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1.
目的观察双相门冬胰岛素30(BIAsp30)治疗2型糖尿病的疗效、副作用及对胰岛β细胞功能的影响。方法120例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分为BIAsp30治疗组(52例)和BHI治疗组(68例),观察12周,比较2组治疗前后的血糖控制情况(糖化血红蛋白,七点血糖)、胰岛素用量、低血糖的发生频率、空腹C肽、餐后2 h C肽的变化。结果BIAsp30和BHI具有显著的降低血糖的作用,改善胰岛β细胞分泌的作用,治疗前后比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),BIAsp30组的早餐、晚餐后血糖得到明显改善,低血糖的发生率减少一半,夜间低血糖发作频率更少,差异有统计学意义(P<0.05),所需胰岛素量较少,差异无明显统计学意义(P>0.05),两组患者中,均未观察到严重副作用。结论每天两次注射BIAsp30较BHI能更好的控制餐后血糖,降低夜间低血糖的发生风险。 相似文献
2.
目的研究新发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fattyliver disease,NAFLD)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系并明确其可能的危险因素。方法选择2010年11月~2011年4月我院就诊的新发T2DM患者共218例。根据有无NAFLD将患者分为两组,其中NALFD组140例,无NALFD组78例。收集患者体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、空腹C肽水平、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、谷草转氨酶(aspartate aminotrans-ferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)和直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)并计算稳态模型(homeostasis model,HOMA),明确上述指标与IR之间的相互关系及T2DM合并NAFLD可能的危险因素。结果与无NALFD组患者比较,NALFD组患者BMI、HbA1c、AST、ALT、GGT、TG、LDL-C及HOMA2-IR等指标高于无NALFD组,差异有统计学意义(P〈0.05);NALFD组患者HDL-C水平低于无NALFD组,差异有统计学意义(P〈0.05)。BMI、GGT、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA2-IR为T2DM合并NAFLD的独立危险因素,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 IR与NAFLD关系密切并相互影响,治疗NAFLD要积极治疗IR,以改善预后。 相似文献
3.
杨柳 《中国交通医学杂志》2007,21(5):532-533
目的:观察双相门冬胰岛素(诺和锐30)治疗2型糖尿病的临床效果。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和预混人胰岛素(诺和灵30R)组,治疗12周后,观察患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、低血糖发生率、胰岛素用量的差异。结果:两组治疗后FBG、2hPBG、HBA1c均明显下降(P<0.01),诺和锐30组2hPBG的下降值更明显(P<0.05),诺和锐30组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组(P<0.05),两组胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:诺和锐30能更好地降低2型糖尿病的餐后血糖,且低血糖反应少,值得临床推广使用。 相似文献
4.
目的 :对比分析用预混门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的临床效果。方法 :对2012年11月~2013年11月期间我院收治的72例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。将这72例患者随机分为观察组和对照组,每组各有36例患者。我院为观察组患者使用预混门冬胰岛素30进行治疗,为对照组患者使用预混人胰岛素30R进行治疗。治疗结束后,比较两组患者临床症状的改善程度及低血糖的发生率。结果 :治疗结束后,两组患者FPG(空腹血糖)、餐后2小时血糖和Hb A1c(糖化血红蛋白)的指标均明显优于治疗前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者临床症状的改善程度优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗过程中,观察组患者中有4例患者发生了低血糖事件,其低血糖的发生率为11.11%。对照组患者中有10例患者发生了低血糖事件,其低血糖的发生率为27.78%。观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用预混门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病均可取得较好的临床效果。但是,用预混门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床效果更为显著,安全性更高。此疗法值得在临床上推广使用。 相似文献
5.
2型糖尿病是一种以胰岛素分泌功能缺陷和胰岛素抵抗(IR)为特征的代谢性疾病.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与IR和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤,无过量饮酒史和其他明确的肝脏损伤因素,病理改变以肝细胞脂肪变性和脂质沉积为主,疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及肝硬化和肝细胞癌[1].目前,2型糖尿病、NAFLD的患病率以及二者合并的发生率均有明显上升趋势,合并二者的患者存在肥胖、高血脂、高血压等代谢综合征的特征,使得该类患者罹患心血管疾病的危险度明显增加.因此,进一步对2型糖尿病和NAFLD相互关系的研究具有十分重要的临床意义.本文就2型糖尿病和NAFLD的流行病学、发病机制和治疗等进行了综述. 相似文献
6.
