糖尿病并发泌尿系统感染48例临床分析

糖尿病是常见病、多发病，其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。由于内分泌代谢紊乱和各种并发症，糖尿病患机体的防御机能明显降低，对各种感染的易感性明显增高。易于发生各种细菌感染及某些病毒感染，尤其是泌尿系统感染。     

糖尿病并发泌尿系统感染女性患者96例临床分析

目的 探讨女性糖尿病并发泌尿系统感染的临床特点.方法 对96例糖尿病并发泌尿系统感染女性患者的临床资料进行分析.治疗以控制血糖并选用复方磺胺甲基异恶唑、氧氟沙星、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮抗感染.结果 96例患者95例治愈,1例反复发作致慢性肾盂肾炎发展至肾衰竭而死亡.结论 对女性糖尿病患者应常规作尿细菌检查,早期治疗.     

老年患者泌尿系统感染病原菌构成与耐药情况分析

目的分析老年患者泌尿系统感染病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采集2017年1月至2019年12月我院泌尿系统感染老年患者的中段尿标本,了解病原菌分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性及其变化。结果共分离出病原菌2 420株,其中革兰氏阴性杆菌占61.1%,以大肠埃希菌(24.4%)为主;革兰氏阳性球菌占29.5%,以屎肠球菌(15.7%)为主;真菌占9.4%,以白色假丝酵母菌(3.4%)为主。病原菌分离率最高的科室为泌尿外科。通过对比3年的药敏结果发现,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株比例较高,且呈逐年上升的趋势,头孢替坦、亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率极低;白色假丝酵母菌对抗真菌药物的敏感性较好,均达90%以上。结论我院老年患者泌尿系统感染的病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌最常见,其中ESBLs的菌株比例呈上升趋势,临床上应重视抗生素的合理使用,减少耐药菌的产生。     

头孢哌酮-舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并泌尿系统感染86例疗效分析

目的：评价头孢哌酮-舒巴坦钠在治疗糖尿病合并泌尿系感染时的疗效和安全性。方法：收集134例糖尿病合并泌尿系统感染患者的临床治疗资料,其中86例应用头孢哌酮-舒巴坦治疗,2.0g/12h,静脉滴注;48例应用头孢甲肟治疗,2.0g/12h,静脉滴注。结果：应用头孢哌酮-舒巴坦钠和头孢甲肟治疗糖尿病合并泌尿系统感染的临床有效率分别是83.72%和82.15%,细菌清除率为89.55%和85.71%,两种治疗方法疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：头孢哌酮-舒巴坦治疗糖尿病合并泌尿系统感染疗效明显而且安全性好。     

女性糖尿病合并泌尿系统感染30例临床分析

女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点和糖尿病病理改变等多种原因,易并发泌尿系统感染。一旦符合诊断标准,治疗上首先控制血糖,务必将血糖控制在正常范围,这是减少或减缓糖尿病并发症发生的基本要求和根本目的。同时,早期使用有效的抗生素是控制感染的关键,而且选用抗生素时必须遵循一定的原则。     

老年糖尿病患者医院感染的特点分析

目的探讨老年糖尿病患者医院内感染的临床特点,以指导临床有效防治.方法回顾性调查326例老年糖尿病患者的临床资料,分析其医院感染的特点及易感染因素.结果老年糖尿病患者医院感染的发生率为19.9%,明显高于同期我院老年患者总医院感染率的8.9%(P＜0.05).老年糖尿病患者死亡率医院感染组(18.5%)明显高于非感染组(5.4%)(P＜0.05).高龄、血糖控制不佳及合并症等均为老年糖尿病患者医院感染的易感因素.感染易发部位以下呼吸道、泌尿系多见.病原菌以革兰阴性杆菌为主,占73.6%.结论老年糖尿病患者医院感染发生率及死亡率高.良好控制血糖、治疗基础病及糖尿病并发症,提高机体抵抗力,合理应用抗生素是防治老年糖尿病患者医院感染的有效措施.     

