慢性前列腺炎与男性不育症的相关性研究

目的探讨慢性前列腺炎与男性不育症的相关性。方法选取本院2010年3月～2012年5月收治的男性不育症患者103例,均行前列腺液常规检测和精液支原体培养,根据检测结果分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组,分别检测患者的精液参数（液化时间）、精子活力及精子畸形情况,分析慢性前列腺炎与男性不育症相关因素的关系。结果观察组精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均明显低于对照组,观察组精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。慢性前列腺炎与精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均具有一定负相关性（P〈0.05）,慢性前列腺炎与精液液化时间、精子畸形率均具有一定正相关性（P〈0.05）。结论慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子活力,对患者的精液质量产生影响,是男性不育症的诱发原因之一。     

解脲支原体感染与精液质量关系分析

目的探讨解脲支原体（UU）感染对男性精液质量的影响及其与男性不育之间的关系。方法对受检者男性的精液进行解脲支原体检测并分别做液化时间、精液常规、精子形态学分析。结果385例不育男性解脲支原体阳性107例，感染率为27．80％，按解脲支原体阳性和阴性进行分组分析，发现阳性组精子活力、存活率、液化时间、畸形率以及精子形态与阴性组差异有显著性（P〈0．05）。结论解脲支原体感染可以引起精液质量（包括液化时间、精液常规、精子形态）发生异常改变，导致男性不育症。     

精子形态与男性不育症的关系探讨

目的探讨不同精子形态与男性不育症之间的关系。方法选取2009年5月至2013年5月期间,男科门诊1 200例男性患者实施常规精液检查,在此基础上进行精子形态分析,总结精子形态与男性不育症之间的关系。结果 1 200份精液标本中675例正常(56.25%),525例不育男性患者精液异常(43.75%),正常精液与不育患者异常精液在精子密度、活动率上明显有差异;正常精液中正常形态精子百分率达(58.53±11.39),不育患者异常精液正常形态精子百分率只有(13.45±6.34),不育患者异常精液正常形态精子百分率明显低于正常精液。结论精子形态与男性不育症之间有重要联系,主要体现为精子形态畸形是男性不育症的主要原因,诊断男性不育症应该将常规精液检查与精子形态学检查相互结合。     

畸形精子指数和精子畸形指数与男性不育症患者精子密度、活动率及精子形态的关系

目的 探讨畸形精子指数（teratozoospermia index,TZI）和精子畸形指数（spenn deformity index，SDI）与不育症男性患者精子密度、活动率、精子形态的关系。方法精子形态采用改良巴氏染色后用白细胞分类计数的实验室计数器记录精子密度、活动率、精子正常形态和TZI及SDI。结果对52例标本的统计，SDI与男性不育症患者精液精子密度、活动率、正常精子形态率呈负相关。而TZI与上述各参数间无相关性。结论精子畸形指数是不育男性精液检查的一个重要参数。     

慢性前列腺炎不育症患者血清瘦素水平相关分析

目的探讨血清瘦素（leptin,Lep）水平与慢性前列腺炎（CP）不育症之间的关系。方法选择符合CP不育症诊断标准的患者42例为观察组,健康正常男性40例为对照组。所有研究对象均检测血清Leptin值、精液质量分析等指标。结果观察组血清Leptin水平均显著高于对照组（P〈0.01）;观察组患者（a＋b）级精子活动率、精子成活率、精子密度均显著低于对照组（P〈0.01）,观察组精子畸形率显著高于对照组（P〈0.01）。结论瘦素与CP、不育症有密切相关性。患者血清Leptin水平升高和CP等叠加因素导致精液异常为男性不育症的重要因素之一。     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性。方法92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张（VC）组（n=32）、白细胞精液症组（n=30）和其他原因组（n=30）;另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组。采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测（精液pH值、精子密度和精子活力）,Annexin V／PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平。比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性。结果不育症各组精子活力显著低于对照组（P〈0．01）,VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关（r=0．573,P〈0．05）。结论精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一。     

