妊高征患者血清C-反应蛋白及肝肾功能变化的临床观察

目的 探讨妊娠高血压综合征（妊高征,PIH）患者血清C-反应蛋白和肝、肾功能的变化规律及其临床意义.方法 选择96例PIH患者（PIH轻度组50例、PIH重度组46例）和50例孕晚期的正常孕妇（对照组）作为观察对象,采用全自动生化分析仪检测所有孕妇的血清C-反应蛋白（CRP）、白蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、尿素（Urea）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）,并对结果进行统计学分析.结果 PIH患者血清CRP水平明显高于对照组孕妇（P＜0.01）,且PIH重度组患者明显高于轻度组（P＜0.01）.两组PIH患者血清Alb含量均较对照组孕妇明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且PIH重度组患者明显低于轻度组（P＜0.05）;PIH患者血清ALT、AST、GGT、ALP和Urea、UA、Cr水平均较对照组孕妇显著升高,差异具有统计学意义（P均＜ 0.05）;PIH重度组患者血清UA和Cr水平明显高于轻度组（P＜0.05）,两组PIH患者之间血清ALT、AST、GGT、ALP和Urea水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PIH患者的血清CRP水平升高,与病情的严重程度相关;PIH患者肝、肾功能均受损;血清UA水平随病情加重升幅明显,可作为PIH病情监测的较好指标.     

妊娠期高血压疾病患者肝肾功能监测的临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者肝肾功能指标监测的临床意义。方法分析109例HDCP患者(包括妊娠高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组)和66例健康妊娠组的初诊建卡时及孕末期血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标,了解其变化情况及与HDCP的关联性。结果各组间孕末期UA值均显著高于初诊建卡时。与健康妊娠组相比,重度子痫前期组孕末期UA值和Cr值改变显著(P<0.01)。各组间孕末期BUN、ALT和AST指标变化也无显著差异(P>0.05)。结论在HDCP孕妇的肝肾功能各项指标中,血清UA对于预测HDCP的发展意义最显著。     

老年人血清CRP增高178例与自身生化指标水平相关性分析

目的:探讨老年人血清C反应蛋白(CRP)浓度增高与WBC、DC、ALT、AsT、r-GT、CK、LDH、UA、GLU、ALB、TBIL、TP相关性分析.方法:用胶乳增强免疫比浊法测CRP,全自动血球仪和全自动生化仪测定WBC、DC、ALT、AST、CK、LDH、UA、GLU、TP、ALB、TBIL,分析CRP与WBC、DC、ALT、AST、CK、LDH、UA、GLU、TP、ALB、TBIL的关系.结果:老年人CRP浓度增高与DC、CK、LDH、GLU、WBC、DC差异有显著性(P<0.001),与ALT、AST、UA、TP、ALB、TBIL差异无显著性(p>0.05).结论:老年患者CRP和CK、LDH联合检测有利于对组织损伤和心脑血管疾病的诊断.CRP和GLU联合检测与女性糖尿病有密切联系.CRP和中性粒细胞分类联合检测有助于炎症的判断.     

肾移植术后环孢素血药浓度与患者体内因素相关性分析

目的:研究肾移植术后环孢素(CsA)血药浓度与患者体内因素的相关性。方法:采用回顾性调查方法,查阅我院肾移植术后1周～1个月内服用CsA的患者病历,记录CsA血药浓度及相应的生化检验值,并应用SPSS13.0统计软件对数据进行全回归分析和多元线性回归分析。结果:全回归分析表明,在丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Crea)等生化因素协同存在的情况下,上述各值与CsA单位剂量血药浓度存在线性关系(P<0.05);进一步用多元线性回归分析表明,CsA单位剂量血药浓度与TP之间存在线性关系(P<0.05)。结论:患者TP是影响CsA血药浓度的独立因素。而ALT、AST、AST/ALT、ALB、DBIL、IBIL、CHE、TBA、LDH、Urea、UA、Crea等可能与TP协同作用而影响CsA血药浓度。     

