二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对血清胱抑素C与同型半胱氨酸水平的影响

目的 观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对血清胱抑素C(Cys C)与同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选择2018年2月-2020年1月湖北省云梦县妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病患者92例,通过随机双盲法分为试验组及常规组各46例.常规组患者实施门冬胰岛素治疗,试验组患者实施二甲双胍联合门冬胰岛素...     

沙格列汀联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的临床效果及对血清同型半胱氨酸的影响

目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的临床效果及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取60例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予二甲双胍口服治疗,观察组给予二甲双胍联合沙格列汀口服治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血糖及血清Hcy水平,不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(6.10±1.24)mmol/L、(6.38±1.19)mmol/L、(7.21±1.45)%,均低于对照组的(6.96±1.34)mmol/L、(7.64±1.23)mmol/L、(9.34±1.32)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8、16、24周后,观察组血清Hcy水平分别为(14.63±2.14)、(10.32±1.95)、(7.23±0.84)μmol/L,均低于对照组的(19.57±2.31)、(15.39±2.02)、(12...     

沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平的影响

目的观察沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法选取2017年1月-2019年1月徐州市第六人民医院收治的2型糖尿病肾病患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者仅给予二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合沙格列汀治疗。比较2组患者治疗前后血尿素(Urea)、肾功能、血清Hcy、Cys C水平。结果治疗后,2组患者Urea、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、Hcy、Cys C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍可降低2型糖尿病肾病患者血清Hcy及Cys C水平,更好地保护肾功能。     

维生素B_(12)+二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及同型半胱氨酸水平分析

目的探讨维生素B_(12)+二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及同型半胱氨酸水平的影响。方法选取2018年4月～2019年2月在我院接受治疗的96例2型糖尿病患者作为主要研究对象,采用随机数字表法分组,48例/组。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用维生素B_(12)+二甲双胍治疗,比较两组治疗前后的总有效率、同型半胱氨酸水平变化情况和并发症发生率。结果两组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前的同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的同型半胱氨酸水平较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P 0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论在2型糖尿病的临床治疗上,采用维生素B_(12)+二甲双胍的用药方案可获得理想效果,可降低血糖值,改善患者的同型半胱氨酸水平,同时可降低糖尿病并发症的发生率,进而提升患者的生活质量,值得进一步推广和应用。     

二甲双胍治疗妊娠糖尿病的疗效观察

目的：探讨二甲双胍治疗轻度妊娠糖尿病的疗效。方法轻度妊娠糖尿病患者164例,随机分为对照组和观察组,各82例。对照组采用早餐和晚餐前0.5 h内皮下注射胰岛素,全天总剂量：0.1～1.0 U/kg;观察组采用三餐后服用盐酸二甲双胍片,0.25～0.5 g/次,监测两组患者的空腹血糖值, 萄糖耐量试验（OGTT）服糖后1、2 h的血糖值。结果两组患者治疗后空腹血糖值, OGTT服糖后1、2 h的血糖值均显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而两种药物疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍可以有效降低轻度妊娠糖尿病患者的血糖水平,对于经济条件欠佳的患者来说可以选择使用。     

二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者的疗效观察

目的：探讨二甲双胍治疗社区老年糖尿病的临床疗效及安全性。方法64例社区老年糖尿病患者被随机分为对照组（瑞格列奈）和观察组（二甲双胍）,观察和比较两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、不良反应。结果与对照组相比,治疗后观察组FPG、HbA1c、LDL、HDL、TC、TG均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,都没有出现严重不良反应。结论对于社区老年糖尿病患者,二甲双胍治疗能够有效控制血糖和血脂水平,并且安全性高,值得临床推广。     

西格列汀二甲双胍复方制剂与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的:研究西格列汀二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果.方法:将120例2型糖尿病患者,随机分为观察与对照两组(各60例).对照组口服盐酸二甲双胍片配合基础降糖干预,观察组则口服西格列汀二甲双胍片进行治疗.治疗后,比较两组患者治疗前后的血糖血脂水平、胰岛功能指标以及不良反应情况.结果:经治疗,两组患者的血糖血脂水平指标均得到...     

维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响

目的通过临床实践,研究维生素B_(12)、叶酸、二甲双胍这三种药剂同时作用时,对比单独使用二甲双胍治疗2型糖尿病的效果差异。同时,分析同型半胱氨酸的作用机制进而研究其对2型糖尿病并发症的影响。方法自2014年5月起至2015年11月,将我院不断的收治2型糖尿病患者按照1∶1的比例分组,一组作为对照组,只注射二甲双胍进行治疗;另一组除注射二甲双胍外,同时服用一定剂量的维生素B_(12)叶酸,作为观察组。在治疗前后均对患者的维生素B_(12)、叶酸、同型半胱氨酸水平进行抽血检测做记录,在一定时间后观察2型糖尿病的治疗效果。在此期间共获得患者132例,对照组观察组各记录数据66例。结果在住院治疗之前,两组患者的抽血检测结果显示维生素B_(12)、叶酸和同型半胱氨酸水平几乎无差异。在入院分组治疗以后,发现对照组患者的维生素B_(12)、叶酸体内含量较治疗之前出现了明显下降的情况,而同型半胱氨酸的含量明显上升(P<0.05);而通过对比住院前后的采集数据,观察组的上述指标均无显著变化(P>0.05),同时观察组患者2型糖尿病的并发症发生概率大大低于对照组,这种差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者的治疗,仅采用二甲双胍容易引发并发症的发生,而联合使用维生素B_(12)和叶酸能在保持治疗效果的同时保持体内同型半胱氨酸的稳定,以降低2型糖尿病患者并发症的发病概率,此种方法应在临床实践中大力推广。     

