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相似文献
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1.
目的:探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的疗效和安全性。方法:选择32例恶性脑胶质瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组各16例。对照组于术后给予三维适形放射治疗,观察组在此基础之上辅以口服替莫唑胺治疗,观察两组临床疗效及患者生存、复发、生活质量及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率(81.25%)与对照组(56.25%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年、2年生存率明显提高,复发率明显低于对照组(P<0.05),生活质量KPS评分较治疗前显著提高,且明显高于对照组治疗后评分(P<0.05);两组均出现Ⅰ-Ⅱ级白细胞降低及不同程度的急性放射性脑损伤,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后与单纯放疗临床疗效相当,但能明显提高患者生存率,延缓术后复发时间,对改善患者生活质量具有促进作用。  相似文献   

2.
目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗恶性脑胶质瘤术后患者的疗效和安全性.方法 选择经病理证实的恶性脑胶质瘤术后患者共28例,随机分为观察组和对照组,各14例.观察组在适形放疗的同时采用TMZ化疗,28 d为一个疗程,每例患者进行4~6个疗程的治疗;对照组仅行单纯适形放疗,两组患者放疗方法及剂量相同.所有患者治疗结束后定期随访,进行实体肿瘤客观疗效、中位复发时间、生存率、生活质量和药物安全性的评定.结果 脑增强CT或MRI示实体肿瘤治疗后观察组完全缓解3例、部分缓解4例、稳定5例、病变进展2例;对照组完全缓解2例、部分缓解2例、稳定7例、病变进展3例,两组患者的近期疗效间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组1、2、3年生存率分别为85.7%(12/14)、78.6%(11/14)和57.1%(8/14),对照组分别为71.4%(10/14)、35.7%(5/14)和14.3%(2/14);观察组中位复发时间为(22.8±8.9)个月,对照组中位复发时间为(16.3±10.4)个月,两组2、3年生存率及中位复发时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组常见不良反应有恶心、呕吐、头痛及骨髓抑制等,发生率低,且仅限于I、II级,经对症治疗后未影响治疗,观察组患者生活质量的改善情况明显优于对照组.结论 放疗联合口服TMZ治疗恶性脑胶质瘤术后患者其近期疗效与单纯放疗的疗效相当,但其能延缓中位复发时间,提高2、3年生存率;不良反应轻微,能明显改善患者生活质量.  相似文献   

3.
目的:探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合替莫唑胺治疗(TMZ)术后高分级脑胶质瘤的疗效及安全性。方法:经术后病理证实为高分级胶质瘤28例,随机分成三维适形放射治疗并同期替莫唑胺化疗组(A组)和三维适形放射治疗组(B组)各14例。A组在三维适形放射治疗合并TMZ化疗,B组仅行放射治疗。两组患者放射治疗方法及剂量相同。结果:所有患者都经全脑CT或MRI显示肿瘤治疗有效率及疾病控制率:A组为54.54%和81.81%,B组为20.00%和30.00%。A组中位无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)分别为14.00个月和21.00个月,B组中位PFS和OS分别为8.85个月和16.64个月。两组总的疾病控制率(DCR)、中位PFS和中位OS差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应差异无统计学意义。结论:三维适形放射治疗联合替莫唑胺治疗术后高分级的脑胶质瘤的疗效优于单纯放射治疗且不良反应轻。  相似文献   

4.
放疗联合口服替莫唑胺(TMz)治疗恶性脑胶质瘤术后患者疗效优于局部单纯放疗,能延缓中位复发时间,提高2、3年生存率;不良反应轻微.  相似文献   

5.
目的观察术后三维适形放疗加替莫唑胺同步和辅助化疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和不良反应.方法收集2008年1月至2010年6月收治的23例恶性脑胶质瘤切除术后患者,行三维适形放疗2.0 Gy/(次.d),5 d/周,总剂量60~70 Gy,替莫唑胺同步化疗6周+辅助化疗5疗程.结果 23例患者有效率为82.6%,6个月无疾病进展生存率为73.9%(17/23),1 a无疾病进展生存率52.2%(12/23),1 a生存率为69.6%(15/23);患者对治疗的耐受性良好,常见的不良反应为恶心、呕吐.结论恶性脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺化疗近期疗效较好,且患者对治疗的耐受性较好,是目前较好的治疗方案.  相似文献   

