骨转移癌不同放疗分割方法的止痛作用探讨

目的 探讨关于局部野放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果.方法 95例患者,42例采用常规分割照射,DT200cGy/次,每周5次,DT3600～5000cGy;53例采用低分割照射,DT300-500cGy/次,每周3-5次,DT2000-3000cGy.结果 放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相似,差异无显著性(P＞0.05).结论 骨转移癌的放射治疗应根据病情来决定.对一般情况好,预计生存期长的患者应积极给予全剂量的常规分割治疗,而对于病情相对较重、行动又不方便、预计生存期短的患者,应采取低分割照射,同样可以起到止痛作用.     

放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌临床疗效分析

目的:观察放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效。方法:将收治的56例骨转移性痛的晚期癌症患者随机分成治疗组(放射治疗+伊班膦酸钠28例)和对照组(单纯放疗28例),观察治疗前后疼痛的程度及药物副作用。治疗组恶性肿瘤骨转移癌患者,生理盐水500ml加伊班膦酸钠注射液4mg,静脉滴注4h以上,每月1次,每例患者应用4～6次,同时配合放疗,DT30Gy。照射方法为每次3Gy为每日1次,共计10次,总量30Gy,共2周。对照组仅单纯放疗,照射方法及剂量同治疗组。结果:28例晚期肿瘤骨转移患者应用放射治疗+伊班膦酸钠治疗,总有效率达92.80%,单纯放射治疗组28例,总有效率为71.4%。结论:放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌较单纯放射治疗疗效确切,值得临床进一步观察。     

帕米膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛

目的探讨帕米膦酸钠(博宁)联合局部放疗对骨转移癌患者的镇痛效果。方法45例骨转移癌患者,给予帕米膦酸钠60mg、30mg分别加入生理盐水500ml、250ml中,静脉滴注,d1～2分别持续4h、2h,每4周为1周期;局部放疗,DT300cGy/次,5次/周,DT总量3000～3600cGy;用药2周期后评价疗效。结果45例患者中,疼痛完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)25例,轻微缓解(MR)5例,无缓解(NR)3例,总有效率82.2%(37/45);毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复。结论帕米膦酸钠(博宁)联合局部放疗对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受。     

伊班膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛的临床疗效观察

目的观察伊班膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌患者疼痛的疗效。方法 75例骨转移癌患者随机分为两组,联合治疗组将伊班膦酸钠4mg溶于不含钙离子的0.9%生理盐水500ml,缓慢静脉滴注（不少于4h）同时联合局部放疗;对照组单行放疗。结果联合治疗组的疼痛总缓解率明显高于对照组（P〈0.05）。结论伊班膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛疗效确切,可预防病理性骨折的发生,提高了患者的生活质量,毒副反应轻,值得临床进一步观察及应用。     

伊班膦酸钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的观察伊班膦酸钠配合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效及毒副反应。方法96例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例患者每4周应用伊班膦酸钠4mg加入生理盐水500mL静滴4h以上，每位患者应用4～6次，同时联合放疗200eGy／次，每周5次，DT3000～5000eGy：对照组51例单纯应用放疗。结果治疗组骨痛缓解率为88．9％，对照组为68．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗骨转移灶总有效率为68．9％，对照组为31．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；KPS评分改善率治疗组为80．0％，对照组为58．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伊班膦酸钠联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移取得满意疗效，不良反应轻微，可改善预后，提高患者生存质量。     

帕米膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛

目的探讨帕米膦酸钠（博宁）联合局部放疗对骨转移癌患者的镇痛效果。方法45例骨转移癌患者，给予帕米膦酸钠60mg、30mg分别加入生理盐水500ml、250ml中，静脉滴注，d1-2分别持续4h、2h，每4周为1周期；局部放疗，DT300cGy／次，5次／周，DT总量3000-36000Gy；用药2周期后评价疗效。结果45例患者中，疼痛完全缓解（CR）12例，部分缓解（PR）25例，轻微缓解（MR）5例，无缓解（NR）3例，总有效率82．2％（37／45）：毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等，经对症处理后恢复。结论帕米膦酸钠（博宁）联合局部放疗对骨转移癌患者镇痛效果较好，且毒副反应可耐受。     

