亲水性银离子敷料联合重组人表皮生长因子溶液治疗浅二度面颈部烧伤临床治疗体会

目的:观察亲水性银离子敷料(爱康肤银)联合重组人表皮生长因子生理盐水溶液治疗浅二度面颈部烧伤。方法:结果创面均自行愈合,但亲水性银离子敷料(爱康肤银)联合重组人表皮生长因子生理盐水溶液湿润暴露疗法与美宝(MERO)暴露疗法相比,创面渗出少,一周创面愈合率高,且疤痕及色素沉着形成例数明显减少。结论:亲水性银离子敷料(爱康肤银)联合重组人表皮生长因子生理盐水溶液湿润暴露疗法疗效优于美宝(MERO)暴露疗法。     

爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面的临床应用

目的研究爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法采用同体对照法,在40例烧伤患儿身上分别选取2处面积相当的浅Ⅱ度创面,随机分为2组,对照组用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组则用爱康肤银离子敷料。分别统计两组创面的愈合时间、愈合率、病程早期渗出量、平均换药次数、平均更换最内层药用纱布次数,并取创面分泌物进行细菌培养,同时定期监测受试者在用药期间有无实验室检测指标异常及不良反应。结果与对照组相比,治疗组的创面愈合时间缩短(P<0.05),用药后第3、7、14天创面愈合率均增高(P<0.05,P<0.01),创面渗出量、平均换药次数及平均更换最内层药用纱布次数均降低(P<0.01)。两组创面细菌培养阳性率的差异无统计学意义。治疗期间所有受试患儿出现的实验室检测指标差异与药物不存在明显相关,绝大多数患儿无不适主诉。结论应用爱康肤银离子敷料治疗小儿浅Ⅱ度烧伤,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,明显减少创面渗出及换药频率,其抑菌效果与浅Ⅱ度烧伤的经典创面外用药磺胺嘧啶银霜相比无明显差异,且在治疗期间绝大多数患儿未出现不良反应,值得在临床上进一步推广应用。     

重组人表皮生长因子(rhEGF)与百克瑞纱布联合治疗烧伤后期残余创面的疗效观察

目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF) 加百克瑞纱布治疗烧伤后残余创面的疗效.方法 选择烧伤后期残余创面40例,随机分为对照组20例(用百克瑞纱布换药)和治疗组20例(用重组人表皮生长因子(rhEGF) 加百克瑞纱布换药),观察创面愈合情况及创面愈合后的瘢痕情况. 结果 与对照组比较,重组人表皮生长因子(rhEGF)组创面愈合时间明显缩短,预后瘢痕轻. 结论重组人表皮生长因子(rhEGF) 加百克瑞纱布治疗烧伤后残余创面能加速残余创面愈合,能有效减轻后期瘢痕增生挛缩.     

水凝胶敷料爱康肤银在浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

目的:探讨水凝胶敷料爱康肤银在浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法:采用随机抽选法,选择2年内在我科接受水凝胶敷料爱康肤银换药(爱康肤银换药组)及磺胺嘧啶银乳膏换药(磺胺嘧啶银组)治疗的浅Ⅱ度烧伤患者各30例,分别统计两组创面的愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分。取创面分泌物进行细菌培养,同时监测两组患者在治疗期间血常规、血生化及不良反应。结果:爱康肤银换药组较磺胺嘧啶银组创面愈合时间缩短(P<0.05)、换药次数减少(P<0.05),换药时疼痛评分降低(P<0.05)。两组创面细菌培养阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。另外,治疗期间两组患者出现的实验室检测指标差异与所用药物无直接相关性,绝大多数患者无不适主诉。结论:应用水凝胶敷料爱康肤银治疗患者浅Ⅱ度烧伤能有效缩短创面愈合时间,明显减少创面换药次数,显著降低患者换药时疼痛感,其抑菌效果与浅Ⅱ度烧伤的经典创面外用药磺胺嘧啶银乳膏相比无明显差异,且在治疗期间绝大多数患者未出现不良反应,值得在临床上进一步推广应用。     

爱康肤银离子敷料在小儿烧伤创面处理中的应用

目的分析爱康肤银离子敷料在小儿烧伤创面处理中的优点。方法对40例浅Ⅱ-深Ⅱ度烧伤患儿的创面分别采用了爱康肤银离子敷料与传统磺胺嘧啶银乳膏的治疗方案,并观察对比两者的疗效。结果使用爱康肤银离子敷料,创面愈合快,换药次数少,感染率低,无不良反应。结论爱康肤银离子敷料在小儿烧伤创面处理中是较好的选择。     

