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文海鹏 《临床合理用药杂志》2011,(16):54-55
目的探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性。方法选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗。结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%。所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%。所有患者无严重并发症出现。结论经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法。 相似文献
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文海鹏 《临床合理用药杂志》2011,4(23)
目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法. 相似文献
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胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症的进展 总被引:8,自引:0,他引:8
20世纪70年代胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,创伤小,并发症少,已被临床认可,20世纪90年代,用于治疗颈椎间盘突出症,取得满意疗效。本文对胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症的现状、治疗方法、疗效、适应证、禁忌证、并发症及其应用前景综述如下。1溶盘术历史1.1木瓜酶及胶原酶的应用1963年Smith首次用木瓜凝乳蛋白酶(Chymopapain,简称木瓜酶)治疗腰椎间盘突出症患者,并取得成功,当时将其称为“化学溶核术”(Chemonucleolysis)犤1犦。它的药理作用使髓核的主要成分蛋白多糖解聚,从而溶解髓核,降低椎… 相似文献
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由于颈椎间盘突出构成对脊髓、神经根压迫而产生临床症状称之为颈椎间盘突出症,多见于中老年人。胶原酶溶解术是一种新的微创治疗技术[1,2],对颈椎间盘突出症患者具有安全、效果好、治疗时间短、痛苦小、操作较简单等特点。我院于2006年1月至2007年5月采用颈椎间盘盘内外胶原酶溶解术治疗15例颈椎间盘突出症患者,疗效良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组15例,男8例,女7例;年龄45~63岁,平均52岁;主要临床症状:颈部及肩背部疼痛不适7例;上肢及手部放射性疼痛、麻木、无力5例;行走无力、步态不稳伴躯干束带感3例。影像学表现:(1)颈… 相似文献
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目的:研究和分析经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decompression, PLDD)联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:以2011年1月—2014年1月我院收治的198例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分为施行PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗的观察组(103例)和仅施行PLDD治疗的对照组(95例)。对这些患者均进行术后随访3~12个月,并按改良的MacNab疗效评定标准分析、比较PLDD联合胶原酶盘外溶核术与单用PLDD治疗的临床疗效。结果:观察组的近、中、远期有效率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论:PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗较单用PLDD治疗更有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。 相似文献
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对于慢性顽固性疼痛的治疗方法已经超越了传统的神经阻滞和药物治疗方法,微创介入治疗慢性腰背痛的应用也越来越普及,现就近年的一些进展简介如下。一、胶原酶化学溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症我院从1998年4月至今采用胶原酶化学溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症2000余例,其中腰椎间盘突出症术后远期随访病例360例,术后1年、2年、3年随访各120例。颈椎间盘突出症随机对照研究80例,随访和研究结果总结如下:(一)胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症远期随访1.一般资料见表1。2.方法采用骶裂孔硬膜外前间隙置管和后路硬膜外前、侧间隙法。全部随… 相似文献
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目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用在X光透视下行盘外法穿刺术,对1984例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术并对术后疗效进行观察分析。结果1984例患者中有效率94%,优良率82.8%。结论盘外法穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效好。 相似文献
