喘咳——临床辨证治疗纲要之四

辨证要约: (1)呼吸不利,促促气急;喝喝痰声,但呼而不能吸者为“喘”;呼吸留滞,喉中水鸡声者为“哮”;急促间强力呼气成声为“咳”,不咳单吐痰为“嗽”。 (2)喘咳有由外感引起者,多责之肺、胃之实;有由内伤引超者,多责之肺、脾、肾之虚。 (3)认喘咳之实证,必其呼吸俱粗,痰稠浊臭,脉实苔厚,胸膈膨膨胀满无;认喘咳之虚证,必其声微无力,心慌气怯,痰清而稀,或吐咽俱难,脉     

肺炎治验

肺炎是呼吸系统常见的急性疾患,多属于“风邪犯肺”、“肺热喘嗽”等范畴。以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主证。发病原因以感受外邪为主,由其他疾病传变者亦有之。感受     

拔罐疗法佐治小儿肺炎喘嗽36例观察

<正>肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主症,与现代医学的支气管肺炎类似。近年来,笔者在常规治疗的基础上加用中医拔罐疗法,治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽,临床疗效良好。现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:参照《中医儿科学》[1]进行诊断和辨证分型,选择痰热闭肺型进行临床观察。主要临床表现:咳嗽、痰多,或发热、气急,舌红、苔黄厚腻,脉滑数,肺部有固定湿罗音。1.2排除标准:1合并多脏器功能不全、多脏器功     

中药贴敷疗法治疗小儿肺炎喘嗽的临床观察

肺炎喘嗽是儿科常见病,临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状。由于小儿存在服药困难的特点,近年来,作为中医外治法的中药贴敷疗法在小儿肺炎喘嗽的治疗中显示出了一定优势,疗效肯定。     

顽疾克星--白芥子

白芥子性味辛温,入肺经。功能温肺豁痰,消肿止痛。主治嗽痰多气急,胸胁痰涎停留,外疡流注阴疽。     

中医药治疗74例百日咳的疗效观察

百日咳是近代儿科学上的一个病名,为小儿急性传染病之一种,此病在祖国医学文献上均有类似的记载,大多概括于“虚嗽”“呀呷嗽”“天哮”“顿咳”等病范围。钱乙小儿药证直诀云:“肺虚者,咳而哽气,时时长出气,喉中有声”。又云:“杜氏有子五岁,自十一月病嗽,至三月未止,其侯面青而光,嗽而喘促哽气,又时长出气。”陈士良聖惠方记载:“小儿嗽而呀呷作     

气胸的中医研究概况

历代中医文献并无专文对气胸进行阐述 ,但根据其发作症状及基础病变的情况还是可以看到一些文字。“肺胀者 ,虚满而喘咳”(《灵枢·胀论》)。“咳而上气 ,此为肺胀 ,其人喘 ,目如脱状” ;“肺胀 ,咳而上气 ,烦躁而喘 ,脉浮”(《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气》)。“其证气胀满 ,膨膨而咳喘”(《圣济总录·肺胀门》)。“肺胀而嗽 ,或左或右 ,不得眠” ;“有嗽而肺胀壅遏不得眠者 ,难治”(《丹溪心法·咳嗽》)。“实喘者 ,胸胀气粗 ,声高息涌 ,膨膨然若不能容 ,唯呼出为快”(《景岳全书·喘促》)。从这些叙述来看 ,气胸一病与中医的喘促、肺胀有…     

麻芩地黄汤佐治风热犯肺型小儿肺炎喘嗽41例临床观察

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者可出现变证,内窜心肝而危及生命.笔者采用自拟"麻芩地黄汤"佐治风热犯肺型小儿肺炎喘嗽,取得了明显疗效.现报道如下. 1 一般资料 收集我院2012年5月至2013年3月间收治的风热犯肺型肺炎喘嗽住院患儿82例,病程为3～5天.     

