血浆纤维蛋白原α-颗粒膜蛋白与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

本文通过观察糖尿病视网膜病变患者血浆纤维蛋白原(Fg)及α 颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )质量浓度的变化 ,以探讨二者在糖尿病视网膜病变中的变化及临床意义。1　对象与方法1.1　对象　本组 4 6例为 2 0 0 0 - 0 1～ 0 6在我院内分泌科住院的糖尿病患者。其中糖尿病无视网膜病变组 :2 4例(男 13例 ,女 11例 ) ,年龄 36～ 75岁 ,平均 5 6 2岁。糖尿病视网膜病变组 :2 2例 (男 9例 ,女 13例 ) ,年龄 33～ 72岁 ,平均 5 4 2岁。正常对照组 :同期体检健康成人 2 2名 (男14名 ,女 8名 ) ,年龄 38～ 6 0岁 ,平均 4 9 6岁。糖尿病诊断按 1997年WHO…     

糖尿病微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病微量白蛋白尿是糖尿病视网膜病变 (DR)与大血管病变一个新的独立的危险因素〔1,2〕。当常规尿出现尿蛋白之前已有 2 0 %～ 5 0 %的病人已有微量白蛋白尿〔3〕。当常规尿查出尿蛋白已不是早期 ,且病程进展快 ,很难阻止其发展。本文对184例老年人 2型糖尿病 (T2DM )患者进行尿蛋白测定及眼底检查 ,以探讨蛋白尿与DR的关系。1　对象与方法1 1　 对象　T2DM患者为我院干部病房住院及门诊病人共184例 ,诊断按WHO ( 1985 )标准 ,年龄 60～ 75岁 (平均 65 4岁 ) ,病程 3～ 2 0年 ,男 174例 ,女 10例 ,所有病人均做眼底检查 ,测常规尿…     

β-葡萄糖醛酸酶与糖尿病及其微血管并发症的关系

1　资料与方法1.1　研究对象　选择符合 1997年NAD WHO糖尿病 (DM)诊断标准中国医大二院和沈阳军区陆军总院 2 0 0 0 - 0 3～ 10期间内住院及门诊的DM病人 62例 (男 3 2 ,女 3 0 )。年龄平均 ( 5 9 9± 12 8)岁。病程为 ( 7 0± 5 9)年。其中无微血管并发症的DM病人 17例 ,有微血管并发症的DM病人 45例。微血管并发症的诊断标准是至少具备下列病变之一者 :①DM视网膜病变—眼底检查符合糖尿病眼底改变 (Ⅰ～Ⅵ期 ) ;②DM肾病的诊断标准 :化验检查符合Ⅲ～Ⅴ期糖尿病肾病诊断标准 (其中尿微量白蛋白的测定和尿蛋白的定量是在无泌尿…     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和可溶性E-选择素水平的变化

我们于 2 0 0 0年 2～ 1 0月对 2 7例 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子 1 (ｓＩＣＡＭ 1 )和可溶性Ｅ 选择素 (ｓＥ ｓｅｌｅｃｔｉｎ)含量做了检测 ,现报告如下。1 　 对象与方法糖尿病组 :根据 1 985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊的 2型糖尿病患者 2 7例 ,男 1 4例 ,女 1 3例 ,年龄 33～ 70 ( 5 6± 1 0 )岁。全部患者经检查均无过敏性及炎症性疾病、肿瘤、原发性高血压和肝脏疾病。对照组 :2 0例健康者 ,男 1 0例 ,女 1 0例 ,年龄 36～ 68( 5 5± 9)岁 ,经检查均无糖尿病、肝、肾疾病和炎症性疾病。所有 2型糖尿病患者均用常规方法…     

