桥脑出血临床CT与预后的关系

传统认为桥脑出血死亡率高,大部分靠死后尸解证实。自CT问世后,对诊断不仅容易做到,并能发现以前难以诊断的轻型和小的血肿,大量的文章报告对桥脑出血的大小,部位涉及的范围,对判断预后极其重要。本文报道26例桥脑出血病人就其临床表现、CT所见及预后关系结合有关文献作一分析。     

自发性桥脑出血18例的临床与预后

自发性桥脑出血１８例的临床与预后广东潮阳市人民医院（５１５１００）陈运实为了探讨桥脑出血的计算机断层扫描（ＣＴ）、临床症状与预后的关系，现将我院１９９５年１月～１９９７年１月收治的１８例自发性桥脑出血报道如下。临床资料１．一般资料１９９５年１月～１９...     

脑出血急性期血压水平与预后

目的：分析脑出血急性期血压水平和预后（死亡）两者间的关系。方法：测定了59例脑出血患者急性期的血压水平，分为存在活组和死亡组，按出血部位比较两组间的差异。结果：绝大多数脑出血患者急性期血压升高。脑出血急性期较高的收缩压和平均动脉压预示着预后不良，死亡率增加。     

原发性桥脑出血的CT分型、CT改变与预后

目的　研究原发性桥脑出血 (PPH)的CT分型、CT改变与预后的关系。方法　按Chung’s分型方法 ,将 2 8例PPH分型归类。结果　 2 8例PPH病人中 ,大量出血型 9例 ,死亡 8例 ;基底被盖型 8例 ,死亡 7例 ;双侧被盖型 11例 ,死亡4例 ;无 1例单侧被盖型 ;总死亡率 67.86%。其中大量出血型和基底被盖型与双侧被盖型的死亡率存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　当PPH表现为大量出血型或基底被盖型或血肿量 >4ml时 ,死亡率增高 ,预后不良。     

桥脑出血的临床与预后探讨(附41例临床报道)

目的：对41例桥脑出血患的临床CT、MRI改变与预后的关系进行分析。方法：CT、MRI等影像学检查方法。结果：发现多灶性出血、出血量＞5ml以上、症状重死亡率达100％、出血灶单一、出血量＜2．5ml、症状轻死亡率为25％。两差异显（P＜0．05）。结论：桥脑出血部位，出血灶的多少，出血量及临床表现的程度是影响患预后的最主要因素。     

脑出血预后判断及急性期护理

脑出血是指非外伤性脑实质内的动脉、静脉或毛细血管破裂而引起的出血.脑出血是脑血管疾病常见病之一[1].脑出血是一种影响中老年人健康和危及生命的严重疾病,具有病死率高、致残率高、复发率高的特点.发病前无先兆症状,多在情绪紧张、兴奋、排便用力或气候变化剧烈时突然发病,往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰,给病人带来极大的痛苦,也给病人带来了沉重的经济负担和心理负担.入院后需在积极治疗的基础上,采取有效的病情动态观察及护理可以及时发现病情变化,争取抢救的时机和减少并发症的发生,这对脑出血病人的预后有着积极的影响.     

脑出血急性期血压变化与预后的关系：附152例CT证实的脑出血临床分析

脑出血患者以往有无高血压,在脑出血发病后,一般均有血压升高,但血压过高可加重脑出血,故血压的调控是相当重要的,稍不注意或处理不当,可影响预后,现将工作中收集的152例CT证实的脑出血急性期血压变化与预后之间的关系做一回顾性分析。 1 临床资料 1.1 性别与年龄 152例脑出血中,男87例,女65例。发病年龄31岁～40岁9例,～50岁28例,～60岁     

脑出血急性期钠代谢失衡特点与其预后关系

目的：探讨脑出血患者急性期钠代谢失衡特点及预后关系。方法：分析１９９６年１０月至１９９９年１２月收治的１７８例资料完整的脑出血患者血甭钠变化情况,将出血后２４ｈ、７２ｈ及１周后的血清钠失衡发生率及性质进行对比分析,并试力探索其与预后的关系。结果：脑出血急笥期钠代谢失衡主要是低钠血症,出血后２４ｈ、７２ｈ及１周的发生率分别是６１．８０％（１１０／１７８）、６９．６６％（１２４／１７８）、５５．０６％     

桥脑出血的临床与预后分析

近年来，随着诊断治疗水平的提高，桥脑出血患者的预后已有改观。现将我科1995—2003年收治的桥脑出血31例进行回顾性分析，报告如下。     

21例桥脑出血患者的临床分析

目的探讨21例桥脑出血患者的临床特点、CT表现及预后情况。方法对21例经头颅CT确诊、资料完整的桥脑出血病人进行回顾性总结分析。结果 46～70岁是桥脑出血的高发年龄,高血压是桥脑出血的主要危险因素,出血量超过5-mL的患者预后差,21例病人仅存活9例。结论预后与出血量和出血部位及并发症密切相关。     

原发性桥脑出血28例临床治疗体会

作者1993年1月～2001年1月收治原发性桥脑出血28例,现将临床治疗体会介绍如下.     