千金苇茎汤加味治疗小儿肺炎喘嗽112例

肺炎喘嗽是小儿常见病症之一 ,临床上以发热、咳嗽、气急鼻煽、痰涎上壅 ,甚则张口抬肩、摇身撷肚为主要特征。近年来 ,笔者运用千金苇茎汤加味治疗小儿肺炎喘嗽 1 1 2例 ,取得较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1 2例患儿中 ,男 64例 ,女 4 8例 ;年龄 1岁以下者 1 4例 ,1～ 3岁 4 7例 ,3～ 5岁 32例 ,5～ 9岁 1 9例 ;发病时间最短 3天 ,最长 3月余。本组病例的诊断标准参照王萍芬主编的普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》。所有患者均表现咳嗽、呼吸急促、喉间痰鸣 ;双肺听诊呼吸音粗 ,可闻喘鸣音或有湿性音 ;Ｘ线胸片提…     

钱乙泻白散刍议

<正> 泻白散见于宋代著名儿科学家钱乙的《小儿药证直诀·卷下诸方》。原书记载:“泻白散(又名泻肺散),治小儿肺盛,气急喘嗽。”因本方配伍严谨,用药精当,疗效显著,故一直为临床采用,成为千古流传之名方。     

中医治疗慢性阻塞性肺疾病研究概况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)可归属于中医“喘证”、“肺胀”范畴。《证治汇补·咳嗽》谓:“肺胀者,动着喘满,气急息重,或左或右,不得眠者是也。”《医宗必读·喘》谓:“喘者,促促气急,喝喝痰声,张口抬肩,摇身颉肚。”所述喘证及肺胀的临床表现为气促、心悸、喘息、呼气困难、咳嗽、咯痰、张口抬肩,均与COPD的临床表现相吻合。近年来,中医治疗COPD已取得相当的进展,现综述如下。1脏腑论治肺脾同治:脾胃象土,万物皆生化于土;脾胃与肺具有土金相生母子关系,脾为肺之母,肺主气而脾益气,肺所主之气来源于脾,脾运的强弱决定了肺气的盛衰。根据脾…     

通腑泻热法运用举隅

<正>笔者临证运用通腑泻热法治疗多种疾病效果较好,举例如下。1肺炎喘嗽张某,男,3岁,1998年3月28日初诊。5天前因受凉而发热、咳嗽,按感冒治疗不效,反高热,烦躁不安,咳嗽加重,并出现喘憋,用抗生素等西药治疗仍未减轻。体温39.6℃,咳嗽气急,喉鸣痰涌,唇绀鼻煽,小便黄赤,大便干结3日未解,舌质红苔黄燥,指纹粗且青紫。诊为肺炎喘嗽。     

肺炎喘嗽病因病机古今认识差异探讨

肺炎喘嗽临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。本病相当于西医学中的小儿肺炎[1]。在唐宋以前对小儿肺炎喘嗽的描述,大多以“喘鸣”、“肺胀”而定名,而在金元时期如元代曾世荣《活幼新书》中有:“胸高气促肺家     

顾乃龙宣肺止嗽方治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

目的观察顾乃龙宣肺止嗽方治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取60例风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘患者,其中对照组30例和治疗组30例,两组均吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭50μg/250μg)1吸,12h 1次。治疗组联合宣肺止嗽汤,疗程2周。结果中医证候疗效总有效率对照组86.7%,治疗组90.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组中医症状积分比较,治疗后咳嗽、咽痒、气急、咯痰症状均有不同程度改善,治疗后两组对比,咽痒、气急、咯痰症状积分对比差异有统计学意义(P0.05)。结论顾乃龙自拟宣肺止嗽方联合舒利迭治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