Nd:YAG倍频激光治疗视网膜静脉阻塞新生血管27例报告

视网膜新生血管 (NV)是视网膜静脉阻塞的晚期并发症 ,其反复的玻璃体积血可严重影响视力 ,甚至导致失明。1999～2 0 0 2年 ,我院采用 Nd:YAG倍频激光对本病患者进行光凝治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :临床资料 :本组 2 7例 (2 7眼 )患者 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 36～ 74岁 ,平均 5 8岁。右眼 16例 ,左眼 11例 ;有高血压病史 8例 ,糖尿病病史 5例 ,视网膜 A硬化 期 11例。视网膜静脉阻塞病程 4个月至 10年。荧光眼底血管造影 (FFA)检查均为缺血型视网膜静脉阻塞 ,其中中央静脉阻塞、半侧性视网膜静脉阻塞各 1眼 ,分支静脉阻塞 2 5眼…     

血浆和红细胞的脂过氧化物和抗氧化剂水平与2型糖尿病微血管并发症的关系

2型糖尿病的发病率不断增高 ,糖尿病慢性并发症已成为糖尿病病人致死、致残的主要原因。糖尿病慢性并发症的发病机制尚未明确。本研究探讨自由基代谢紊乱在 2型糖尿病微血管病变中的作用。一、对象和方法1.对象 :(1) 2型糖尿病患者 96例 (男 43 ,女 5 3 ) ,均为2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月在我院住院的患者 ,所有病人符合 1997年美国糖尿病学会 (ＡＤＡ)诊断标准 ,年龄 (61.7±10 .1)岁 (3 1～ 79岁 ) ,病程 1个月～ 2 3年。糖尿病微血管并发症指临床糖尿病肾病〔尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)≥ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ〕 ;糖尿病视网膜病变 :根…     

VEP及F-ERG评价糖尿病患者视网膜病变程度的价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一 ,也是常见的致盲原因。随着糖尿病检测和治疗水平的提高及患者寿命延长 ,发生并发症的机会相对增多 ,程度加重。以往判断视网膜损害程度主要通过眼底检查进行分期 ,是一个直观的描述。2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 86例糖尿病视网膜病变患者(观察组 )行双眼闪光视网膜电图 (F- ERG)及视觉诱发电位 (VEP)检查 ,旨在探讨其判断视网膜病变程度的价值。1　资料及方法本组 86例糖尿病患者 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ,年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 5 5 .8岁。糖尿病为 1型 8例、2型 78例 ;病史 1 0年以…     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

糖尿病并发糖尿病足的康复

糖尿病是一种可累及全身任何组织和器官的内分泌一代谢疾病。而糖尿病足又是令病人,尤其老年病人痛苦的一种慢性并发症。我院在1995年6月～1998年8月共收治糖尿病足患者13例,报告如下。1　一般资料1.1　对象13例糖尿病足患者均系本院住院患者,符合1995年糖尿病及糖尿病足诊断标准。其中2型糖尿病足10例,男6例,女4例;年龄51～92岁,平均71.5±20.5岁;糖尿病病程6个月～19年,平均9.75±9.25年。1型糖尿病足3例,男2例,女1例;年龄29～36岁,平均31.5±4.5岁;糖尿病病程2～9年,平均4.5±2.5年。1.2　诊断依据(1)有糖尿病史;(2)年龄较大(但1型糖尿病…     

尿系列微量蛋白对老年糖尿病肾病的诊断价值

已知微量白蛋白尿 (MAU)是糖尿病肾病 (DN)的早期诊断指标。近年来新开展的尿系列微量蛋白测定不仅证实了这一点 ,而且对 DN的病程、病变部位及损伤程度做了进一步探讨 ,使诊断更加完善。本文对 110例老年 2型糖尿病 (2型 DM)患者的尿系列微量蛋白进行检测 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 2型 DM患者 110例 ,男 10 5例 ,女 5例 ,年龄6 0～ 85岁 (71.8± 0 .5 6 ) ,<70岁 5 4例 ,≥ 70岁 5 6例 ;病程 1个月～ 2 5年 ,平均 7.1年 ,<10年 6 9例 ,≥ 10年 41例 ;尿常规蛋白阴性 ,血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)正常 85例 ,尿常…     