老年糖尿病患者医院感染的特点分析

目的探讨老年糖尿病患者医院内感染的临床特点,以指导临床有效防治。方法回顾性调查326例老年糖尿病患者的临床资料,分析其医院感染的特点及易感染因素。结果老年糖尿病患者医院感染的发生率为19.9%,明显高于同期我院老年患者总医院感染率的8.9%(P<0.05)。老年糖尿病患者死亡率医院感染组(18.5%)明显高于非感染组(5.4%)(P<0.05)。高龄、血糖控制不佳及合并症等均为老年糖尿病患者医院感染的易感因素。感染易发部位以下呼吸道、泌尿系多见。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占73.6%。结论老年糖尿病患者医院感染发生率及死亡率高。良好控制血糖、治疗基础病及糖尿病并发症,提高机体抵抗力,合理应用抗生素是防治老年糖尿病患者医院感染的有效措施。     

老年糖尿病患者泌尿系感染临床特点分析

目的　探讨老年糖尿病患者泌尿系易感因素及临床特点。方法　对 6 2例老年糖尿病并泌尿系感染患者与 6 2例不伴有泌尿系感染的老年糖尿病患者进行临床对比分析、比较其临床特点 ,测定FBG、2hPBG、2 4h尿微量白蛋白、血浆白蛋白。结果　观察组其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经源性膀胱发生率明显高于对照组 ,感染细菌以革兰氏阴性菌为主 ,主要为大肠杆菌 ,FBG、2hPBG、2 4h尿微量白蛋白明显高于对照者 ,血浆白蛋白低于对照者。结论　老年糖尿病并泌尿系感染时 ,症状往往不典型。老年糖尿病并发泌尿系感染与血糖浓度、并发症、性别、病程、年龄等因素有关。     

泌尿系统感染患者尿液细菌培养结果分析

目的 了解泌尿系统感染致病菌的检出率、菌群分布及耐药性特点。方法 对泌尿系统感染患者尿液标本进行普通细菌培养及L型培养。结果 普通细菌培养阳性率为26.7％,L型培养阳性率为35.0％,所检出病原菌仍以大肠埃希菌为主,条件致病菌的检出率增加。结论 泌尿系统感染患者应同时进行尿液普通培养及L型培养,井根据药敏结果合理选用抗生素。     

糖尿病患者泌尿系感染临床特点分析

目的：探讨糖尿病患者泌尿系感染影响因素及临床特点。方法：44例糖尿病并泌尿系感染患者与44例不伴有泌感的糖尿病患者行临床对比分析，比较其临床特点，测定其FBG、2h PBG、24h尿蛋白、血浆白蛋白。结果：观察组其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经源性膀胱发生率明显高于对照组，FBG、2h PBG、24h尿蛋白明显高于对照组，血浆白蛋白明显低于对照组。结论：糖尿病合并泌尿系感染时往往症状不典型。糖尿病并发泌尿系感染与血糖控制不良及慢性并发症的发生有关。     

糖尿病合并泌尿系感染的临床分析

目的 :通过分析糖尿病患者合并泌尿系感染的临床特征 ,进一步预防和控制糖尿病的泌尿系感染。方法 :对 4 6 0例糖尿病患者中 15 8例糖尿病患者合并泌尿系感染的临床特征进行回顾性分析。结果 :4 6 0例糖尿病患者中合并泌尿系感染 15 8例 ,在 4 6 0例糖尿病中感染率为 34.35 %。老年糖尿病泌尿系感染的发生率 4 2 .85 % ,明显高于非老年患者 2 9.4 8% ,空腹血糖 >11.1mmol/L者感染率 2 7.76 %明显高于空腹血糖 <11.1mmol/L者 10 .2 3%。泌尿系感染的临床类型以肾盂肾炎和膀胱炎为多见。结论 :糖尿病患者易合并泌尿系感染 ,与性别、年龄、病程、血糖浓度、并发症等因素有关     