目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与胰岛素抵抗的关系?方法:采用化学发光分析法测定46例T2DM合并NAFLD患者?45例T2DM患者?42例健康对照者血清IGF-I?生长激素(GH)水平,同时测定所有对象的空腹血糖(FPG)?空腹胰岛素(FINS)?胆固醇(CH)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?门冬氨酸氨基转移酶(AST)和?酌-谷氨酰转肽酶(GGT)的水平,并同时行肝脏B超检查?用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗情况?结果:T2DM合并NAFLD组IGF-1[(83.49 ± 43.50)ng/ml],明显低于T2DM组[(130.34 ± 57.21) ng/ml]及对照组[(182.20 ± 57.15) ng/ml,P均 < 0.05];T2DM合并NAFLD组的HOMA-IR(5.70 ± 2.80)高于T2DM组(2.82 ± 1.53)及对照组(1.24 ± 0.45,P均 < 0.05);T2DM合并NAFLD组的ALT?AST?GGT?TG?CH?LDL-C高于T2DM组及对照组(P均 < 0.05);T2DM合并NAFLD组和T2DM组的TG?CH?LDL-C均高于对照组(P均 < 0.05);相关性分析显示,IGF-1与HOMA-IR呈负相关(r值为-0.387,P < 0.05)?结论:T2DM合并NAFLD患者血清IGF-1水平显著下降,与胰岛素抵抗呈负相关,可能在疾病的发生发展中具有重要作用? 相似文献
7.
目的分析初发2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者体内胰岛素抵抗及相关因素的水平,为临床防治提供依据。方法选择2013年1月2013年12月福建医科大学附属第二医院收治的初发T2DM患者147例,其中合并NAFLD患者69例为实验组,无NAFLD患者78例为对照组,比较两组腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂、血清抵抗素的水平。结果实验组患者的腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂和血清抵抗素的水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发T2DM合并NAFLD的患者存在更明显的肥胖、高血脂和胰岛素抵抗,及早干预或可提高治疗效果。 相似文献
8.
目的比较双相门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30R(诺和灵30R)对2型糖尿病(2DM)病人餐后血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)的影响。方法2005年2月至2006年5月对盐城市红十字会医院59例年龄35~65岁的未使用过胰岛素治疗的糖尿病患者,分别使用诺和锐30和诺和灵30R治疗16周,比较2组餐后1h、2h血糖及糖化血红蛋白的变化。结果经过16周的治疗,血糖下降幅度尤其餐后血糖下降幅度诺和锐30组显著大于诺和灵30R组,HbA1c水平诺和锐30组较诺和灵30R组有明显下降(P<0·001)。诺和灵30R治疗期间发生2例轻度低血糖反应,2组均未发生严重低血糖事件及其他严重不良事件。结论与诺和灵30R相比,诺和锐30能更好地模拟生理性胰岛素曲线,降低餐后血糖,使HbAlc达标,安全性和耐受性良好。 相似文献
9.
目的:系统评价德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)对比双相门冬胰岛素30(BIAsp 30)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法:检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical Trials、知网、万方及维普数据库,搜集比较IDegAsp与BIAsp 30治疗T2DM... 相似文献
10.
门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:观察胰岛素类似物门冬胰岛素30治疗血糖控制较差的2型糖尿病患者的临床疗效、安全性及耐受性。方法:将40例2型糖尿病患者随机分为两组,B组于早、晚餐前30 min注射预混人胰岛素30R,A组于早、晚餐时注射门冬胰岛素30,药物剂量根据血糖高低调整,比较治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值。结果:门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R两组均可有效降低血糖(P<0.01),降糖效果差异无统计学意义(P>0.05),门冬胰岛素30组发生低血糖时血糖值高于预混人胰岛素30R组(P<0.05),尤其是夜间严重低血糖水平的发生。结论:在2型糖尿病患者中应用门冬胰岛素30降糖效果显著,安全性高,患者耐受性和依从性好。 相似文献
11.
