匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜疗效评价

目的：评价匹多莫德对儿童过敏性紫癜的治疗效果。方法选取90例过敏性紫癜患儿,随机分为实验组(n=45)和对照组(n=45),实验组使用匹多莫德联合常规方法治疗过敏性紫癜,对照组予常规方法治疗,比较两组患儿临床症状消失时间,以及IgG、IgA、IgM和T淋巴细胞亚群变化情况。结果(1)实验组临床症状消失时间及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);实验组皮肤紫癜反复发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前两组外周血IgG、IgA、IgM水平以及T淋巴细胞亚群差异无统计意义(孕>0.05);治疗结束后,实验组IgA和CD8+水平较对照组显著降低,其IgG、IgM、CD4+和CD4+/CD8+水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组病情复发率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德联合常规方法治疗HSP效果好,临床治疗中值得借鉴参考。     

匹多莫德对过敏性紫癜患儿体液免疫功能的影响及预防复发作用

目的探讨匹多莫德对儿童过敏性紫癜患者体液免疫功能的影响及预防复发作用。方法68例过敏性紫癜患儿随机分为实验组和对照组,两组均予以抗生素、抗组胺药、钙剂和抗凝剂等治疗。实验组辅以匹多莫德口服液0．4g,1次／d,连用3个月。结果治疗3个月后,实验组患儿血清IgG、IgA和IgM水平较前明显上升（P〈0．05）,而对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。对照组和实验组分别出现药物不良反应5例和8例,较轻,两组比较无统计学差异（x^2=0．86,P〉0．05）。随访6个月及1年,实验组患儿复发率均明显低于对照组（x^2=4．66和4．53,P〈0．05）。结论匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜的疗效确切,安全性较好,能降低其复发率,作用与其能调节患儿血清IgG、IgA和IgM水平及增强儿童体液免疫功能密切有关。     

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能变化及匹多莫德的治疗效果分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿免疫功能的变化及匹多莫德对其治疗效果。方法：选取MPP患儿54例为MPP组,另选健康儿童54例为正常对照组,检测两组体液及细胞免疫功能指标,并进行对比分析。将MPP组随机分为普通治疗组（给予阿奇霉素治疗）与匹多莫德组（在阿奇霉素基础上加用匹多莫德治疗）,对比两组疗效及治疗前后免疫功能指标。结果：MPP组血清IgG、IgM、CD8＋、CD19＋高于正常对照组,而CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、CD16＋CD56＋均低于正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;经治疗,54例MPP患儿有效率均为100％,均未发生严重不良反应;匹多莫德组IgA、IgG、IgM未见显著变化,差异无统计学意义（P〉0．05）,而CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均较治疗前增高,而CD16＋CD56＋则降低,差异均具有统计学意义（P％0．01）,但普通治疗组治疗前后各项免疫指标均未见明显变化（P〉0．05）。结论：MPP患儿可因肺炎支原体的黏附及毒性代谢产物等导致免疫功能障碍,但在常规治疗基础上加用匹多莫德,能够显著改善患儿免疫功能,利于疾病恢复。     

匹多莫德对儿童过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发作用

目的 探讨匹多莫德对儿童过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发作用.方法 将65例选择过敏性紫癜患儿随机分为观察组（33例）和对照组（32例）.两组患儿均予以基础治疗,包括抗感染、抗组胺药、钙剂、维生素C和酚磺乙胺等.观察组患儿加用口服匹多莫德分散片0.4 g,每日1次,连用3个月.观察两组患儿治疗前和治疗3个月后外周血CD4＋、CD8＋水平和CD4＋/CD8＋比值的变化,并随访治疗后的复发率.结果 治疗3个月后,两组患儿CD4＋水平和CD4VCD8＋比值[（45.82±4.52）％、（40.15±4.14）％、（1.55±0.41）、（1.25±0.32）]均较治疗前[（37.51±3.75）％、（37.98±3.76）％、（1.02±0.27）、（1.03±0.25）]明显上升、CD8＋水平[（29.07±3.05）％、（32.07±2.97）％]较治疗前[（36.72±3.82）％、（37.02±3.91）％]明显下降（P＜ 0.05或P＜0.01）,且观察组上升或下降的幅度较对照组更显著（P＜0.05）.治疗后随访半年及1年,观察组患儿的复发率（9.09％、15.15％）均明显低于对照组（28.13％、37.50％）（x2=3.91、4.20,均P＜0.05）.结论 匹多莫德能降低过敏性紫癜患儿治疗后的复发率,具有预防其复发作用,作用与调节患儿外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱、促发患儿细胞免疫调节功能密切有关.     

