无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的：探讨（鼻）面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法：38例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,通过自身对照观察患者治疗前、后血气指标和病情改善程度。结果：经无创呼吸机通气3天后33例患者与治疗前比较PaO2明显升高,PaCO2,明显降低,pH、心率、呼吸频率明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰可提高PaO2,降低PaCO2,改善通气．值得临床推广应用。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察．

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分为治疗组41例和对照组46例，两组均给予常规药物治疗，治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者，治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组比较，平均住院天数缩短（P〈0．05）、血气改善时间提前（P〈0．01）、血气改善程度更好（P〈0．05）；BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0．01），而对患者血压水平无明显影响（P〉0．05）；且无1例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

BiPAP呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机正压通气治疗的效果。方法将38例患者随机分为两组,在相同的常规治疗下,治疗组20例应用BiPAP呼吸机经鼻面罩正压通气治疗,对照组18例经鼻导管给氧,5d后对比血气pH、PaO2、PaCO2变化。结果治疗组治疗后pH、PaO2、PaCO2指标改善均有极显著差异（P〈0．01）,疗效明显优于对照组,两组比较其pH值改善、PaO2上升差值均有显著性差异（P〈0．05）,而PaCO2下降差值有极显著差异（P〈0．01）。结论BiPAP呼吸机正压通气治疗能显著降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的二氧化碳分压,改善缺氧,疗效确切。     

双水平气道正压无创通气治疗COPD合并II呼吸衰竭疗效分析

目的探讨应用双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（c0PD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将45例COPD患者随机分组,在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机治疗CODP合并II型呼吸衰竭23例,观察治疗前后动脉血气PH值、PaO2、PaCO2的变化。结果COPD合并II型呼吸衰竭患者经过治疗后PH值、Pa02升高、PaCO2降低,与对照组相比有显著差异（P〈0．05）,临床症状改善。结论早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭疗效肯定。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的探讨BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组。治疗组32例。对照组32例,给予氧疗、药物等常规治疗,治疗组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气,监测2组患者治疗前后血气分析中pH值、PaO2、PaCO2等指标。结果 BiPAP组治疗后6h,PaO2即有显著上升（P〈0.05）,PaCO2有下降但无显著性（P〉0.05）,但治疗后24h动脉血pH、PaO2、PaCO2值与治疗前比较有显著差异（P均〈0.05）,且优于对照组（P均〈0.05）。而常规治疗组治疗后24hPaO2有显著上升（P〈0.05）,pH值、PaCO2有改善均无显著性（P〉0.05）。72h后PaCO2才显著改善（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显值得推广。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将2007年6月至2009年6月我院呼吸内科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的60例患者随机分为观察组30例（常规治疗加用BiPAP呼吸机）和对照组30例（常规治疗）。观察患者动脉血气中PH值,PaO2值,PaCO2值及临床症状变化情况。结果观察组上机后2hPaCO2值较对照组明显下降（P〈0.05）。治疗后24hPH值观察组较对照组呈显著上升趋势（P〈0.01）。治疗7d后2组PH,PaO2值,PaCO2均较治疗前明显改善（P〈0.05）,并且观察组较对照组有明显改善有显著性差异（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,值得临床推广。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭79例临床分析

目的：探讨面罩双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法：对COPD并Ⅱ型呼衰患者79例采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前及通气治疗后2h，24h的pH，PaO2，PaCO2，SaO2变化。结果：72例患者经无创通气后PaO2，SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异有显著性（P〈0．01）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，疗效满意，简单实用，值得推广。     

BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。方法 98例慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗。结果用BIPAP呼吸机治疗后,pH值纠正,PaO2明显升高,PaCO2明显降低,减轻呼吸肌疲劳,呼吸频率和心率相应减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。     

经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义

目的 经口鼻面罩双水平气道正压通气（Bipap）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义．方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组；对照组20例予常规的临床治疗；试验组20例采用双水平气道正压通气治疗＋常规治疗，并比较入院时，治疗4h后，1周内的临床疗效．结果 试验组Bipap呼吸机治疗后PaO2较治疗前明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）．PaO2增高与PaCO2降低与对照组相比有显著性差异，其它临床观察指标也有明显好转．结论 Bipap呼吸机对COPD急发合并Ⅱ型呼衰有良好的治疗作用．     

经面罩BiPAP通气治疗COPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的研究经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病（coPD）合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选择COPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者26例，应用BiPAP呼吸机通气治疗，对比治疗前，治疗2h和24h以及治疗结束时的血气分析。结果21例患者病情明显好转，PaO2明显升高，PaCO2明显下降，通气前后比较p〈0．05。结论经面罩BiPAP通气治疗COPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