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颈椎间盘突出症是由颈椎间盘突出引起的颈椎病,是临床较为常见的脊柱病之一,发病仅次于腰椎间盘突出,自CT和磁共振成像(MRI)问世以来,临床诊断日益增多[1] .目前,治疗颈椎间盘突出症的方法很多,大致分为保守治疗、手术和微创介入治疗三大类.保守治疗大多采用牵引、中药、推拿等方法,但对部分病情严重者疗效不佳[2],颈椎前路减压、椎间盘切除、椎骨融合术(anterior cervica decompression and fusion,ACDF)是治疗颈椎病的经典标准术式,但由于ACDF是以牺牲颈部生物力学为代价:颈椎间融合减少了颈椎活动度,增加了临近节段的压力,导致临近节段退行性变加速[3],近几年胶原溶解术已在国内广泛开展,但有一定适应证,经皮臭氧穿刺治疗颈椎间盘突出对非包容性颈椎间盘突出症效果不太理想[4],我院采用CT引导下臭氧消融术联合胶原酶溶解治疗颈椎间盘突出症,收到了良好疗效,报告如下. 相似文献
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目的 观察CT引导下经皮穿刺注射臭氧联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 通过CT扫描精确定位,将穿刺针准确刺入靶点,推注40~60 μg/ml的臭氧5~20 ml和600~1200 U胶原酶,分别观察治疗后1个月和6个月的临床疗效及术后并发症,进行疗效和安全性评价.结果 术后1个月:优42例(58.33%);良21例(29.17%);可5例(6.94%);差4例(5.56%),优良率为88.50%.术后6个月:优45例(62.50%);良24例(33.33%);可3例(4.17%),优良率达95.83%.术后出现过敏反应、神经系统症状各2例,感染1例,经对症治疗后,均缓解或消失.结论 CT引导下经皮穿刺注射臭氧联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效确切、微创、安全,值得推广应用. 相似文献
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硬膜外侧间隙注射胶原酶治疗颈椎椎间盘突出症 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨硬膜外间隙注射胶原酶治疗颈椎椎间盘突出症的效果。方法分为置管注射法组(组1,60例)和直接注射法组(组2,60例)。组1采用颈部硬膜外侧间隙置管将胶原酶注射到突出的椎间盘周围。组2中,采用颈部硬膜外正中路将胶原酶直接注射到硬膜外后间隙,按外科标准对疗效进行评价。结果组1优良率93%,明显优于组2的47%(P<0.05),两组均无并发症发生。结论颈部硬膜外侧间隙置管注射胶原酶治疗颈椎椎间盘突出症疗效确切,优于直接注射法。 相似文献
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张子璞 《临床合理用药杂志》2012,5(26):20-21
目的研究七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 LDH患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组应用七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗;对照组应用甘露醇联合胶原酶溶解术治疗。比较2组疗效。结果术后6、12个月治疗组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未见神经损伤、椎管内感染等并发症。结论七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗LDH,集2种方法优点,提高疗效且安全,值得临床推广。 相似文献
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胶原酶溶盘术治疗颈、腰椎间盘突出症具有方法简便、效果可靠等特点。本文简要介绍胶原酶溶盘术的治疗方法、适应证、注意事项和需向患者解释的问题等治疗体会。 相似文献
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胶原酶2种盘外注射法治疗腰椎间盘突出症 总被引:25,自引:1,他引:24
目的:观察2种盘外注射胶原酶方法治疗腰椎间盘突出症(腰突症)的临床疗效。方法:81例腰突症病人接受2种胶原酶1200U盘外注射法治疗。一种是硬膜外腔后间隙法,另一种是硬膜外腔前间隙法。采用改进的日本骨科学会制定的腰腿痛疗效标准评分。结果:硬膜外腔后间隙法术后7d的病例优良率为34%,总有效率为73%。平均随访4.8±2.9mo的优良率为63%,总有效率为86%。硬膜外腔前间隙法术后7d的病例优良率为41%,总有效率为75%。平均随访3.0±1.0mo时的优良率为66%,总有效率为88%。结论:2种盘外注射胶原酶治疗腰突症都是有效的方法。 相似文献
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目的 探讨CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射在治疗颈椎间盘突出症中的临床疗效,并评定此种方法的优越性及临床应用价值.方法 选取颈椎间盘突出症患者108例,随机分为以靶点射频热凝治疗的射频组及以靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的联合组,按照颈椎病JOA标准计算并记录治疗前与治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分,并对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 治疗后1周、1个月、3个月、6个月时JOA评分均较术前显著改善,联合组较射频组疼痛评分显著提高.治疗后6个月,射频组的优良率为83.3%(45/54),联合组的优良率为90.7%(49/54).结论 CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症提高了射频热凝的准确性和成功率,其疗效明显优于单一微创治疗,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:探讨胶原酶加参麦注射液椎管内推注治疗高龄患者腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取12例高龄腰椎间盘突出症患者,用胶原酶加参麦注射液椎管内推注,观察临床疗效。结果:经治疗后,疗效优良8例,有效4例。结论:胶原酶加参麦注射液椎管内推注治疗高龄患者腰椎间盘突出症的临床疗效较之单纯的胶原酶注射优良率高。 相似文献