6.
目的探讨替莫唑胺联合三维适形放疗治疗恶性胶质瘤的方案与效果。方法选取脑胶质瘤患者58例,随机分为观察组28例和对照组30例。术后2~3周对照组接受三维适形放疗,观察组在对照组的基础上行替莫唑胺化疗。观察两组患者的疗效和不良反应,随访观察生存率。结果治疗3个月后,对照组和观察组的有效率分别为20.0%、50.0%,差异有统计学意义(P〈0.05);1年、2年、3年存活率分别为46.7%、23.3%、13.3%和75.0%、46.4%、21.4%,中位存活分别为10个月和22个月差异有统计学意义(P〈0.05):不良反应无统计学差异(P〉0.05)。结论替莫唑胺联合i维适形放疗治疗恶性脑胶质瘤有确切的疗效,且相对安全。  相似文献   

7.
目的 探讨脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的临床疗效. 方法 69例脑胶质瘤患者(WHOⅠ级2例,Ⅱ级18例,Ⅲ级18例,Ⅳ级31例)术后接受三维适形放射治疗,治疗剂量50~60 Gy/25~30次/5~6周.35例未行化疗;34例同期或放疗后接受化疗(4~6周期),其中18例口服替莫唑胺,16例为其他方案化疗.中位随访期13个月(6~31个月). 结果 69例患者中,WHOⅠ级患者生存率100%,Ⅱ级94.4%,Ⅲ级61.1%,Ⅳ级41.9%.Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级肿瘤无进展的中位生存期分别为14.5个月和9.0个月(P=0.037),中位生存期分别为14.5个月和13.0个月(P=0.131),1年生存率分别为60.0%和49.0%.手术与放疗间隔时间≤4周的患者和>4周的患者中位生存期分别为11.5个月和15.5个月(P=0.24),1年生存率分别为47.7%和68.0%.34例化疗和35例非化疗患者中位生存期分别为13个月和13.5个月(P=0.532),1年生存率分别为52.9%和51.4%.其中34例化疗患者中,口服替莫唑胺患者与其他方案化疗患者比较,中位生存期分别为11.5个月和15.5个月(P=0.187),1年生存率分别为为44.4%和62.5%. 结论 三维适形放射治疗对脑胶质瘤术后患者有较高的肿瘤局部控制率,患者1年生存率较高.  相似文献   

8.
①目的观察三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后的患者治疗效果及预后。方法选择我院收治的31例术后病理证实为恶性脑胶质瘤的患者,术后行三维适形放疗,总剂量60~68Gy。放疗期间同步替莫唑胺化疗,放疗后替莫唑胺(序贯)辅助化疗2~4周期。结果本组患者完全缓解(CR)率为25.8%(8/31),部分缓解(PR)率为61.3%(19/31),1年疾病无进展生存率(PFS)为33.7%,总生存率(OS)为65.9%,2年PFS为5.7%,OS为25.8%。结论三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效良好且患者预后较好,是一种安全、有效的手段。  相似文献   

9.
脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的临床疗效. 方法 69例脑胶质瘤患者(WHOⅠ级2例,Ⅱ级18例,Ⅲ级18例,Ⅳ级31例)术后接受三维适形放射治疗,治疗剂量50~60 Gy/25~30次/5~6周.35例未行化疗;34例同期或放疗后接受化疗(4~6周期),其中18例口服替莫唑胺,16例为其他方案化疗.中位随访期13个月(6~31个月). 结果 69例患者中,WHOⅠ级患者生存率100%,Ⅱ级94.4%,Ⅲ级61.1%,Ⅳ级41.9%.Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级肿瘤无进展的中位生存期分别为14.5个月和9.0个月(P=0.037),中位生存期分别为14.5个月和13.0个月(P=0.131),1年生存率分别为60.0%和49.0%.手术与放疗间隔时间≤4周的患者和>4周的患者中位生存期分别为11.5个月和15.5个月(P=0.24),1年生存率分别为47.7%和68.0%.34例化疗和35例非化疗患者中位生存期分别为13个月和13.5个月(P=0.532),1年生存率分别为52.9%和51.4%.其中34例化疗患者中,口服替莫唑胺患者与其他方案化疗患者比较,中位生存期分别为11.5个月和15.5个月(P=0.187),1年生存率分别为为44.4%和62.5%. 结论 三维适形放射治疗对脑胶质瘤术后患者有较高的肿瘤局部控制率,患者1年生存率较高.  相似文献   