妊娠期高血压疾病患者肾损害与血清胱抑素C水平的相关性研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损害与血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的相关性.方法 选择妊娠期高血压疾病患者90例(其中妊娠期高血压40例、轻度子痫前期30例、重度子痫前期20例)及90例正常孕晚期妇女,检测其血清胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白定量(24hUTPr)、血尿素氮(Urea)、肌酐(Scr)和尿酸(UA)水平,并对结果进行统计分析.结果 妊娠期高血压疾病各组的CysC、24hUTPr、UA水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度子痫前期和重度子痫前期组的Urea、Scr水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).CysC、24hUTPr在妊娠期高血压疾病各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Urea水平在妊娠高血压、轻度子痫前期与重度子痫前期组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Scr水平在妊娠高血压与轻度子痫前期、重度子痫前期组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);UA水平在三组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).24hUTPr与CysC呈正相关(r=0.699,P＜ 0.01),与Urea、Scr、UA均无明显相关(P＞0.05).结论 血清CysC可作为妊娠期高血压疾病患者早期肾损害的诊断及监测的敏感指标;联合检测24hUTPr,对降低妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局发生率具有重要意义.     

重度子痫前期患者妊娠结局的预测

目的探讨各项生化指标在预测重度子痫前期患者妊娠结局中的意义。方法回顾性分析2010年6月至2010年12月在郑州大学第三附属医院住院的115例重度子痫前期患者和117例正常妊娠者的临床资料及各项生化指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白、白蛋白、胆汁酸、尿素、肌酐、尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG),比较两组资料的差异,同时,观察重度子痫前期患者的乳酸脱氢酶(LDH)水平,分析其与妊娠结局的关系。结果重度子痫前期组ALT[(22.36±24.44)比(10.44±7.51)U/L]、AST[(31.08±27.23)比(18.37±6.99)U/L]、GGT[(28.47±39.81)比(10.79±7.50)U/L]、胆汁酸[(5.64±4.40)比(3.34±1.84)μmol/L]、尿素[(5.73±2.21)比(3.49±0.95)mmol/L]、肌酐[(78.42±32.23)比(62.30±10.36)μmol/L]、尿酸[(390.10±97.84)比(274.48±59.98)μmol/L]及β2-MG[(3.42±1.21)比(2.19±0.44)mg/L]均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);总蛋白[(57.83±6.64)比(66.50±6.01)g/L]和白蛋白[(28.33±3.87)比(33.40±2.82)g/L]均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者ALT、GGT和LDH异常者其妊娠结局较ALT、GGT和LDH正常者差。结论多项生化指标的变化可提示重度子痫前期的发生,ALT、GGT及LDH异常时提示重度子痫前期病情严重,可能出现不良围产儿结局。临床医生应重视这些指标的异常变化,并采取有效的干预措施,预防妊高征的发生与发展,改善围产儿结局。     

妊娠期高血压患者在妊娠期间的肝功能变化及意义

目的研究和了解妊娠期高血压疾病患者多项生化指标的变化及意义。方法选自我院2014年5月~2016年5月生化指标完备的150例妊娠期高血压疾病患者为观察组,150例正常妊娠无合并症的孕妇作为对照组,比较两组TP、ALB、ALT、AST、GGT等肝功能指标以及凝血指标水平。结果与对照组相比,观察组患者ALT、AST、GGT均升高,差异有统计学意义(P0.05),其中,ALT及GGT显著升高,为对照组的2倍以上。而观察组TP、ALB均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇PT、FBG等凝血功能受到轻微影响,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者多项肝功能指标较正常妊娠妇女有明显变化,测定这些指标对了解病情严重程度有一定的临床意义,并针对这些变化,适当采取保护患者肝肾功能或选择适宜时机终止妊娠等措施。     

血清胱抑素C在诊断妊娠高血压疾病早期肾损伤中的价值

目的探讨血清胱抑素C在妊娠高血压疾病患者早期肾损害诊断的价值。方法分别对67例妊娠高血压疾病患者(其中妊娠高血压组40例,子痫前期组27例)、50例正常妊娠晚期妇女(正常晚期妊娠组)及30例健康体检的非妊娠妇女(正常非妊娠组)血清中胱抑素C(CysC),尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿素(UA)及尿蛋白进行检测。结果妊娠高血压组和产前子痫组的CysC均高于正常晚期妊娠组和正常非妊娠组,产前子痫组的CysC又高于妊娠高血压组,产前子痫组血清Urea、Cr、UA、尿蛋白测定值与各组比较均有明显增高,而其他各组之间比较差异无统计意义。结论血清CysC是一种反应肾小球滤过功能较敏感的指标,在诊断妊娠高血压疾病中具有较好的早期肾损伤诊断价值。     

