西酞普兰对癌症抑郁患者生活质量的影响

目的：探讨西酞普兰对癌症患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性，并全面评价患者用药前后的生活质量。方法：对38例癌症抑郁患者进行8周的西酞普兰治疗，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）和相关实验室检查评价西酞普兰对癌症抑郁患者抑郁、焦虑的疗效以及安全性，采用世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL）评价患者用药前后的生活质量。结果：治疗后患者焦虑、抑郁症状比入组时明显降低（P〈0．01）；患者用药期间未出现明显药物不良反应；患者生活质量中的生理、心理、独立性3个领域有明显改善。结论：本研究结果显示西酞普兰能明显改善癌症患者的抑郁、焦虑症状，起效时间为2周；治疗期间不良反应较少；应用西酞普兰治疗患者抑郁症状的同时能明显提高患者的生活质量。     

健康教育对子宫广泛切除术患者心理状态的影响研究

目的 观察健康教育对子宫广泛切除术患者心理状态影响的有效性。方法 首先采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评估，并确定影响子宫广泛切除术患者不良情绪发生的主要因素；同时采用诺丁汉健康量表，了解患者的生活质量。然后对患者进行健康教育并对健康教育前后的结果进行对比。结果 子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁的发生与职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度有明显的关系（x^2=4．45～10．79，P〈0．05）；健康教育干预前与健康教育干预后比较，经x^2检验（x^2=91．76，P〈0．05）。健康干预使患者的生活质量也有明显的改善（P〈0．05）。结论 各种因素可导致子宫广泛切除术患者发生焦虑、抑郁情绪，健康教育可有效地提高患者的心理健康水平，改善患者的生活质量。     

2型糖尿病住院患者心理健康状况及影响因素分析

目的探讨2型糖尿病住院患者的心理健康状况影响因素,为改善糖尿病患者心理健康状况提供参考依据。方法采用社会支持量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,随机抽取安徽省某三甲医院的243例住院糖尿病患者进行调查。采用t检验、单因素方差分析和Logistic回归分析对影响住院患者心理健康的因素进行分析。结果 2型糖尿病住院患者焦虑和抑郁的发生率分别为32.9%和52.7%。t检验和单因素方差分析结果显示：吸烟、性别和并发症是影响患者焦虑抑郁情况的因素。经多因素logistic逐步回归分析结果显示：月经济收入较低者、有并发症者和病程较长者容易出现焦虑情绪,有并发症和文化程度较低者社会支持程度较差。结论住院糖尿病患者心理状况较差,存在较严重的焦虑和抑郁情况。在治疗同时应注意健康教育和心理关怀,尤其是伴有并发症、病程较长和低收入的患者。对于已经出现心理疾病的病人进行及时的心理治疗,以全面提高病人康复水平。     

直肠癌患者术后焦虑抑郁状况及临床治疗

目的：探讨氯美扎酮对直肠癌患者术后焦虑抑郁症状的疗效及安全性。方法将60例直肠癌患者术后进行6周的氯美扎酮治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、生活质量量表（QOL）、副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗后患者的焦虑抑郁情绪比入组时明显降低（HAMD：t ＝2．5, P ＜0．05;HAMA：t ＝2．7, P ＜0．01）,用药期间未出现严重不良反应。结论氯美扎酮能有效缓解直肠癌患者术后的焦虑抑郁情绪,提高生活质量。     

乳腺癌患者的生活质量与更年期症状严重程度的相关性研究

目的：探究乳腺癌患者的生活质量与更年期症状严重程度的相关性,为临床不同乳腺癌患者的针对性心理治疗提供参考。方法：选取2021年10月—2022年12月江南大学附属医院收治的178例乳腺癌患者作为研究对象,采用Kupperman量表判断患者的更年期症状严重程度,采用医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）、癌症治疗功能评估问卷（functional assessment of cancer therapy,FACT）G/B评估患者的心理状况和生活质量,分析和评估乳腺癌患者的生活质量与更年期症状严重程度的相关性。结果：根据Kupperman量表,178例乳腺癌患者中,无更年期症状的有72例（设为无症状组）,有轻度更年期症状的有38例（设为轻症组）,有中度更年期症状的有54例（设为中症组）,有重度更年期症状的有14例（设为重症组）;接受内分泌治疗与否将影响乳腺癌患者更年期症状的严重程度（P<0.01）,其中接受内分泌治疗患者重度更年期症状的发生率更高（15.38%vs 3.54%,P<0.05）;HADS评分结果显示...     

糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量调查研究

目的了解2型糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量。方法随机选取2013年1月-2013年6月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病肾病患者,共120例,按照1：1的比例选取人口学资料类似的来我院体检的健康志愿者作为对照组。两组均采用医院焦虑抑郁量表（HAD）、世界卫生组织生存质量测定量表筒表（WHOQOL-BREF）进行调查研究。结果两组焦虑、抑郁亚量表得分比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;两组在生理领域、心理领域、总的生存质量及健康状况和生存质量综合评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组在社会关系领域和环境领域评分比较,差异均没有统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病肾病患者伴有焦虑或抑郁情绪,生存质量较差,应有针对性地关注这些不良情绪,提高患者的生存质量。     

92例乳腺癌患者配偶的健康干预对夫妻焦虑、抑郁的影响

目的：观察乳腺癌患者配偶的社区健康干预对夫妻焦虑、抑郁的影响。方法：随机抽样150对患者夫妻为研究对象，干预组对患者配偶进行社区健康干预，对照组配偶仅作常规关怀。采用抑郁量表评估两组焦虑、抑郁情况。结果：干预组干预前后患者配偶焦虑和抑郁评估差异明显（P＜0.05），对照组无差异。结论：乳腺癌患者配偶的社区健康干预对改善夫妻焦虑、抑郁有积极作用。     

米氮平对乳腺癌抑郁患者生活质量的疗效研究

目的探讨米氮平对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性,并全面评价患者用药前后的生活质量。方法对63例乳腺癌抑郁患者进行8周的米氮平治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）和相关的实验室检查评价米氮平对肿瘤患者的抑郁、焦虑的疗效及安全性,采用世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL）评价患者用药前后的生活质量。结果治疗后患者焦虑抑郁情绪比入组时明显降低（P＆lt;0.01）,有效率分别为65%和52%;患者用药期间未出现重度不良反应,患者的生理、心理、独立性领域有明显改善。结论本研究结果经过米氮平治疗后能明显改善患者的抑郁、焦虑症状,起效时间为2~4周,治疗期间不良反应较少;应用米氮平治疗患者的同时能明显提高患者的生活质量。     

社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响分析

目的：探讨社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响。方法：将225例肿瘤患者及家属随机分为心理干预组115例和对照组110例。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。结果：干预前患者及家属焦虑自评量表和抑郁自评量表评分高于常模;干预后,干预组患者及家属的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分较对照组低,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肿瘤患者及家属不同程度存在焦虑和抑郁。全科模式的心理干预能够改善社区肿瘤患者和家属的焦虑及抑郁状况,提高生活质量。     

铜陵市城区成人胃食管反流病临床流行病学研究

目的：探讨安徽省铜陵地区胃食管反流病（ GERD）的患病情况。方法采用症状问卷筛查方法,通过对2012年铜陵地区3个市级医院的消化专科门诊及病房就诊的人群进行调查,采用Zung抑郁自评量表（ SDS）、Zung焦虑自评量表（ SAS）、中文版SF-36生活质量量表进行研究,并建立数据库,进行统计学分析。结果男性患者患病率高于女性,差异有统计学意义（P＜0．01）;GERD以40～60岁年龄多发,不同年龄组间差异有统计学意义（P＜0．05）;但不同文化程度之间无统计学差异（P＞0．05）;GERD患者合并焦虑、抑郁情况的比例明显高于健康人群,差异有统计学意义（P＜0．05）,生活质量与健康人群相比明显下降（P＜0．05）。结论安徽省铜陵地区GERD发病率,与国内患病水平接近;患者易合并抑郁、焦虑,生活质量明显下降,重视GERD患者抑郁、焦虑的治疗,具有非常重要的临床实践意义。     