半导体倍频固体激光治疗糖尿病视网膜病变62例报告

文献报道 ,我国现有糖尿病患者 2 0 0 0万～ 3 0 0 0万人 ,其中 2型糖尿病患者占 90 %～ 95 %[1]。2 0年以上病程的 2型糖尿病患者中 6 0 %有不同程度的视网膜病变 [2 ] ,后者是导致视力丧失的重要原因。 2 0 0 0年1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们采用半导体倍频固体激光治疗 2型糖尿病视网膜病变患者 6 2例 (1 1 7眼 ) ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 6 2例 (1 1 7眼 )中 ,男 2 1例 (41眼 ) ,女 41例 (76眼 ) ;年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8岁。糖尿病病史 1～ 2 5年。全部病例均行眼科常规检查 ,5 5例行眼底荧光血管造…     

黄芪葛花汤对2型糖尿病患者高凝状态的作用

糖尿病易伴发大血管和微血管病变 ,及早对危险因素进行干预 ,可减少糖尿病后大血管病及血栓性疾病等的发生 ,延长病人的生存期。本文就黄芪葛花汤对 2型糖尿病患者高凝状态的作用进行了临床观察。1　对象和方法1 1　对象　 10 0例 2型糖尿病患者 ,年龄6 0～ 75岁 ,平均 (6 5 6 4± 3 11)岁 ,均按照1999年WHO的诊断标准确诊 ,按 2∶1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,糖尿病病程 19～2 6 7月 ,平均 (73 5 6± 4 35 )月 ,伴糖尿病视网膜病变 (DR) 15例 (复方托品酰胺散瞳后眼底检查 ,按 1985年第三届眼科学…     

糖尿病并发周围性面神经麻痹36例临床分析

周围性面瘫即贝尔氏麻痹 ,是一种茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎 ,临床较多见。但由糖尿病所致的周围性面神经炎并不多见。我院近年来诊治糖尿病并发周围性面神经炎 36例 ,现将其临床资料报道如下。临床资料1.一般资料 :患者 36例 ,男性 16例 ,女性 2 0例 ,年龄 45～6 4岁 ,平均 5 8.4岁。所有患者均在治疗面神经炎的过程中查出患者有 2型糖尿病 (既往无糖尿病史 ) ,按 1985年ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准诊断 ,其中 2 5例既往有高血压病史。2 .实验室检查 :36例患者均在治疗面神经炎一个月发现时检测空腹血糖为 7.8～ 11.1ｍｍｏｌ/Ｌ 31例…     

综合疗法加氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。我们采用血管紧张素受体拮抗剂—氯沙坦治疗糖尿病肾病 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :1尿白蛋白排泄率 (UAER) 2 0～30 0 μg/ min(30～ 30 0 m g/ 2 4h) ;2肾小球滤过率 (GFR)升高2 0 %以上 ;3常规尿蛋白检测阴性。将 6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7.7± 6 .9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均病程 7.8± 6 .6年。…     

糖尿病视网膜病变87例护理体会

糖尿病视网膜病变是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症之一.2004年3月～2006年3月,我们共收治糖尿病患者179例,其中并发视网膜病变者87例.现将护理体会报告如下. 资料分析:179例患者中,男87例,女92例;平均年龄65.3岁;糖尿病病程0～43 a,平均16.5 a.用TRC-NW100眼底成像仪TOPCON公司,美国)行眼底检查,结果显示无糖尿病视网膜病变(无病变组)者92例,非增殖期糖尿病视网膜病变(无增殖期组)59例,增殖期糖尿病视网膜病变(增殖期组)28例.     

