早期口服乳杆菌干预婴幼儿过敏性疾病的疗效观察

目的 探讨婴幼儿早期口服乳杆菌干预婴幼儿过敏性疾病的疗效.方法 根据知情自愿的原则,选择2009年1月至2009年6月生产,家族中父母有一方或双方有过敏史的127例新生儿,随机分为两组,75例乳杆菌组口服由 AXCAN PHARMA S.A.生产,协和药业分装的乳杆菌(Lb菌株),每天1次,1次半袋(每袋含1×109个...     

早期口服乳杆菌干预婴幼儿过敏性疾病的疗效观察

目的:探讨早期口服乳杆菌干预对婴幼儿过敏性疾病的疗效。方法:选择132例家族具有过敏史的新生儿,在遵循父母意愿+随机的原则基础上分为两组,其中对试验组的80例,在母乳或者混合喂养时添加乳杆菌;对照组的52例不添加任何微生物制剂。在随访期内,分别在3个月、6个月、9个月以及15个月龄时检测并比较两组的IgE抗体水平和IgG抗体阳性率,并且观察比较两组的过敏性疾病发生率。结果:在3个月、6个月、9个月、15个月龄时,试验组的过敏性疾病发生率显著低于对照组;试验组在各个月龄内的IgE抗体水平显著低于对照组的同期水平;试验组在各个月龄时的IgG抗体阳性率都显著低于同时期的对照组的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期口服乳杆菌,可以有效抑制过敏性疾病的发生和发展,效果显著,值得在临床中推广。     

小儿过敏性疾病特异性IgE抗体测定的临床意义

小儿过敏性疾病如支气管哮喘，荨麻疹，过敏性鼻炎等的发病率近年来在我国有逐年上升趋势。在对这类疾病的治疗中常常进行过敏原检查，做皮肤过敏原试验，但此种方法常使患儿感到痛苦。笔者通过采用特异性ＩｇＥ抗体测定法（ＭＡＳＴ法），对７岁以内各年龄组过敏性疾病的...     

新生儿脐血IgE水平对婴幼儿过敏性疾病发生的意义

目的探讨新生儿脐血IgE水平与婴幼儿过敏性疾病的关系。方法 2009年使用酶联免疫分析法测定205名新生儿脐血IgE的含量;3~4周岁时,制作调查问卷,随访过敏相关症状的发生情况。结果 IgE升高组91例,男性占68.13%,女性占31.87%;IgE正常组114例,男性占50.88%,女性占49.12%,两组性别构成差异有统计学意义(χ2=6.21,P<0.05)。IgE升高组顺产占16.48%,剖宫产占83.52%;IgE正常组顺产占18.42%,剖宫产占81.58%,两组生产方式差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05)。新生儿脐血IgE分组中过敏反应发生率分别是:3级为70.00%,2级为61.36%,1级为51.35%,0级为27.19%,各组过敏反应发生率差异有统计学意义(χ2=28.01,P<0.05)。结论新生儿脐血IgE水平可作为致敏指标,脐血IgE水平高者,婴幼儿出现过敏性疾病的几率明显增大,尤其男性发病率高于女性。     

总IgE在部分过敏性疾病中的阳性率分析

目的探讨总IgE在部分过敏性疾病及疑似过敏性疾病中的阳性率及患以上疾病的成人与儿童（年龄〈14岁）、男女不同性别之间阳性率的差异。方法选取2013年3~8月间,有过敏性疾病和过敏表现（且无寄生虫感染）的139例住院和门诊病人进行总IgE含量测定。呼吸系统疾病63例,消化系统疾病19例,泌尿系统疾病12例,过敏性紫癜21例,湿疹、荨麻疹等皮肤病7例,自身免疫疾病2例。总IgE测定方法为近红外颗粒免疫（NIPIA）散射速率法。总IgE含量〉100IU/ml（参考范围0~100IU/ml）视为阳性。结果总IgE在各系统疾病中的阳性率：呼吸系统50.8%,消化系统21.0%,泌尿系统66.7%,过敏性紫癜52.3%。湿疹、荨麻疹等皮肤病42.9%,自身免疫疾病50.0%。男性88例中阳性53例,女性51例中21例阳性,男女不同性别之间总IgE阳性率有统计学意义。成人51例中31例阳性,儿童88例中43例阳性,成人与儿童之间总IgE阳性率无统计学意义。结论总IgE阳性率与患者年龄无关与性别有关,男性高于女性。总IgE不仅在过敏性疾病中有高的表达,且在疑似过敏性疾病患者中也有不同程度的表达。     