目的比较双时相门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30R(诺和灵30R)治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的有效性和安全性。方法将60例口服降糖药物血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组各30例,两组分别采用每日早晚餐前注射诺和锐30和早晚餐前30分钟注射诺和灵30R,治疗12周。观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间及低血糖发生率。结果两组治疗后FBG、2hPPG及HbA1c均明显降低(P〈0.01)。但诺和锐30组2hPPG、HbA1c控制好于诺和灵30R组(P〈0.05);低血糖发生率低于诺和灵30R组(P〈0.05)。血糖达标时间短于诺和灵30R组(P〈0.05),两组胰岛素用量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论诺和锐30在疗效及安全性更优于诺和灵30R,也更易于为患者接受。 相似文献
12.
目的观察诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果。方法 72例2型糖尿病患者随机分为两组,分别注射诺和灵30R和诺和锐30特充,观察患者日胰岛素总量、FBG(空腹血糖)、PBG(餐后2h血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)及低血糖发生率。结果两组患者治疗12周后FBG、PBG及HbA1c均能明显降低血糖至正常范围,每日胰岛素用量以诺和灵组较诺和锐组为高,有显著性差异,而低血糖发生率两组比较无统计性差异。结论两组胰岛素治疗2型糖尿病均有很好的疗效,但诺和锐30R特充相对于诺和灵30R能更有效减少日胰岛素的用量,从而降低胰岛素引起的副作用,有更好的依从性。 相似文献
13.
2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病危险因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
收集我院2007年1月至2008年4月内分泌科住院的2型糖尿病患者400例,男女各200例,经B超诊断为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)267例,无脂肪肝133例,比较两组问体重指数、腰臀比、空腹血糖、血脂、肝肾功能、超敏c反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr)等指标,分析各因素与NAFLD的相关性。结果显示,男性NAFLD患者的年龄小于女性。NAFLD组体重指数(t=11.361,P=0.000)、腰围(t=9.771,P=0.000)、臀围(t=10.469,P=0.000)、甘油三酯(t=7.352,P=0.000)、hsCRP(t=2.242,P=0.026)均高于非NAFLD组,高密度脂蛋白显著低于非NAFLD组(t=-3.489,P=0.000);中心性肥胖组hsCRP显著高于非中心性肥胖组(t=0.266,P=0.045)。体重指数、甘油三酯与NAFLD独立正相关;男性患者腰围与NAFLD的发病独立相关,女性患者臀围与NAFLD的发病独立相关。提示2型糖尿病患者中NAFLD的发病与性别、中心性肥胖、血脂等代谢综合征相关因素密切相关。 相似文献
14.
目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法将86例2型糖尿病患者随机分为两组,各43例。对照组给予诺和锐30联合阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。治疗3个月后,观察两组临床疗效及低血糖事件发生率,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标。结果观察组患者有效率为88.37%,对照组为83.72%,两组有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组低血糖事件发生率为2.33%,低于对照组的18.60%(P〈0.05)。治疗前两组FBG、2 h PG、Hb A1c及hs-CRP比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月后,除对照组hs-CRP外,两组上述指标均有明显下降;两组治疗后比较,观察组FBG低于对照组(P〈0.01),其他指标两组差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果显著,可有效降低低血糖事件发生率,平稳降糖,值得临床推广应用。 相似文献
15.
目的 观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 将2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者116例按随机数字表法分为观察组与对照组,每组58例,对照组给予口服二甲双胍治疗,观察组给予口服沙格列汀联合二甲双胍治疗.比较两组患者治疗前及治疗6个月后的血糖、肝功能、血脂及非酒精性脂肪肝治疗效果.结果 治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平均较治疗前下降,且观察组的以上指标低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷丙酰转肽酶均较治疗前下降(P<0.05),但观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的非酒精性脂肪肝治疗总有效率为77.6%(45/58),高于对照组的27.6%(16/58)(P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍是治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的有效方法. 相似文献
16.
目的:观察阿托伐他汀对老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者降脂疗效和安全性。方法:选择老年2型糖尿合并非酒精性脂肪肝患者39例,每晚睡前服用阿托伐他汀20 mg,疗程为6个月。治疗前及治疗后3、6个月分别测定血总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血糖、肌酐(Cr)。结果:阿托伐他汀治疗6个月后,患者TC、TG、LDL-C均显著降低[(5.03±0.74)mmol/L至(3.14±0.43)mmol/L,(1.91±0.40)mmol/L至(1.21±0.56)mmol/L,(3.01±0.78)mmol/L至(1.64±0.31)mmol/L],前后差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。治疗期间,ALT、AST、Cr未出现明显变化。结论:阿托伐他汀对老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者有明显降脂效果,不良反应小。 相似文献
17.