草分枝杆菌F.U.36注射液预防过敏性紫癜复发效果及其对免疫功能的影响

目的探讨草分枝杆菌F.U.36注射液(乌体林斯)预防过敏性紫癜(HSP)复发的疗效及其对免疫功能的影响。方法将76例HSP患儿随机分为草分枝杆菌组(n=38)和一般治疗组(n=38),在常规治疗基础上,草分枝杆菌组加用草分枝杆菌F.U.36注射液肌内注射,观察两种治疗方法对预防HSP复发的疗效及6个月和1年内的复发情况,同时检测治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平。另取15例正常儿童作为治疗前健康对照。结果草分枝杆菌组在治疗后6个月及1年内复发率均低于一般治疗组(P<0.05)。治疗前两组HSP患儿外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但CD3、CD4及CD4/CD8低于健康组(P<0.05),IgA高于健康组(P<0.05)。草分枝杆菌组经草分枝杆菌F.U.36注射液治疗后,CD3、CD4、CD4/CD8明显高于一般治疗组,而IgA低于一般治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论草分枝杆菌F.U.36注射液肌内注射对预防HSP复发有一定的疗效,其机制可能与促进HSP免疫异常恢复有关。     

异常糖基化IgA1在过敏性紫癜患儿肾损害中的作用

目的：分析异常糖基化IgA1在过敏性紫癜（HSP）患儿肾脏损害中的作用。方法：选取我院2010年7月～2013年3月儿科住院确诊为HSP患儿42例,过敏性紫癜肾炎组（HSPN）58例,以及门诊体检的健康儿童（对照组）50例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测对照组、HSP组和HSPN组血清IgA、IgA1以及蚕豆凝集素（VVL）与血清IgA1的结合力。结果：HSP组和HSPN组血清IgA、IgA1较对照组明显升高（P〈0.05）,HSP、HSPN组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;HSPN组VVL与血清IgA1的结合力明显高于对照组及HSP组（P〈0.05）。结论：过敏性紫癜肾炎患儿存在IgA1的异常糖基化。     

过敏性紫癜患者急性期淋巴细胞亚群和体液免疫功能的检测

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患者急性期的外周淋巴细胞免疫、体液免疫变化及其在HSP发病机制中的意义。方法采用流式细胞术（FCM）对35例HSP急性期患者外周血淋巴细胞及其亚群细胞进行定量检测；应用免疫比浊法对其外周血清免疫球蛋白及补体进行定量检测。结果HSP急性期患者CD4^＋，CD4^＋/CD8^＋，CD16＋56^＋细胞均显著低于健康对照组（P〈0．05，P〈0．01，P〈0.01），而CD19^＋细胞明显高于健康对照组（P〈0．01），免疫球蛋白IgA含量高于健康对照组（P〈0．01），均有统计学意义。结论HSP患者急性期存在细胞免疫功能及体液免疫失调，且与病情相关。提示可加用免疫调节剂治疗。     