肺癌高龄患者术后4个月内症状和生活质量的变化及其影响因素

目的 研究肺癌高龄患者手术后症状与生活质量变化特点及其影响因素。方法 选取手术治疗的肺癌患者146例作为研究对象,采用焦虑自评量表SAS、抑郁自评定量表SDS和欧洲癌症研究与治疗协作组生活质量核心问卷(EORTC QLQ—C30)评价研究对象焦虑、抑郁情况、生活质量及症状。数据分析采用方差分析和多元线性回归的方法。结果 SAS及SDS结果显示术后1、2和4个月内患者SAS及SDS得分逐渐降低(F=61.215、23.752,P<0.05)。EORTC QLQ—C30问卷结果显示术后4个月内生理、角色、社会、情绪及全身健康状况维度得分逐渐增高(F=9.195、6.868、10.610、16.470、6.472：P<0.05)；疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲丧失、失眠得分逐渐降低(F=9.541、40.216、5.739、10.481、7.384：P<0.05)；认知、恶心或呕吐、腹泻、便秘、经济困难无统计学差异(P>0.05)。多元线性回归结果显示术后第1个月症状的影响因素为焦虑、吸烟状况和手术方式(P<0.05),生活质量影响因素为吸烟状况、抑郁及焦虑(P<0.05)；术后第2、4个月症状的影响因素均为焦虑和辅助治疗,生活质量影响因素均为抑郁、焦虑和辅助治疗(P<0.05)。结论 肺癌高龄患者术后4个月内生活质量不断提高,大部分症状在不断改善。术后各个阶段症状及生活质量的影响因素略有不同,医护人员及家属应采取有针对性的措施,改善患者的症状及生活质量。     

Quality of life, depression and anxiety in alcohol dependence

INTRODUCTION AND AIMS: Quality of life is recognised increasingly as an important component in the evaluation of disease processes. Comorbid psychiatric diagnoses accompanying alcohol addiction, especially severe cases of anxiety or depression, may have a negative impact on quality of life. This study focused on the impact of severity of anxiety and depression on quality of life of 150 alcohol-dependent patients treated in hospital. DESIGN AND METHODS: Consecutive patients were evaluated using relevant quality of life scales at the study's onset and 3 and 6 weeks after the complete disappearance of withdrawal symptoms. Patients were classified into three groups: patients with alcohol dependence only, patients with depression and patients with anxiety. RESULTS: The level of anxiety and depression decreased from the initial evaluation to week 3 in patients with a high level of anxiety and depression, whereas the level of anxiety increased in the alcohol only-dependent patients. Initial evaluation conducted using the quality of life scales indicated significant differences between the three patient groups: physical health (F = 7.92, p = 0.001); psychological (F = 32.21, p = 0.001); social relationship (F = 3.45, p = 0.03); and environment (F = 7.79, p = 0.001). At weeks 3 and 6, quality of life for physical health, psychological and environment areas differed significantly between patient groups, but social relationships did not. At weeks 3 and 6, quality of life was lowest in patients with depression and highest in alcohol only-dependent patients with a low severity of depression or anxiety. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Symptoms of anxiety and depression accompanying alcohol addiction lead to an increase in severity of the problems associated with the addiction and have a negative effect on quality of life. Measurement of quality of life within the scope of treatment programmes would help to identify treatment requirements in addicted patients.     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因功能多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁患者疗效的相关性