银离子敷料联合表皮生长因子治疗糖尿病足感染创面的临床观察

目的评价银离子敷料联合表皮生长因子治疗糖尿病足的临床疗效。方法将收治的56例糖尿病足患者随机分为银离子换药组(观察组)和传统换药组(传统组),观察组28例(32处创面)用银离子敷料联合表皮生长因子治疗,传统组28例(29处部位)外敷凡士林油纱条换药治疗;比较两组换药次数、换药费用、痊愈时间、愈合率的情况。结果观察组患者换药次数明显少于传统组,有统计学意义(P<0.01);观察组创面平均痊愈时间(24.63±6.11)d,明显短于传统组[(30.13±7.30)d,P<0.05];观察组创面愈合率高于传统组(P<0.05);换药费用观察组稍高于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论银离子敷料联合表皮生长因子治疗糖尿病足感染创面能促进表皮生长,加速创面愈合,达到预防感染的目的,并且可显著减少换药次数,可在临床推广应用。     

优拓敷料联合重组人表皮生长因子治疗深Ⅱ度烧伤效果研究

目的:探究优拓敷料联合重组人表皮生长因子治疗烧伤深Ⅱ度的临床效果。方法:选取2017年1-12月期间本院收治的深Ⅱ度烧伤患者80例,按照入院顺序进行排号,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用凡士林纱布加重组人表皮生长因子凝胶覆盖创面,而观察组在对照组的基础上加用优拓敷料联合重组人表皮生长因子凝胶覆盖创面。比较两组治疗前、治疗后1、7、14 d患者的VAS评分变化、创面愈合时间及愈合速率、创面渗出物评分及周围炎症评分。结果:治疗前两组的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后1、7、14 d观察组的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1、7、14 d与治疗前比较,且对照组治疗后7、14 d与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组创面愈合时间明显短于对照组,7 d后创面渗出物评分和周围炎症评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:优拓敷料联合重组人表皮生长因子在改善烧伤深Ⅱ度创面的疼痛评分,改善创面恢复均具有较好的疗效,对于Ⅱ度烧伤的患者愈合具有积极的作用,值得推广。     

伤口愈合凝胶治疗深度烧伤后期残余小创面的临床观察

目的观察伤口愈合凝胶（富林蜜）对深度烧伤后期残余小创面愈合的作用。方法采用随机自身对照法,将67例烧伤后期残余小创面病例分为治疗组和对照组。治疗组应用伤口愈合凝胶,对照组应用1%的磺胺嘧啶银霜。观察创面愈合时间、创面愈合率及药物抗感染效果。结果治疗组创面愈合时间为（18.6±5.8）d,较对照组（25.8±4.2）d明显缩短（P〈0.01）,创面治疗有效率为94.03%。治疗组用药第15天创面细菌培养阳性率（2.99%）,较对照组（4.48%）低,差异无显著性（P〉0.05）。治疗期间未出现不良反应。结论富林蜜伤口愈合凝胶具有促进创面生长、加速创面愈合及一定的抗菌活性,且毒副作用少,是一种较理想的、具有综合性能的烧伤创面敷料。     

表皮生长因子联合银离子敷料治疗压力性溃疡的效果观察

目的:观察表皮生长因子联合银离子敷料治疗压力性溃疡的效果。方法:选取96例压力性溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照1组、对照2组、观察组各32例。对照1组给予表皮生长因子治疗,对照2组给予银离子敷料治疗,观察组联合银离子敷料和表皮生长因子治疗。比较三组临床疗效、治疗1周、4周、8周后创面面积与深度缩小率及治疗前、治疗1周后创面羟脯胺酸(HYP)含量、Ⅰ/Ⅲ型胶原比例及不良反应发生率。结果:观察组治愈率明显高于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周、8周后创面面积缩小率高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周、8周后创面深度缩小率高于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HYP含量明显高于对照1组、对照2组,Ⅰ/Ⅲ型胶原比例明显低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用表皮生长因子、银离子敷料相比,表皮生长因子联合银离子敷料治疗压力性溃疡患者的效果更显著,可促进新生胶原形成及创面愈合,且安全性高。     

表皮生长因子联合银离子敷料对III期、IV期压力性损伤患者血清炎性细胞因子和临床疗效的影响

目的 探讨分析表皮生长因子联合银离子敷料对III期、IV期压力性损伤患者血清炎性细胞因子和临床疗效的影响。方法 选取于2019年6月~2021年4月来我院接受治疗的压力性损伤患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者外用药物为表皮生长因子凝胶,观察组患者外用药物为表皮生长因子凝胶联合银离子敷料。对比分析两组患者治疗前后的血清炎性细胞因子变化情况,观察对比各组患者不同时间点创面炎性反应情况和临床疗效情况。 结果 治疗后1周和治疗后2周,观察组患者的各项血清炎性细胞因子水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者创面中重度炎症发生率均逐渐降低。治疗1周后、治疗2周后和治疗4周后,观察组患者的中重度炎症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（X2=5.673、13.807、4.227,P＜0.05）。治疗8周后,观察组患者总有效率为93.33%明显高于对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义（X2=8.641,P＜0.05）。结论 联合使用重组人表皮细胞生长因子和银离子敷料能够有效降低中重度炎症的发生,降低炎性细胞因子水平,提高临床治疗有效率。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗浅Ⅱ度烧伤的多中心Ⅳ期双盲、阳性药物、随机对照试验