儿童过敏性紫癜患者急性期免疫功能的变化

目的：观察儿童过敏性紫癜（HSP）患急性期免疫功能的变化。方法：应用速率散射比浊法和流式细胞术对37例HSP患儿以及20例正常儿童的免疫球蛋白，补体，淋巴细胞亚群进行测定。结果：在急性期，与对照组相比，HSP患儿血清IgA、C3水平显增高（P＜0．01），而C4水平降低（P＜0．05）。两组血清IgG、IgM水平差异无显性。外周血CD3、CD4、CD16＋56阳性细胞百分率及CD4／CD8比值均显低于对照组。CD8阳性细胞百分率较对照组比差异无显性。B淋巴细胞（CD19）显高于对照组（P＜0．01）。结论：HSP患儿存在免疫功能紊乱现象。淋巴细胞亚群失调及其功能低下可能是过敏性紫癜重要发病因素之一。     

难治性肺炎支原体肺炎患儿免疫功能变化及匹多莫德免疫干预作用研究

目的：探讨难治性肺炎支原体肺炎（ RMPP ）患儿免疫功能变化及匹多莫德的干预作用。方法：50例RMPP 患儿及50例健康儿童纳入本研究,将RMPP 患儿随机分为A、B两组,A组患儿予常规阿奇霉素联合匹多莫德治疗,B组患儿常规阿奇霉素治疗,检测对照组儿童及RMPP 患儿治疗前后外周血T细胞亚群的变化,并比较A、B两组患儿的临床疗效。结果：RMPP 患儿与对照组比较,血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋明显降低,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后,A、B两组RMPP 患儿血清CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋比值较治疗前明显升高,且A组明显高于B组水平,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;随访期间A组患儿平均病情反复次数、持续时间及使用抗生素时间均明显少于B组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：难治性肺炎支原体肺炎患儿存在免疫功能紊乱,匹多莫德可通过调节免疫平衡,增强患儿免疫力,进而提高临床疗效。     

匹多莫德治疗支原体肺炎对T淋巴细胞功能的影响

目的探讨匹多莫德治疗支原体肺炎对患儿T淋巴细胞功能的影响。方法将60例支原体肺炎患儿随机分为对照组与治疗组,每组30例,入院后均给予大环内酯类抗感染、对症等常规治疗;治疗组患儿联合匹多莫德治疗。比较自然杀伤（NK）细胞相对活性、CD3＋T淋巴细胞百分比及外周血CD4＋／CD8＋比值。结果治疗组患儿治疗后NK细胞相对活性、CD3＋百分比及外周血CD4＋／CD8＋比值显著升高（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上联合匹多莫德对患儿支原体肺炎有提高T淋巴细胞功能的作用。     

IMMUNOLOGIC CHANGES IN CHILDREN WITH HENOCH-SCHONLEIN PURPURA IN THE ACUTE STAGE

T-lymphocyte subsets, B-lymphocyte, immunoglobulins and complement were studied in 38 children with Henoch Schonlein Purpura (HSP) in the acute stage. They had significantly lower CD3 percentage and lymphocyte blastogenesis rate, greater CD8 variation coefficient and B-lymphocyte percentage and higher levels immunoglobulins (IgA, IgG, IgM) and complement 3 than the controls. 21 (55%) of them had a low CD8 percentage. The results indicated that children with HSP had low T-lymphocyte percentages and function, increased B-lymphocyte percentage and function, high immunoglobulins, normal or elevated complement. On the other hand, no significant differences were found in the T-lymphocyte subsets values among healthy children aged 7-11 years. The normal values of T cell subsets in 35 normal controls were CD3 66-70%, CD4 37-41%, CD8 28-32%, respectively.     

