嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特征及耐药性分析

目的 有效预防和控制嗜麦芽窄食单胞菌医院感染.方法 分析42例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染患者的临床特点、细菌培养及药敏试验.结果 嗜麦芽窄食单胞菌感染主要发生于严重基础病、侵入性操作、广谱抗菌药物大量使用患者的下呼吸道(88.1%).嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性相当严重,对复方新诺明、替卡西林/克拉维酸、环丙沙星耐药率最低,分别为19.0%、29.3%、33.3%;而对碳青霉烯类和氨基糖甙类抗生素高度耐药(83.3%～100%);对其他抗生素均有较高的耐药率.结论 要高度重视医院内嗜麦芽窄食单胞菌感染,规范抗生素应用.治疗上可考虑选择复方新诺明、替卡西林/克拉维酸和环丙沙星.     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的 使临床医生了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性并选择有效抗生素治疗其所致感染。方法采用Ｋ－Ｂ纸片扩散法进行抗生素敏感试验,采用双纸片扩散法检测超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对大多数β－内酰胺类抗生素耐药,对青霉素类抗生素,亚胺培南,一代,二代及三代头孢菌素中头孢曲松、头孢噻肟几乎１００％耐药,在耐三代头孢类抗生素的嗜麦芽窄食单胞菌中有７７．４％的菌株产生超广谱β－内酰胺酶（Ｅ     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltohpilia SMA）是一种重要的院内条件致病菌，在获得性感染中的分离率逐渐上升，特别是在创伤、免疫功能低下、使用呼吸机等患者中以及在ICU中历经抢救处于病程相持阶段的危重患者，在治疗上是十分棘手的病原菌，临床上广泛应用的抗生素呈多重耐药。我院临床微生物实验室分离的80株SMA对常用13种抗生素进行耐药性监测，供临床用药选择作依据。现结果报告如下。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染与抗生素选择

目的 分析嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染及其抗生素耐药状况。方法 调查１９９６年３月～１９９８年１２月住院患者标本分离的６７株嗜麦芽窄食单胞菌的分布、耐药情况及引起医院感染比较。结果 １２８９株革兰氏阴性杆菌中嗜麦芽窄食单胞菌居第５位,占５．２％,其中７０．１％来自医院感染患者。本菌对多种抗生素耐药率达７０％以上。结论 本菌 晃引起医院感染的常见菌之一,对多种抗生素耐药,临床上庆重视抗生素的合理选择。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药分析

<正> 嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia)即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名。该菌主要引起呼吸道感染,在非发酵菌感染临床标本分离率方面,仅次于铜绿假单胞菌,不动杆菌列第3位。该菌引起的院内感染日益增加,是院内感染的重要病原菌。本文就我院2001年1月～2002年6月临床分离的41例该菌的临床分布和耐药性分析如下。     

嗜麦芽窄食单胞菌的感染与耐药性分析

目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药情况。方法：对28株来自痰液、血液、脓液及关节液标本培养分离纯菌后，采用美国Micro Scan WalkAway-40自动微生物鉴定和药敏测试仪，NC21测试板测试。结果：28株分离菌对氨曲南、头孢三嗪、庆大霉素、亚胺培南分部耐药。对复方新诺明15株敏感。结论：28株嗜麦芽窄食单胞菌24株来自痰液，21株来自7岁以下小儿和50岁以上患者，7株来自缺氧性脑病成年人，说明该菌主要引起呼吸道和易感人群，重症患者感染，成为严重的医院感染菌。     

嗜麦芽窄食单胞菌医院感染爆发调查

嗜麦芽窄食单胞菌是引起医院感染的主要致病菌之一，近年来，随着临床侵入性操作机会增多，及抗生紊的广泛应用，使其医院感染和耐药菌株增加，仅次于铜绿假单胞菌和不动杆菌属。2002年10月，我院ICU发生嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染爆发，现报告如下。     

嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染19例

近年来由于广谱抗生素的广泛应用 ,致使细菌的耐药性增加 ,其中对多种抗生素耐药的嗜麦芽窄食单胞菌感染呈上升趋势 ,成为医院感染的重要病原菌之一[1] 。 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年10月 ,我院使用VITEK全自动细胞鉴定 /药敏分析仪对下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　符合下呼道嗜麦芽窄食单胞菌医院感染诊断标准[3 ] 的住院患者 19例 ,男 16例 ,女 3例 ,年龄 42～ 88岁 ,≥ 6 0岁者 16例。1.2　标本来源　气管插管或气管切开者直接用无菌采集瓶吸取气道内分泌物送检 ,未做上述手术者 ,嘱…     