目的比较重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-a FGF）与碱性成纤维细胞生长因子（b FGF）治疗浅Ⅱ度烧伤的临床疗效差异。方法入选6个研究医院254例门诊浅Ⅱ度烧伤患者。治疗组给予银离子敷料联合a FGF（清创时清洗治疗,清创后给予喷雾治疗）。对照组给予银离子敷料联合b FGF（给药方法同a FGF）。记录创面愈合时间及愈合后的色素沉着情况。结果rh-a FGF治疗后完全愈合时间为（7.1±1.5）d,b FGF治疗后愈合时间为（9.2±1.8）d,两组随访过程中感染发生率分别为1.5%,9.2%,两组比较具有统计学差异（P〉0.05）。但两组色素沉着评分分别为（2.2±1.6）分,（3.0±1.4）分,不具有统计学差异（P〈0.05）。结论 a FGF可促进浅Ⅱ度烧伤愈合,预防感染,疗效优于b FGF,安全性相似。     

新型敷料治疗骨科骶尾部褥疮临床效果观察

目的：比较新型敷料和普通纱布敷料在骶尾部褥疮治疗中的效果差异。方法2010年1月至2012年12月间将32例骨科骶尾部褥疮患者随机分为观察组（17例）和对照组（15例）,分别采用新型银离子敷料德湿银＋天然藻酸钙纤维敷料德湿康或普通纱布敷料对骶尾部褥疮进行换药治疗,观察换药后第3、7、15、30天的创面治疗效果及患者疼痛感受。结果换药后第3天,两组创面评分差异无统计学意义（P〉0.05）,然而,新型敷料组疼痛评分低于普通敷料组,差异有统计学意义（P〈0.05）。到换药后第7天,新型敷料组不仅疼痛评分低于普通敷料组,创面评分也开始高于普通敷料组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。换药后第15天和第30天,新型敷料组创面评分高于普通敷料组（P〈0.05）,但两组疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）。换药后第30天,新型敷料组创面愈合率高于普通敷料组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新型银离子敷料德湿银＋天然藻酸钙纤维敷料德湿康治疗骶尾部褥疮疗效好,患者舒适度较高。     

异体脱细胞真皮治疗烧伤残余创面67例

目的观察异体脱细胞真皮对大面积烧伤患者晚期残余创面的治疗作用。方法67例烧伤残余创面患者,按同类创面分为两组,治疗组47例,应用异体脱细胞真皮治疗,对照组20例单用紫草油治疗,比较两组创面愈合率、创面愈合时间、创面细菌培养阳性率。结果异体脱细胞真皮用于烧伤残余创面治疗,可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）;两组细菌培养阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异体脱细胞真皮能促进烧伤残余创面的愈合。     

重组人表皮生长因子治疗烧伤残余创面疗效临床探析

目的 探讨重组人表皮生长因子（rhEGF）治疗烧伤残余创面的治疗效果.方法 对严重烧伤后残余创面52例患者分成对照组和治疗组,对照组采用常规疗法;治疗组采用常规疗法加rhEGF软膏治疗.结果 治疗组治疗后创面愈合时间缩短平均16天,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 rhEGF治疗烧伤残余创面能够促进创面愈合,疗效明显.     

NPWT联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的探究负压创面治疗（negative pressure wound therapy,NPWT）联合银离子水凝胶敷料在糖尿病足溃疡治疗中的效果。方法选取101例糖尿病足溃疡病人,随机分为银离子水凝胶敷料组（A组）、NPWT组（B组）以及NPWT和银离子水凝胶敷料联合组（C组）。比较3组前3周创面肉芽生长积分、创面愈合时间、抗生素使用时间、每人次换药时间以及每人次换药费用。结果3组病人创面愈合时间A组最长,B组次之,C组最短（P < 0.05~P < 0.01）;抗生素使用时间C组短于A组和B组（P < 0.05~P < 0.01）,A组和B组差异无统计学意义（P>0.05）。3组病人第1周肉芽生长积分差异无统计学意义（P>0.05）;第2周、第3周A组和B组、B组和C组差异无统计学意义（P>0.05）,C组积分低于A组（P < 0.05和P < 0.01）。3组病人换药次数和每人次换药时间,B组和C组均明显短于A组（P < 0.01）,B组和C组差异无统计学意义（P>0.05）。3组病人每人次换药费用比较,A组和B组、B组和C组差异均无统计学意义（P>0.05）,A组高于C组（P < 0.05）。结论NPWT联合银离子水凝胶敷料可以促进肉芽组织生长,缩短糖尿病足溃疡创面的愈合时间,减少抗生素使用时间,未增加医护人员工作量以及治疗费用。     