二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压128例的疗效观察

目的观察二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将128例糖尿病合并高血压患者,随机分为观察组（68例）和对照组（60例）,对照组服用美托洛尔片100mg/d,观察组在对照组给药基础上给予二甲双胍片1000mg/d;两组患者给药30d后,观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖。结果观察组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后两小时血糖几方面治疗前后比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论二甲双胍片治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。     

A comparison of treatment with metformin and gliclazide in patients with non-insulin-dependent diabetes

Summary Twenty-seven obese non-insulin-dependent diabetic patients, treated with dietary carbohydrate restriction and metformin, were recruited from the diabetic outpatient clinic and entered into an open crossover study with gliclazide. Twenty-one patients completed the study.During three months observation on metformin, the mean weight of the group fell by 1.0 kg with 14 patients losing a mean of 1.8 kg, 3 remaining unchanged and 4 gaining a mean weight of 1.1 kg. Over the subsequent three months on gliclazide, the mean weight of the group rose by 1.4 kg with 16 patients gaining a mean of 2.2 kg, two remaining unchanged and 3 losing a mean of 2.0 kg. In addition, 10 patients were heavier after gliclazide than at the time of recruitment (mean 2.6 kg), 3 were unchanged and 8 had lost weight since commencing the trial (mean 2.1 kg), mostly due to greater loss on metformin than gain on gliclazide.Glycaemic control did not improve significantly during the observed period on metformin but lower concentrations of fasting glucose and total glycosylated haemoglobin were achieved with gliclazide. Mean plasma insulin concentration was significantly higher and mean serum lactate was significantly lower during treatment with gliclazide.In conclusion, gliclazide does not support weight loss in obese non-insulin-dependent diabetic patients to the same extent as metformin but the difference between the two drugs is small. Gliclazide is a suitable oral hypoglycaemic agent for use in the obese diabetic who cannot be controlled by diet alone.     

罗格列酮与二甲双胍对2型糖尿病患者血压的影响

目的:探讨罗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病患者血压的影响及其作用机制。方法:58例2型糖尿病患者,随机分成2组,分别口服罗格列酮(4～8mg,qd)和二甲双胍(250～500mg,tid)治疗,在试验期间不使用其它对血压有影响的药物。观察治疗前后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素(PINS)水平,共观察12周,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR)。结果:罗格列酮和二甲双胍治疗后收缩压和舒张压均有明显下降(P<0.05);罗格列酮组SBP和DBP降低幅度均大于二甲双胍组(P<0.05);两组病例FBG、PBG、FINS和PINS均明显降低(P<0.05);两组胰岛素敏感性的指标ISI升高(P<0.05),胰岛素抵抗的指标IR下降(P<0.05),罗格列酮组ISI升高和IR下降幅度大于二甲双胍组(P<0.05)。结论:罗格列酮和二甲双胍在改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时,具有降低血压的作用,罗格列酮的作用优于二甲双胍。     

维格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床疗效研究

目的：研究维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病老年患者的临床疗效。方法选取符合2型糖尿病诊断标准的60岁以上老年患者120例,按双盲法随机分为治疗组（60例）,采用维格列汀联合二甲双胍治疗及对照组（60例）采用二甲双胍加安慰剂治疗,半年后观察对比分析两组患者的情况。结果治疗前无差异,治疗半年后,治疗组在FBG、2hPG、HbA1c及BMI方面明显低于对照组（P＜0.05）,而不良反应发生率在两组间没有明显差异。结论维格列汀联合二甲双胍对于治疗老年2型糖尿病有较好的疗效。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的 观察复方制剂瑞格列奈二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 将292例经盐酸二甲双胍单药治疗无效的2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组146例.对照组给予瑞格列奈1 mg+盐酸二甲双胍500 mg联合用药,每天2次,口服给药.试验组给予瑞格列奈二甲双胍片复方制剂(1 mg/500 mg),每天2次,口服给...     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死并发2型糖尿病的相关研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病的关系。方法：选择动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病患者60例（A组）为患者组,动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞无2型糖尿病病史患者60例（B组）,2型糖尿病无动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞60例（C组）,健康人组60例（D组）B组、C组、D组均为对照组,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,用全自动生化分析仪检测总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、甘油三酯（TG）,并进行统计分析。结果：A组Hcy高于B组、C组、D组,有显著性差异（P〈0.05）,B组Hcy值高于C组、D组,有显著性差异（P〈0.05）,C组高于D组（P〈0.05）,有显著性差异。结论：Hcy在动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病过程中起着协同作用,是动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病的重要危险因素。血浆Hcy的升高可能与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞合并2型糖尿病有相关性。     