过敏性紫癜患儿治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1的表达

目的探讨过敏性紫癜患儿经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1分子的表达变化及其与体液免疫IgA的关系。方法应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪动态分别检测20例健康对照组和40例过敏性紫癜患儿急性期和经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴表面的CD4+和CD8+T细胞表面的PD-1分子的表达水平,同时应用免疫比浊法查血清IgA水平,探讨其表达与血清IgA水平之间的关系。结果过敏性紫癜患儿治疗前急性期和与健康对照组相比,外周血T淋巴表面的CD4+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);外周血T淋巴表面的CD8+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,血清IgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效的抗过敏治疗可使过敏性紫癜患儿急性期外周血清IgA水平逐渐降低,T淋巴细胞表面PD-1表达下降,推测IgA水平与T淋巴细胞表面表面PD-1表达水平变化与患儿免疫调节机制紊乱有关。     

过敏性紫癜患儿T细胞亚群与免疫球蛋白水平检测及分析

目的　观察过敏性紫癜 (HSP)患儿T细胞亚群与免疫球蛋白的动态变化 ,以探讨其发病原理及治疗对策。方法　分别采用流式细胞技术和散色比浊法测定HSP急性期与恢复期及对照组儿童血清免疫球蛋白浓度和T淋巴细胞亚群水平。结果　HSP患儿急性期IgA浓度明显高于对照组 ,恢复期与正常对照组无显著性差异 ;急性期C3 明显降低 ,恢复期正常。急性期CD3 、CD4 含量、CD4 /CD8比值及NK细胞均低于恢复期组(P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1、P <0 0 1) ,而恢复期组又低于对照组 (P <0 0 5、P <0 0 5、P <0 0 1、P <0 0 1)。结论　HSP患儿在体液免疫与细胞免疫方面均有异常改变 ,且与病情相关。研究提示 :在常规治疗HSP时可加用免疫调节剂     

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的临床分析

目的研究不同程度的肺炎支原体肺炎患儿T细胞亚群、免疫球蛋白水平变化,探讨其免疫功能以为临床治疗提供依据。方法用流式细胞仪检测肺炎支原体肺炎患儿急性期（重症组、普通组）和正常对照组儿童外周血T细胞亚群,用免疫比浊法检测血清Ig A、Ig M、Ig G水平。结果肺炎支原体肺炎重症组T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋低于普通组和对照组（P〈0.01）,普通组T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋低于对照组（P〈0.01）;CD8＋重症组高于普通组（P〈0.01）,而在普通组和对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。普通组和重症组肺炎血清Ig A、Ig M、Ig G水平均高于正常对照组（P〈0.01）,但Ig G重症组低于普通组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺炎支原体肺炎患儿存在细胞免疫和体液免疫功能失调,检测T细胞亚群、免疫球蛋白水平,有利于判断肺炎支原体肺炎患儿病情,为临床应用免疫调节剂提供理论依据。     

匹多莫德联合头孢曲松治疗老年支气管肺炎疗效观察

目的观察匹多莫德联合头孢曲松治疗老年支气管肺炎的临床疗效。方法60例患者随机分为两组（各30例）,治疗组在对照组治疗的基础上加用匹多莫德。比较两组治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体、T细胞亚群的变化。结果治疗组与对照组的有效率分别为93.3%和70.0%,两者比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组较治疗前IgA、IgG、T细胞亚群CD3＋、CD4＋均明显升高（p〈0.01）,CD8＋明显下降（p〈0.05）。对照组以上指标治疗前后无明显变化。结论治疗组疗效优于对照组,匹多莫德可通过增强免疫功能提高抗感染药物临床疗效。     