重组人表皮生长因子凝胶用于重睑术后创面修复的临床疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子凝胶干预重睑术后创面修复的临床疗效及其恢复状况。方法:将40名重睑术后患者分为对照组和实验组,在临床数据相近以及患者自愿的前提下,实验组进行重组人表皮生长因子凝胶治疗,对照组进行普通常规创面外敷治疗。术后对患者创面愈合情况进行观察,并统计分析两组创面愈合情况。结果:实验组应用重组人表皮生长因子凝胶后,创面早期愈合时间优于对照组患者,存在明显差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重组人表皮生长因子凝胶能够有效促进重睑术后创面愈合缩短切口愈合时间。     

中药油纱辅助重组人表皮生长因子凝胶治疗慢性体表溃疡的临床研究

目的：观察中药油纱辅助重组人表皮生长因子凝胶治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法：将148例患者按照随机数字表发分为治疗组和对照组,每组各74例,治疗组将重组人表皮生长因子凝胶均匀涂于中药油纱条（0．1g·cm-2）,覆盖于创面,对照组单纯使用中药油纱覆盖创面。从疮面肉芽生长、疮面渗出、疮面面积、疼痛情况4个方面进行观察,6周后总结疗效。结果：所有患者未见明显不良反应。治疗组治疗1周后创面肉芽组织大量生长,分泌物减少,较对照组提前1周。6周时治疗组共66例创面愈合,对照组愈合57例。两组创面愈合例数比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药油纱辅助配合重组人表皮生长因子凝胶治疗慢性体表溃疡能够加快创面愈合速度,提高创面愈合质量;且对创面无刺激,对肢体功能影响小。     

纳米银敷料联合人表皮生长外溶因子凝胶制剂在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果

目的：探讨纳米银敷料联合人表皮生长外溶因子凝胶制剂在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法：选取汕头市第二人民医院收治的74例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,每组各37例。全部患者均实施彻底清创,对照组在清创后采用人表皮生长外溶因子凝胶制剂治疗,观察组在对照组基础上加用纳米银敷料治疗,比较两组患者治疗效果。结果：相较于对照组,观察组治疗后视觉模拟评分法（VAS）评分与创面细菌阳性率更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗1周与2周后的创面溶痂率更高,差异有统计学意义（t=11.501、10.102,P<0.05）;观察组完全溶痂时间与创面愈合时间更短,差异有统计学意义（t=7.481、5.990,P<0.05）;观察组治疗2周后的降钙素原（PCT）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）均低于对照组,差异有统计学意义（t=6.259、12.689,P<0.05）。结论：纳米银敷料联合人表皮生长外溶因子凝胶制剂在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果确切,可缩短创面愈合时间。     

重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料治疗糖尿病足的疗效观察

目的：探讨重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将82例糖尿病足患者分为治疗组48例与常规组34例,治疗组患者局部用重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料进行治疗,与常规组对照,比较2组患者溃疡的愈合率和愈合时间。结果：治疗组的溃疡愈合率明显高于常规组（P〈0.05）,且平均愈合时间较常规组明显缩短（P〈0.01）。结论：重组人表皮生长因子联合软聚硅酮泡沫敷料局部治疗糖尿病足,其溃疡愈合率高于对照组,且创面平均愈合时间明显短于对照组。     

生物敷料在颜面部浅Ⅱ度烧伤创面的临床应用

目的：研究生物敷料在颜面部浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法：回顾性分析佛山市第一人民医院烧伤整形科2011年1月-2014年1月收治住院的颜面部浅Ⅱ度烧伤患者66例。按治疗方法不同分为两组,治疗组以生物敷料覆盖创面,对照组用磺胺嘧啶银乳膏换药治疗。分别统计两组创面的愈合时间、创面愈合率、平均换药次数、创面分泌物的细菌培养,同时监测两组患儿在用药期间有无实验室检测指标异常及不良反应。结果：与对照组相比,治疗组的创面愈合时间明显缩短[（7.84±1.18）d VS（11.33±2.1）d],差异具有统计学意义（P〈0.05）,且平均换药次数明显降低（P〈0.05）。两组创面细菌培养阳性率的差异无统计学意义。治疗期间所有受试患者血常规、肝肾功能等相关指标无异常波动,绝大多数患者无不适主诉。结论：颜面部浅Ⅱ度创面治疗中应用生物敷料,能明显促进创面愈合,缩短治疗时间,优化治疗体验且有效地减轻色素沉着。