一种快速诊断幽门弯曲菌感染的方法(简报)

幽门弯曲菌(CP)与慢性胃炎及消化性溃疡的关系是当前胃肠疾病研究中一个令人注目的课题。在检查CP时,微氧条件下细菌培养法,多数单位尚不能开展,而且至少3天后才能出结果;组织学检查又较为繁锁,最快也得24h。临床上迫切需要一种简便、快速,在内镜室即可进行的检查方法。我们根据CP能够产生大量尿素酶的特性,在培养物尿素酶试验的基础上,不断改进配方,设计了新的组织尿素酶试验。经临床验证,认为是一种简便、快速、可靠的诊断CP感染的方法。 尿素酶试验的配方含有尿素、酚红和叠氮钠,pH6.0,为浅黄色液体。如果pH值升至6.0以     

幽门弯曲菌与胃、十二指肠疾病关系的探讨 ——附196例临床分析

对196例胃、十二指肠疾病患者的胃窦及十二指肠球部粘膜组织进行幽门弯曲菌(CP)检查、病理切片及尿素酶试验。消化性溃疡、慢性胃炎及十二指肠炎的CP 检出率分别为90.91%;48.31%和24.40%。尿素酶阳性率分别为94.55%;55.62%和33.33%。活动性炎症的 CP 检出率和尿素酶阳性率明显高于非活动性炎症。正常粘膜组织则均为阴性。表明 CP 与消化性溃疡、慢性胃炎及十二指肠炎关系密切。     

快速尿素酶试验诊断幽门弯曲菌感染的评价

本文报道一种胃粘膜活检组织作快速尿素酶试验用以诊断幽门弯曲菌(Cp)感染的方法.作者检查了116例病人,同时与细菌培养、Warthin-Starry(W-S)银染法和直接涂片法比较.结果表明,快速尿素酶试验对诊断Cp感染的敏感性为91.14%,特异性为100%.0.5h内35.8%的感染者尿素酶试验阳性,3 h为63.0%,24h达88.9%.作者认为,应用尿素酶试验同时进行直接涂片法或W-S银染法检查,可进一步提高阳性率.     

幽门螺杆菌临床常用检测方法的比较

目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较,为临床提供一种检测幽门螺杆菌的最佳方案。方法在胃窦大弯侧近幽门2cm处取活组织并抽血2mL,采用快速尿素酶试验法、组织染色法、13C-尿素呼气试验、ELISA法进行幽门螺杆菌测定。结果快速尿素酶试验法、组织银染法、13C-尿素呼气试验、ELISA法的灵敏度分别为84·6%、95·6%、97·8%、89·0%,特异性分别为77·2%、78·9%、88·2%、75·6%。结论4种方法中以13C-尿素呼气试验灵敏性和特异性最高。快速尿素酶法简单、易行、价廉;组织学染色准确率较高;血清HP抗体测定和13C-尿素呼气试验为非侵入性,准确率也较高,患者依从性好。     

胃癌高危人群幽门弯曲菌感染的调查研究

对胃癌高发区——浙江岱山县泥峙乡胃癌普查对象108名进行胃粘膜活检组织的幽门弯曲菌(Cp)快速尿素酶试验和组织学(包括Wathin-Starry(W-S)银染法)检查,并测定空腹胃液pH值,以探讨其与Cp感染的关系.尿素酶试验和W-S银染法总阳性率分别为64.8%和66.7%.慢性浅表性胃炎的尿素酶试验阳性率为71.6%,较非胃癌高发区同类疾病阳性率为低.快速尿素酶试验以W-S银染作为对照,其敏感性为93.1%,特异性为91.7%.     