双水平无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察与护理

目的探讨双水平无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效及护理措施。方法 86例经临床确诊的老年COPD合并呼吸衰竭患者采用德国万曼BiPAP无创呼吸机行双水平无创正压机械通气治疗,并采取有效护理措施,包括心理护理、气道护理、呼吸机护理、营养支持。比较治疗前后患者氧分压（PaO2）、二氧化氮分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、pH值、呼吸、心率、血压变化;急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、辅助呼吸肌评分变化;并观察患者行机械通气治疗过程中的不良反应情况。结果治疗后,患者平均PaO2、SaO2及pH值较治疗前显著提高（P〈0.05）,PaCO2显著降低（P〈0.01）;患者平均呼吸频率、心率、收缩压及舒张压均较治疗前显著改善（均P〈0.05）;平均APACHEⅡ评分及辅助呼吸肌评分均显著降低（P〈0.05）,GCS评分显著增加（P〈0.05）。86例患者无一例发生严重不良反应。结论双水平无创正压机械通气辅助有效护理措施治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者临床效果好,创伤小,无明显严重不良反应,值得临床推广应用。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法96例符合诊断标准的患者,在常规予以氧疗、通畅气道、抗感染、纠正酸碱失衡及呼吸兴奋剂等内科治疗的基础上,其中54例同时应用BiPAP呼吸机进行经口鼻面罩正压无创通气治疗（治疗组）,治疗持续7～14天。42例未行无创通气患者为对照组。观察通气前、后血PH值、PaCO2、PaO2、呼吸频率（RR）、心率（HR）及意识的变化情况。结果治疗组治疗后pH值纠正,PaO2明显升高,PaC02明显降低,心率和呼吸频率也相应的减慢,意识好转,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,各指标改善幅度及平均住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可明显提高PaO2,并使PaCO2下降,有效改善患者的意识,减少住院时间。     

双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察双水平无创正压通气(BiPAP)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 32例老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者除常规综合治疗外,选用BiPAP无创呼吸机进行治疗,在应用无创呼吸机前、应用无创呼吸机4 h、24 h后及无创呼吸机治疗结束后行血气分析检查,同时观察临床症状.结果 与治疗前相比,机械通气4 h后PaO2上升、PaCO2下降,但差异无统计学意义,治疗24 h后pH、PaO2、PaCO2变化有统计学差异.结论 BiPAP无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有较好的临床疗效,尤其对于老年患者,使用方便,减少了气管插管的发生,值得临床推广.     

机械通气治疗老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

目的:观察机械通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者的治疗作用。方法:将66例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。观察上机前后、撤机前后的PH值、PaO2、PaCO2的改变情况。结果:机械通气后较通气前动脉血PH值及PaO2均有提高,PaCO2明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:机械通气对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者疗效肯定,值得临床应用推广。     

双水平正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的观察双水平正压通气在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组22倒和对照组21例，观察2组治疗前和治疗后2h及3d的血气分析变化，以及住院天数、气管插管率、病死率。结果经过治疗2h和3d血气分析明显改善，气管插管率、病死率明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论双水平气道正压通气能明显改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症。     

无创通气治疗COPD呼吸衰竭并意识改变患者的临床观察

目的 :观察BiPAP无创通气治疗慢阻肺 (COPD)呼吸衰竭并意识障碍患者的临床疗效。方法 :对 38例COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者进行经面罩通气治疗。结果 :通气前后患者血气分析及临床症状明显改善PH值升高 (P <0 .0 5 )PaCO2 水平降低 (P <0 .0 5 )PaO2 水平升高 ,病人意识改善。结论 :BiPAP可有效改善严重CO2 潴留改善病人神智从而减少气管插管     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

①目的探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发失代偿期呼吸衰竭的疗效。②方法将COPD并发失代偿期Ⅱ型呼吸衰蝎分为观察组和时照组，每组10例，记录治疗前后患者生命体征与血气分析的变化。③结果通过4、24小时后，观察组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较，差异具有显著性意义（P〈0．05）。④结论BiPAP无创机械通气对COPD并发失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果较好，可作为一线治疗手段。     

无创正压通气治疗AECOPD临床疗效观察

目的探讨双水平无创气道正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将40例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为两组各20例。治疗组在常规抗感染,解痉,平喘吸氧等治疗的基础上进行BiPAP呼吸机无创通气治疗。在通气4h、48h和治疗结束时作血气分析,比较治疗组pH、PaO2、PaCO2值的变化,观察临床症状改善情况,气管插管率,并与对照组比较。结果通气后4h、48h,结束时pH值和PaO2逐渐上升,PaCO2逐渐下降,气管插管率下降,临床症状改善。对照组疗效不明显。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。