早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机和分娩方式对围生儿结局的影响。方法:随机抽取在2005年1月～2010年12月这6年时间里,在我院就诊的早发型重度子痫前期的患者中抽取病例200例,将其分为A、B组,平均每组100例。A组患者为<34周终止妊娠的孕妇,B组为≥34周终止妊娠的孕妇。按分娩方式分为两组:阴道分娩组和剖宫产组。对两组的产妇并发症发生率及围生儿结局进行比较分析。结果:研究结果显示,A组孕妇的围生儿病死率都明显高于B组患者,有显著的统计学差异(P<0.05);两组产妇的并发症情况基本相同,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:对于患有早发型重度子痫的患者来说,将孕周延长至34以上再终止妊娠,其围生儿的结局会比较理想,患者也不会出现特有的并发症现象,值得在今后对该类患者进行治疗的过程中予以使用和推广。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的：探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系。方法：选取我院2006年9月-2010年9月收治的早发型重度子痫前期患者（除外其他妊娠合并症及并发症）220例为研究对象,该组患者的发病孕周均≤34周,按照分娩方式的不同分为阴道分娩组和剖宫产组,按照终止妊娠时间的不同分为28～30周组,31～32周组,33—34周组,〉34周组,比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果：早发型重度子病前期终止妊娠时间的不同患者之间,其并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但随着终止妊娠时间的延长,新生儿的成活率均呈现显著下降,各组之间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产组的新生儿成活率显著高于阴道分娩组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：≤34孕周的患者,随着终止妊娠孕周增加,新生儿成活率增加,故≤34孕周的患者适当延长孕周．且合理采用剖宫产能有效降低新生儿窒息发生率及围生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的：研究早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系。方法：选取2014年1月至2016年9月该院收治的60例早发型重度子痫前期患者作为观察对象,依据不同的终止妊娠的时间分为3组,即A组（n＝12,＜32 w）、B组（n＝24,32～33＋6 w）、C组（n＝24,≥34 w）。依据病情严重程度和宫颈成熟条件又分为阴道分娩组和剖宫产组,各30例,对围生儿结局进行观察和比较。结果：C组新生儿死亡、新生儿窒息率显著低于A组和B组（P＜0．05）,A组与B组比较,B组低于A组（P＜0．05）;阴道分娩组的新生儿窒息率、死亡率均显著高于剖宫产组,组间差异明显（P＜0．05）。结论：早发型重度子痫前期患者在妊娠34 w以后终止妊娠可显著围生儿结局,合理选择剖宫产分娩方式可有效防止新生儿窒息或死亡,提高围生儿存活几率。     

早发型重度子痫前期母婴结局临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法对2000年1月。2008年12月郑州市妇幼保健院产科收治的早发型重度子痫前期患者（早发组）和晚发型重度子痫前期患者（晚发组）各110例的病例资料进行回顾性分析,比较两组患者并发症及围生儿情况。结果早发组子痫、HELLP综合征、肝肾功能损害、胎盘早剥、心功能不全发生率均高于晚发组,差异有统计学意义（P〈0．05）,早发组低蛋白血症发生率明显高于晚发组,差异有统计学意义（P〈0．01）;早发组早产、胎儿生长受限、新生儿窒息、围生儿死亡率均高于晚发组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴健康,恰当选择病例,在严密监测下适当行期待治疗,可改善围生儿的结局。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴的影响。方法将我院115例早发型重度子痫前期患者按终止妊娠孕周分为4组:A组<32周,B组32~33+6周,C组34~35+6周,D组≥36周。按分娩方式分为两组:阴道分娩组和剖宫产组。比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果不同终止妊娠孕周的早发型重度子痫前期患者其围生儿死亡率间差异有统计学意义(2χ=50.323,P<0.05),新生儿窒息率间差异亦有统计学意义(2χ=17.939,P<0.05),而孕产妇并发症发生率间差异无统计学意义(χ2=0.981,P>0.05)。终止妊娠孕周34~35+6周的早发型重度子痫前期患者与终止妊娠孕周≥36周者比较,围生儿死亡率(χ2=0.000,P>0.05)、新生儿窒息率(χ2=0.008,P>0.05)及孕产妇并发症发生率(χ2=0.000,P>0.05)间差异均无统计学意义。剖宫产组新生儿窒息率(50.0%,38/76)、围生儿死亡率(40.8%,31/76)均低于阴道分娩组(新生儿窒息率为82.4%、围生儿死亡率为64.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者延...     