目的:探讨儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因功能多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病合并抑郁焦虑患者的疗效的影响。方法:对52例血糖控制不理想的2型糖尿病合并抑郁焦虑患者,治疗前抽取外周静脉血,提取DNA,用PCI技术检测研究对象的基因型,分成Val/Val、Val/Met和Met/Met 3组,在常规降糖治疗基础上加用帕罗西汀每晨一次,每次20 mg,疗程4周,观察治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)分数、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、帕罗西汀血药浓度的改变。结果:治疗后不同基因组患者抑郁情绪有改善,HAMD、HAMA、2hPBG、FBG、HbA1c、血药浓度与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),但4周后3基因组间差异并无显著性(P>0.05)。结论:对2型糖尿病合并抑郁焦虑患者,加用帕罗西汀治疗能有效改善抑郁症状及更好地控制血糖,COMT基因功能多态性与帕罗西汀疗效差异可能并不相关。     

Anxiety but not depression determines health care-seeking behaviour in Chinese patients with dyspepsia and irritable bowel syndrome: a population-based study

AIMS: To study the prevalence of dyspepsia and irritable bowel syndrome and the effects of co-existing anxiety and depression on health care utilization by a population survey in Chinese. METHODS: Ethnic Chinese households were invited to participate in a telephone survey using a validated bowel symptom questionnaire and the hospital anxiety and depression scale. Gastrointestinal symptoms were classified as dyspepsia and irritable bowel syndrome according to the Rome I criteria and gastro-oesophageal reflux disease by the presence of weekly heartburn or acid regurgitation. The anxiety and depression scores were compared between patients who sought medical attention and those who did not, using multiple logistic regression analysis. RESULTS: One thousand, six hundred and forty-nine subjects completed the interview (response rate, 62%). The population prevalences of dyspepsia, irritable bowel syndrome and gastro-oesophageal reflux disease were 18.4%, 4.1% and 4.8%, respectively. Dyspepsia and irritable bowel syndrome were associated with anxiety, depression, medical consultation, sick leave and adverse effects on social life. The degree of anxiety was an independent factor associated with health care-seeking behaviour in both dyspeptics (P = 0.003) and irritable bowel syndrome patients (P = 0.036). CONCLUSIONS: Irritable bowel syndrome and dyspepsia are associated with anxiety, depression, significant social morbidity, health care utilization and days off work. Anxiety is an independent factor in determining health care utilization in patients with dyspepsia and irritable bowel syndrome.     

系统护理干预对颅脑外伤后综合征患者健康质量的影响

目的 探讨颅脑外伤后综合征患者的护理干预方法及效果。方法 将98例颅脑外伤后综合征患者按随机数字表法将患者分为护理组50例和对照组48例。对照组实施颅脑外伤后综合征常规护理；护理组除接受常规护理外，再进行系统的护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生活质量成套量表的测评，分别在干预前、干预后20d对两组患者焦虑、抑郁及生活质量进行评估。结果 干预后两组患者的焦虑、抑郁程度及生活质量中躯体症状、业余活动指数、总体健康愉快感的比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；而生活质量中的生活满意指数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 系统的护理干预可以改善颅脑外伤后综合征患者的生活质量。     

性别及心理因素对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的探讨性别及性别相关心理差异对肠易激综合征（iBs）患者生活质量的影响。方法由消化科医师对IBS患者进行问卷调查,问卷内容包括：一般人口学资料、焦虑和抑郁量表、生活质量量表。统计调查资料、分析IBS患者性别及性别相关心理差异对生活质量的影响。结果根据罗马Ⅲ标准收集IBS患者452例,年龄分布在14～79岁;男193例（42．7％）,女259例（57．3％）,男女比例为l：1．3。女性IBS患者SAS、SDS评分分别为（53．57±6．70）分、（40．81±7．15）分,男性分别为（49．19±5．99）分、（36．67±6．40）分,女性患者均明显高于男性患者（t=7．191、6．459,均P〈0．01）。女性IBS患者IBS．QOL总分低于男性IBS患者（t=9．119,P〈0．01）。在量表包括的8个纬度中,女性IBS患者在烦躁不安、身体角色、健康忧虑、社会反应、异性概念等5个纬度得分低于男性（t=11．021、22．175、7．256、10．409、7．113,均P〈0．01）,在冲突行为、饮食限制、家庭关系等3个纬度与男性无明显差异（均P〉0．05）。IBS患者SAS、SDS评分与IBS-QOL评分（总分及各个纬度评分）均呈明显负相关（均P〈0．01）。结论性别不同IBS患者存在心理及生活质量差异,IBS患者性别相关的心理差异影响患者的生活质量。     