10.
目的 观察三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的治疗效果及预后. 方法选择我院收治的21例术后病理证实为恶性脑胶质瘤的患者,三维适形放疗2~3 Gy/d,总剂量60~68 Gy.放疗期间同步替莫唑胺化疗[75mg/(m2·d) ],5天/周,放疗后替莫唑胺(序贯)辅助化疗[150~200mg/(m 2·d)]2~4周期.结果 本组患者CR率为23.8%(5/21),PR率为61.9%(13/21),1年疾病无进展生存率(PFS)为33.7 %,总生存率(OS)为65.9%,2年PFS为5.7%,OS为25.8%. 结论三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效良好,且患者预后较好,是一种安全、有效的手段.  相似文献   

11.
目的探讨调强放射治疗联合替莫唑胺化疗综合治疗恶性脑胶质瘤的疗效及其安全性。方法将46例颅内恶性胶质瘤术后患者随机分为单纯调强放疗组(RT组)和调强放疗联合替莫唑胺化疗组(RT+TMZ组),各23例。两组均在术后开始接受调强放射治疗,RT+TMZ组加服TMZ化疗。评价两组患者1、2、3年生存率,中位生存时间及近、远期不良反应发生情况。结果 RT+TMZ组的1、2、3年生存率及中位生存时间均高于RT组(均P〈0.05)。发生Ⅲ度以上白细胞下降、急性及晚期放射性脑损伤等不良反应,两组比较差异无统计学意义。结论调强放疗联合替莫唑胺化疗可提高恶性脑胶质瘤患者治疗有效率,无严重不良反应发生,是一种安全、有效的治疗手段。  相似文献   

12.
目的:分析替莫唑胺联合放疗在恶性脑胶质瘤产生的临床效果。方法:随机选取我院收治的恶性脑胶质瘤患者40例分为2组,每组20例;对照组进行单纯放疗,观察组在对照组的基础上添加替莫唑胺化疗。分析2组患者的临床效果比较。结果:观察组中7例完全缓解,10例部分缓解,2例病变稳定,仅有1例病变进展,高达95%的总有效率。对照组中5例完全缓解,8例部分缓解,3例病变稳定,4例病变进展,有80%的总有效率。观察组优于对照组, p<0.05,则其差异具有统计学意义。结论:采用替莫唑胺联合放疗治疗恶性脑胶质瘤具有良好的临床疗效,不良反应低,有效率高,操作简便等,能够提高患者生存质量,值得在临床上应用推广。  相似文献   

13.
脑瘤术后放疗辅助高压氧治疗的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨高压氧(HBO)在术后放疗中的临床价值及对预后的影响。方法自2003年2月—2006年1月,对60例脑瘤术后患者进行前瞻性随机分组对比研究,单纯放疗组(R组)及放疗加高压氧组(HBO+R组)各30例。所有患者均在术后2~4周开始常规放疗,采用6MV-X线照射40Gy;4周后缩为局部野照射20Gy/2周。HBO+R组在每次HBO治疗后15~30min内给予放疗。结果 HBO+R组和R组的总有效率分别为86.7%和56.7%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);两组中位TTP差异也有统计学意义(P〈0.01);1、2、3年生存率分别为93.3%、80.0%、60.0%和86.7%、50.0%、33.3%,HBO+R组略优。不良反应发生率HBO+R组低于R组。结论高压氧联合放疗对脑瘤术后患者可提高局部控制率、改善中位生存期、减轻不良反应。  相似文献   

14.
目的分析术后三维适形放疗和调强适形放疗对神经胶质瘤的近期疗效和预后因素。方法46例神经胶质瘤给予三维适形放疗或调强适形放疗。根据Kernohan分级,神经胶质瘤Ⅰ、Ⅱ级32例,Ⅲ、Ⅳ级14例。显在肿瘤靶区(GTV)DT60—72Gy/25—30f,临床肿瘤靶区(CTV)DT48.5-60Gy/25-30f,计划肿瘤靶区(PTV)DT46—55Gy/25—30f。采用Kaplan—Meier法进行生存分析,Logrank进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析。结果全组有效率(CR+PR)37.0%(5+12/46),1、2年生存率93.0%和81.0%。单因素和多因素分析显示外科切除程度、放射剂量、病理分级是影响疗效的预后因素。结论三维适形放疗和调强适形放疗是治疗神经胶质瘤的有效方法,外科切除程度、放射剂量、病理分级是影响疗效的预后因素,神经胶质瘤术后三维适形和调强适形放疗的远期疗效仍有待于观察。  相似文献   