标本溶血对生化检验结果的影响

目的：分析标本溶血对临床生化检验结果的影响。方法随机选取医院门诊部2013年8月-2014年8月进行体检的60名正常人的血标本作为研究对象,使用全自动生化分析仪进行检测,检测血液标本溶血血清中的胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、肌酸激酶（CK）、肌酐（Cr）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白（TP）、三酰甘油（TG）、尿酸（UA）等12项生化指标值,并进行临床分析。结果溶血后 TBIL、DBIL、ALT、AST、CK、LDH、TP、ALB 等指标较溶血前均存在明显变化,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论标本溶血对生化检验有显著影响,因此为尽量避免或减少标本的溶血,医护人员采血时,应规范操作,并对血标本的运送、分离和检测过程严格把关。     

260例乙型病毒性肝炎患者血清标志物与生化指标测定及其意义

目的：观察乙型肝炎病毒不同模式感染的生化指标,了解肝功能损害情况,为临床治疗和判断愈后情况提供依据。方法：以HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）（大三阳）和HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）（小三阳）两组共260例为测定组,以体检肝功能正常,乙肝标志物测定均为阴性者110例为对照组,进行丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、r-谷胺酸转移酶（GGT）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）10项生化指标的检测。结果：大三阳组ALT、AST、CHE、GGT、TBIL、TP、ALB指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,小三阳组TBIL、TP、ALB指标与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,大三阳组与小三阳组ALT、AST、CHE、GGT指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：大三阳患者ALT、AST、CHE、GGT变化与肝细胞损害有一定关系,对慢性乙肝患者生化指标的检测具有重要意义。     

孔雀传染性喉气管炎的血液分析研究

目的 :探讨孔雀传染性喉气管炎 (ILT)时主要血液细胞和血液化学指标的变性特征。方法 :通过临床症状和血清学检查将受检孔雀分为正常组 (正常健康孔雀 )与ILT组 (患ILT病孔雀 ) ,同时测定两组血液细胞和化学指标 ,并统计分析比较。结果 :ILT组的白细胞总数 (WBC)、淋巴细胞 (LYM)数显著高于正常组 ,而红细胞数 (RBC)、血红蛋白 (HGB)、血小板数 (PLT)、嗜酸性细胞和中性细胞的百分数均低于正常组 ,且差异有显著性。ILT组的尿素 (Urea)、肌酐 (Cr)、尿酸 (UA)高于正常组 (P<0 01) ,总蛋白 (TP)、总胆红素 (TB)、直接胆红素 (DB)、碱性磷酸酶 (ALP)、总胆汁酸 (TBA)和球蛋白 (GLB)也显著高于正常组 (P<0 05) ;总钙 (TCa)、镁(Mg)、磷 (PI)、谷丙转氮酶 (ALT)、钾 (K)、钠 (Na)、氯 (Cl)两组间差异无显著性 (P>0 05) ,而前白蛋白 (PA)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH) ,ILT组结果却低于正常组 (P<0 01)。结论 :患ILT病的孔雀部分的血液细胞及化学指标与正常健康孔雀间存在显著差异     

标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策

目的分析研究标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策。方法随机选择本院2011年8～11月在门诊进行体检的65例正常人的血标本作为研究对象,采用全自动生化分析仪对正常和溶血标本中的15项生化指标含量进行检测。结果研究对象血液的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、钾（K＋）、葡萄糖（GLU）、尿酸（UA）的值在溶血和不溶血标本中差异有统计学意义（P〈0.05）;三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙（Ca2＋）的值在溶血和不溶血的标本中差异无统计学意义（P〉0.05）。其中TBIL、DBIL、TP、ALB、CK、ALT、AST、LDH、K＋的值更能说明溶血对血液生化指标有影响（P〈0.01）。结论溶血对较多的生化检验项目有影响,为尽量避免或减少标本的溶血,要求医务工作者采血时规范操作,对血标本的运送、分离和检测过程严格把关,使检验结果更准确可靠。     