早发型重度子痫前期母婴结局的临床分析

目的:探讨不同孕周早发型重度子痫前期发病与母婴结局.方法:对105例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周≤28周)23例、B组(孕周29～31周)36例、C组(孕周32～34周)46例,比较分析3组间孕产妇终止妊娠和期待治疗时间、并发症发生率、围生儿结局以及分娩方式.结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),C组期待治疗时间与A、B两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组并发症发生率与A、B两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、围生儿病死发生率均明显高于B组与C组(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期孕妇常伴有高并发症率和高围生儿病死率,且孕周越小发生率越高,需充分估计期待治疗或终止妊娠的利弊,个性化地选择适宜的分娩孕周和分娩方式,以获得最佳的母婴结局.     

早发型与晚发型重度子痫前期对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期不同孕周对围生儿结局的影响。方法回顾性分析88例重度子痫前期患者的临床资料,按照34孕周为界分为早发型重度子痫前期组(A组)、晚发型重度子痫前期组(B组)。对其一般资料、分娩孕周、早产、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重等进行比较。结果①两组患者一般资料中,分娩孕周、早产发生率、规律产检率差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05)。②围生儿结局中,各项差异均有统计学意义(P<0.05),存活新生儿中,新生儿体重比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者的发病孕周直接影响围产结局,且早发型重度子痫前期孕妇早产儿、低体重儿、围生儿死亡的发生率明显增加,相关新生儿疾病(如新生儿窒息等)的发病率也明显增加。     

早发型重度子痫前期46例临床分析

①目的 探讨早发型重度子痫前期的治疗和母儿结局.②方法 对46例早发型重度子痫前期的患者,根据病情需要进行期待治疗和终止妊娠.分析不同治疗方法的母儿结局.③结果 孕周>32周的围生儿病死率明显低于32周前终止妊娠者(P<0.05).④结论 选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的;终止妊娠时机的把握尤为重要.     

早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响分析

目的：探讨早发型重度子痫前期（E0SP）临床特点及分娩孕周对妊娠结局的影响。方法：收治重度子痫前期患者103例,以孕周34周为界限分为早发型与晚发型两组。比较两组孕产妇的的临床特点及围生儿结局。结果：A组中3例因胎儿宫内生长受限胎死宫内引产,2例因孕周太小均为27周前血压控制不理想家属放弃胎儿而利凡诺引产终止,两例因转入NICU后家属放弃治疗早产儿死亡,1例双胎早产儿转入NICU后均成活,B组64例孕妇,死胎2例,双胎3例,产后出血8例,2例子痫。结论：早发型重度子痫前期妊娠并发症和围生儿不良结局发生率高,早发型孕妇应尽量期待到34周以改善母儿结局,期待治疗期间应严密监测母儿情况,适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期分娩时机与方式的临床分析

目的:分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗原则、终止妊娠的时机方式及妊娠结局。方法:选择2005年11月～2007年6月孕周为24～34周重度子痫前期孕妇44例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析总结。结果:早发型重度子痫前期的患病率1.2%,平均治疗时限为(8.6±5.2)d,合并症并发症的发生率高达95%,当发生危及母儿的严重的并发症时应及时终止妊娠,方式以剖宫产为宜。结论:早发型重度子痫前期可以在终止妊娠前有短期的期待治疗,给予积极治疗能明显改善妊娠结局。     

