环乳晕小切口术与传统手术切除治疗男性乳腺发育症临床研究

目的：探讨经乳晕小切口治疗男性乳腺发育症的治疗效果及对术后美容效果的分析,寻找治疗男性乳腺发育症的最佳治疗方法。方法：回顾性分析2011年5月至2012年5月在我院就诊的18例男性乳腺发育症的患者乳晕小切口行手术治疗的临床资料,并且对术后局部外形、切口瘢痕及乳头乳晕等情况进行术后效果的综合评价。18例采用传统手术组的患者作为对照。结果：18例男性乳腺发育症的患者术后随访6个月,手术切口瘢痕不明显,乳头、乳晕无内陷,乳头感觉无异常可正常勃起,乳头及乳晕均显示正常,术后所有患者伤口均为甲级愈合,未出现感染、皮下气肿、血肿、乳头乳晕坏死等术后并发症,手术均获得成功所有患者对手术效果表示满意。相比较于传统手术组,环乳晕手术组在术后伤口愈合时间、瘢痕宽度以及乳房外观满意度等方面均显著优于传统手术组（P〈0.05）。结论：经乳晕小切口治疗男性乳腺发育症的手术疗效较好,术后胸部外观及功能恢复良好,患者满意率高,适合在临床推广应用。     

乳晕小切口治疗青年男性乳房发育症

目的:探讨全身麻醉下乳晕小切口治疗青年男性乳房发育症的手术治疗方法及临床效果.方法:回顾性分析5年来采用全身麻醉下乳晕小切口治疗青年男性乳房发育症17例(21侧)的临床资料.结果:每侧乳房切除腺体及脂肪组织直径5～12cm,无乳头乳晕坏死等并发症,无乳头感觉障碍,随访6个月～3年,外形良好,疗效满意.结论:全身麻醉下乳晕小切口治疗青年男性乳房发育症疗效确切满意.     

环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的效果

目的探究环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的恢复效果及患者的舒适度。方法选取2009年5月～2013年5月河北省邯郸市中心医院就诊的男性乳腺发育症患者90例为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组予以环乳晕微切口手术治疗,对照组予以传统开放式切除术。观察两组患者的手术时间、愈合时间、手术瘢痕、住院时间、舒适度评分以及主要影响舒适度的术后并发症如疼痛及水肿。结果治疗组患者的手术时间[（61.45±32.28）min]、愈合时间[（9.53±3.16）d]、手术瘢痕[（2.0±0.7）cm]及住院时间[（11.29±4.58）d]均明显少于对照组[（85.16±31.74）min、（12.10±3.05）d、（3.6±1.1）cm、（14.35±5.16）d],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组的术后疼痛8例、水肿3例,对照组疼痛21例、水肿10例,治疗组明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组患者的舒适度评分[（72.25±10.31）分]高于对照组[（58.84±12.28）分],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的恢复效果及患者舒适度明显优于传统开放式手术,建议临床进一步推广。     

乳头乳晕复合体切口治疗男性乳房发育症的体会

<正>男性乳房发育症是由于体内激素比例失调,以致雌激素浓度相对较高,从而引起乳腺组织增生发育的一种病理状态。男性乳房一侧或双侧呈女性样发育肥大,有时有乳汁样的分泌物,好发于青年男性人群,有的系暂时性,可逐渐自行消退,但有些却经久不退,严重影响外观,需手术治疗。2005年1月—     

麦默通旋切系统和环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症疗效比较

目的 比较麦默通旋切系统和环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的疗效.方法 选择本院普外科2011年12月至2014年12月收治的男性乳腺发育症患者共80例,参照数字表法随机分为麦默通组和环乳晕微切口组,每组均40例;治疗和疗效分析过程中环乳晕微切口组组资料遗失1例,麦默通组失访1例,两组实际完成研究病例各39例.环乳晕微切口组采用环乳晕微切口术疗法,麦默通组应用麦默通旋切系统疗法.比较两组患者的临床疗效和复发率、术后瘢痕大小、乳房外观形态、手术时间、术后伤口愈合时间、住院时间、疼痛和水肿并发症发生率以及患者的舒适度.结果 两组患者治愈率均为100%.随访6个月,两组患者均胸廓平整,未见复发.环乳晕微切口组患者的舒适度为(71.69±7.85)分,低于麦默通组的(85.12±8.90)分,而瘢痕大小为(0.82±0.10)cm,明显高于麦默通组的(0.36±0.05)cm,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组患者的皮肤感觉及自我满意均良好,且无乳晕塌陷发生;麦默通组患者的手术时间、术后伤口愈合时间及住院时间分别为(45.71±4.43)min、(4.52±0.55)d和(4.01±0.57)d,均显著高于环乳晕微切口组(P<0.01);环乳晕微切口组患者疼痛和水肿发生率分别为23.08%(9/39)和7.69%(3/39),麦默通组分别为7.69%(3/39)和5.13%(2/39),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 麦默通旋切系统和环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症疗效相当,且均未见复发,但麦默通旋切系统疗法在瘢痕大小、舒适度、手术时间、伤口愈合时间及住院时间方面均优于环乳晕微切口疗法.     