嗜麦芽窄食单胞菌感染情况分析

目的回顾性分析2012年5月至2013年6月乐亭县医院523例嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况,为临床相关感染提供参考依据。方法从临床常见标本包括痰、血液、尿液及各种体液中分离目标细菌,并从病原学角度分析感染情况及其对常见抗生素的耐药情况。结果嗜麦芽窄食单胞菌在几类标本中的检出率痰标本最高95.8%,其它检出率较低的依次为:脑脊液(1.1%)、分泌物(0.8%)、血液(0.8%)、灌洗液(0.4%)、尿液(0.4%)、粪便(0.2%);目标菌在各科室的检出率ICU(50.5%)居首位,其它依次为神经重症科(19.2%)、呼吸科(8.5%)、老年病科(5.1%)、骨科(4.5%)、泌尿外科(0.2%);目标菌耐药率较低的抗生素包括:米诺环素(0%)、复方新诺明(3.6%)、莫西沙星(5.9%)、左氧氟沙星(9.4%)、头孢哌酮/舒巴坦(9.9%);耐药率较高的抗生素包括庆大霉素(40.1%)、哌拉西林/他唑巴坦(40.3%)、氨曲南(40.5%)、头孢他啶(40.7%)、阿米卡星(43.8%)。结论嗜麦芽窄食单胞菌在痰中的检出率明显高于其它标本并且在ICU检出率最高,表明它的感染与病人的严重基础疾病密切相关。     

嗜麦芽窄食单胞菌引起呼吸道感染的探讨

目的调查我院患者感染嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,为临床治疗提供可靠的科学依据。方法对我院住院的患者临床标本中分离出的嗜麦芽窄食单胞菌,进行感染率及耐药性分析并展开讨论。结果对羧苄青霉素,哌拉西林,亚胺培南,氨曲南,头孢曲松的耐药率最高均呈100%耐药;对头孢他啶,头孢吡肟和阿米卡星的耐药率在65%以上;对左旋氧氟沙星和复方新诺明的耐药率最低,分别为26%和31%。结论嗜麦芽窄食单胞菌的感染发生率在逐年增加,耐药率也逐年上升。治疗该菌感染应首选左旋氧氟沙星和复方新诺明,并结合患者的临床特点,根据药敏试验结果合理使用抗生素,有效控制感染的发生。     

嗜麦芽窄食单胞菌致老年下呼吸道感染46例临床分析

嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,SM)是一种非发酵性、无孢子型需氧革兰阴性杆菌[1],是院内感染的重要病原菌之一.老年人由于机体抵抗力差,常合并多种疾病等因素,成为该菌的易感人群.本研究对2000年1月至2005年3月我科收治的46例老年SM肺部感染患者及其药敏测定结果进行分析,以了解该菌属感染的特点,指导临床抗菌药物的选择.     

嗜麦芽假单胞菌的医院内感染及耐药分析

目的:了解嗜麦芽假单胞菌院内感染的分布特点及耐药情况.方法:检查、鉴定柳州市人民医院内嗜麦芽假单胞菌感染,进行常规药敏试验.结果:嗜麦芽假单胞菌主要感染呼吸道,占71.3％;病区分布以ICU居首位,呼吸内科和神经外科次之,分别占64.4％,17.2％和6.9％;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为62.1％,16.1％和2.3％.结论:嗜麦芽假单胞菌主要感染呼吸道,主要分布在ICU病房,通常对复方新诺明有耐药性.     

嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染54例临床分析

目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床特点,以防延误诊治.方法对54例并发嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果嗜麦芽窄食单胞菌是一种条件致病菌,通常合并基础病(88.9%),有机械辅助通气(14.8%)、长期使用抗生素(90.7%)及糖皮质激素史(53.7%).临床表现为咳嗽48例(88.9%),咯痰51例(94.4%),发热49例(90.7%).胸部X线45例(83.7%)表现下肺斑片、片絮状阴影或肺纹理粗乱.药敏检测结果显示该菌具有广泛耐药性,仅对替卡西林/可拉维酸钾、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星等敏感.结论嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染临床表现不具有特征性,易造成误诊或漏诊;诊断与治疗主要依据痰细菌培养和药物监测结果.     