精液白细胞与不育症之间的关系研究

目的：探讨精液白细胞的检出率与不育症之间关系,以提供临床参考。方法：回顾性分析我院2008年2月~2011年2月收治的180例男性不育症患者临床资料,选取我院同期正常生育的男性健康体检者180例作为对照组,取其精液采用瑞-姬染色,油镜进行白细胞及其他细胞形态分类,分析精液白细胞异常患者、精液白细胞正常患者、对照组等精液动态指标并进行统计处理。结果：精液白细胞异常组患者精液液化异常、精液黏稠度、精液pH值、精子凋亡率、解脲支原体及沙眼支原体感染阳性率均高于正常生育组和精液白细胞正常组,而精液量、精子密度、精子活率、精子活力等方面均低于正常生育组和精液白细胞正常组（P〈0.05或P〈0.01）。精液白细胞异常组精液运动参数明显低于精液白细胞正常组,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：精液白细胞影响精液质量造成不育症。     

慢性前列腺炎与男性免疫性不育症的相关性分析

目的：分析慢性前列腺炎与男性免疫性不育症的相关性。方法：回顾性分析176例男性免疫性不育症患者的临床资料，根据是否合并慢性前列腺炎进行分组；对照组97例，未合并慢性前列腺炎；观察组79例，合并慢性前列腺炎；对比两组患者的精液质量，以精液液化时间、精子活率、精子浓度、正常形态率作为评价精液质量的观察指标，采取Spearman相关性分析慢性前列腺炎与男性免疫性不育症患者精液质量观察指标的关系。结果：观察组精液液化时间长于对照组，精子活率及正常形态率均小于对照组，精子浓度大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；经Spearman相关性分析，慢性前列腺炎与男性免疫性不育症患者的精液液化时间呈正相关，与精子活率、精子浓度、正常形态率均呈负相关，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：男性免疫性不育症的发生、发展可能与慢性前列腺炎有关，原因在于慢性前列腺炎可降低精液质量，这为临床治疗男性免疫性不育症提供了依据。     

长沙地区2794例男性不育患者精液常规结果分析

目的 通过分析男性不育患者精液常规结果,了解本地区男性不育患者精液质量现状,为临床诊断和治疗提供依据.方法 应用以色列欧霸SQA-V自动化精子质量分析系统,对2009年3月～2011年6月来该院不育专科就诊的2 794例男性不育怠者的精液就外观、液化时间、精液量、精子密度、精子活动率、精子活力、精子形态正常率等参数进行分析.结果 2794例精液标本中,各项指标均在正常范围的有356例(占12.74％),余2 438例标本中有一项或多项指标异常.异常指标中精液量少、精液液化不良、pH值异常、精子活力降低、精子活率低、无精症、精子密度降低、精子畸形率增高在异常精液中的比率分别是:24.61％、20.59％、2.30％、65.71％、39.38％、2.63％、31.91％、25.31％.结论 男性不育患者中普遍存在精子活率和活力、精子密度、精子形态和精液液化时间等指标的异常改变,准确地分析精液质量是判断男性生育能力的重要检测手段,自动化检测系统的应用为男性不育症的诊治提供了客观准确的依据.     

男性解脲脲原体检测与男性不育患者的关系

目的:探讨解脲脲原体(UU)感染与男性不育症的关系。方法:通过测定200例男性不育症患者(不育症组)和150例有正常生育能力的男性(对照组)的精液质量及支原体感染状况进行对比分析。结果:不育症组中检测出解脲脲原体阳性有95例,阳性率达47.5%;正常组中有18例阳性,阳性率为12%,结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不育症患者的精液质量比较,精子密度、精子存活率、a级与b级精子的活力都明显低于健康组,而精子畸形率、精液液化的时间、白细胞数/高倍视野都比对照组高。结论:解脲脲原体感染可影响精液的质量,从而导致男性不育症。     

精子形态与精子密度、活力关系研究

目的探讨精子形态与精子密度和活力的关系。方法592例男性不育患者,采用计算机辅助精液分析方法（CASA）检测精子密度和活力,采用Diff-quick染色法进行精子形态分析。根据精子密度分为〈5×10^5／ml、（5—20）×10^6／ml和≥20×10^6／ml3组;根据精子活力分为〈10％、10％-30％、31％-50％和〉50％4组。比较各组间精子形态正常率的差异。结果随着精子密度、活力的降低,精子形态正常率亦明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子形态与精子密度和活力密切相关,临床应结合精子形态和其他参数评价男性生育力。     

精子形态与精子活力和活率的关系

目的：探讨精子形态与精子活力和活率的关系。 方法：应用精子质量自动检测系统（CASA）进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。 结果：活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有显著性（P<0.01）;活率异常组形态正常精子百分率亦明显低于活率正常组(P<0.001)。 结论：精子形态与精子活力和活率有密切关系,精子形态可反映精液质量,可作为评价男性生育力指标。 1671-587Ⅹ(2006)04-0681-02 吉林省科技厅资助课题（20030544-1）     