体外超声脂肪抽吸联合乳晕小切口治疗男性乳房发育症26例

男性乳房发育症,也叫男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳腺组织异常增生、发育[1]。2002-2007年,我科采用体外超声脂肪抽吸联合乳晕小切口治疗男性乳房发育症26例,经6-12个月随访,术后乳房外形平整,两侧对称,乳头感觉正常,瘢痕不明显,患者满意,取得了良好的效果。     

脂肪抽吸加乳晕小切口治疗28例男性乳房发育症

目的 探讨男性乳房发育症的治疗方法及脂肪抽吸加乳晕小切口治疗男性乳房发育症的手术效果.方法 在乳房肥大区域皮下脂肪层注射肿胀麻醉液,采用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织及部分乳腺组织,后经乳晕小切口切除增生肥大的乳腺组织.结果 采用本法为28例男性乳房发育症患者治疗,切口均达到Ⅰ期愈合且疤痕不明显;全部乳头、乳晕均无坏死;胸部平坦、自然,无凹凸不平感.3例患者4侧术后出现乳头乳晕感觉减退,经随访3～18个月,感觉减退恢复.结论 本方法操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快,适用于治疗脂肪型和脂肪腺体型男性乳房发育症.     

双环法治疗男性乳房发育症

目的介绍双环法及其在男性乳房发育治疗中的意义。方法术前站立位设计切口,确定新乳头位置,画出直径5cm的外环,再以原乳头为中心,画出直径为2．5-3．0cm的内环。确保双侧乳头在同一水平面上。双环间去表皮,尽量保留真皮层血管网,沿乳房皮下切除异常发育组织,双环切口对合。结果本方法治疗男性乳房发育症30例,术后乳房外形满意,乳头、乳晕血供和感觉良好,疤痕不明显,效果良好。结论对需手术治疗的男性乳房发育症,沿乳晕的双环切口既可切除肥大增生组织,又可切除多余皮肤,且切口隐蔽,操作简便,易于掌握,效果满意。     

沿乳晕弧形小切口治疗男性乳腺发育30例分析

弧形小切口全乳腺切除结果全组30例患者无手术中大量出血,术后出血少,甚至无出血,所有病人术后一个月复查．瘢痕不明显。结论对于任何男性乳腺发育症,利用膨胀技术结合乳晕外弧形小切口操作简单,无并发症,费用少是值得普遍推广的理想方法。     

经乳晕切口腺体切除术联合乳房上提术治疗男性乳腺发育症的临床体会

2011年1月至2016年1月,我科将收治的20例伴乳房下垂的男性乳腺增生症患者,在乳晕设计"月牙形"切口,将腺体切除的同时,乳晕上方去皮上提乳房,能明显改善外观,切口相对隐蔽,术后美观,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料20例患者均为男性,年龄18~35岁。均两侧乳腺发育,且伴不同程度乳房下垂。乳房直径10~16cm,高5~7cm。7例乳头无明显发育,13例乳头发育正常。15     

柄状环乳晕切口在乳房脓肿切开引流术中的应用

目的:探讨乳晕区脓肿的合适切口,以减轻切口疤痕。方法:55例乳房脓肿患者分为两组A组30例32侧乳房脓肿靠近乳晕区,在切开引流术中采用了柄状环乳晕切口;B组25例26侧乳房脓肿位于乳房周边,行放射状切口。通过术中排脓、适当冲洗、纱布充填引流和术后换药,10 d左右Ⅱ期缝合切口。结果:两组乳房脓肿术中排脓彻底,两组手术时间、出血量、乳头乳晕血运、清除脓腔间隔从切开引流到Ⅱ期缝合的时间间隔以及冲洗脓腔操作的难易程度方面无明显差异;柄状环乳晕切口疤痕不明显。结论:柄状环乳晕切口可应用于约20%的乳房脓肿患者,合理应用柄状环乳晕切口进行乳房脓肿的切开引流,不仅引流效果好,而且乳房切口疤痕不明显。     

小切口非超乳手术治疗白内障122例疗效观察

目的探讨小切口非超乳白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果.方法对该院收治的122例白内障患者的138眼通过5.0～6.0 mm巩膜小切口施行白内障囊外摘除及人工晶状体植入术,对患者的视力、散光及并发症等临床资料进行回顾性分析.结果术后1D、1周、4周、3月视力达到0.5者分别为87.7%、90.6%、91.3%、92.8%,其中视力达到1.0者分别占14.5%、31.2%、50.0%、51.4%.手术前后散光度比较差异无显著性(p＞0.05).结论小切口非超乳白内障摘除及人工晶状体植入术创伤小、术后视力恢复快、并发症少,是一种安全有效的白内障复明手术.     