二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的探究二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法选取2010年3月—2013年2月来重庆市忠县人民医院就诊的肥胖型2型糖尿病患者106例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组(53例)和对照组(53例)。对照组给予常规疗法,随餐同服二甲双胍0.5 g/次,2次/d,后依据病情以0.5 g/2周逐渐增量,最大剂量不超过2.5 g/d,同时早餐前口服吡格列酮,起始剂量15 mg/d,最大剂量不超过45 mg/d;治疗组口服二甲双胍,用法用量同对照组,同时随餐口服维格列汀50 mg/次,2次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GSP)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、治疗总有效率,同时观察两组患者可能出现的不良反应。结果治疗后两组患者的BMI、HbA1c、GSP、FBG、2hPBG、TG、TC及LDL-C均较治疗前有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的BMI、HbA1c、GSP、FBG、2hPBG、TG、TC及LDL-C均较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的GLP-1和HDL-C均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为98.11%、86.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病可有效控制患者的血糖和体质量,且不增加低血糖风险,同时也可达到降低血脂的作用,值得临床推广应用。     

维格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病伴腹型肥胖患者的疗效及对血清kisspeptin的影响

目的 探讨维格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病伴腹型肥胖的疗效及对血清吻素（kisspeptin）水平的影响。方法 按前瞻性、随机、开放、对照、单中心临床研究方法设计。选取2020年1月—2020年12月在河北医科大学第三医院门诊诊治的初诊2型糖尿病伴腹型肥胖患者,通过简便估算样本量方法,共计纳入80例患者为研究对象,按照随机数字表法将80例患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者服用盐酸二甲双胍片,每次1片,每天3次;试验组在对照组基础上加用维格列汀,每次1片,每天2次,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、体质量、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、糖化血红蛋白A₁C（HbA₁C）、餐后2 h血糖（2hPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和血清kisspeptin水平,观察两组临床疗效及治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗前,对照组和试验组各项糖脂代谢相关指标比较,组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者SBP、DBP、腰围、臀围、WHR、体质量、BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR、HbA₁C、TG、TC、LDL-C、kisspeptin均较治疗前有所下降（P<0.05）,且FINS、HOMA-β较治疗前有所升高（P<0.05）。治疗后,试验组在改善腰围、臀围、BMI、FPG、FINS、2hPG、TG、kisspeptin和HOMA-β等指标方面,效果优于对照组（P<0.05）。治疗后,试验组的总有效率为97.5%,对照组的总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,对照组患者发生的不良反应为恶心呕吐2例次,头疼头晕1例次;试验组患者发生的不良反应为恶心呕吐1例次,头疼头晕1例次,两组的总不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病伴腹型肥胖临床安全有效,患者无体质量增加的风险,两药联用可以显著降低血糖水平,改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,改善脂代谢水平,降低血清kisspeptin水平,不增加药物不良反应发生率,值得推广。     

老年高血压患者血清同型半胱氨酸水平的变化及叶酸治疗的作用

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在老年高血压患者的变化以及应用叶酸治疗的干预效果。方法:选择200例老年原发性高血压患者及100例未合并高血压的健康体检者作为研究对象。根据随机数字表法将老年高血压患者随机分为观察组(n=100)与对照组(n=100),对照组常规降压,观察组联合口服叶酸片治疗(5mg,每天1次),比较高血压患者及健康组血清Hcy水平,以及2组高血压患者治疗前后血清Hcy水平的变化及随访1年后主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果:高血压患者血清Hcy水平及HHcy发生率均明显高于健康组,差异有显著性(P<0.05);治疗后,血清Hcy水平在观察组患者为(14.29±5.62)μmol·L^-1,与治疗前比较有显著下降,并且显著低于对照组的水平即(19.54±6.38)μmol·L^-1,差异均有显著性(P<0.05);MACE发生率在观察组患者为7%,与对照组的16%相比明显为低,差异有显著性(P<0.05)。结论:老年高血压患者应用叶酸治疗可能通过降低血清Hcy水平进一步降低患者MACE发生的风险,对患者预后的改善有利。     

瑞格列奈联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病疗效的影响

目的 探讨瑞格列奈联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病疗效的影响.方法 选择已确诊的初诊2型糖尿病患者120例,随机分观察组和对照组各60例.观察组给予瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗,对照组给予盐酸二甲双胍治疗.观察两组治疗前后、1、2、4周时各项指标变化情况.结果 治疗前后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平各项指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果满意,优于单纯用药.