双歧杆菌对早产儿早期喂养的影响分析

目的:总结双歧杆菌对早产儿早期喂养的影响。方法:将90例早产儿随机分组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服或鼻饲双歧杆菌。结果:观察组早产儿平均体重较对照组有明显升高,观察组喂养耐受能力较对照强,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌不仅能加速早产儿的追赶性生长,还能增进早产儿的胃肠功能的发育和完善,利于肠道微生态的建立和益生菌的定植,更有利早产儿的健康成长。     

过敏性疾病患者多种过敏原特异性 IgE 分析

目的：调查过敏性疾病患者血清中多种过敏原特异性IgE（sIgE）,为明确致敏变应原,正确诊断过敏性疾病,选择合适的预防和治疗方案提供科学依据。方法采用荧光酶联免疫法,用ImmunoCAP过敏原检测试剂检测148例受试者血液标本中sIgE水平,统计每种过敏原的阳性检出量和阳性率,并对阳性检出率进行排序分析。结果单价吸入性过敏原阳性率从高到低依次是螨、屋尘、昆虫、动物皮毛屑、花粉、霉菌;单价食物性过敏原当中虾（81.08％）、蟹（75.00％）阳性率远远高于鸡蛋（16.89％）和牛奶（14.19％）;多价过敏原中霉菌混合阳性率与食物混合阳性率相近,霉菌中白假丝酵母（37.84％）和特异青霉（31.08％）阳性率较高;毒物过敏原中黄胡蜂毒的阳性率最高（55.41％）;职业过敏原中蚕丝（68.24％）、棉花（32.43％）、乳胶（20.95％）阳性率较高;药物中青霉素G（8.11％）、青霉素V（14.19％）的阳性率较低。结论吸入性过敏原是优势过敏原,螨、屋尘和昆虫过敏原占绝对的优势（阳性率均＞70％）;食物过敏原存在较大的地区和年龄差异;临床应重视对白假丝酵母和特异青霉这两种霉菌过敏原的检测;在有过敏原接触史的基础上,蜂毒和蚕丝、棉花、乳胶都应纳入过敏原检测范围。     

制霉菌素结合双歧杆菌胶囊对鹅口疮患儿治疗效果及不良反应的影响

目的 探讨制霉菌素结合双歧杆菌胶囊在鹅口疮患儿中的治疗效果.方法 回顾性分析2017年3月至2019年6月本院收治的93例鹅口疮患儿的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(制霉菌素治疗,n=46)和观察组(制霉菌素结合双歧杆菌胶囊治疗,n=47),比较两组患儿治愈率、恢复情况、不良反应及复发率.结果 观察组用药时间、症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组治愈率为95.74％,高于对照组的80.43％(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.38％,低于对照组的21.74％(P<0.05);观察组总复发率为2.13％,低于对照组的15.22％(P<0.05).结论 制霉菌素结合双歧杆菌胶囊可显著提升鹅口疮治愈率,缩短患儿用药时间、症状消失时间,降低不良反应发生率,且可有效预防疾病复发,值得临床推广运用.     

多学科过敏性疾病患者变应原检测分析

目的 研究不同学科6种常见过敏性疾病患者主要变应原的分布特性,为诊断和预防过敏性疾病提供依据.方法 随机选取过敏性疾病患者312例,用德国MEDIWISS Analytic GmbH敏筛过敏原检测系统检测患者血清中变应原特异性免疫球蛋白E（sIgE）,分析不同过敏性疾病间变应原的差异.结果 共检测312例过敏性疾病患者,变应原免疫球蛋白E （IgE）阳性者285例（94.37％）,其中男性132例（94.29％）,女性153例（94.44％）,不同性别患者IgE阳性检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;285例IsE阳性患者变应原检出率吸入物以户尘螨、屋尘、蒿草类花粉、树类花粉、狗猫毛皮屑为主,食入物以牛奶、虾、蟹、菠萝、贝、牛肉、鸡蛋白为主.不同疾病的变应原种类除蟑螂、霉菌类、苋菜、腰果外,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取积极有效的环境干预措旌,改善人群居住环境,保持室内通风及适宜湿度,尽量避免接触相关变应原,调整饮食习惯减少过敏物质的摄入,是防治过敏性疾病的关键.     