胸部小切口在胸心外科手术中的临床观察

目的探讨胸部小切口在胸心外科手术中的临床应用价值及疗效。方法在胸心外科手术中,运用腋下小切口52例,切口为7～13 cm;运用胸壁侧切口32例,切口为6～12 cm。结果 84例胸心外科行胸部小切口手术患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间为（76±24）min,手术全程未再次输血,术后胸引时间为（4.1±1.3）d,术中、术后均无并发症发生,术后24 h后即可轻微活动手术上肢,伤口有轻微痛感。52例患者行腋下小切口手术治疗,术野暴露良好,平均11 cm×15 cm。患者术中出血均少于80 mL,其中37例患者出血量在30 mL以内,开胸时间为8～15 min,关胸时间为14～16 min,开、关胸手术时间均在16 min以内。32例患者胸壁侧切口手术,联合腹腔镜进行辅助手术,有11例患者关胸前充分鼓肺,肺膨胀效果好,未留置胸腔引流。结论胸部小切口手术术野暴露效果好,切口小,便于操作,对神经、血管、肌肉损伤小,瘢痕小,切口隐蔽,美观效果好,愈合快,值得在临床中推广     

腹腔镜辅助小切口肺大疱切除术26例疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助腋下小切口切除肺大疱治疗自发性气胸(SP)的临床运用价值。方法回顾性分析该院2009年8月至2011年7月男性SP患者26例的临床资料。结果 26例患者全部治愈出院,无1例手术死亡。术中出血量30～100mL,平均60mL。术中、术后均未输血,手术时间30～60min,平均43min。术后25例48h内拔除胸腔闭式引流管,1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,术后少量漏气,拔管延长至96h。结论腹腔镜辅助腋下小切口肺大疱切除术创伤小、安全、手术时间短、恢复快、疗效满意,值得在基层医院推广应用。     

结节性甲状腺肿小切口手术治疗的临床分析

目的:分析结节性甲状腺肿通过采用小切口切除术治疗的临床特点。方法:对50例采用小切口切除术治疗甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果:50例患者手术均疗效显著,获得成功,术后只有1例患者出现饮水呛咳现象,1例出现抽搐病症,通过14d的治疗已逐渐恢复。并对所有患者进行术后5～30个月的回访,未见病情复发。并且,患者大多数患者反映对术后颈部切口的愈合状况很满意,手术效果明显。结论:在治疗结节性甲状腺肿病症中小切口切除术其创伤小,无并发症,而且不需要特殊器械的辅助,基层医院也可以广泛推广使用,疗效显著。     

微型麦氏切口阑尾切除术86例

目的探讨以微型麦氏切口作阑尾切除术的优点以及基层医院推广应用的可行性。方法回顾分析2002年6月—2008年6月应用微型麦氏切口阑尾切除术86例的临床资料，在手术要点、手术时间、术后恢复情况、并发症等方面进行分析总结。结果均成功切除阑尾，手术平均耗时30min，平均住院时间5d，术后疼痛轻、恢复快、切口疤痕小而美观，无并发症。结论微型麦氏切口阑尾切除术对基层医院有一定经验的普外科医师来说是一种有益的尝试。     

小切口非超声乳化治疗白内障的临床观察

目的 观察小切口非超声乳化白内障手术的临床效果.方法 我们对187例200眼白内障患者,取上方巩膜反眉状6mm隧道切口,均行非超声乳化白内障摘除术,植入光学部直径6mm聚甲基丙稀酸甲酯(PMMA)硬性人工晶体,观察术后视力、角膜散光及并发症.结果 术后第1天视力0.3～1.0者 169例182眼,占91%,数指/眼前～0.2 者18例18眼,占9%,散光15眼,平均0.75D,少数出现并发症,角膜水肿、房水混浊、一过性高眼压,经处理未见严重并发症.结论采用小切口非超声乳化白内障手术,疗效显著,并发症少,适应证广泛,尤其适合基层医院开展.     

小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并与常规手术疗效进行比较。方法选取需手术治疗的100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（小切口开窗式髓核摘除术组）和对照组（常规手术组即全椎板切除或扩大椎板切除术组）各50例,术后观察两组的疗效及切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间,并进行组间比较。结果观察组总有效率明显高于对照组,且切口小,手术用时少,术中出血少,患者卧床时间短,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论正确选择手术适应证的前提下,小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。