王自立经方治验四则

王自立主任医师从医 4 0余年 ,积累了丰富的临床经验 ,其娴熟经典 ,善用经方。笔者随师学习 ,体会颇多 ,今举其验案四则 ,供同道学习。1　苓桂术甘汤汤加味救治肺炎喘嗽案白某 ,女。出生时因呛入羊水而引发肺炎 ,高热不退 ,气急 ,口唇青紫 ,白细胞计数高达 2 0× 10 9/L。住院治疗 2 0余天 ,西医已旋尽策术 ,下病危通知两次 ,家人求治于吾师。王老师诊得患儿身热烦躁、气急鼻煽、咳嗽痰鸣 ,脉细数而沉 ,舌嫩 ,苔白滑。王老指出 :此为饮证 ,宜从中焦着手。治宗“病痰饮者当以温药和之”之旨 ,方用苓桂术甘汤加味 ,处方如下 :茯苓 10g ,桂枝 …     

止嗽护肺汤治疗小儿急性支气管炎40例观察

我们从1981年以来,在止嗽散基础上化裁为止嗽护肺汤,治疗小儿急性支气管炎40例取得较满意的疗效,报告如下。临床资料本组40例,男21例,女19例。年龄最小8个月,最夫10岁,其中1岁～3岁26例。病程1天～2周。临床表现:发热29例,腋下体温在37.1～38℃者21例,38.1～39℃6例;39.1℃以上2例,正常11例。伴咳嗽、气急、咯痰、烦躁、疲倦、食欲不振,婴幼     

夏桂成诊治子嗽的经验

笔者曾随夏桂成老师门诊,遇妊娠咳嗽者数例,耳闻目睹夏师辨证施治既循古法,又不拘泥古法,处方遣药,得心应手。现整理其经验,介绍如下。妊娠久嗽不已,甚或五心烦热,古称“子嗽”。古有从阴虚痰火论治者,《女科经论》曰:“胎前咳嗽,由津血聚养胎元,肺失濡润,又兼郁火上炎所致”;亦有从脾虚论治者,《校注妇人良方》曰:“妊娠久嗽不愈者,多因脾土虚而不能生肺气,而腠理不密,以致外邪复感;或因肺气虚不能生水,以致阴火上炎所致,治法当壮士金,生肾水为善。”夏师认为,“子嗽”之因,多因胎气胎     

黄氏喘咳方在儿科咳喘病的运用

我市老中医黄锡锟积50余年之经验,拟创喘咳方。化裁运用于咳喘病,屡获验效,现就30例婴、幼儿咳喘病的疗效观察,结合笔者临证体会叙述如下。 30例均系门诊病例。男21例,女9例;年龄7个月至8岁,6岁以下占70％。全部病例均有发热,咳嗽,气喘,痰音等症状。气急、痰壅均重者10例,气急重、痰壅轻者8例,气急轻、痰壅明显者6例,气急、痰壅均轻者6例;双肺有干湿啰音17例,湿罗音者13例。有16例行X线胸透,均显示肺纹理增多、增粗。舌象观察有记载者29例,舌质红24例,淡红者5例;黄薄苔     

咳嗽的认证与施治

欬嗽不是病名,而是某疾病的一种症候,疾病原因各有不同,而欬嗽的症候也因之而異,所以用药必须视症候为標的,不能使症候俯就於专药。乃今日尚有些执专方以医欬嗽者,药房亦有售专药以治欬嗽者,“削足適履”,往往症隨药变。余不揣謭陋,将欬嗽症候,整理成篇,先從伤風欬嗽談起,以供大家参考,自知紕谬与掛漏之处甚多,望读者加以纠正和補充,使不致貽误病家,则不独我个人之幸。     

浅谈小儿肺炎的辨证施护

小儿肺炎,中医学称之为肺炎喘嗽,是小儿肺系疾病中较常见的一种病症。以发热咳嗽,气急鼻煽,痰浊上壅,甚则涕泪闭塞,张口抬肩,摇身撷肚为其主要临床表现。本病之发生,以3岁以下婴幼儿最为多见。一旦发病,若治疗及时,护理得当,则病程缩短,转危为安;否则病情渐重,病程绵长,甚则即可危及生命。现在,