早发型重度子痫前期期待治疗及母婴预后分析

目的探讨早发型重度子痫前期(EOSP)期待治疗及母婴预后。方法选择早发型重度子痫前期孕妇69例,根据发病时孕周将患者分为Ⅰ组(孕周<31+6周)45例与Ⅱ组(≥孕32周)24例,对比两组孕妇并发症发生情况、胎儿围生期情况,以及期待治疗时间、终止妊娠时间及分娩方式等。结果Ⅰ组孕妇发病时孕周、终止妊娠孕周及期待治疗时间均明显短于Ⅱ组(P<0.05)。两组孕妇胎盘早剥、HELLP综合征、弥散性血管内凝血(DIC)、视网膜病变、产后出血、肝肾损害、低蛋白血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但Ⅰ组孕妇总并发症发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。两组围产儿出生时体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组胎儿宫内生长受限(FGR)、新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡及围产儿死亡发生率均明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论与晚发型重度子痫前期孕妇相比,EOSP孕妇期待治疗时间更短,总并发症发生率更高,围产儿预后更差。短期的保守治疗可有效地延长孕周,在适当的时候采取合适的方式终止妊娠有助于改善母婴结局。     

早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点及期待治疗围生结局的影响。方法回顾性分析我院2002年10月~2010年10月收治的早发型重度子痫前期170例,根据发病孕周不同分成三组：A组（28周≤孕周〈30周）25例,B组（30周≤孕周〈32周）63例,C组（32周≤孕周〈34周）82例,比较三组间期待治疗及围生儿结局。结果①不同发病孕周妊娠并发症（肝肾功能损害、胎盘早剥、HELLP综合征、心衰肺水肿、视网膜病变）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;②不同发病孕周期待治疗时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组〉B组〉C组,即随着发病孕周延长,期待治疗时间缩短。结论不同早发型重度子痫的发病孕周对妊娠并发症无明显影响,发病孕周越大,其期待治疗时间越短,孕32周之前发病的重度子痫前期围生儿死亡率及新生儿窒息率明显高于32周后发病者。     

早发型重度子痫前期的临床监控防范

目的探讨早发型重度子痫前期终末器官损害及其监测指标,指导期待治疗、个体化处理以降低母婴死亡率。方法对早发型重度子痫前期34例患者（A组）,晚发型重度子痫前期45例患者（B组）进行回顾性分析,监测各项实验室指标及临床指标。结果早发型组肝损害、血小板减少、D二聚体升高、血脂升高、LDH升高、抗心磷脂抗体阳性的发生率高于晚发型组（P〈0．05）,而肾功能损害、眼底改变、低蛋白血症、子痫、心衰,肺水肿、脑血管意外等发生率之间差异则无统计学意义（P〉0．05）。同时,早发型组的FGR、死胎、新生儿窒息发生率比晚发型组高（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期母体可发生严重并发症,伴有较高FGR发生率,通过严密监测各项指标,进行个体化处理是改善母婴预后的关键。     

43例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法回顾分析43例早发型重度子痫前期患者,根据其发病孕周分为3组：A组孕周〈28周,B组孕周28～31＋6周,C组孕周32～34周,比较3组患者期待治疗的平均时间,并发症和围生儿结局。结果早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,新生儿病死率和围生儿病死率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局。     

抗磷脂抗体综合征、血栓前状态与早发型重度子痫前期发病的相关研究

目的探讨抗磷脂抗体综合征、血栓前状态与早发型重度子痫前期发病之前的相关性,寻找早期诊断早发型重度子痫前期的指标。方法收集我院住院分娩的早发型(早发组)及晚发型重度子痫前期患者(晚发组)各70例。同时随机选取70例同期入院的正常孕妇为对照组。对比各组患者外周血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、出凝血功能指标以及血清抗心磷脂抗体、抗β2-GPI抗体等表达水平。结果三组间出凝血功能对比中,早发组抗凝血酶(AT)活性显著低于晚发组及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组TC、TG及D-二聚体对比中,早发组D-二聚体平均秩次为76.6mg/L,显著高于晚发组的58.3mg/L和正常组的54.1mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。早发组抗ACA抗体阳性率及抗β2-GPI抗体阳性率显著高于晚发组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝血酶、D-二聚体、抗ACA抗体阳性率及抗β2-GPI抗体可作为早期诊断早发型重度子痫前期的指标。     