计算机辅助精液分析在不孕症诊疗中的应用价值探讨

目的 探讨计算机辅助精液分析(CASA)在不孕症诊疗中的应用价值.方法 对600份不育男性患者精液标本采用计算机辅助精液分析仪进行精液分析,并对其中的100份精液同时行人工常规精液分析(RSA).对两种方法的精液密度、活力、活率、形态异常率进行对比分析.结果 600份精液标本中,精液指标全部正常者274例(45.67%),精液指标中有一项或几项异常者326例(54.33%).CASA与RSA两种方法比较,精液密度、活力、活率、形态异常率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 计算机辅助精液分析准确、直观、快捷、经济,能为不孕症的诊断和治疗提供依据.     

精子动态与形态学关系及其临床应用价值

目的探讨精子动态与形态学的关系及其临床应用价值。方法采用计算机辅助精子分析(CASA)系统对290例男性不育患者进行精液常规分析,同时用Diff-Quik快速染色方法对精子进行形态染色,采用严格标准进行精子形态分类,计数正常及异常形态精子,并计算正常形态精子的百分率。结果精子活力正常者(a级≥25%或a+b级≥50%为标准)108例,占37.2%,精子正常形态率(43±14)%。精子活力低下者182例,占62.8%,精子正常形态率(19.2±0.9)%。2组相比差异有统计学意义(P<0.01)。精子形态正常组195例,占67.2%,异常组95例,占32.8%。精子形态正常组与异常组在曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、平均移动角度(MAD)、直线性(LIN)、前向性(STR)差别显著。结论精子动态和形态异常相伴产生,精液常规与精子形态学分析相结合,有助于提高男性不育症的诊断率及为不孕患者选择合适的助孕方式。     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

男性不育患者精液质量指标和精浆电解质浓度的测定与分析

目的探讨男性不育患者精液质量指标以及精浆电解质的变化。方法所有病例均选自男科门诊。分为：（1）延迟液化组（B组）20例;（2）少精子组（C组）34例;（3）无精子组（D组）15例;选择正常生育健康志愿者对照组（A组）17例。分别测定各组精液质量指标和精浆中钾、钠、钙、氯等离子浓度。结果延迟液化组和少精子组在精子密度、精子计数精子活动度及精子活动性低于正常生育组;各组精浆电解质K^＋、Na^＋、Ca^2＋、Cl^-浓度比较,差异有统计学意义。结论男性不育患者与健康正常组相比,精液质量指标有显著变化,精浆K^＋、Na^＋、Ca^2＋、Cl^-差异有统计学意义。     

成都市858例不育男性精液质量分析

目的分析成都市不育男性精液情况,了解成都地区不育男性精液质量现状。方法用计算机辅助精子分析（CASA）技术,按照《WHO人类精液及精子一宫颈粘液相互作用实验室检验手册》,使用北京伟力公司WLJY9000仪器,对2008年7月-2009年4月到我院生殖与不孕研究所就诊的858例不育男性精液进行分析。结果858例不育男性精液量（2．62±0．94）ml,pI{值（7．45±0．18）,精子密度（69．71±56．72）×10^6／ml,精子活率（55．48±25．62）％,a级精子（23．95±14．85）％,a＋b级精子（39．94±19．50）％。其中原发不育490例,继发不育368例;精液正常338例（39．39％）,精液异常520例（60．61％）,依次为a＋b级异常占62．35％,a级异常占51．17％,活率异常占48．48％,密度异常占17．37％,精液量异常占14．45％,液化异常占8．16％,pH值异常1．28％。结论我市不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比,精液质量明显下降,表现为60．61％的不育男性患者存在精液质量异常,精子活力异常所占比例最高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素。多种精子质量检测技术的应用将使男性不育特异性病因诊断变为可能。     

精液白细胞症对不育症患者精液质量的影响

研究精液白细胞症对不育患者精液质量的影响。采用联苯胺过氧化物酶染色技术和精子尾部低涌肿胀实验，分别检测６７例男性不育症患者精液白细胞和精子尾部肿胀率。结果３１例为精液白细胞症患者。精液白细胞症患者精子活动率，活动力及精子尾部肿胀率显著低于精液白细胞正常组，畸形率高于正常组。