治疗方法。皮肤软组织扩张术发明于 1976年 ,经过 2 0多年的发展 ,已经广泛应用于整形外科的许多领域。它既能为患者的受区提供与缺损部位的色泽、质地及厚度相似的皮肤软组织 ,又可避免传统的皮片移植和皮瓣转移方法所带来的色素沉着、皮片挛缩、移植物的质地和厚度与受区不一致 ,以及供区形成新的畸形…     

皮肤扩张术修复大面积头皮缺损的护理

目的:探讨皮肤扩张术修复大面积头皮缺损的临床护理体会。方法:选择我科5例皮肤扩张修复大面积头皮缺损患者,采用一期置入扩张器行皮肤扩张术。二期扩张皮瓣转移修复大面积头皮缺损的治疗方法,根据治疗结果总结护理体会。结果:术后6个月—1年随访,瘢痕隐蔽、头发生长良好、外观满意。5例患者完全恢复。结论:皮肤软组织扩张术修复大面积头皮缺损是一种安全可靠实用的方法,可满足患者生理及心理需求。     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用

皮肤软组织扩张术是指将皮肤组织扩张器经手术置入正常皮肤软组织下,通过定期向扩张囊内注入生理盐水使其不断扩张,以提供"额外"皮肤软组织来进行皮肤软组织缺损修复和器官再造[1].我科自2003年以来共为15例患者埋置28个皮肤软组织扩张器,取得了满意的效果,现报告如下.     

皮肤软组织扩张术后并发症的预防及护理

目的探讨皮肤软组织扩张术的护理要点,预防及减少术后并发症。方法选取临床46例皮肤软组织扩张器植入患者,加强手术前后的护理,观察并发症的发生情况。结果46例皮肤软组织扩张器植入患者中发生腔内血肿3例,扩张器外露1例,扩张器破裂1例,其余均愈合良好。结论积极的护理可以减少皮肤软组织扩张术后并发症的发生,提高治疗效果。