The impact of gastrointestinal symptoms on health status in patients with cardiovascular disease

BACKGROUND: Drugs for the management of cardiovascular disease may provoke gastrointestinal discomfort and complications. AIM: To evaluate whether upper gastrointestinal symptoms affect the health status of patients with cardiovascular disease. METHODS: Two weeks after discharge, 958 consecutive patients, who had been admitted to the Coronary Care Unit of the University Hospital Nijmegen between January and September 2001, were sent a questionnaire for the evaluation of gastrointestinal symptoms and health status. RESULTS: The questionnaire was returned by 632 patients (66%), with 334 patients (53%) reporting gastrointestinal symptoms. The self-rated health status (mean and 95% confidence interval), evaluated by visual analogue scale, was 70 (68-72) for patients without and 61 (59-63) for patients with gastrointestinal symptoms (P = 0.001). Patients with gastrointestinal symptoms reported significantly higher rates of problems with mobility (50% vs. 37%), self-care (19% vs. 10%), usual activities (70% vs. 52%), pain/discomfort (96% vs. 38%) and anxiety/depression (41% vs. 20%) when compared with those without gastrointestinal symptoms. CONCLUSION: Upper gastrointestinal symptoms strongly impaired the health status of patients with cardiovascular disease.     

The effect of functional gastrointestinal disorders on psychological comorbidity and quality of life in patients with inflammatory bowel disease

Background  Symptoms of functional gastrointestinal disorders (FGIDs) are common in patients with inflammatory bowel disease (IBD). Psychological comorbidities of anxiety and depression are also highly prevalent in IBD.
Aim  To quantify the burden of FGIDs in a hospital-based cohort of patients with IBD and to determine whether there is any inter-relationship between the presence and number of FGIDs and patients' quality of life or psychological status.
Methods  A cross-sectional survey of 61 out-patients was performed. Data on psychological status, quality of life, disease activity and functional symptoms according to Rome III criteria were collected.
Results  Overall, 49 (80%) participants met Rome III criteria for a functional bowel disorder and 52% of participants met criteria for more than one FGID. Participants with no FGID had significantly better physical quality of life than those with more than two FGIDs ( P  = 0.025). However, there was no relationship among the number of FGIDs, mental quality of life, anxiety or depression.
Conclusions  Functional gastrointestinal disorders are highly prevalent in out-patients with IBD. Somewhat unexpectedly, the presence of anxiety and/or depression did not appear to correlate with either the presence or the number of FGIDs.     

帕金森病患者生活质量的相关影响因素分析

目的：探讨影响帕金森病（PD）患者生活质量的因素。方法：采用统一的标准问卷调查本院2005年1月～2009年12月60例帕金森病患者和60例健康的体检者生存质量、睡眠质量、抑郁、焦虑状况和PD病情评分,比较分析生存质量、PD病情与睡眠质量、抑郁程度、焦虑状况的相关性。结果：两组被调查人员生存质量与睡眠质量无显著性相关（P〉0.05）,但与抑郁和焦虑程度均有显著性相关（P〈0.05,P〈0.01）;PD患者早期和中期与睡眠质量差异无统计学意义（P〉0.05）;但PD全程与抑郁和焦虑情绪差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：PD患者不良情绪既是影响其生存质量的原因,也是病情加重或反复的结果,临床上应在控制患者病情的基础上,积极开展心理疏导和健康教育,指导患者自我康复,适度降低其心理预期,以增强PD患者生存满意度。