高血压脑出血急性期颅内血肿扩张的临床特点与诊治7例分析

目的探讨高血压脑出血患者急性期血肿扩张的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析7例经头颅CT证实的高血压脑出血急性期血肿扩张病例的临床资料。结果:高血压脑出血患者在起病后8～72小时内可出现颅内血肿的扩张,导致致死性临床症状的恶化。及时头颅CT复查对明确诊断有重要意义。常规内科保守治疗不能降低死亡率,经皮钻颅血肿穿刺抽吸术疗效显著。结论:结合临床及头颅CT监测有助于及时发现血肿扩张,经皮钻颅血肿穿刺抽吸术有望降低死亡率。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血预后分析

我科自 1998年 7月至 2 0 0 2年 10月采用CT定向微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿 2 5例。现报道分析如下。1　资料和方法1 1　本组 2 5例颅内血肿均经头颅CT确诊 ,男 18例 ,女7例 ,年龄最小 10岁 ,最大 84岁 ,平均 5 8 5岁 ,出血量 3 0～12 0ml,急性硬膜下血肿 3例 ,慢性硬膜下     

31例原发性桥脑出血的CT所见与临床分析

本文对经CT检查证实的31例原发性桥脑出血进行了观察分析,并对桥脑出血的临床特点和预后作一初步分析,现总结如下:一般资料31例中31～40岁占2例,41～50岁占3例,51～60岁占18例,61岁以上占8例。男性22例,女性9例,男性为女性二倍多。25例有高血压病和动脉硬化病史。全部病例均     

平扫CT征象预测脑出血血肿扩大与预后的研究现状

正脑出血是一种严重威胁人类健康的疾病,其每年的发病率为(20~30)/10万~([1])。脑出血发病凶险,病情变化快,患者在30 d内的死亡率为20%~50%~([2])。此外,脑出血发病后24 h内,特别是在发病后6 h内,血肿稳定性较差,其中约有1/3的血肿会出现扩大~([3]),而血肿扩大往往导致患者出现早期神经功能恶化及预后不良~([4])。早期预测脑出血患者的血肿扩大十分重要,也是脑出血领域的一个重要研究方     

CT灌注成像对高血压性脑出血亚急性期血肿情况的评估作用及血肿点征与血肿增大的关联性分析

目的 探讨CT灌注成像对高血压性脑出血(HICH)亚急性期血肿情况的评估作用及血肿点征与血肿增大的关联性.方法 选取80例HICH亚急性期患者为研究对象,依据出血量将其分为低出血组(5～30 mL,n=50)、中出血组(31～60 mL,n=30).依据血肿增大的判定标准将患者分为血肿增大组(n=26)和血肿未增大组(...     

针刺联合微创血肿抽吸术对家兔急性期脑出血灶...针刺联合微创血肿抽吸术对家兔急性期脑出血灶

观察针刺联合微创血肿抽吸术对家兔急性期脑出血灶周围脑组织损伤的影响。共选取健康新西兰大白兔65只,将其随机分为假手术组、脑出血组、血肿抽吸组及血肿抽吸+针刺组。将脑出血组、血肿抽吸组及血肿抽吸+针刺组制成脑出血模型,制模后血肿抽吸组给予血肿抽吸治疗,血肿抽吸+针刺组则给予针刺及血肿抽吸联合治疗。分别于制模后6 h、24 h、3 d及7 d时称量不同组别脑组织干湿重并计算脑含水量,采用免疫组化法检测各组家兔血肿周围脑组织基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达,采用明胶酶谱技术检测各组家兔血肿周围脑组织MMP-9活性。 结果脑出血组、血肿抽吸组及针刺+血肿抽吸组脑含水量均较假手术组显著增高,随着时间进展,血肿抽吸组及针刺+血肿抽吸组脑含水量较脑出血组均有明显降低（P<0.05或0.01）,其中以制模后第3天时针刺+血肿抽吸组的下降幅度尤为显著（P<0.01）;免疫组化及明胶酶谱检测结果显示,各组家兔MMP-9阳性细胞表达及活性均随时间进展呈下降趋势,其中以制模后第3天时针刺+血肿抽吸组的下降幅度最为显著（P<0.01）。针刺联合血肿抽吸术可显著减轻家兔急性期脑出血灶周围脑组织损伤,其治疗机制可能与抑制MMP-9表达有关     

167例原发性桥脑出血临床、影像学及预后分析

现将我们自 1987年 10月～ 1998年 10月收治的 16 7例原发性桥脑出血的临床表现、影像学表现及预后报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16 7例原发性桥脑出血病人中 ,15 2例经头ＣＴ证实 ,15例最后经头ＭＲＩ证实 ,其发生率占同期脑出血病人的 6 6 % ,其中男 98例 ,女 6 9例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均年龄5 6 1岁 ,其中 5 0岁以下者 35例 ,占 2 2 1%。既往有高血压病史者 12 1例 ;长期酗酒者 13例 ;脑血管病史者 6 7例 ,其中脑出血病史者 2 1例 ;再发性桥脑出血者 3例。存活 39例 ,死亡 12 8例 ,其中发病后 2小时内死亡者 31例。1 2　症状…