慢性乙型肝炎肝功能与肝组织炎症的关系

目的 :探讨慢性乙型肝炎 (CHB)、血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸基转移酶 (AST)和谷氨酰转肽酶 (GGT)水平与肝组织炎症病理分级间的关系。方法 :885例CHB肝活检期间常规检测血清ALT、AST和GGT ,取峰值与肝组织炎症G1、G2、G3 和G4进行分析比较。结果 :肝组织炎症G1时 ,仅有血清ALT均值超出正常值上限。血清ALT和AST均值在G1、G2 和G3 间及血清GGT均值在G2、G3 和G4 间比较差异均有显著性 (P<0 001)。血清GGT均值在G1 与G1 间比较差异也有显著性 (P<0 01)。90 %以上的中重度CHB的ALT、AST和GGT水平均升高。在ALT、AST和GGT正常的CHB中 ,中重度CHB(包括早期肝硬化 )分别占17 5 %、13 4 %和20 9 %。结论 :评价活动性轻、中度CHB ,血清ALT和AST较敏感 ;评价活动性中、重度CHB ,血清GGT较敏感。     

大鼠原代培养肝细胞作为早期肝毒性筛选模型的研究

目的研究大鼠原代培养肝细胞作为早期肝毒性的筛选模型的生物学特征。方法采用二步灌流法分离提取大鼠肝细胞进行培养;采用荧光倒置显微镜观察原代培养肝细胞的生长情况;采用MTT法绘制肝细胞生长曲线;采用全自动生化分析仪检测细胞上清液的ALT、AST、ALP、CK、LDH、TP、ALB、GGT值;采用爬片技术进行HE检查;采用Elisa法检测细胞上清液中细胞色素P450(CYP450)的总量,并采用肝细胞毒性药物对乙酰氨基酚对肝细胞作为早期肝毒性筛选模型进行验证。结果肝细胞培养4 h后开始贴壁,24 h后绝大多数肝细胞贴壁,体积明显增大;48 h后肝细胞贴壁牢固,维持至第8日,细胞开始逐渐脱落。肝细胞的对数生长期为第2至第3日,ALT、AST、LDH、CK在提取4 h后增高,第1日大幅降低后趋于平稳至第7日。TP、ALB、GGT、ALP提取4 h降低,后趋于平稳至第7日,肝细胞CYP450第1日至第5日分泌呈上升趋势,第6⁷日,轻微下降。HE结果显示提取的肝细胞与肝组织的HE涂片基本一致。对乙酰氨基酚对肝细胞的生长具有抑制作用,IC50为20.5 mmol·L-1,能使肝细胞肿胀,细胞核萎缩,使肝细胞分泌ALT、ALP、LDH增多,对肝细胞分泌CYP450的功能具有抑制作用。结论系统全面的阐述肝细胞的生物学特征及在早期毒性评价中的应用,肝细胞作为肝早期毒性筛选模型敏感的评价指标,对于原代培养肝细胞用于药物的早期毒性筛选研究起到了一个示范作用。     

有机磷农药中毒患者肝肾功能变化的研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者血清肝肾功能的变化。方法 对61例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20h内抽取静脉血进行血清肝肾功能及胆碱脂酶（ChE）检测，并与54例治愈组和63例健康对照组进行比较。做统计学分析。结果 急性有机磷农药中毒后轻度中毒患者ChE有明显降低（P〈0．001）；中度中毒总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、尿素氮（BUN）、天冬氨酸转氨酶（AST）有明显升高而总蛋白（TP）、尿酸（UA）、ChE有明显降低（P均〈0．001）；重度中毒TBIL、DBIL、谷氨酸丙酮酸转氨酶（ALT）、AST、肌酐（Cr）、BUN均有升高明显而TP、UA、白蛋白（ALB）、ChE降低明显（P均〈0．001），有7例心跳停止及6例呼吸肌麻痹各项指标变化最明显者7例死亡。结论 观察血清肝肾功能的变化可以判断有机磷农药中毒患者的中毒程度及预后。