婴幼儿变态反应性疾病相关因素分析

目的调查婴幼儿变态反应性疾病发病的危险因素,指导临床采取有效的早期预防和干预措施。方法随机采集181份新生儿脐血标本,应用ELISA方法测定脐血IgE水平,并通过问卷调查方式进行为期3年的跟踪随访,观察各种变态反应性疾病的发生情况。采用SPSS统计软件进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,明确各种因素对变态反应性疾病发生的影响。结果本研究共调查15种危险因素,单因素分析表明,患变态反应性疾病组脐血IgE水平、家族过敏史阳性率、人工喂养率、肥胖病发生率、母妊娠高血压综合征及早孕反应发生率均明显高于未患变态反应性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;将以上述6种因素带入多因素Logistic回归分析,结果提示阳性家族过敏史、脐血IgE升高、人工喂养方式、肥胖是影响婴幼儿变态反应性疾病的主要危险因素（P〈0.05）。结论阳性家族过敏史、脐血IgE水平升高、人工喂养方式、肥胖是影响婴幼儿变态反应性疾病的主要危险因素,母妊娠高血压综合征或早孕反应会增加婴幼儿变态反应性疾病的风险。     

小儿过敏性疾病的变应原诊断

目的制定过敏性疾病患儿常见的变应原组合,检查其灵敏度和特异度。方法选择124例过敏性疾病患儿,通过评估其过敏史,应用21种常见变应原进行皮肤点刺试验,并抽取5ml静脉血行血清学IgE检查。结果根据变应原皮肤试验阳性率制定的变应原组合为粉尘螨、屋尘螨、德国小蠊、艾蒿、大豚草、动物毛以及霉菌组合;该变应原组合其阳性率为99%,特异性为79%,阳性预测值和阴性预测值分别为96%和94%;准确性为96%。结论本研究所制定的变应原组合具有良好的诊断学指标,符合卫生经济学要求。     

海口市地区过敏性疾病皮肤点刺变应原实验分析

目的:探讨海口市过敏性疾病变应原特点,为过敏性疾病防治提供科学依据。方法:吸入组变应原有:粉尘螨、组胺、户尘螨、蟑螂、狗毛/狗上皮、猫毛/猫上皮、艾蒿花粉、玉米花粉、侓草花粉、酵母菌、青霉菌;食入组变应原有:鸡蛋清、鸡蛋黄、大豆、牛肉、牛奶、扇贝、带鱼、海蟹、海虾、花生、苹果、芒果、香蕉等共23种。采用我武生物科技有限公司开发的变应原试液,点刺部位选择双手前臂屈侧皮肤,采用生理盐水点刺作阴性对照,以10g/L二盐酸组胺皮肤点刺作阳性对照。结果:98例接受变应原检测呈阳性反应的83例,阳性率为84.7%。吸入组荨麻疹、湿疹两种疾病变应原检出率前3位分别:粉尘螨37(52.1%)、34(47.9%),户尘螨37(53.6%)、32(46.4%),蟑螂24(38.7%)、38(61.3%);食入组荨麻症、湿疹两种疾病变应原检出率前3位分别:牛肉48(70.6%)、20(29.4%),海蟹37(67.3%)、18(32.7%),海虾57(75.0%)、19(25.0%)。结论:海口市过敏性疾病对多种变应原有阳性反应,以粉尘螨、户尘螨、蟑螂、海蟹、海虾、牛肉、等多见,阳性反应率逐年增多趋势,避免或清除变应原的接触,对过敏性疾病的防治有重要意义。     

儿童过敏性疾病血清过敏原特异性IgE检测分析的临床意义

目的:探讨儿童过敏性疾病血清过敏原sIgE检测的临床意义。方法:收集天津市公安医院儿科门诊就诊的过敏性疾病患儿,607例患儿应用酶联免疫吸附实验检测吸入性过敏原sIgE,其中男384例,女223例;629例患儿检测食物性过敏原sIgE,其中男383例,女246例。了解患儿静脉血吸入性和食物性过敏原sIgE的浓度,判断患儿的过敏原以及过敏程度,并进行统计学分析。结果:吸入性过敏原sIgE阳性者562例,阳性率92.6%;食物性过敏原sIgE阳性者506例,阳性率80.4%;吸入过敏原sIgE比食物过敏原sIgE阳性率高（χ2=38.8,P<0.01）。男童的吸入性过敏原包括昆虫混合（蟑螂、蚊子、跳蚤）sIgE阳性率明显高于女童（χ2=5.29,<0.05）;男童的树木混合1（梧桐、桦树、枫树、桑树）sIgE阳性率明显高于女童（χ2=12.14,<0.01）;树木混合2（榆树、柳树、棉白杨）sIgE阳性率明显高于女童（χ2=24.17,<0.01）;各种食物性过敏原sIgE的阳性率男童和女童无差异。检测显示本地区吸入过敏原sIgE霉菌阳性率最高,螨虫第二,树类第三。食物过敏原sIgE鸡蛋阳性率最高,牛奶第二,豆类第三。吸入过敏原sIgE多重阳性率高于食物过敏原sIgE多重阳性率（χ2=25.8,P<0.01）。607例吸入性过敏原sIgE检测阳性率前3名中,霉菌和树木混合1不同年龄阳性率无差别;螨虫6岁以上儿童阳性率大于1～6岁儿童（χ2=5.55,P<0.05）;629例食物性过敏原sIgE检测前3名中,鸡蛋、奶混合、豆类不同年龄阳性率均无差别。结论:对于过敏性疾病患儿检测血清过敏原sIgE可以明确过敏原,为患儿实行特异性免疫治疗提供依据。     

婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析

目的:探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法:总结分析58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床表现、胸部X线特点、血像、MP-IgM抗体检测、治疗等临床资料。结果:婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)起病急,表现为发热、刺激性干咳,大部分病例出现喘息(65%),且大多为第一次喘息发作(75%);肺部体征明显,表现为湿啰音、喘鸣音;本组资料显示MPP肺外表现主要为呕吐、腹泻等消化系统症状;胸部X线病变类型以肺间质浸润为主,58%病例双肺受累,单侧病变大多累及右中下肺(24%),多数病例外周血白细胞总数正常(60%);本组40%的病例病初1周内检测血清MP-IgM水平不高,需要进行双份血清抗体检测来诊断。所有病例均使用阿奇霉素治疗,采用序贯疗法,总疗程不少于3周;经治疗,所有病例均临床治愈,MP感染全年均有散发,好发于冬春季。结论:肺炎支原体已成为婴幼儿社区获得性肺炎的重要致病原,对于3岁以下首次喘息发作的患儿或反复喘息发作的患儿,要充分考虑肺炎支原体感染的可能,要尽早明确诊断,及早规范治疗,防止其发展为哮喘。     

降钙素原检测在婴幼儿便血性腹泻中的临床价值研究

目的 探讨婴幼儿便血性腹泻采用降钙素原(PCT)检测的临床价值。方法 选取2017年11月～2018年11月在本院检测的76例便血性腹泻患儿,将其按照不同病原体行有效分组,分为细菌性腹泻组(n=24)、病毒性腹泻组(n=25)及非感染性腹泻组(n=27),检测三组患儿的PCT及C反应蛋白(CRP)水平,并比较实验室阳性检查率。结果 采用PCT及CRP水平检测三组患者情况可知,细菌性腹泻组患者PCT及CRP水平较病毒性腹泻组、非感染性腹泻组显著提升,组间存在显著差异(P0.05),病毒性腹泻组、非感染性腹泻组PCT、CRP水平无显著差异(P0.05);细菌性腹泻组采用PCT水平检测,阳性检出率为83.33%,采用CRP水平检测,检出率为79.17%,检出率显著高于病毒性腹泻组、非感染性腹泻组,组间有显著差异(P0.05),病毒性腹泻组、非感染性腹泻组采用PCT及CRP水平阳性检出率无显著差异(P0.05)。结论 婴幼儿便血性腹泻检测中采用PCT及CRP水平进行检测,可显著提升细菌性感染腹泻阳性检出率,PCT及CRP水平均可作为小儿腹泻诊断中的重要指标。     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在婴幼儿疝修补术中的应用

目的比较七氟醚复合氯胺酮麻醉与单纯氯胺酮麻醉用于婴幼儿疝修补术的苏醒效果及术后苏醒期的安全性。方法选择ASAI～II级、择期行疝修补术的婴幼儿42例,随机分为两组。S组（七氟醚复合氯胺酮组,21例）,采用高浓度七氟醚快捷吸人做基础麻醉,术中氯胺酮静注复合七氟醚低浓度吸入。K组（氯胺酮组,21例）,采用氯胺酮肌肉注射做基础麻醉,术中氯胺酮静脉滴注。观察两组患儿术中麻醉效果及术后苏醒期并发症。结果两组麻醉效果无差异。S组术后苏醒时间较K组短,苏醒期并发症较K组明显减少。结论婴幼儿疝修补术中采用七氟醚复合氯胺酮麻醉较单纯氯胺酮麻醉苏醒快,安全性更高。