嗜麦芽窄食单胞菌院内感染及耐药性分析

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌的院内感染及其对常用抗菌药物的耐药情况，指导临床合理用药。方法 收集海南医学院附属医院呼吸内科2003年6月～2004年6月住院病人痰液分离的嗜麦芽窄食单胞菌，符合院内感染共50株，采用美国Auto Scan-4自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析。结果 50株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药，但对复方新诺明、环丙沙星耐药率较低。结论 临床标本中嗜麦芽窄食单胞菌的分离率有增加的趋势，嗜麦芽窄食单胞菌引起的院内感染应引起，临床医生及检测人员的高度重视。     

Endocarditis caused by Stenotrophomonas maltophilia.

Ｓｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ,ｐｒｅｖｉｏｕｓｌｙｎａｍｅｄａｓＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ,Ｘａｎｔｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ,ｉｓａｎａｅｒｏｂｉｃ,ｎｏｎｆｅｒｍｅｎｔａｔｉｖｅ,ｇｒａｍｎ...     

鲍曼不动杆菌所致医院感染的调查研究

为调查鲍曼不动杆菌在医院感染中的流行情况,对９８年从我院分离的４５株鲍曼不动杆菌的分布及药敏作回顾性研究,结果发现鲍曼不动杆菌在医院各科分布广泛,其中从ＩＣＵ中检出２７株,占６０％,从上呼吸道分离出３７株,占８４．４％,药敏结果显示对头拖拉院及增效磺胺耐药,对广谱青霉素／酶抑制剂,三代头孢,氨基甙类抗生素的耐药率较低,尤其是亚胺培南极少发现耐药株,可用于鲍曼不动杆菌的治疗。我们认为鲍曼不动杆菌是新近发现的重要条件致病菌,易引起ＩＣＵ病人的爆发流行,在医院感染中的地位不容忽视。     

侵入性操作致医院感染的现状分析及对策

目的探讨侵入性操作致医院感染的控制措施。方法选择2009年9月-10月的住院患者4520例,其中接受侵入性操作的1865例作为观察组,未接受侵入性操作的2655例作为对照组,分析两组患者发生医院感染的情况。结果观察组的医院感染发生率为10.5%,对照组为5.3%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者以呼吸道感染发生率最高,为3.1%;患者接受侵入性操作的次数越多,医院感染发生率越高。结论侵入性操作致医院感染密切相关,医院严格实施预防和管理措施,以降低感染发生率。     

69例嗜麦芽窄食单孢菌院内感染危险因素分析及其耐药性监测

目的了解嗜麦芽窄食单孢菌的医院感染的危险因素及其耐药性变化,为预防其感染和临床合理用药提供依据。方法回顾性分析该院嗜麦芽窄食单孢菌医院感染病例69例的临床特点,监测该院嗜麦芽窄食单孢菌117株的药敏结果。结果69例嗜麦芽窄食单孢菌院内感染危险因素有:高龄、住院时间长、使用广谱抗生素、有严重基础疾病、创伤性操作。对117株嗜麦芽窄食单孢菌耐药性监测结果:该菌对复方新诺明、环丙沙星、奈啶酸、氯霉素、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,均低于50%。对大多数半合成青霉素及头孢菌素高度耐药。对亚胺培南,美洛培南耐药率接近100%。对头孢他啶,庆大霉素,阿米卡星耐药性略有上升趋势。结论缩短住院天数、严格掌握各种侵入性操作指征、合理使用抗菌药物、积极治疗基础疾病并监测细菌耐药性及时调整用药有利于防治该类细菌感染。     

院内感染为主引起的多家庭新冠肺炎聚集性疫情调查

目的 调查分析一起院内感染为主的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）多家庭聚集疫情特点,为聚集性疫情的防控提供科学依据。方法 应用描述流行病学方法分析潍坊市某新冠肺炎聚集疫情特点,采用实时荧光定量 RT-PCR 法对采集的呼吸道标本、深咳痰液等进行新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测,确诊病例和无症状感染者判定按照《国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》要求进行。结果 首代病例就诊时隐瞒外出旅行史,导致由院内感染和家庭接触引发的8个二代病例和7个三代病例发生,涉及4个家庭内聚集,没有引起医护人员的感染或发病。结论 详细询问病人外出旅行史和其他接触史对病例的诊断至关重要,做好医护人员个人防护可有效降低院内感染的发生,家庭成员间的密切接触传播是聚集疫情发生的重要危险因素。