胃组织尿素酶试验快速诊断幽门弯曲菌性胃炎

自从Marsall和Warren从胃粘膜中分离出幽门弯曲菌(CP)以米,许多作者通过培养,活组织的Warthin Starring银染法(W.S法)等检测胃组织中的CP,探讨CP与慢性胃炎(CG)及消化性溃疡(PU)的关系。我们曾改良W.S法,进一步缩短了染色时间,提高了染色质量。但以上方法耗时,价昂,培养条件要求高,在临床上推广应用有一定困难。CP特征之一是它具有强大的尿素酶活性,据此我们于1988年2～7月自行配制尿素酶试剂,对215例受检者进行胃窦活检组织微量法尿素酶活性试验,快速检测胃组织的CP,并与改良的W.S法及兰州军区军医学校CP快速诊断药盒(简称药盒)作比较,探讨快速诊断幽门弯曲菌性胃炎的简易方法。材料与方法一、研究对象 215例因上腹不适行纤维胃镜检查,于距幽门5 cm以内的胃窦部钳取标本二块,其中98例活检三块,一块送病     

应用快速尿素酶试验诊断幽门弯曲菌感染(附151例胃镜分析)

根据幽门弯曲菌(CP)产生尿素酶的原理,对151例胃镜受检者的胃窦部粘膜用快速尿素酶试验(RUT)进行CP 检查,检出率为58.28%,其中十二指肠溃疡的检出率最高,胃癌的检出率最低,并与直接涂片 Gram 染色及改良Giemsa 染色检查做对照,经统计学检验证明 RUT 是一种可靠的检测方法。     

3种方法不同组合诊断幽门螺杆菌感染的比较

目的　探讨联合诊断方法 ,以提高幽门螺杆菌 (helicobacter pylori,Hp)感染的诊断敏感性和特异性。方法　2 5 9例胃镜检查患者除作组织病理检查外 ,在胃窦部取 3块胃粘膜分别作细菌培养、快速尿素酶试验、组织涂片染色。结果　检测方法中以细菌培养阳性率为最高 [76.19% (175 / 2 5 9) ];快速尿素酶试验次之 [5 8.3 % (15 1/ 2 5 9) ];组织涂片染色最低 [5 1.7% (13 4/ 2 5 9) ];后 2项与细菌培养相比有显著性差异。以 3种方法平行检测为金标准 ,细菌培养敏感性为 87.1% (175 / 2 0 1) ,快速尿素酶试验为 75 .1% (15 1/ 2 0 1) ,组织涂片染色 66.7% (13 4/ 2 0 1) ;两两平行检测的敏感性 :细菌培养加快速尿素酶试验为 99.5 % (2 0 0 / 2 0 1) ,细菌培养加组织涂片染色为 89.6% (180 / 2 0 1) ,快速尿素酶试验加组织涂片染色为 85 .1% (171/ 2 0 1)。结论　平行检测可提高 Hp感染诊断敏感性 ,细菌培养加快速尿素酶试验是提高 Hp感染诊断敏感性的一个较理想的组     

幽门弯曲菌与常见胃病关系及尿素酶速诊价值

我们于1989年1月至5月应用组织学 MB 染色、光镜下观察并作尿素酶速诊试验检查124例胃、十二指肠活检标本。MB 染色镜下观察和尿素酶速诊试验的 CP 检出率分别是67.0%和63.7%。尿素酶速诊试验敏感性91.6%,特异性92.3%。MB 染色检查,CP 在消化性溃疡,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,十二指肠球炎和胆汁返流性胃炎的检出率分别为80.0%,69.4%,70.5%,61.5%和11.1%。残胃炎1/3阳性,胃癌三例均阴性。组织学上炎症程度重,CP 感染较明显。镜下粘膜红斑征的 CP 检出率高于其它表现。     

幽门弯曲菌与慢性胃炎消化性溃疡和胃癌关系的研究

本文对340例具有上消化道症状而做胃镜检查的患者,取胃粘膜活组织做组织病理学检查及幽门弯曲菌的检查。病理切片 W—S 银染色 CP 阳性率最高(73.9%),直接涂片、尿素酶试验及染色次之,分离培养阳性率较低。CP 的检出率在消化性溃疡为96.2%,慢性活动性胃炎为95.1%,胃癌63%,CP 总检出率为83.2%。研究结果表明,胃粘膜中 CP 与消化性溃疡及慢性活动性胃炎有密切关系,该菌可能是上述疾病的病因之一。     