早发型重度子痫前期病情评估及处理的疗效分析

目的探讨采用早发型重度子痫前期病情评估表进行母胎病情评估分级,并启动相应监护、治疗方案的临床意义。方法选择我院收治的早发型重度子痫前期患者162例,根据住院卡号随机单盲分为研究组（单号）88例和对照组（双号）74例。研究组入院即按早发型重度子痫前期病情评估表进行母胎病情评估：分级并启动相应的监护、治疗方案进行治疗,治疗中均加用低分子肝素改善胎盘微循环,促胎儿生长;对照组按传统方法解痉、降压,必要时扩容、利尿处理,适时终止妊娠。比较两组治疗效果、孕产妇并发症、围生儿发病率和死亡率等情况。结果研究组与对照组患者延长孕龄天数、凝血功能改善、脐血流S／D值、产妇总并发症发生率、围生儿发病率和死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期期待治疗中病情将逐渐加重,为母婴安全,采用早发型重度子痫前期病情评估表动态整体评估病情、指导治疗、适时终止妊娠有积极意义。     

64例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对本院64例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其发病孕周分成三组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周)。结果早发型重度子痫前期三组患者并发症发生率随发病孕周延长而下降,但三组间差异无统计学意义;三组新生儿窒息率和围生儿死亡率均随发病孕周延长而下降,且三组间差异均有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间均明显长于其他两组(P<0.05),各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

早发型重度子痫前期不同终止妊娠时机的预后对比分析

目的探讨早发型重度子痫前期不同终止妊娠时机的预后效果。方法选择2015年1月~2017年5月在我院接受治疗的120例早发型重度子痫前期的患者,根据终止妊娠时孕周不同将所有患者分为三组,分别为终止妊娠32周(A组)、终止妊娠为32~33+6周(B组)、终止妊娠≥34周(C组),每组各40例。调查并统计三组孕产妇并发症以及围产儿结局、分娩方式。结果三组胎盘早剥、产后出血、低蛋白血症、酮症酸中毒发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组胎盘粘连、植入和HELLP发生率高于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组、C组胎盘粘连、植入和HELLP发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);三组胎儿窘迫、胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组围产儿死亡和新生儿窒息率高于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组、C组围产儿死亡和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组剖宫产率低于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组、C组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期患者在妊娠34周后终止妊娠能降低孕妇并发症发生率和围产儿死亡、新生儿窒息率,母婴结局较好,剖宫产是其重要终止妊娠手段。     

早发型子痫前期发病的危险因素及对分娩结局的影响

目的 探讨早发型子痫前期（EOP）的相关危险因素及其对安全分娩结局的影响。方法 选取2019 年6 月至2020 年12 月我院妇产科收治的129 例EOP 病例作为EOP 组,随机抽取258 名未发生EOP 的正常孕妇为对照组;本研究筛选的因素包括孕妇年龄、孕期体重增加情况、自然流产史、高血压家族史、子痫前期史、未服用叶酸、妊娠高血压（HDCP）、妊娠糖尿病（GDM）、贫血、孕期感染、羊水过少、平均动脉压（MAP）、D-二聚体升高、转氨酶异常、维生素E 缺乏、子宫动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值比值（S/D）等;分别采用单因素、多因素Logistic 回归法筛选EOP 发病的高危因素,并采用χ2 检验比较两组妊娠结局分布的差异性。结果 影响EOP 发病的危险因素包括孕妇年龄（OR=2.477）、孕期体重增加（OR=4.023）、HDCP（OR=4.568）、MAP（OR=5.171）、D-二聚体升高（OR=4.328）、维生素E 缺乏（OR=3.728）、S/D 比值增高（OR=4.191）;EOP 组的子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产发生率水平均高于对照组（P＜0.05）。结论 影响EOP 发病的危险因素较多,且存在相互作用,EOP发病会严重影响妊娠结局,应针对EOP 发病的高危因素,做到早发现、早诊断、早干预和治疗,改善母婴妊娠结局。