六神丸联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

目的观察六神丸联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法60例骨转移癌患者,随机分为2组:治疗组30例,采用六神丸每次10丸每日3次口服,21d为1个周期;同时伊班膦酸钠4mg溶于0.9%氯化钠注射液500ml,静脉滴注4h以上,每4周1次,2个周期后评价。对照组30例,采用伊班膦酸钠静脉滴注,具体用法同治疗组。结果治疗组与对照组治疗有效率分别为83.3%和60.0%,生存质量改善率分别为73.3%、56.7%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论六神丸联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛可以提高疗效和生活质量。     

98例鼻咽癌骨转移瘤的放疗效果及相关预后因素分析

目的:观察鼻咽癌骨转移的放疗效果,探讨相关预后因素。方法:对98例鼻咽癌骨转移病例放疗止痛近期疗效、缓解期进行回顾性分析。其中40例采用常规分割照射,200cGY/次,每周5次,DT:3600～5000cGY;58例采用低分割照射,DT:300～500cGY/次,每周3～5次,DT:2000～3000cGY。对性别,骨转移时AKP水平,原发灶控制情况、放疗剂量、骨转移是否伴骨旁软组织及其他脏器转移等因素进行分析。结果:放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗与低分割放疗组近期止痛效果大致相似,差异无显著性(P>0.05)。原发灶控制情况、放疗剂量、骨转移否伴骨旁软组织及其他脏器转移为影响预后因素(P<0.05)。其余因素与缓解期无明显相关。结论:不同分割剂量放疗时对骨转移镇痛疗效无明显差异。鼻咽癌原发灶控制情况、放疗剂量、骨旁软组织转移和其他脏器转移与预后有关。     

不同分割方式的放射治疗对60例骨转移癌的临床疗效观察

目的 探讨放射治疗不同分割方式对恶性肿瘤骨转移的止痛效果.方法 60例骨转移癌患者,32例采用低分割照射,DT 3Gy/次,5次/w,总DT 30Gy;28例采用常规分割照射,DT 2Gy/次,5次/w,总DT 40Gy.结果 60例96处骨转移灶放疗后止痛总有效率为90.6%(87/96),大剂量低分割组有效率为92.7%(51/55),常规分割剂量组有效率为87.8%(36/41),两组止痛有效率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 放射治疗对骨转移癌疼痛是一种很好的止痛方法,大剂量低分割方式比常规分割方式放射治疗止痛疗效稍有优势,但无统计学差异.     

伊班膦酸钠联合放疗与单纯放疗治疗骨转移瘤疗效观察

目的比较单纯放疗与放疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移瘤疼痛的疗效。方法分析66例骨转移瘤疼痛患者治疗效果,A组为放疗联合伊班膦酸钠治疗(33例),B组为单纯放疗(33例),比较两组治疗的有效率及毒性反应结果。结果 A、B组止痛有效率(显效+有效)分别为93.94%和69.70%,局部病灶改善率(CR+PR)分别为72.73%和45.45%,差异均有统计学意义(P0.05)。不良反应主要表现为白细胞下降、发热、恶心和肌痛,多为轻至中度。结论伊班膦酸钠联合放疗治疗骨转移瘤,止痛效果显著,安全性高。     

局部放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛

目的探讨局部放疗联合帕米膦酸二钠（博宁）对骨转移癌患者的镇痛效果。方法32例骨转移癌患者,局部放疗,DT总量3000cGy／10f／2W,给予帕米膦酸二钠60mg加入生理盐水500mL中,持续4h静脉滴注,d1-2每4周为1周期;用药2周期后评价疗效。结果32例患者中,疼痛完全缓解（CR）23例,部分缓解（PR）5例,无缓解（NR）4例,总有效率为87．5％（28／32）。毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复。结论局部放疗联合帕米膦酸二钠对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受。     

83例骨转移癌放射治疗的临床分析

目的探讨放射治疗对骨转移癌患者疼痛的缓解效果。方法蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科自2010年8月-2011年7月共收治83例骨转移患者,对83例患者122处骨转移病灶均采用直线加速器6MV-X治疗,随机分成两组,常规分割组(52例73处):给予2 Gy/次,5 d/周,总量40 Gy/4周;大分割组(31例49处):给予3 Gy/次,5d/周,总量30 Gy/2周。结果两组总有效率为90.2%,常规剂量与大剂量分割组有效率分别为91.8%、87.8%,两种不同的剂量分割方式的有效率差异无统计学意义,P>0.05。结论骨转移癌的放射治疗止痛效果既快又好,两种不同剂量分割方法的止痛疗效和副作用相近。     