组织病理学与快速尿素酶检测幽门螺杆菌的结果分析

目的 分析消化系统疾病幽门螺杆菌的组织病理学与快速尿素酶检测结果.方法 行电子胃镜检查500例,并同对比组织病理学与快速尿素酶实验检测幽门螺杆菌的结果.结果 500例患者中,两法诊断结果一致377例(75.4%),不一致123例(24.6%).结论 单独应用组织病理学或快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌,易受到患者用药史、胃...     

幽门螺杆菌感染3种快速诊断方法的比较

目的：通过研究以确定已报道的３种Ｈｐ快速诊断方法的适用范围。方法：以细菌培养法为标准,对快速尿素酶试验,ＩｇＧ抗体测定和ＰＣＲ法诊断Ｈｐ感染进行了比较研究。结果：快速尿素酶试验对Ｈｐ的阳性检出率与培养法差别不显著。ＰＣＲ法和抗体测定法阳性检出率高于培养法,两法特异性较低,敏感性和阴性预测性高。结论：快速尿毒酶试验价格低廉,操作简便,快速,可在临床推广应用;ＰＣＲ法适合于快速尿素酶试验阴性患者排除Ｈ     

儿童幽门螺杆菌感染多种检测方法比较

目的比较分析多种儿童幽门螺杆菌感染检测效果。方法从2009年6月至2011年5月在我院诊治的消化道不适儿童中筛选出符合本次研究的患儿97例,实施病理组织切片、细菌培养、14C尿素呼气试验、快速尿素酶检测等4种方法检测。结果病理组织切片、细菌培养、14C尿素呼气试验、快速尿素酶检测的敏感性分别达95.0%、96.7%、95.0%、91.7%,特异性分别达100%、100%、97.3%、78.4%,差异不具显著性。结论儿童幽门螺旋杆菌感染检测可以考虑以非侵入性14C尿素呼气试验为主,以病理组织切片、细菌培养为辅。     

儿童幽门螺杆菌感染多种检测方法比较

目的:比较分析多种儿童幽门螺杆菌感染检测效果。方法:从消化道不适儿童中筛选出符合研究的患儿97例,实施病理组织切片、细菌培养、14C尿素呼气试验、快速尿素酶检测等4种方法检测。结果:病理组织切片、细菌培养、14C尿素呼气试验、快速尿素酶检测的敏感性分别达95.0%、96.7%、95.0%、91.7%,特异性分别达100%、100%、97.3%、78.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童幽门螺杆菌感染检测可以考虑以非侵入性14C尿素呼气试验为主,以病理组织切片、细菌培养为辅。     

三种HP检测方法敏感性和特异性的比较

目的探讨HP尿素酶抗体胶体金试验的临床价值。方法分别用HP尿素酶抗体胶体金试验、快速尿素酶试验及13C尿素呼气试验对217例因胃部不适接受胃镜检查的门诊和住院患者进行HP感染情况检测,分别计算其灵敏度及特异度。结果与13C尿素呼气试验比较,HP尿素酶抗体胶体金试验的灵敏度及特异度分别为81%、92%,快速尿素酶法的灵敏度及特异度分别为78%、89%。结论 HP尿素酶抗体胶体金试验结果更加直观快速,操作简便,敏感性高,特异性强,无需专用仪器和设备,尤其适用于人群流行病学调查。     

一分钟尿素酶实验检查幽门弯曲菌的临床应用

自1983年Warren和Marshall首次报道了从慢性胃炎病人的胃窦粘膜活检标本中分离出幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,以下简称CP),并提出CP与慢性胃炎的发生有关以来,国内外对此作了大量、深入的研究。寻求一种简便、快速、灵敏、特异性高的CP检测方法将为临床的诊断和治疗带来很大便利。 CP具有很强的细胞外尿素酶活性,Taytor报道其最适pH值为5与8,这是消化道内其它尿素酶阳性菌所不及的,这一重要特点已被临床广泛用于CP的检测。本文采用的1分钟尿素酶的实验方法不仅可以作为胃镜检查过程中判定患者有无CP感染的一种手段,而且还可用同一组织块作病理形态学检查。     