直肠癌患者肿瘤原位免疫与外周血T淋巴细胞亚群及肿瘤分化程度的相关性

目的研究直肠癌患者肿瘤微环境中T淋巴细胞的表达情况,探讨肿瘤原位免疫与机体整体免疫状况及肿瘤分化程度的相关性。方法选取临床确诊的直肠癌患者20例,采用流式细胞仪检测患者术前和术后3、7 d外周静脉血中CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞亚群表达情况和CD4＋/CD8＋比值;免疫组化法检测患者手术标本中的肿瘤、癌旁和正常肠壁组织中CD3＋、CD8＋T细胞浸润情况;分析肿瘤原位免疫与外周血T细胞免疫的相关性,探讨肿瘤微环境中细胞免疫与肿瘤分化程度的关系。结果患者外周血中CD3＋、CD4＋T细胞亚群均显著低于对照组（均P〈0.01）,CD8＋T细胞亚群水平则明显高于对照组（P〈0.05）,且基本稳定。CD3＋、CD4＋T细胞亚群及CD4＋/CD8＋比值在术后3 d时均明显下降（均P〈0.05）,术后7 d时基本恢复术前水平。直肠癌组织内CD3＋、CD8＋细胞所占比例均明显高于癌旁和正常组织（均P〈0.05）。肿瘤组织中CD3＋、CD8＋细胞浸润比例与患者术前和术后7 d外周血CD3＋、CD8＋T细胞亚群水平成正相关（P〈0.05）。肿瘤分化程度不同的患者间CD3＋、CD8＋细胞浸润水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论直肠癌组织内的CD3＋和CD8＋T淋巴细胞有免疫监视、控制微小转移灶和术后残留肿瘤的发展、改善患者预后的作用。外周血T淋巴细胞状况可间接评判患者的预后。     

食管癌放疗前后中医证型改变与T淋巴细胞亚群以及NK细胞的关系

目的 探讨食管癌患者在放射治疗前后中医辨证分型与T淋巴细胞亚群以及NK细胞之间的关系.方法 在患者放疗前后给予中医辨证分型,并使用流式细胞仪检测放疗前后食管癌患者外周静脉血T淋巴细胞和NK细胞,表面标志分别为CD3+、CD4+、CD8+、CD3-CD56+.结果 放射治疗前后中医辨证分型构成比具有显著差异性(P=0.000).气虚阳微证型组CD3+、CD4+、CD8+表达率均低于其他各证型组.在与正常对照组比较中,放疗前组CD3+显著降低,CD8+显著升高,CD3-CD56+显著降低;放疗后组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3-CD56+均显著降低,CD8+显著升高.放射治疗前后食管癌患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+自身配对比较差异具有统计学意义,放疗后CD4+、CD4+/CD8+显著降低、CD8+显著升高.结论 食管癌中医证型与机体免疫功能具有相关性,为指导中药辅助放射治疗食管癌提供了理论依据.     

反复呼吸道感染患儿树突状细胞水平和免疫功能的研究

目的检测反复呼吸道感染（RRI）患儿树突状细胞（DC）水平及与树突状细胞活性密切相关的细胞免疫及体液免疫功能指标的变化,并探讨其临床指导意义。方法分别检测53例反复呼吸道感染患儿外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8淋巴细胞亚群及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量变化,其中42例测DC水平,并与具有可比性的36例健康儿童进行对照研究。结果病例组外周血DC水平[（5.21±1.74）×106/L）]显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;CD3、CD4、CD4/CD8与对照组比较均明显下降（P〈0.05）;CD8无显著性变化;免疫球蛋白IgG、IgA含量显著性下降（P〈0.01）,IgM无显著性变化。结论 RRI患儿存在DC活性下降和免疫功能失调,细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度的下降,并可能与患儿的发病、病情转归、预后等有关,这些指标的变化可作为评价疗效的参考指标。DC计数及活性分析可作为RRI研究的一个新视角。     

过敏性紫癜患儿的免疫功能测定及意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)的免疫功能,并探讨其发病机制。方法:对102例HSP患者记录急性期临床指标,并检查血清免疫球蛋白、IL-4和血T细胞亚群,对照组为30例同期体检正常儿童。结果:102例HSP患者中51例发生紫癜性肾炎,HSP组血清IgA、IgC、IgE、IL-4、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19均与对照组差异有显著性(P<0.05),而IgM、CD2、CD3、NK、CD8等与对照组比较差异无显著性(P>0.05),紫癜性肾炎组血清IgE、IL-4与HSP肾未受损组比较差异有显著性(P<0.05),但T细胞亚群、IgM、IgA、IgG等比较无差异(P>0.05)。结论:HSP存在免疫功能紊乱。