老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床特点及相关危险因素,更有效的防治老年2型糖尿病患者发生尿路感染。方法选择2010~2012年住院的2型糖尿病合并尿路感染患者187例,根据年龄是否大于或等于60岁,分为老年组和非老年组,对两组之间的临床特点以及致病菌进行统计学分析。结果老年2型糖尿病合并尿路感染患者的糖尿病病程长,症状不典型,血糖水平和慢性并发症均高于非老年组（P〈0.05）,而血浆白蛋白水平低于非老年组（P〈0.05）,两组的致病菌均以大肠杆菌为主。结论老年2型糖尿病患者由于病程长、血糖水平高、有慢性并发症、低蛋白血症等因素,比非老年患者更易发生尿路感染,应积极控制血糖,防治并发症及营养不良,同时应根据药敏结果合理使用抗生素。     

糖尿病与非糖尿病患者脑血管病变的比较

本文回顾性地分析了我院近10年来糖尿病与非糖尿病患者脑血管病变的临床特点。糖尿病患者共998例,合并脑血管病241例,同期全部脑血管病变1403例。241例中脑血栓形成222例(92.1％)明显高于非糖尿病脑血栓形成(788/1162例,67.8％)。糖尿病合并脑出血(3.3％)明显低于非糖尿病脑出血(22.8％)。血糖增高明显,血清甘油三酯较低,未治疗者和胰岛素治疗者脑血栓形成时病情较重。老年,高血糖,高血脂,高血压等均为糖尿病合并脑血管病变的危险因素。     

糖尿病合并尿路感染45例临床分析

目的:探讨收治的糖尿病合并尿路感染的临床资料特点。方法:对确诊的45例糖尿病合并尿路感染患者与同期住院的30例非糖尿病尿路感染患者进行对照研究。结果:糖尿病组尿路感染发生率明显增高,占60%,以女性更为明显(P﹤0.05);糖尿病组无症状菌尿(ASB)、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染发生率均明显升高,分别为17.8%、44.4%、28.9%;两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05);细菌培养结果显示,两组病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,分别为68.9%和66.7%,真菌感染发生率糖尿病组8.3%高于对照组3%。结论:糖尿病尿路感染发生率高,多为ASB、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染,积极降低血糖的基础上,采用正规抗感染治疗,尤其重视ASB治疗,是减少和预防糖尿病尿路感染的有效方法。     

老年人糖尿病合并肺部感染的临床分析

目的分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点,探讨其治疗策略。方法对62例糖尿病伴肺部感染老年患者的临床相关因素(症状、实验室检查、血糖、并发症、痰菌等)和治疗效果进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状多不典型,且主要致病菌为革兰阴性菌(67.7%),老年糖尿病患者空腹血糖≥11.1mmol/L、餐后2h血糖≥15mmol/L、糖尿病并发症、病程较长(≥5年)等均与肺部感染的发生密切相关。结论老年糖尿病合并肺部感染易误诊,漏诊,治疗较为困难,易导致多脏器功能障碍,应积极治疗。     

先力腾治疗小儿复杂性泌尿道感染的临床疗效观察

目的　评价先力腾治疗小儿复杂性泌尿道感染的疗效。方法　 6 4例复杂性泌尿道感染的患儿随机分成两组。一组用先力腾治疗 (9mg/kg·d ,Qd ,共 7天 ) ,另一组用复方磺胺甲 卟恶唑 (SMZco)治疗 (2 5～ 5 0mg/kg·d ,共 14天 )。 结果　先力腾组一个疗程后细菌根除率为 10 0 % ,与对照组细菌根除率 (87.5 % )相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　先力腾治疗复杂性泌尿道感染疗程短 ,效果好 ,副作用小 ,患儿顺应性好。因此推荐对复杂性泌尿道感染可采用先力腾治疗。     

泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

目的:研究我院肾内科2001～2002年2年期间从临床尿标本病原菌(489株)的菌群分布和药敏情况,为合理应用抗生素提供依据.方法:细菌按常规方法分离鉴定,药敏采用K-B法.结果:489株菌中革兰氏阴性杆菌307株,占62.5%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌为常见;革兰氏阳性球菌182株,占37 5%,主要以肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌为主.药敏试验表明:革兰氏阴性杆菌共同敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦;革兰氏阳性球菌共同敏感的药物是万古霉素、替考拉宁.结论:泌尿道感染以大肠埃希菌和肠球菌为主,定期系统的细菌耐药监测对临床用药具有重要意义.