酶联免疫吸附测定检测儿童粪便幽门螺杆菌抗原

目的:探讨酶联免疫法检测粪便标本幽门螺杆菌抗原(HpSA)诊断儿童Hp感染的应用价值.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)检测2005年1月至2006年1月门诊、住院的86例患儿怀疑Hp感染的粪便标本,同时与临床试验(快速尿素酶试验、13C-呼气试验)进行比较评价.结果:以快速尿素酶试验、13C-尿素呼气试验联合检测阳性为Hp感染的临床诊断标准,HpSA试验诊断准确率90.7%.粪便抗原试验的敏感度为87.9%,特异度为95.2%,阳性预测值为96.7%,阴性预测值为83.3%.经配对资料x2检验,HpSA检测与联合检测结果差异无统计学意义(x2=0.8,P＞0.05,x0.052=3.84).HpSA试验与13C-尿素呼气试验检测结果差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05),HpSA试验与快速尿素酶试验检测结果差异有统计学意义(x2=4.92,P＜0.05).结论:粪便标本HpSA试验诊断儿童幽门螺杆菌感染有较高的准确率、敏感度和特异度,为新的简便易行的非侵入性方法.     

胃溃疡与胃癌患者Hp感染与血清学检测

目的:研究血清学检测在诊断胃溃疡与胃癌患者幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染中的意义。方法:对144例胃溃疡患者与86例胃癌患者行抗Hp-IgG抗体血清学检测与快速尿素酶试验,比较检测结果。结果:胃溃疡患者快速尿素酶试验及血清抗Hp-IgG抗体检测阳性率分别为74.3%和88.2%,而胃癌患者分别为41.9%和72.1%。结论:胃癌和胃溃疡患者血清抗Hp-IgG抗体阳性率明显高于快速尿素酶试验,在胃溃疡及胃癌患者中单独应用快速尿素酶试验有可能影响Hp的检出率。     

胃溃疡与胃癌患者Hp感染与血清学检测

目的研究血清学检测在诊断胃溃疡与胃癌患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的意义.方法对144例胃溃疡患者与86例胃癌患者行抗Hp-IgG抗体血清学检测与快速尿素酶试验,比较检测结果.结果胃溃疡患者快速尿素酶试验及血清抗Hp-IgG抗体检测阳性率分别为74.3%和88.2%,而胃癌患者分别为41.9%和72.1%.结论胃癌和胃溃疡患者血清抗Hp-IgG抗体阳性率明显高于快速尿素酶试验,在胃溃疡及胃癌患者中单独应用快速尿素酶试验有可能影响Hp的检出率.     

两种幽门螺杆菌检测方法的临床比较

目的：分析胃黏膜组织的聚合酶链反应(qPCR)检测与胃液快速尿素酶试验在幽门螺杆菌(HP)检测中的应用价值。方法：选取2020年5-9月因上腹部不适在江门市中心医院进行胃镜检查的患者92例,分别予以胃黏膜组织的qPCR检测、胃液快速尿素酶试验、胃黏膜组织病理检测三种方法进行检测幽门螺杆菌。比较三种检测方法的HP检出情况。结果：以病理学结果为金标准,尿素酶试验的阳性率高于病理学检查和qPCR,差异有统计学意义(P<0.05)。qPCR与尿素酶试验的敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05);qPCR的特异性高于尿素酶试验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：qPCR和尿素酶试验的敏感性相当,均能有效检出HP感染,而qPCR特异性高于尿素酶试验,且不受药物影响,保证了胃肠道疾病中抗生素及抑酸剂等药物的应用。