目的:以CT值的变化评价绞股蓝治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(T2DM-NAFLD)的效果。方法将2012年6月~2014年6月湖北医药学院附属人民医院收治的96例T2DM-NAFLD患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组、空白组,各32例。三组均按照T2DM-NAFLD治疗常规进行治疗。在此基础上,治疗组给予绞股蓝30 g每天煎服,对照组给予易善复胶囊口服,30 d为1个疗程,治疗6个疗程。检测治疗前后肝脏CT值以及血糖、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果三组治疗前肝脏CT值以及血糖、TG、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗组、对照组治疗后肝脏CT值上升,TG水平下降,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);三组治疗后血糖、ALT、AST均下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗后,治疗组、对照组肝脏CT值以及血糖、TG、ALT、AST水平与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组血糖、ALT、AST水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论绞股蓝能抑制T2DM-NAFLD患者肝脏CT值的降低,与绞股蓝能降低血糖、调整脂质代谢、抑制肝脏损害有关。 相似文献
18.
目的 观察门冬胰岛素30联合二甲双胍及利拉鲁肽治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者胰岛素功能和性激素的影响。方法 选取2018年1月~12月本院收治的70例血糖控制不佳的肥胖T2DM患者,按随机数表法分为观察组和对照组各35例。对照组接受门冬胰岛素30及二甲双胍治疗,观察组在对照组基础加用利拉鲁肽治疗,持续治疗12周。分别于治疗前后测定两组患者空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、身高、体重、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);测定男性患者睾酮(T)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)含量;女性患者于经期结束后一周测定雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平;统计两组患者低血糖事件发生情况。结果 治疗后,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c显著低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者体重与BMI显著低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者TC、TG、LDL显著低于对照组和治疗前(P<0.05),治疗后两组HDL水平有所下降但无显著差异(P>0.05);观察组男性患者T、SHBG水平显著高于对照组和治疗前(P<0.05),观察组女性患者E2显著高于对照组和治疗前(P<0.05)。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍及利拉鲁肽治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病能有效降低患者血糖水平,纠正脂质代谢紊乱,上调性激素水平,具有一定的临床应用价值。 相似文献
19.
目的 探究GLP-1 类似物利拉鲁肽联合门冬胰岛素30 治疗2 型糖尿病患者认知功能障碍的临床
疗效。方法 连续入选2014 年9 月-2016 年1 月山东省滕州市中心人民医院内住院的2 型糖尿病患者132 例,
将患者随机分成门冬胰岛素30 治疗组(对照组,66 例)和利拉鲁肽联合门冬胰岛素30 治疗组(实验组,66
例),治疗1 年后随访结果,比较分析治疗前后两组患者血糖、血脂、体重指数及认知功能的变化情况。结果
治疗1 年后随访,实验组的血糖、体重指数较对照组改善,认知功能量表MMSE、MoCA、CMS 总分均高于
对照组(P <0.05)。结论 利拉鲁肽联合门冬胰岛素30 在控制血糖、降血脂、改善体重指数方面的临床疗效
优于单纯的门冬胰岛素30,且有效改善糖尿病患者认知功能。 相似文献
20.
目的了解诺和锐30对2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法40例对象均是2005年1月至2006年1月就诊的2型糖尿病患者,随机分为A组及B组各20例。A组接受诺和锐30治疗,B组接受诺和灵30R治疗。结果(1)2组治疗后各时点血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别与治疗前比较,均有所下降(P值均〈0.05)。各指标治疗前后差值(下降值)结果表明,三餐餐后血糖及HbA1c的下降值A组高于B组(P值均〈0.05)。(2)A组有2例发生低血糖,低血糖发生率为10%;B组有6例发生低血糖,低血糖发生率为30%,2组低血糖发生率差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论诺和锐30对2型糖尿病患者安全有效,值得在临床上推广。 相似文献