15.
目的:探讨三维适形放疗与手术治疗可手术食管癌的临床疗效及远期生存情况。方法:选择本院2000年6月。2006年6月收治的可手术食管癌患者110例,其中50例患者给予全程三维适形放疗,50-70Gy5-7周完成(放疗组),同期60例患者给予单纯手术治疗(手术组)。统计分析两组治疗效果及远期生存情况,并对患者预后影响因素进行分析。结果:放疗组50例患者均完成全程放疗,28例(56.0%)完全缓解,22例部分缓解(44.0%),有效率为100%。60例手术患者均顺利完成手术,术中未出现严重并发症及意外死亡。全部患者完成随防,两组1年、3年生存率(84.0%vs83.3%,52.0%vs56.7%)比较,差异无统计学意义(x^2=1.16,1.59。P〉O.05),5年生存率比较,手术组(41.7%)高于放疗组(30.0%),差异有统计学意义(x^2=-7.69,P〈O.05)。至随访结束,放疗组患者死亡35例,其中16例死于局部复发,8例死于远处转移,同时合并复发和转移者4例,其他原因5例。手术组患者死亡35例,10例死于术后并发症,18例死于老年合并症,3例死于癌转移,4例死于其他原因。放疗患者单因素分析显示,患者年龄、病变部位、病变长度、侵袭深度、近期疗效是影响患者预后的主要因素,多因素回归分析显示患者年龄、病变部位及长度是影响患者预后的独立因素。结论:三维适形放疗治疗可手术食管癌患者疗效较好,可以作为手术治疗外的一种较好选择。  相似文献   

16.
目的探讨脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的临床效果。方法选取2009年2月~2011年3月我院收治的脑胶质瘤患者78例,随机平均分为两组,每组39例。术后均给予调强放疗,实验组在调强放疗的基础上使用替莫唑胺化疗。对比近、远期临床效果及不良反应。结果实验组调强放疗联合替莫唑胺化疗,有效率为64.1%,疾病控制率为92.3%。对照组有效率为38.5%,疾病控制率为74.4%。两组患者有效率和疾病控制率对比差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组半年生存率为76.9%,一年生存率为64.1%;对照组半年生存率为59.0%,一年生存率为35.9%,两组对比均有显著差异(P〈0.05)。实验组不良反应稍高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脑胶质瘤术后联合调强放疗和化疗具有协同效应,提高治疗效果,安全可靠,值得广泛推广。  相似文献   

17.
《中国现代医生》2017,55(30):68-70
目的观察与探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗宫颈癌放疗后复发的临床效果。方法选取2014年4月~2017年4月治疗的宫颈癌放疗之后出现复发的患者70例作为研究对象,根据随机方法分组,每组35例,对照组患者给予单纯化疗治疗,对观察组患者给予三维适形放疗联合同步化疗治疗,对比并分析两组患者的临床治疗效果、体重改变情况及不良反应状况。结果观察组患者的治疗总有效率(82.87%)与对照组患者(60.00%)比较,组间差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的体重增加率(37.14%)与对照组(8.57%)比较,组间差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的不良反应总发生率与对照组比较,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论对宫颈癌放疗后复发患者应用三维适形放疗联合同步化疗治疗的效果比较好,使患者病症得到显著改善,使患者的治疗总有效数据得到明显提升,增加患者的体重,并且没有明显增加患者的不良反应,具有一定的安全性,可进一步推广使用。  相似文献   

18.
目的:探讨恶性脑胶质瘤手术后力尔凡增效放疗的临床效果。方法:恶性脑胶质瘤78例手术后随机分为治疗组(力尔凡加放疗)46例,对照组(单纯放疗)32例,进行随访分析,研究近期疗效,生存率和生存期、机能状态、免疫功能及复发率。结果:治疗组有效率76.08%,3年生存率为58.8%;对照组近期疗效有效率43.8%,3年生存率为29.4%。两组近期疗效有效率和3年生存率差异均有显著差异(P<0.01)。结论:力尔凡能增强胶质瘤术后放疗的敏感性,并提高生存率。  相似文献   

19.
王光明 《安徽医学》2013,34(7):920-922
目的探讨替吉奥联合放疗对老年食管癌的临床治疗效果。方法选取阜阳市肿瘤医院治疗的老年食管癌患者74例,随机分为治疗组40例和对照组34例。对照组采用三维适形放疗,治疗组在对照组基础上加用替吉奥。治疗后判断两组治疗方法的近期疗效和远期疗效。结果随访2年后,治疗组的总有效率(CR+PR)为87.5%,相比于对照组(67.7%),二者差异有统计学意义(P0.05);治疗组1年生存率为80.0%,2年生存率为57.5%,高于对照组1、2年生存率(58.8%、35.3%),两组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论三维适形放疗联合替吉奥是目前治疗老年食管癌一种较为理想的方法,值得临床推广。  相似文献   

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