老年2型糖尿病患者周围神经病变的临床分析

一、对象和方法　　1.对象:我院2 0 0 1～2 0 0 2年住院的老年2型糖尿病患者135例,根据肌电图检查有周围神经病变83例为DPN组,其中男4 3例,女4 0例,年龄6 0～75岁,平均(6 8 6±6 6 )岁,病程(10 3±6 5 )年,体质指数(2 3 9±3 5 9)kg/m2 ;无周围神经病变的5 2例为无神经病变组,其中男2 8例,女2 4例,年龄6 0～76岁,平均(6 8 4±6 7)岁,病程(9 0±5 9)年,体质指数(2 4 9±3 9)kg/m2 ;两组年龄、性别、病程及体质指数差异均无显著性。2型糖尿病的诊断符合1996年美国糖尿病协会推荐的标准。糖尿病视网病变,根据中华医学会眼科分会1985年…     

70例2型糖尿病患者周围神经电生理检查结果分析

糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,神经传导速度 (NCV)早期即有明显改变。为了进一步探讨糖尿病性神经病变的早期诊断方法 ,我们对 70例临床确诊为 2型糖尿病 (NIDDM)的患者进行了神经电生理检查 ,现报告如下。资料与方法 :70例患者均按 WHO制定的糖尿病标准确诊 ,其中男 38例 ,女 32例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 2 .5岁 ;病史 3个月至 30年。患者空腹血糖 6 .2～ 2 1.4mmol/ L (正常值4.5～ 6 .1m mol/ L) ,神经系统检查无阳性体征。采用美国 Nicolet Viking IVD型肌电图仪进行检测 ,室温 18～ 2 5℃。患者均行 NC…     

老年糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关危险因素。方法测定190例60岁及以上2型糖尿病患者糖化血红蛋白、胰岛素、C肽等各生化指标并检测眼底,根据眼底病变程度将患者分为糖尿病无视网膜病变(无病变组)、无增殖期视网膜病变(无增殖期组)及增殖期视网膜病变(增殖期组)3组,比较各组糖尿病病程及糖化血红蛋白等检测指标。结果无病变组103例,无增殖期组59例,增殖期组28例。3组糖尿病病程分别为(121.1±93.3)(、149.6±112.1)及(182.2±83.6)个月,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白分别为(8.7±2.3)、(9.7±2.1)及(9.5±1.8)%,差异有统计学意义(P<0.05);尿白蛋白(56.0±185.6)、(234.2±535.1)及(229.9±513.9)mg/L,(P<0.01)。Logistic回归结果显示糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR值分别为1.004、1.002和1.143)。结论在老年2型糖尿病视网膜病变患者中,糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是3个独立的危险因素。     

双歧杆菌在老年糖尿病性肠病治疗中的作用

糖尿病性肠病是糖尿病的常见并发症 ,尤其老年患者多见 ,治疗较困难。本组运用丽珠肠乐治疗60例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月内分泌门诊的老年糖尿病性肠病共 1 1 0例 ,糖尿病诊断按ADA标准 [1] 。随机分为两组。治疗组 60例 ,男 1 6例 ,女 44例 ,年龄在 60～ 85岁 ,平均 ( 66.8± 7.5 6)岁 ,糖尿病史 1～ 2 0年 ,平均 ( 8.82± 2 .1 6)年 ;对照组 5 0例 ,男 1 6例 ,女 32例 ,平均年龄 ( 65 .6± 7.38)岁 ,糖尿病史 0 .9～ 2 0年 ,平均 ( 8.91± 2 .36)年。肠病史最短 1个月 ,最…     

老年人糖尿病合并消化性溃疡的临床特点和治疗

我们收集 1997年 10月至 2 0 0 1年 6月经治的 60岁以上糖尿病与同期非糖尿病患者进行内镜检查 ,并结合文献进行回顾性对比分析。　　一、对象与方法　　 1.对象 :60岁以上糖尿病患者 12 4例 ,男性 97例 ,女性2 7例 ,糖尿病诊断标准采用 1985年ＷＨＯ诊断及分型标准 ,均为 2型糖尿病。年龄 60～ 78岁 ,平均 67 3岁 ,糖尿病病程 3～ 2 0年。对照组为同期 60岁以上行胃镜检查的非糖尿病患者 13 7例 ,男性 95例 ,女性 42例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均65 6岁。　　 2 .方法 :两组均按常规进行内镜检查确诊 ,内镜检查的同时行幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染检…