放射疗法联合唑来磷酸治疗癌性骨痛的临床观察

目的探讨放射疗法联合唑来磷酸治疗癌性骨痛的有效性和安全性.方法 56例恶性肿瘤多发性骨转移患者,采用唑来磷酸4 mg＋生理盐水100 mL/15 min;放射治疗第1天用药,常规照射DT40～50Gy/20～25次.结果止痛效果：有效率95%,95%CI为87.69%～95.56%;生活质量改善：有效率74%,95%CI为61.63%～85.61%;不良反应：发生率30%,95%CI为18.78%～44.10%.结论放射治疗联合唑来磷酸治疗癌性骨痛有较好的疗效和安全性.     

骨转移癌放射镇痛治疗78例临床效果观察

目的:观察放射治疗对骨转移癌疼痛的缓解效果。方法:78例患者102处骨转移灶,采用直线加速器6 MV-X治疗。随机分成3组,常规分割组:25例33处,2 Gy/次,5d/周,DT40~50 Gy/4~5周;大分割组:26例32处,3 Gy/次,5 d/周,DT30~36 Gy/2~3周;混合分割组:27例37处,3 Gy/次,连续照射5 d后改为常规分割,DT35~45 Gy/4~5周。结果:常规组有效率87.9%,大分割组有效率93.8%,混合组有效率94.6%。3组总有效率为92.2%,但3组不同分割方式对疼痛缓解无差异,P>0.05。3组放疗副反应的发生机率相近,且症状较轻。结论:放射治疗对骨转移癌疼痛是一种好的止痛方法,常规分割、大分割、混合分割3组放射治疗止痛疗效和放疗副反应相近。     

中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的Meta分析

目的:评价中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed和Embase数据库从建库至2019年7月1日有关中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的随机对照试验文献,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献588例患者,Meta分析结果显示,中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者在缓解疼痛症状(RR=1.29,95%CI=1.18~1.42,P<0.00001)、改善生命质量(RR=1.44,95%CI=1.19~1.74,P=0.0001)方面与单纯伊班膦酸钠治疗比较,具有独特的作用和优势;不良反应发生方面,与单纯伊班膦酸钠治疗比较,差异无统计学意义(P=0.37)。结论:中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者具有缓解疼痛症状和改善生命质量的作用和优势,其安全性与单纯伊班膦酸钠治疗相当。     

伊班磷酸钠治疗恶性肿瘤骨转移性骨痛的临床研究

目的:评价伊班磷酸钠治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛及其不良反应.方法:将18例恶性肿瘤骨转移骨痛的患者,采用随机、阳性对照方法,随机分为治疗组(组A,n=8)用伊班磷酸钠4 mg,阳性对照组(组B,n=10)用帕米磷酸二钠90 mg,均单次iv滴注,观察21 d评价止痛效果.结果:18例入组患者,均可评价疗效和不良反应.组A患者,有效率4/8;组B患者,有效率3/10.组A 4例有效患者,3～6(平均4.5)d起效,观察期间均无复发;组B 3例有效患者,6～9(平均7.5)d起效,2例于治疗后11～14(平均12.5)d复发.不良反应组B为发热,组A主要是恶心呕吐、骨肌肉疼痛、水肿和手足麻木等,但发生率较低,程度均轻.结论:伊班磷酸钠对恶性肿瘤骨转移所引起的骨痛具有一定的治疗作用,耐受性良好.     

放疗联合热疗治疗骨转移癌的疗效及不良反应观察

目的：探讨放疗联合热疗治疗骨转移癌的疗效及不良反应。方法将70例骨转移癌患者随机分为放疗联合热疗组（R＋H）和单纯放疗组（R）,2组分别给予骨转移疼痛部位放疗联合热疗和单纯放疗,2组放疗时射线能量均为6 MV-X,总剂量均为30 Gy/10次。 R＋H组在患者放疗结束后30 min内进行热疗,每周2次,每次45 min,共4次。治疗结束后观察2组不良反应发生率,并采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度。结果疼痛缓解率R＋H组高于R组（P＜0.05）,白细胞减少发生率低（P＜0.05）,且未增加其他不良反应发生率（P＞0.05）。结论放疗联合热疗可提高骨转移癌的疗效且不增加不良反应。